Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дясностранна сколиоза
Последно прегледани: 07.06.2024

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ако гръбначният стълб е деформиран към дясната страна по вертикалната ос, тогава лекарите говорят за такава патология като с дясна стридирана сколиоза. Говорим за сложен структурен проблем, който има няколко степени на тежест. В зависимост от степента на заболяването, лекарят предписва това или онова лечение. В тежки случаи десните сколиоза може да повлияе негативно на работата на вътрешните органи, така че е важно да се включи във навременна корекция на позицията на гръбначния стълб. [1]
Епидемиология
Лекарите отбелязват, че при всеки осем от десет пациенти със сколиоза, за да се определи причината за патологията, не може да бъде определена - в такъв случай те казват за идиопатична сколиоза.
Разстройството може да се прояви на почти всяка възраст, но най-често се диагностицира на етапа на пубертета - тоест при пациенти на 12-15 години (при момичета - след 10-11 години).
Жените са по-склонни да страдат от сколиоза - около 4 пъти по-вероятно.
Право-страна сколиоза в ранна детска възраст е по-често срещана през първите две години от живота, предимно при момчетата, но в повечето случаи претърпява регресия.
Непълнолетната сколиоза се казва, ако се развие на възраст между 3-15 години. На тази възраст патологията се наблюдава по-често при момичетата и има тенденция да прогресира.
Юношеската сколиоза се развива от пубертета до последния етап на растежа на костите - тоест до около 17-20 години. При момичетата разстройството е регистрирано 4 пъти по-често, отколкото при момчетата.
Ако кривината е фиксирана за първи път на възраст над 20 години, се казва за сколиоза при възрастни, която се формира след приключване на растежа на костите. [2], [3]
Причини на дясностранна сколиоза
Сколиозата е патология, която се образува в детството. И първоначалната степен на разстройство е най-често незабележима, така че няма нужда да се говори за ранна медицинска помощ.
В повечето случаи десните стриктни сколиоза започва да се развива при млади пациенти от 6-годишна възраст. На тази възраст има както интензивен растеж на скелета, така и високо натоварване на гръбначния стълб, на фона на недоразвитите задни мускули. Това води до деформация.
Случва се обаче, че други причини са "обвинения" - като тези:
- Продължително излагане на неправилна стойка;
- Нарушаване на метаболитните процеси (в гръбначния стълб има вредни процеси и когато са засегнати редица прешлени, тяхната форма и позиция се променя);
- Вродени дефекти на скелетното развитие (RIB сливания, "допълнителни" прешлени и др.);
- Прекомерно телесно тегло (увеличава натоварването на гръбначния стълб, което води до кривината му);
- Инфекциозни-възпалителни процеси, ендокринни патологии;
- Наранявания на гърба, наранявания на гръбначния стълб;
- Дистрофични, дегенеративни заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза, херния дискове и др.).
Медиците уверяват, че всички причини за развитието на десница сколиоза все още не са изяснени, така че в много случаи появата на патология не се поддава на ясно обяснение. Много теории са били изразени, но лекарите продължават да диагностицират пациенти с „идиопатична“ (безвъзмездна) сколиоза доста често. [4]
Рискови фактори
Правостната сколиоза не може да възникне „точно така“: Нейното развитие е предшествано от определени фактори, като например:
- Неадекватно, оскъдно, монотонно хранене;
- Хронично опиянение, пристрастяване към пиене, пушене;
- Прекомерно физическо претоварване на гръбначния стълб, повдигане на тежки предмети, с наднормено тегло;
- Предразположени към наранявания професии и спорт;
- Отслабване на мускулите поради липса на физическа активност;
- Честа хипотермия;
- Чести и продължителни характеристики на стереотипни, повтарящи се движения;
- Неправилна стойка, липса на контрол на стойката.
Всеки от горните фактори може да бъде първопричината на човек да развие дясна екрана на сколиоза.
Някои експерти смятат, че изправеното положение на торса вече е първоначалната причина за образуването на различни кривини - по-специално десница сколиоза. Но както показаха научните експерименти, основният фактор трябва да се счита за не изправена стойка, а липсата на подходящо внимание към гръбначния стълб от страна на самия пациент. В крайна сметка дистрофичните или дегенеративните патологии на гръбначния стълб могат да се развият не само при хората, но и при други бозайници.
Основното патологично състояние, което провокира развитието на десница сколиоза, експертите считат недостатъчна физическа активност. Съвременните хора отделят много малко време за физическо възпитание и спорт. В резултат на това кръвоснабдяването на органите и тъканите се инхибира, мускулатурата става слаба, гръбначна трофична се влошава, което води до развитието на дистрофични процеси. Този механизъм може да бъде спрян, ако се погрижите за компенсиране на липсата на двигателна активност навреме.
Патогенеза
Връхбралната колона може да се състои от 33-35 прешлени, между които има еластични и устойчиви „дискови дискове“. Мускулно-лигаментна система, междупрешленни дискове и стави помагат да се поддържа торса изправен, като същевременно му позволява да се движи активно и свободно. Еластичността на междупрешленните дискове омекотява различни физически вибрации - например при ходене, джогинг или скачане - които се предават на гръбначния стълб и върху гръбначния мозък и мозъка. Физиологичната ориентация на съществуващите нормални криви на гръбначния стълб (лордоза и кифоза) осигурява допълнителна еластичност и омекотява товара.
Какво се случва при десница сколиоза? Поради различни причини се появява сложна деформация на гръбначния стълб, което води до кривина на ребрата и гърдите, нарушение на адекватното взаимно местоположение на вътрешните органи. С изразена степен на сколиоза работата на мускулно-скелетната, дихателната, нервната, сърдечно-съдовата система е нарушена.
Като се има предвид това, е необходимо да се осъзнае, че навременното лечение на проблема помага да се предотврати не само по-нататъшната деформация на поддържащата рамка на организма, но и различни промени от страна на жизненоважните системи. [5], [6]
Симптоми на дясностранна сколиоза
Право-едната сколиоза може да повлияе на всяко отделение на прешлените. Нарушението засяга появата на човек, причинява неприятни усещания по време на двигателната активност.
Първите признаци на лезия на шийния гръбнак могат да бъдат както следва:
- Често главоболие, болка в шията;
- Скованост, когато завъртите врата си;
- Пареза, дискомфорт в дясната ръка;
- Често немотивирано усещане за умора, тежест отзад.
Цервичната кривина се среща по-често в детството, което може да се дължи на вродени дефекти на развитието на скелет, раждаща травма и т.н.
Торакалната област често се влияе, когато гръбначният стълб е претоварен. Наблюдава се следните симптоми:
- Ограничаване на мобилността на багажника;
- Спастична мускулна болка;
- Болезненост с двигателна активност;
- Нарушени гръдни органи;
- Усещане за изтръпване предимно в десния горен крайник;
- Асиметрично позициониране на раменете и раменете;
- Болки в сърцето, аритмия.
Когато лумбалната област е засегната, се отбелязва особено изразена болка в долната част на гърба. В допълнение към тях обаче има и други болезнени признаци:
- Болести на тазовите органи, генитални органи;
- Болка в краката;
- Нарушено ходене, честа умора.
Най-реалистичната картина на десните стриймисти сколиоза може да се види, ако пациентът е гледан отзад. Асиметрия на горната част на ръцете (едното рамо е по-високо от другото), асиметрия на раменните лопатки, се отбелязват промени в линиите на спинозните процеси, забелязващи се на тялото с промени в баланса му. Ако помолите човек да се наведе напред, можете не само да идентифицирате площта на деформация, но и да измерите размера на гърбицата на ребрата.
Етапи
Има четири етапа или степени на десница сколиоза. Всеки от тях се характеризира с различни ъгли на отклонение на гръбначния стълб от нормата:
- При първата степен на отклонение е по-малко от 10 градуса, пациентът практически не чувства неизправността и не забелязва промени в стойката;
- При втора степен на отклонение не надвишава 30 градуса, няма болка, но вече можете да забележите асиметрията на раменните лопатки в момента на наклон;
- В трета степен на отклонение може да достигне 60 градуса, до асиметрията на раменните лопатки се добавя „ребрата“, функцията на гръдните органи се нарушава;
- В четвърта степен отклонението надвишава 60 градуса, деформацията е ясно видима, пациентът може да бъде разпознат като инвалид.
Схемата за лечение се избира отделно за всяка степен на кривина. Например, умерената десница сколиоза може да бъде коригирана с помощта на физикална терапия, но в по-сложни случаи се предписват консервативно лечение и дори хирургична интервенция.
- Правилната сколиоза от първа степен се коригира с помощта на специално подбрани упражнения за физическа терапия, масаж и физиотерапия. Упражненията са насочени към укрепване на задните мускули, поддържане на правилното положение на гръбначния стълб, стабилизиране на костеливата рамка и предотвратяване на по-нататъшни патологични промени.
- Десната стридна сколиоза от степен 2 може да бъде коригирана с помощта на всички горепосочени техники, но корекцията може да отнеме много повече време. Може да има препоръки за носене на корсет. Хирургическата интервенция обикновено не се изисква.
- Право-едната сколиоза от 3 и повече степен често изисква операция. Други техники, като физикална терапия, масаж и физиотерапия, стават допълнителни терапевтични мерки.
Форми
Десните странични сколиоза може да бъде вродена и придобита (на всяка възраст, но по-често преди юношеството).
В допълнение, деформацията е невромускулна и мезенхимална.
- Невромускулната кривина се причинява от функционална мускулна дефицит, която се среща при церебрална парализа, гръбначна мускулна атрофия, спинални хернии, травма и дистрофични процеси.
- Мезенхимната кривина е свързана с дисфункция на пасивни стабилизатори на прешленния стълб - по-специално, прешлени, фасетни стави, междупрешленни дискове, лигаментен апарат, капсули на ставите и пасивна мускулна опора. Подобни дефекти се появяват при пациенти със синдром на Марфан, остеогенеза Imperfecta, мукополизахаридоза, възпалителни патологии и след гръдна хирургия.
Според вида на кривината, патологията се подразделя на следните видове:
- Горна гръдна или дясна е цервикална сколиоза, при която конфигурацията на шията и горния гръден гръбнак е нарушена;
- Правостранна гръдна сколиоза, при която има деформация на гръдния кош, образувана дорзална и междуребърна гърбица;
- Тораколумбална сколиоза с едновременна деформация в гръдните и лумбалните области;
- Десница лумбална сколиоза, когато десната кривина се отбелязва само в лумбалния сегмент на гръбначния стълб.
В зависимост от формата на разстройството се отличава:
- С-образна или проста сколиоза, която има единична дъга на кривината;
- Ляво странична или дясна S-образна сколиоза с две деформиращи се арки;
- Обща сколиоза, с участието на почти всички гръдни и лумбални прешлени в патологичния процес, с образуването на една куха арка.
Има друг термин, който описва тази патология - това е идиопатична десница гръдна сколиоза. Това е нарушение на правото, което лекарят не свързва с нито една от възможните причини за развитие. Най-просто казано, идиопатичната сколиоза се нарича такава деформация, причините за която остават неизвестни.
В допълнение, болестта се категоризира според периода на неговото развитие:
- Инфантилна сколиоза (развива се при кърмачета под 2 години);
- Непълнолетен (развива се между две и десет години);
- Юношеска (се среща в ранна юношеска възраст).
Усложнения и последствия
Право-страна сколиозата е проблем, който не само отрицателно влияе на стойката, но може да предизвика развитието на много неприятни усложнения. Това трябва да се вземе предвид, тъй като липсата на навременно лечение може да доведе до факта, че в бъдеще ще е необходимо да се лекува не само самата деформация, но и усложненията, които могат да бъдат доста опасни.
Торакалната десница сколиоза се отразява негативно на всички вътрешни органи, разположени в гръдния кош. Най-вероятните усложнения се считат за:
- Притиснати нерви;
- На изместване на органи;
- Екстраваскуларна компресия на гръбначната артерия с допълнително увреждане на храненето на мозъка;
- Дихателни и сърдечно-съдови заболявания.
Кривината на гръдната област влияе върху положението на ребрата, които започват да изстискат белите дробове, намалявайки обема на навлизането на въздух. Сърдечната функция се влошава: Отначало има задух, след това сърцебиенето на сърце се увеличава. Кардиографията може да покаже аритмии и промени в миокарда. С течение на времето пациентът рискува да придобие коронарна болест на сърцето, артериална хипертония.
Деформацията в лумбалната област може да бъде усложнена от следните условия:
- Подуване на крака;
- Намален тон на мускулите на предната коремна стена;
- Метеоризъм, запек;
- Повишен порив за уриниране;
- Задръствания в храносмилателните органи и тазовите органи.
В допълнение, съществува висок риск от компресия на гръбначния мозък, пареза и парализа.
Право-страна сколиоза, която се развива в ранна детска възраст, често прави детето самосъзнателно от собствения си външен вид, което води до появата на комплекси. Постоянното изтичане на съдовете причинява нарушена кръвна циркулация в мозъка. Последицата от тези процеси може да бъде нарушение на мислещата дейност, нарушаването на паметта.
Диагностика на дясностранна сколиоза
Диагностицирането на десница сколиоза не е толкова проста, колкото се появява първо. Тя включва цял набор от процедури:
- Изследване на ортопедиста, поемане на история, комуникация между лекар и пациент.
- Рентгенографията на гръбначния стълб е основният метод за диагностициране и проследяване на динамиката на лечение на дясна стриймирана сколиоза.
- Определяне на неврологичния статус на пациента - това е необходимо, за да се изключат патологиите на нервната система, които влияят на развитието на кривината (парализа, пареза, нарушения на проводимостта и др.).
- Оценката на метаболитния статус е необходима, за да се изключат аномалиите в отделните прешлени, които могат да бъдат резултат от костната дисфункция (при дисплазия, нарушен метаболизъм на калций и др.).
- Идентифицирането на вродени аномалии, включващи телата на прешлените (допълнителни ребра, прешлени с форма на клин и др.) Изисква индивидуализиран план за лечение.
Не мислете как да определяте десница сколиоза, без да се консултирате с лекар. По-препоръчително е да отидете на лекаря и да преминете към необходимите етапи на изследване. На практика е невъзможно да направите това сами. Много пациенти объркват концепциите за сколиоза и неправилна стойка. Нарушената стойка се причинява от провала на кортежните мускули. Това нарушение може да бъде елиминирано чрез контролиране на позицията на гърба, извършване на упражнения LFK. Но с дясна странична сколиоза има постоянна кривина на гръбначния стълб с последваща деформация на близките структури. В този случай сколиозата може да бъде както придобита, така и вродена. [7]
Различна инструментална диагностика обикновено се използват за идентифициране на спинални аномалии:
- Рентгенография (помага за оценка на ъгъла на кривината и наличието на други патологии в костната тъкан);
- Магнитен резонанс и компютърната томография (ви позволява да разгледате подробно проблема, да идентифицирате хернирани дискове, междупрешленни дискови нарушения, стесняване на пропуските в ставите, симптоми на остеоартрит);
- Електрокардиография (разкрива сърдечни аномалии, причинени от десница сколиоза).
Ултразвукът и други допълнителни методи могат да бъдат предписани за изключване на заболявания на вътрешни органи.
Диференциална диагноза
На първо място се провежда диференциална диагноза със сколиотична стойка, която е нефиксирана деформация на гръбначния стълб. Основният критерий за разликата е да се счита за изчезване на кривината, когато пациентът лежи. Ако има надеждна дясна сколиоза, тогава такова явление не се наблюдава и гръбначният стълб остава извит. Спомнете си, че сколиозата се нарича странично отклонение на гръбначния стълб от централната скелетна ос, която е придружена от нарушения в прешлените, мускулите и връзките на гърба. Такива нарушения имат постоянен характер.
Към кого да се свържете?
Лечение на дясностранна сколиоза
Лечението на десница сколиоза трябва да бъде сложно, което влияе върху различни посоки: укрепване на мускулния корсет, защита на костта и мозъка, стабилизиране на гръбначния стълб. [8]
Предписва се консервативно лечение в зависимост от сложността на патологията. Ранният етап на сколиозата е най-лесният за коригиране, но в пренебрегвани случаи не трябва да разчитате на бързо да се отървете от проблема. [9] Като правило такива практики се използват за лечение:
- Ортотиката е използването на корсети, колани, ортопедични стелки и др. Такива устройства фиксират тялото и междупрешленните дискове, коригират дъгата на деформацията и осигуряват възглавници за микрошоки. Ортотиката обаче изисква дълъг период на износване и е забранено за употреба при остеопороза, бременност и т.н.
- Лекарствената терапия включва приемане на мултивитаминови препарати, минерални комплекси, аналгетици, нестероидни противовъзпалителни лекарства. Някои пациенти се нуждаят от хормонално лечение.
- Корекцията на начина на живот включва избягване на хиподинамията, контрол на стойката, правилен избор на мебели, осигуряване на баланс на работа и почивка.
- Хранителната корекция е важна връзка при цялостно лечение на дясна стриймирана сколиоза. Специалистите съветват премахването на сол и пикантни подправки, алкохолни напитки и пушени меса от диетата. Акцентът се поставя върху растителна храна, млечни продукти, зърнени култури, яйца. Ако пациентът е с наднормено тегло, е необходимо да се контролира дневният прием на калории.
- Терапевтичните упражнения се предписват на който и да е от етапите на десница сколиоза и дори за превенцията му. Упражненията допринасят за укрепване на мускулите, създавайки силен естествен корсет, който стабилизира гръбначния стълб. При силна болка в гърба възможността за практикуване на LFK се оценява индивидуално от лекуващия лекар.
- Уроците по плуване ви позволяват да облекчите гръбначния стълб, да укрепвате мускулите, да образувате правилното положение на тялото, да подобрите дихателната функция.
- Масажите помагат да се намалят арките на деформацията, да се облекчат мускулното напрежение и да се тонират мускулатурата. Сесиите са показани както за възрастни, така и за деца, при липса на болка и възпалителни мускулно-скелетни патологии.
- Акупунктурата и рефлексологията включват излагане на биоактивни точки, което спомага за елиминиране на възпалението, оптимизиране на мускулния тонус, синдром на изчезване на болката.
Тъй като допълнителни мерки могат да се използват кална терапия, кинезиотерапия, хидротерапия, хирудотерапия. Подобни методи подобряват общото благосъстояние на пациента и значително забавят развитието на дясна стриймирана сколиоза.
LFK за десница сколиоза
За да се получи положителен резултат от терапевтичните упражнения (LFK), трябва да се спазват следните правила:
- Трябва да се разтегнете непосредствено преди тренировка, за да подготвите мускулите си за товара;
- Упражненията трябва да се правят бавно, без да се правят внезапни, внезапни движения или скокове;
- Не използвайте претеглени тежести, като дъмбели, гири и т.н.;
- При дясна страна сколиоза е нежелателна за извършване на въртене на гърба, окачване на бара;
- Трябва да редувате товара в различни части на тялото.
Комплексът от LFC, препоръчан за десница сколиоза, се състои от упражнения за загряване, основната част и последния етап. След като завърши упражнението, е абсолютно необходимо да оставите тялото да почива за четвърт час.
Основните упражнения се изпълняват в различни позиции на тялото: стоене, лежат на стомаха и гърба, стоят на четворки.
Обучението се контролира от специалист, който трябва да балансира натоварването, продължителността на всяко упражнение и т.н. [10]
Упражнения за десница сколиоза
Можете да спрете прогресията на дясна стриймирана сколиоза, като практикувате йога. По-специално, много експерти препоръчват да обърнат внимание на следните упражнения:
- За стабилизиране на гърба и раменния пояс:
- Застанете с лице към стената на дължината на ръката, почивайки длани на стената.
- Направете няколко стъпки назад, разтягайки гърба. Краката са в ширината на бедрата.
- Опитайте се постепенно да се отдалечите по-далеч, като държите тялото под прав ъгъл към краката.
- За разтягане на гърба и раменете:
- Вземете стол или друг предмет, който можете да хванете здраво на около нивото на тазобедрената става.
- Отстъпете назад, докато държите върху обекта. Краката и гърба трябва да останат прави, така че да усетите разтягането на задните мускули.
- От тази позиция седнете дълбоко, привеждайки гърдите на коленете. Върнете се в изходна позиция.
- За да се опъне гърба (позиция на котка и крава):
- Качете се на четворки, тяло и крака под прав ъгъл, ръцете си опират на пода.
- Огънете гърба нагоре, задръжте за няколко секунди.
- Наведете надолу и отново фиксирайте позицията. Отклоненията се извършват бавно и много внимателно.
- Опитайте се да огънете гърба на гръбначните секции, като постепенно усещате всеки прешлен - започнете от лумбалната и завършете с цервикалния отдел. След това започнете да огъвате гърба в обратна посока.
- За да опънете гърба и раменния пояс (разтягане на позицията на кучето):
- Качете се на четворки, тяло под прав ъгъл към краката, длани почиват на пода.
- Направете няколко крачки напред с ръцете, спуснете корема, докосвайки бедрата, изправете ръцете.
- Докоснете челото към пода, отпуснете врата. Гърбът е прав.
- Издърпайте ръцете напред и бедрата - отзад, докато усещането за разтягане на гърба. За дясна страна сколиоза изместете ръцете вдясно.
- За да се разтеглят мускулите на тазобедрената флексор (позицията на конника):
- Върнете се напред с десния крак. Левият крак е поставен зад вас на коляното.
- Ръцете се поставят длани надолу към пода отстрани на десния крак.
- Дръжте гърба прав, раменете спуснати, гърдите изправени, повдигната брадичка.
- Почувствайте мускулното напрежение в областта на слабините и бедрото.
- Задръжте позицията за половин минута и повторете, променяйки водещия крак.
- За да се разтеглят мускулите във формата на круша (позиция на гълъба):
- Седнете на пода, десният крак се привежда напред, огъващ се на коляното. Левият крак е издърпан назад, опитвайки се да се изправи.
- Гърбът остава прав, лумбалната област не е огъната.
- Дръжте торса, облегнете се на прави ръце. Можете да огънете лактите си и да се спуснете върху предмишниците си.
- Останете на тази позиция половин минута. След това сменете водещия крак и повторете упражнението.
- За укрепване на мускулите:
- Легнете на стомаха, ръцете се простираха напред.
- Повдигнете едновременно лявата ръка и десния крак, задръжте позицията за 15-20 секунди.
- Повторете упражнението, като използвате дясната ръка и левия крак.
- За да отпуснете мускулите:
- Легнете на гърба, поставяйки ролка за коляното под краката и малка възглавница под главата, за да отпуснете врата.
- Затворете очи, спокойно вдишайте и издишайте, релаксирайки напълно.
- След пет минути постепенно и внимателно станете.
- Тези упражнения трябва да се извършват 4 пъти седмично, за да се постигне траен резултат.
Масаж за десница сколиоза
Масажът се предписва на пациенти с дясна странична сколиоза за превантивно и лечебно действие. Пълен курс на масажна терапия се препоръчва за всяка степен на кривина.
Оптимално е да се извършват лечения всеки ден или всеки друг ден. Общо лечението трябва да се състои от десет сесии. В отделни случаи е възможно да се разшири курса.
Масажът трябва да се извършва от квалифициран специалист с медицинска степен. В зависимост от тежестта и степента на патология, необходимите техники се избират, по-специално омесването, триене, разтягане и галене.
Има и противопоказания за масаж при десница сколиоза:
- Високо кръвно налягане;
- Алергични реакции;
- Нарушения на съсирването на кръвта, склонността към кръвоизлив;
- Остри възпалителни процеси;
- Гъбични и други дерматологични заболявания;
- Възпаление на лимфните възли.
Масажът се извършва в няколко позиции: отзад, отстрани, на стомаха. Сесията е завършена чрез разтриване и гачка, за по-пълно отпускане на гръбначната мускулатура. [11]
Хирургично лечение
Хирургическата интервенция се използва само в изключителни случаи, когато десните стриймисти сколиоза е упорито прогресираща и става тежка. Интервенцията включва подравняване на гръбначния стълб, като се използва вътрешна фиксация - хирургична стабилизация с практиката на фиксирана връзка на прешлените (артродеза, спондилодеза). По време на операцията няколко прешлени са свързани с костни импланти, плочи или метални винтове, за да образуват необратима и неподвижна става. Тази интервенция елиминира болезнените симптоми на десница сколиоза.
Известни са няколко техники за сливане на прешлени. Те използват ленти от костната тъкан, костните импланти и титанови клетки. Костната тъкан най-често се приема от илиачната кост на пациента, по-рядко направена от синтетични материали. Имплантите са фиксирани с помощта на винтове или прибиращи се плочи, осигурявайки строг контакт на тъканите, пълното им сливане. Пръчките не се отстраняват, за да се избегне многократна намеса.
Операцията се извършва при обща анестезия и продължава около 2-4 часа. Пациентът започва да ходи на 2-ри или 3-ти ден, а изпускането е възможно на 4-ти или 7-ия ден. Повечето пациенти се препоръчват да носят твърда ортеза в подкрепа на гърба.
След операцията пациентът се наблюдава в продължение на няколко години, със задължителен рентгенологичен контрол. [12]
Предотвратяване
Превантивните мерки за предотвратяване на образуването на десница сколиоза трябва да започнат преди раждането на детето. За тази цел на бъдещата майка се препоръчва да яде пълна и висококачествена диета и да поддържа физическа активност. Практически същите правила остават в сила след раждането на бебето.
Наред с други, по-нови препоръки, следните съвети са особено важни:
- Бюро или маса трябва да се регулира до височината на детето;
- Лекият поток по време на дейностите на масата трябва да пада от лявата страна;
- За да се избегне нарязване, е по-добре да поставяте книги на масата на специална стойка за книги;
- По-добре е да използвате твърдо подкрепена раница, а не мека раница, за да носите учебници;
- Умерено твърд ортопедичен матрак и ниска възглавница трябва да бъдат избрани за нощен сън.
Свободното време, прекарано от детето, не трябва да е бездействащо: Хиподинамията води до отслабване на мускулния корсет, който поддържа гръбначния стълб. Следователно, ходенето на чист въздух се приветства достатъчно физическа активност. Покой също е необходим: Качественият здравословен сън трябва да продължи за дете поне 10 часа, а за възрастен - поне осем часа.
Практиката на тежка физическа активност - напр. Гимнастика, вдигане на тежести, гимнастика - не се препоръчва, докато детето навърши 10-12 години. Това се дължи на недостатъчното развитие на мускулния корсет на детска възраст. Следователно, съществува риск от претоварване на гръбначния стълб и ранното развитие на остеохондрозата.
В допълнение, за адекватно развитие на мускули, лигаментни и костни апарати, междупрешленни дискове, качествената и питателна диета играе значителна роля. Необходимо е да се консумират достатъчно количество витамини, протеинова храна, мазнини и въглехидрати. Не трябва да забравяме за млечните продукти - основните доставчици на калций в тялото.
Що се отнася до възрастните, дори и тук основните условия за нормалното състояние на гръбначния стълб са балансирана диета и достатъчна физическа активност. Но има и други медицински препоръки:
- Опитайте се винаги да приемате позиция, която е удобна за тялото ви;
- Когато сте принудени да стоите за дълги периоди от време, не забравяйте да поддържате стойката, да променяте стойката и да поддържате крайниците често;
- Опитайте се да не повдигате тежки предмети, но ако трябва, разпределете товара равномерно, като не се навеждате напред и поддържате товара по-близо до торса си;
- Важно е да организирате работното си място: гърбът ви трябва да е прав, докато седите;
- По време на дълго пътуване в кола трябва да поставите усилвател под долната част на гърба и облегалката на главата под врата;
- Ако спортувате, видът на физическата активност трябва да е подходящ за вашата възраст и ниво на фитнес, тъй като прекомерният щам може да навреди на гръбначния стълб.
Правилната сколиоза няма да се развие при хора, които са внимателни към тяхното здраве. Ето защо е важно да се поддържа цялостната ефективност, да се следи състоянието на вътрешните органи и целия организъм.
Какво е правилното поведение за десница сколиоза?
Диагнозата на десните стриктни сколиоза е сериозна причина да се грижите по-добре за себе си, да получите качествена почивка и да живеете здравословен начин на живот.
Дясна странична кривина може да се появи в почти всеки сегмент от гръбначния стълб, от горната част на гърба към лумбалната област. Външно проблемът не винаги се забелязва. Въпреки това, радиологичните изображения ви позволяват ясно да виждате сколиоза и дори да проследявате неговата динамика.
С умерена степен на патология, предразположена към прогресия, лекарят може да препоръча използването на специална фиксация или корсет. Обикновено има твърда основа и се носи ежедневно (някои модели не се отстраняват дори през нощта). Такова устройство е практически невидимо за другите, то лесно се скрива от облеклото. Първоначално се предполага, че коланът се носи дълго време, за да се постигнат положителни резултати.
При някои пациенти десните сколиоза причиняват проблеми с баланса, което може да доведе до неравномерно ходене и нестабилна походка. За да избегне проблеми, пациентът трябва да избере най-удобните и стабилни обувки, за да облекчи товара на гръбначния стълб.
Болката в гърба и дискомфортът са често срещани признаци на сколиоза. За да се облекчат и да подобрят качеството на живот, всеки пациент трябва да разбере основните принципи на гръбначния стълб и цялата мускулно-скелетна система. Това ще помогне да се разбере как да се справим по-добре с болезнения проблем.
Като цяло, за десница сколиоза, лекарите съветват да обърнат внимание на следните точки:
- Опитайте се да ограничите всяка дейност, която ви кара да се наклоните или да причините друг дискомфорт;
- Колоездене, конна езда, бягане (особено бягане на дълги разстояния), скачане, вдигане на тежести и бодибилдинг са незаконни;
- Не се колебайте да помолите за помощ, ако някоя дейност причинява болка в гърба: Никога не правете нищо „чрез болка“;
- Препоръчително е да се направи кръвен тест, за да се определи липсата на определени витамини и минерали в организма, така че в бъдеще да се компенсира този дефицит;
- Опитайте се да се движите възможно най-безопасно - особено по време на физическа активност.
Как спите с десница сколиоза?
Пациентите с десница сколиоза често имат проблеми с почивката през нощта. Следователно, трябва да се положат всички усилия, за да се гарантира, че гърбът е достатъчно отпуснат, сънят идва бързо и почивката е с добро качество.
- По време на съня нищо не бива да се разсейва, така че трябва да сведете до минимум ефекта на външните стимули предварително: Закачете дебели завеси, осигурявате тишина, вентилирате спалнята предварително.
- Вечерята не трябва да е тежка храна: лека закуска около 2 часа преди лягане е достатъчна. В допълнение, можете да вземете топла вана: подобна процедура е не само приятна, но и насърчава мускулната релаксация.
- Десните сколиоза изисква матрак, който поддържа гръбначния стълб в неутрално положение. За тази цел е фирма или умерено твърд матрак. Ако допълнително се използва ортопедичен топер, трябва да се обърне внимание на нейната дебелина, която не трябва да надвишава 7,6 cm.
- Идеалната позиция за сън за десница сколиоза е на ваша страна. Сън на гърба ви също е разрешен. Но не бива да спите на стомаха си: това може да причини болка.
Що се отнася до допълнителни аксесоари за сън - специални ортопедични възглавници, болтове, подложки - тяхното използване трябва да се координира с лекаря индивидуално. Въпреки факта, че правилната сколиоза е често срещана патология, това, което помага на един пациент, може да бъде безполезен за друг. Затова е необходимо да изслушате тялото си, да приемете условията му за комфорт, да се консултирате с лекаря и заедно с него да търсите най-оптималното решение на проблема.
Дъмбели за десница сколиоза
Повечето лекари забраняват всякакъв вид стрес върху гръбначния стълб при десница сколиоза - по-специално, е забранено да клякате и се навеждате с всякакви тежести. Всяко скачане също е забранено - както по време на фитнес класове, така и тези, свързани с лека атлетика, баскетбол, волейбол и т.н.
Не са разрешени внезапни движения, усукване, огъване или навеждане. Повечето упражнения, използващи тежести, дъмбели или машини за упражнения, само ще навредят на пациента. Факт е, че използването на тежести дава неравномерен аксиален товар върху гръбначния стълб, в резултат на което получава много стрес върху отделните си сегменти. Ако пренебрегнете забраната на лекарите, можете да повредите междупрешленните дискове и дори да провокирате развитието на херния.
Поради компенсаторните механизми, които пощават засегнатата област на гърба, някои мускули не се използват при упражнения и постепенно атрофия. Това допълнително влошава ситуацията. Даването на равен товар на различни части на торса няма да работи, тъй като аксиалното изместване води до напрежение на някои мускули и релаксация на други. Особено нежелателно е използването на тежки дъмбели и тежести (повече от 0,5 кг на крайник). Постоянното дърпане, издърпването на брадичката, клечките определено са противопоказани. Нежелани лицеви опори с тежести. При извършване на упражнения от изправено положение не трябва да зарежда ръцете. Повдигането на дъмбели и други тежки предмети нагоре е забранено.
Възможно е да изпълнявате „седнали“ упражнения, които не зареждат едновременно и двете половини на тялото (както от дясната, така и на лявата страна). Важно е да промените подхода към спортните дейности: Например, алтернативно обучение с плуване (без остро огъване на гърба), извършете упражнения LFK (обикновено предписани от ортопед). Йога е разрешена, но само под внимателно ръководство на специалист, който е наясно с проблемите на пациента.
Прогноза
Прогнозата на десницата сколиоза може да бъде различна, което зависи от степента на деформация. Трудността се състои във факта, че разстройството за дълго време може да не се проявява по никакъв начин - по-специално самият пациент не забелязва неизправността, която се открива само по време на медицински преглед.
Леките форми на кривина могат да доведат до болки в гърба: подобна болка обикновено започва да се притеснява с течение на времето, ако патологията не е лекувана.
При тежък ход на деформация вътрешните органи, белите дробове, сърцето могат да страдат, гърдите могат да бъдат изкривени. Пациентът има проблеми с дишането, сърдечната активност.
Право-страна сколиоза е неизправност, която не прости небрежно отношение към нея. Във всеки втори случай пациентите започват патологията и като остареят, те стават инвалиди и значително губят качеството си на живот. Независимо от това, в млада възраст състоянието на гръбначния стълб може да бъде коригирано - по-специално с помощта на корсет, физиотерапия и други терапевтични методи. Основното е да се свържете с специалисти (ортопедист, вертебролог) навреме и да следвате техните препоръки.