Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дислокация на главата: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дислокациите в атланто-окципиталната артикулация или "дислокации на главата" почти никога не се появяват в клиничната практика, тъй като те обикновено водят до незабавна смърт на жертвата. В. П. Селиванов (1966) съобщава за запазването на живота на жертвата, която е била лекувана за сублуксация в атлано-окципиталната артикулация.
Субликсации, дислокации, фрактури-дислокации са най-честият вид травма в гръбначния стълб. Фрактурите на шийните прешлени без частично или цялостно изместване на повредените прешлени един спрямо друг са много по-редки. Много често дислокациите на шийните прешлени се комбинират с фрактури на различни елементи от изместени прешлени - в тези случаи е по-правилно да се говори за фрактури-размествания.
От анатомичните и функционалните характеристики на двата горни прешлени на гръбначния стълб следват характеристиките на увреждането, срещани в тази област.
Увреждането на двата горни прешлени на гръбначния стълб заема специално място сред нараняванията на гръбначния стълб. Между тилната кост и атласа и между Атланта и Ос още няма сътресения във формата на междупрешленните дискове, които биха били в състояние да смекчи силата на удара, който се появява, когато са изложени на насилие. Само страничните части на атланта - страничните маси - са в състояние да издържат на насилие, защото арки на атланта са тънки и нямат достатъчна граница на безопасност. На нивото на горните прешлени на гръбнака, гръбначния канал има достатъчно ширина, а измененията между атласа и оста в рамките на 4-5 мм не могат да бъдат придружени от неврологични нарушения. Въпреки това, въпреки достатъчните резервни пространства на тази област, с наранявания на горните гръбначни прешлени, гръбначният мозък често се интересува.
Къде боли?
Диагностика на разместване на главата
Това увреждане е причинено от действието на масивна травма и като правило се комбинира с тежки мозъчни увреждания. Основата за надеждна диагноза е спондилография. Наличието на изместване на артикулиращите повърхности на тилната кост с атласа потвърждава предполагаемата клинична диагноза.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на разместване на главата
Лечението на дислокация на главата се свежда до отстраняване на пациента от сериозно състояние и очевидно в повечето случаи трябва да бъде реанимация.
Специално лечение за разместване на главата е да се коригира и имобилизира. Основният метод на корекция е протягането зад костите на черепната треска. При благоприятни резултати от остър период е необходимо продължително продължително обездвижване в продължение на много месеци.