Демодекоза на главата

В тази статия ще говорим за това какво представлява демодекозата на скалпа и дали е възможно да се борим с това заболяване.

Доста честа причина за пърхот, дразнене и лющене на кожата, както и косопад, е демодекозата на главата. Демодекозата не се появява самостоятелно: заболяването се провокира от микроскопични акари или насекоми от рода Demodex. Паразитите могат да живеят в кожата, жлезистата и фоликуларната система на косата, като удобно се размножават и се хранят с кожни секрети и ексфолирани епителни клетки.

Причини демодекоза на скалпа

Според научни изследвания е доказано, че акарът може да се открие в почти всеки здрав човек. Развитието на демодекоза обаче може да започне само когато на акара са осигурени оптимални условия за размножаване. Най-често това се случва, когато локалната имунна защита на кожата е намалена: в такава ситуация паразитът има способността да прониква дълбоко в слоевете на кожата.

В допълнение към състоянието на имунната система, важна роля играе и физиологията на кожата: функцията на мастните жлези, съставът на мастните секрети, съпътстващите патологии на кожата, зависимостта от хормоналния баланс и др. Външното въздействие върху скалпа също е от съществено значение. Например, демодекозата може да се развие при жени, които твърде често използват различни химически реактиви и агресивна козметика за коса и кожа.

Както вече казахме, акарът се установява дълбоко в кожата, където е способен активно да се размножава и да освобождава ларви. Ако се опитате сами да премахнете проявите на демодекоза, тогава по пръстите и ръцете си можете да разпространите патогена почти по цялото тяло.

Според последните експериментални изследвания, можем накратко да характеризираме развитието на демодекоза. Железният акар отделя специални ензимни вещества по време на жизнения си цикъл, които могат да повлияят на състава на човешкия себум. По-специално, отделя се специфично вещество, което провокира подуване на кожата. Ако се задейства локалният имунитет, подуването спира. С намаляване на имунната защита, както и с увеличаване на броя на паразитите до три дузини в една мастна жлеза, човек развива клинични симптоми на демодекоза.

Какви биха могли да бъдат причините за демодекоза на главата или, с други думи, какво би могло да провокира активно размножаване на акара:

• хормонален дисбаланс;
• дългосрочно лечение с хормонални лекарства и антибиотици;
• лошо подбрана козметика;
• нездравословно хранене, с преобладаване на сладкиши и химически компоненти (консерванти, оцветители, стабилизатори и др.);
• злоупотреба със силно кафе и чай;
• прекомерна консумация на солени храни (чипс, крекери, ядки), черен пипер;
• често пушене и пиене на алкохол;
• твърде често химическо излагане на скалпа.

Демодекозният акар може да се предава от един носител на друг, както чрез битови предмети, така и чрез ръкостискания и други директни контакти. Това обаче не означава, че болният човек трябва да бъде изолиран от обществото. Нека повторим още веднъж, че патогенът присъства по кожата на почти всички хора, но демодекозата на скалпа се развива само когато се създадат благоприятни условия за жизнената му дейност.

Симптоми демодекоза на скалпа

При повечето пациенти симптомите на демодекоза се появяват в областта на главата, въпреки че не е изключено развитието на процеса върху гръдния кош и горната част на гърба.

Демодекозата най-често се появява по главата, защото тук се намират най-активните мастни жлези, които реагират много чувствително на промените в имунитета, хормоналния баланс и общото състояние на организма. Сред основните области, най-често засегнати от демодекоза, са носът, челото, горните клепачи и скалпът.

Симптомите на демодекоза на главата започват с появата на розацея - персистираща еритема, при която се наблюдават подуване и зачервяване на кожната повърхност. Едновременно с розацеята в големи количества се появяват елементи на акне, нодули, пустули (розови акне обриви) и телеангиектазии.

Най-типичната картина на демодекозата е следната:

• упорито зачервяване на кожата;
• поява на обрив по лицето и скалпа, под формата на папули (възли), пустули (везикули с гнойно съдържание), акне или пъпки;
• удебеляване на кожата в засегнатата област;
• появата на видима съдова мрежа;
• сърбеж, раздразнение, стягане на кожата.

Демодекозата на скалпа може да се прояви в появата на обилен пърхот, сърбеж и пъпки по кожата в зоната на растеж на косата. Това явление често се наблюдава при ендокринни нарушения (например по време на менопауза, при прием на хормонални контрацептиви), хиповитаминоза, психоемоционален стрес и злоупотреба с алкохол.

[ 1 ]

Диагностика демодекоза на скалпа

Тъй като железният акар може да се открие при почти всеки човек, при диагностициране на демодекоза на главата се обръща внимание не на наличието на паразита, а на неговия брой. Поради тази причина са разработени няколко диагностични метода, всеки от които има своите плюсове и минуси. Изборът на диагностичен метод се определя от лекаря индивидуално.

Диагностичен метод	Предимства на метода	Недостатъци на метода
Остъргване от засегнатата област на кожата.	Позволява ви да оцените засегнатата площ и да изчислите за единица повърхност.	Невъзможно е да се оцени броят на паразитите, които се намират вътре в мастната жлеза.
Анализ на секретите на мастните жлези.	Паразитите, разположени вътре в мастната жлеза, се изстискват.	Целостта на кожата е нарушена, невъзможно е да се оцени цялата повърхност.
Метод на повърхностна биопсия: върху чисто стъкло се нанася специално лепило, с помощта на което стъклото се залепва към засегнатата област на кожата за 60 секунди. Докато лепилото изсъхва, върху него остават повърхностният епител и елементи от мастните жлези.	По този начин е възможно да се получи анализ от различни зони и повърхности, след което може да се изчисли мащабът на щетите.	Понякога, върху определени области на главата, този метод не може да се използва.
Метод за кожна биопсия с последваща хистология.	Съдържанието на мастната жлеза може да бъде извлечено.	Целостта на кожата е нарушена, което затруднява оценката на състоянието на голяма повърхност.
Анализ на извлечени мигли и косми.	Единствената диагностична процедура, която може да открие акари в космения фоликул.	Понякога процедурата може да бъде съпроводена с известна болка.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Лечение демодекоза на скалпа

В 90% от случаите само локалните лекарства не са достатъчни за лечение на демодекоза на главата. Лечението трябва да бъде насочено, първо, към унищожаване на акара Demodex и премахване на причините за дразнене на кожата и косата, и второ, към укрепване на имунната защита на организма, стабилизиране на трофичните и метаболитните процеси в кожата.

Лечението на демодекоза на главата започва с елиминиране на причините за спада на имунитета. В зависимост от показанията може да се извърши стабилизиране на психоемоционалното състояние, елиминиране на хиповитаминозата, премахване на алкохолната зависимост и корекция на храненето. Много внимание се обръща на нервните и ендокринните нарушения (развитие на демодекоза по време на пубертета, менопаузата, при употреба на хормонални контрацептиви или при дисфункция на яйчниците). Едновременно с това се лекуват хронични огнища на инфекция в организма, които също оказват значително влияние върху състоянието на имунната защита.

За директно действие върху кърлежа, повечето експерти препоръчват употребата на метронидазол (Trichopolum), перорално по 0,25 g два пъти дневно, по време на или непосредствено след хранене. Продължителността на терапията е до 6 седмици, като след 14-20 дни се препоръчва курсът да се повтори. Метронидазолът причинява смъртта на железния кърлеж, засягайки мускулната система на паразита. Лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Страничните ефекти под формата на загуба на апетит, главоболие, сухота в устата са редки. Между терапевтичните курсове се препоръчва прием на пречистена сяра перорално по 500 mg два пъти дневно с храна. Понякога се предписва тинидазол (Fazizhin) в количество от 4 таблетки дневно в продължение на 5 дни, както и хингамин 250 mg два пъти дневно, от 3 до 5 курса от по 5 дни с почивки от 3 дни.

По време на периода на лечение пациентите се съветват да избягват излагане на слънчева светлина. В случай на повишена чувствителност на кожата към ултравиолетово лъчение се предписват инжекции с никотинова киселина и резорцинол по 250 mg два пъти дневно.

При наличие на абсцеси и присъединяване на пиодермия, антибиотици (тетрациклин, еритромицин, хлорамфеникол) могат да се предписват едновременно с противогъбични средства.

За укрепване на имунната система се предписват лекарства, съдържащи желязо, калций, фосфор, ксантинол никотинат и мултивитаминни препарати. Витамини от група В, витамин С, никотинова и фолиева киселина, аевит и бирена мая са особено популярни за лечение на демодекоза.

В зависимост от показанията могат да се предписват транквилизиращи и седативни (успокояващи) лекарства.

При хронична и често повтаряща се демодекоза се използват имунотерапевтични мерки: автохемотерапия, левамизол и др.

Храненето играе огромна роля за успешното и пълноценно лечение на демодекозата. Необходимо е от ежедневното меню да се изключат пикантните, сладките, солените и пушените ястия, както и алкохолните напитки. Не се препоръчва да се пие или яде твърде гореща храна, за да не се допусне прилив на кръв към лицето. Не се препоръчва преяждане. Препоръчва се консумацията на млечни продукти, зеленчуци и плодове, зелени, горски плодове. Най-близката диета е терапевтична маса № 5.

Външното лечение на демодекоза на главата може да се състои в употребата на лекарства и специални шампоани. От медикаментите се препоръчва третиране на скалпа с 20% бензилбензоат, сярна маз, ихтиолова маз, маз на Уилкинсън. Спалното бельо и хигиенните предмети на пациента (спално бельо, възглавница, кърпи) трябва да бъдат дезинфекцирани.

С какво трябва да си миете косата, ако имате демодекоза?

Разгледахме общите принципи за лечение на демодекоза на главата. След това бихме искали да изброим най-популярните и ефективни средства за измиване на главата и избърсване на лицето. С какво да мием главата при демодекоза:

• катранен сапун - съставките на този сапун потискат активността на жлезата, като едновременно с това почистват и подхранват кожата;
• лечебна смес - "бърборка": смесете 100 г димексид, 100 г дестилирана вода, 10 смлени таблетки трихопол, 10 смлени таблетки хлорамфеникол, 10 смлени таблетки нистатин. Смесете и навлажнете засегнатите места два пъти дневно в продължение на 14 дни;
• Спрегал е специален препарат, който уврежда нервната система на кърлежите. Продава се в аптеките. Съставките на препарата са есбиол, пиперонил и допълнителни компоненти. Препаратът трябва да се прилага върху кожата, като се избягва третирането на скалпа. Измиването е разрешено не по-рано от 12 часа след третирането. Курсът на терапия е от една до две седмици.

Измиването на кожата и косата с контрастен душ, хладни билкови настойки, сок от диня, краставица, липов цвят и лайка дава добри резултати.

Шампоан за демодекоза на скалпа

Доста е трудно да се излекува бързо демодекозата на главата, тъй като е трудно да се гарантира, че лекарствените препарати достигат до труднодостъпни места по скалпа. Шампоан, специално разработен за борба с акарите, причиняващи заболяването, може да помогне за пълното лечение на косата и засегнатата кожа.

Преди да използвате шампоан за демодекоза, е необходимо да вземете предвид някои фактори:

• Само шампоанът няма да е достатъчен, за да се отървете от акара. Необходимо е пълно лечение на демодекоза, като се използват както външни, така и вътрешни лекарства;
• Кърлежите са най-активни през нощта, така че е по-добре да планирате третирането на кожата и косата за вечерта.

Сега нека разгледаме най-популярните видове шампоани, които са насочени към премахване на симптомите на демодекоза, унищожаване на паразити и възстановяване на засегнатата кожа и коса.

• Терапевтичен шампоан Demodex Complex - значително намалява броя на паразитите, почиства кожата от епидермални люспи. Може да се използва както за лечение на демодекоза, така и за нейната профилактика.
• Шампоан Stop Demodex – елиминира признаците на раздразнение и възпаление на кожата, потиска развитието на акари и някои гъбички по кожата. Stop Demodex се нанася върху мокра коса, масажира се, изплаква се с вода и се нанася отново, като се оставя за няколко минути за по-ефективен ефект. След това се изплаква отново обилно с чиста вода.
• Шампоанът Demodex Ovante е американска линия за лечение и профилактика. Този шампоан съдържа натурални съставки: сяра, цинк, екстракти от евкалипт, бреза, жълтениче, бук, чаено дърво, както и комплекс от витамини и натурални масла. Благодарение на натуралните съставки, Demodex Ovante не провокира развитието на алергии и няма противопоказания за употреба. Шампоанът се използва ежедневно през нощта, в продължение на 14-28 дни.
• Шампоан Manting на растителна основа, произведен в Китай. Предотвратява растежа и размножаването на демодекозни акари, елиминира последствията от жизнената им дейност, има общо възстановяващо действие върху корените на косата и скалпа.

За най-добри резултати, всички шампоани трябва да се използват редовно, ежедневно, в комбинация с други външни средства, предписани от дерматолог.

Лечение на демодекоза на главата с народни средства

Често, наред с традиционните методи на лечение, се използва лечение на демодекоза на главата с народни средства. Ще ви разкажем за най-популярните методи сега.

• Използване на керосин за смазване и измиване на кожата. Керосинът се нанася върху засегнатата кожа в продължение на три дни и едва след това може да се отмие. Какво осигурява този метод? Керосинът създава плътен филм върху кожата, който блокира достъпа на кърлежа до кислород, което води до неговата смърт. Този метод не може да се използва върху раздразнена и възпалена кожа, тъй като това може да влоши състоянието.
• Използването на брезов катран като добавка към всякакви мехлеми, кремове и домашно приготвени шампоани. Катранът помага да се отървете не само от демодекоза, но и от псориазис и екзема.
• Използване на бодиаги (може да се закупи от аптека) за елиминиране на кожни удебелявания и възпалителни елементи.
• Можете да приготвите следната маска от компоненти, които могат да бъдат закупени от почти всяка аптека: вземете тинктура от невен и мехлем Демалон. Сутрин изплакнете засегнатата кожа с чиста вода и попийте с кърпа. След 15 минути нанесете тинктурата върху кожата и след още 5 минути нанесете малко количество Демалон. Не мийте кожата си до вечерта. Вечер измийте засегнатата област, избършете с тинктурата, без да нанасяте мехлем. Поради това е необходимо лечението да се повтаря ежедневно в продължение на поне един месец.

Освен това се препоръчва измиване на косата и скалпа с настойки от евкалипт и хвойна, отвара от кора на зърнастец, настойка от пелин, разтвор от счукан чесън, настойка от оман. За вътрешна употреба се препоръчват настойки и билкови чайове с добавка на мента, коприва, живовляк, низ и др.

Предотвратяване

Като превантивна мярка срещу демодекоза и за да се избегне повторно заразяване с акара, е необходимо да се спазват правилата за лична хигиена и да не се използват тоалетни и постелки на други хора. Важно е да се поддържа имунитетът на организма: да се избягва хиповитаминоза, да се храни балансирано, своевременно да се лекуват хронични и остри заболявания, дисбактериоза и метаболитни нарушения.

За предпочитане е да се използва възглавница за спане със синтетични пълнежи, тъй като възглавниците от пера постепенно натрупват акари Demodex.

Калъфките за възглавници и кърпите трябва да се гладят с гореща ютия възможно най-често.

Не се препоръчва използването на ексфолианти и пилинги за кожата по-често от веднъж седмично, тъй като това нарушава естествената защита на кожата и временно намалява локалния имунитет.

През нощта можете да измиете лицето си с катранен сапун.

През зимно-есенния сезон се препоръчва прием на витаминни добавки със селен и цинк.

Препоръчително е да се откажете от лошите навици (тютюнопушене и пиене на алкохол), да не се преуморявате, да се храните балансирано, да избягвате хипотермия и прегряване на кожата. През лятото трябва да носите тонирани слънчеви очила и шапка.

Ако във вашето непосредствено обкръжение има пациент с демодекоза, трябва да спазвате специални правила за санитария и хигиена. Ваната и спалното бельо на пациента трябва да се перат при температура най-ниска +75°C. Възглавниците трябва да се сменят със синтетични, като е задължително периодично пране при температура +40°C. По време на пране можете да добавяте специални акарицидни добавки, като например "Акарил" или "Алергоф".

Демодекозата на главата е сложно заболяване, свързано с поражението на паразитен акар и намаляване на защитните сили на организма. Следователно, борбата с болестта също трябва да бъде комплексна, с въздействие върху патогена както от външната, така и от вътрешната страна. Комбинацията от различни лекарства, локално лечение, укрепване на имунните сили на организма, както и пълното спазване на режима на лечение непременно ще доведе до положителен резултат.

[ 5 ]