Цефиксим

Цефиксим има антибактериални свойства.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показания Цефиксим

Използва се за лечение на заболявания с инфекциозен и възпалителен характер: сред тях са бронхит с тонзилит, както и синузит, фарингит и отит на средното ухо. Освен това се използва при инфекции, засягащи урогениталната система и протичащи неусложнено, както и при неусложнена гонорея.

[ 7 ], [ 8 ]

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава под формата на суспензия, в бутилки от 26 g. Вътре в кутията има 1 такава бутилка, снабдена с измервателно устройство.

Произвежда се и под формата на таблетки, по 10 броя, с обем 0,2 или 0,4 g, в блистерна опаковка. В опаковка има 1 такава опаковка.

[ 9 ], [ 10 ]

Фармакодинамика

Лекарството е антибиотик от категорията на цефалоспорините от 3-то поколение и има широк спектър на действие. Лекарството трябва да се приема перорално. Лекарството инхибира свързването в областта на мембраните на причинителите на бактериите. Устойчиво е на влиянието на β-лактамази, които се произвеждат от голям брой грам-положителни и грам-отрицателни микроби.

Проявява активност във връзка с:

• грам-положителни микроорганизми – стрептококи агалактии, пневмококи и гнойни стрептококи;
• Грам-отрицателни бактерии – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и Oxytoca. В списъка са също Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и Haemophilus parainfluenzae.

Резистентност към лекарства се демонстрира от клостридии, ентеробактерии, псевдомонади, стафилококи, бактероиди фрагилис, стрептококи от подгрупа D и листерии моноцитогенес.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, нивото на бионаличност на веществото е 50%, независимо от приема на храна. Активният елемент обаче достига пикови нива в кръвта по-бързо, когато се приема с храна (до 50 минути). Плазменият синтез с протеини е приблизително 65%.

Около 50% от дозата се екскретира непроменена в урината в рамките на 24 часа; около 10% от веществото се екскретира в жлъчката. Полуживотът е приблизително 4 часа (точната цифра зависи от размера на дозата).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Дозиране и администриране

Начин на употреба на таблетки.

Таблетките трябва да се използват от хора, навършили 12 години. Дневната доза е 0,4 g, която се приема веднъж дневно или се разделя на 2 равни дози. Продължителността на лечебния цикъл е в рамките на 7-10 дни. За лечение на неусложнена гонорея е необходима еднократна доза от 0,4 g от лекарството.

Деца под 12-годишна възраст се предписват в дози, изчислени в съотношение 8 mg/kg (веднъж дневно) или 4 mg/kg (през интервали от 12 часа).

За лечение на инфекции, причинени от гнойни стрептококи, е необходим 10-дневен терапевтичен цикъл.

Схема на приложение на окачването.

За да разтворите праха за суспензията, използвайте обикновена преварена вода (обем приблизително 30-35 мл). Трябва да отворите бутилката и да налеете вода до половината, след което да затворите и разклатите контейнера. След това отворете отново бутилката и долейте вода до посочената маркировка. След това затворете отново контейнера и разклатете. Разклащането е необходимо преди всяка доза. Лекарството трябва да се приема преди или след хранене.

Лица на възраст 0,5-12 години трябва да приемат 4 mg/kg от лекарството (прилага се на интервали от 12 часа) или 8 mg/kg (веднъж дневно). Продължителността на терапията се избира, като се взема предвид клиничното състояние на всеки човек поотделно. Често такъв цикъл трае 3-14 дни.

Измервателното устройство е необходимо за получаване на дози, предписани за деца с тегло под 25 kg (0,1 g/5 ml).

Пациенти от специални групи.

При наличие на проблеми с бъбречната функция (ниво на креатинин в рамките на 20-60 мл/минута) или при хора, подложени на хемодиализа, дневният размер на порцията трябва да се намали с една четвърт.

Ако стойностите на CC са под 20 ml/минута или при хора, подложени на процедури за перитонеална диализа, дневният размер на порцията се намалява наполовина.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Употреба Цефиксим по време на бременност

Предписването на Цефиксим по време на бременност е разрешено само под лекарско наблюдение при жизненоважни показания.

Употребата на лекарството по време на кърмене е напълно забранена.

Противопоказания

Противопоказано е употребата на лекарството при непоносимост към лекарствени елементи или пеницилини с цефалоспорини.

[ 21 ], [ 22 ]

Странични ефекти Цефиксим

Приемът на лекарството може да провокира появата на различни негативни прояви:

• храносмилателни нарушения: подуване на корема, гадене, анорексия, коремна болка, сухота в устата, повръщане и диария. Освен това, има преходно повишаване на нивата на чернодробните трансаминази или алкалната фосфатаза, хипербилирубинемия, жълтеница, дисбактериоза с глосит и стоматит, както и кандидоза в храносмилателните органи и псевдомембранозен ентероколит;
• нарушения на хематопоезата: левко-, тромбоцито- или неутропения, както и хемолитична анемия;
• проблеми с функционирането на нервната система: поява на главоболие или световъртеж;
• урогенитални нарушения: тубулоинтерстициален нефрит;
• Алергични симптоми: сърбеж, треска, еозинофилия, уртикария и кожна хиперемия.

[ 23 ], [ 24 ]

Свръх доза

Признаците на отравяне включват: потенциране на негативните симптоми.

За елиминиране на нарушенията са необходими стомашна промивка, симптоматични мерки, кислородна терапия (това включва употребата на кортикостероиди и антихистамини) и изкуствена вентилация. Лекарството няма антидот и практически не се екскретира по време на перитонеална диализа или хемодиализа.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Взаимодействия с други лекарства

Лекарствата, които инхибират тубулната секреция, потискат отделянето на лекарството през бъбреците, което увеличава токсичните му свойства.

Цефиксим намалява стойностите на PTI и също така активира лекарствения ефект на индиректните антикоагуланти.

Антиацидите, съдържащи магнезий или алуминий, забавят абсорбцията на терапевтичното лекарство.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Условия за съхранение

Цефиксим трябва да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца. Температурата не трябва да надвишава 25°C.

Приготвената суспензия може да се съхранява при горепосочената температура за не повече от 10 дни. Забранено е замразяването или охлаждането на лекарството.

[ 38 ]

Срок на годност

Цефиксим е разрешен за употреба в рамките на 24 месеца от датата на освобождаване на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Забранено е предписването на лекарството на кърмачета под 6-месечна възраст.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Аналози

Аналози на лекарството са Цефоперазон, Цефтазидим с Цефотаксим и освен това Цефтибутен с Цефтриаксон.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Отзиви

Цефиксим получава доста добри отзиви от хора, лекувани с него. Те отбелязват висока лекарствена ефективност, ниска цена и наличието на лекарствени форми, които могат да се дават на деца. Друго предимство е рядкостта на развитие на признаци на алергия или дисбактериоза.