Медицински експерт на статията
Бременност с генитални аномалии
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Често бременност се среща в заболявания като стеснение на вагинално, хронично възпаление на матката и нейните придатъци, незрялост и маточни малформации, туморни процеси в тазовите органи и т. П.
В такива случаи често се нарушава физиологичният ход на бременността, раждането и следродилния период.
[Infantilism на гениталиите
Диагнозата на инфантилизма при бременна жена се основава основно на данни от анамнеза: неблагоприятни развиващи се състояния в детската възраст, по-късно започване на менструация. В едно двумесечно проучване извън бременността се установява, че вагината е тясна, матката е по-малка от нормалната. Инфантилизмът на гениталиите е една от причините за безплодието. Първата бременност не настъпва веднага след началото на сексуалната активност. Въпреки това, ако настъпи бременността, тя често не се износва и завършва със спонтанен аборт или преждевременно раждане. При пълновременна бременност често възниква първична или вторична слабост на трудовата активност, която може да доведе до отделяне на плацентата и свързаното с нея кървене. В периода след раждането с недоразвита матка има недостатъчно обърнато развитие (субинволюция).
Лечението по време на бременност е насочено главно към елиминиране на неблагоприятните фактори (предотвратяване на прекомерни емоции, значителни физически стрес) В процеса на раждане е необходимо внимателно наблюдение и своевременно елиминиране на аномалиите на труда, стрес и патология на третия стадий на раждане.
Вродени аномалии на генитални органи
Вродени аномалии на гениталните органи са многобройни варианти на техните дефекти в развитието. При някои от тях бременността не е възможна (например овасване на матката).
Бременност може да се появи при жени със следните аномалии в развитието на репродуктивната система; дял vla1alisha (вагината прегради), седло (матка introrsum arcuatus), двурога (матка bicornis) и рога (матката unicormis) матката, двурога матка с един затворени елементарен рог (матка bicornis свършват Cornu rudimentario), двойно матката и двойно вагината (матка et вагинен дуплекс).
Вагиналната преграда и двойната матка обикновено не са трудни за откриване при двумерно вагинално-коремно проучване. Диагнозата може да бъде изяснена с помощта на ултразвук.
Промяната на септа и цикатриса във влагалището може да бъде не само вродена, но и придобита (след дифтерия, химическо изгаряне). При значително стесняване на влагалището доставките по естествени пътища са невъзможни, в такива случаи се извършва секцио цезарово сечение. Ако вагиналната преграда пречи на раждането на присъстващата част от плода, тогава преградата, опъната върху преобладаващата част, трябва да бъде отрязана. Кървенето от дисектираните секции на преградата не се случва.
При двойна матка (дуплекс на матката), бременността може да се развие едновременно във всяка от изолираните й половини. Въпреки това, при повечето жени с подобна матка, бременността се развива само в една половина. Втората половина по този начин леко увеличава обема и в мукозата се появяват дедидуални промени.
В матката, разделена изцяло или частично на септума - в областта на дъното (така наречената седалка-матка), бременността обикновено не се износва. Ако една жена все още изгаря бременността, а след това в ранна детска възраст, преждевременно или спешно, често има слабост на труда. Възможна напречна позиция на плода и преждевременно отделяне на плацентата.
При една рога матка, бременността и раждането продължават без разлика.
В елементарен рог на матката оплоденото яйце може да се прикрепи и да се развие. Имплантирането се появява в резултат на външни или насърчаване на оплодената яйцеклетка от яйчника в елементарен рог на тръбата (migratio Ovi външен), или поради движение на тръбата на сперматозоидите в напреднала рога обратна тръба (migratio spermatozoidae външен). В случай на бременност по елементарен рог на матката с ген го ка в имплантиране на оплодената яйцеклетка расте хорион въси и протегна плода яйце, което расте. В крайна сметка, най-често в 14-18 гестационна седмица или по-нови, има прекъсване plodovmestilischa, интраперитонеално кървене в същото време е много богата и, ако не е спешно оперативна помощ (премахване на елементарен рог) ще бъде предоставена, пациентът може да умре от шок и остра анемия.
Бременността в допълнителния рог е по същество вариант на извънматочна бременност. В такава ситуация се показва спешна хирургична интервенция - или изрязване на рога на матката или отстраняване на матката едновременно с матката.
При наличие на малформации може да има опасност от прекъсване на бременността. До края на бременността често се открива тазово представяне, наклонена или напречна позиция на плода, в раждането има слабост или дискоординация на раждането. Ако по някаква причина патологията на матката се извършва чрез цезарово сечение, препоръчително е да извършите инструментална преработка на втората матка, за да премахнете децидуа.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?