Болка след инсулт

Болка след инсулт - ситуацията е доста разпространена. Около 10% от инсулт страдат от болки в различни части на тялото. Интензивността на болката след инсулт варира от умерена, довежда до някакъв дискомфорт, завършвайки с такава мощна болка, че дори може да се намеси в възстановяването на тялото.

[1], [2], [3]

Симптоми на болка след инсулт

Централна болка след инсулт

Въз основа на местоположението на болката, която възниква след инсулт, симптомите се различават. Ако се появи болка след инсулт от едната страна на тялото, най-често по крайниците (болки в ръката след инсулт, болки в краката след инсулт) - е един от типичните симптоми на инсулт, че бях поразен от част от мозъка е таламуса. Такава болка след инсулт е централна. Пациентите го дават с различни характеристики: изгаряне, болка при сондиране, стрелба. По отношение на интензивността, таламичната болка също може да варира, често "удар" трябва да вземе лекарства, за да успокои болката.

Обаче, централната болка след инсулт се проявява не само когато таламусът е засегнат: както показва практиката, тя се появява и в ситуации, в които са засегнати структурите на vnetalamicheskie. Много учени са съгласни, че този тип болка се причинява от заболявания след инсулт на почти всяка част от човешкия мозък. Най-често това се случва, когато визуалните хълмисти и каудални деления на мозъка, както и пареалните области на кората, "страдат". И не всеки път, когато визуалната могила е повредена, се наблюдава синдром на болката.

Болката след инсулт може да се влоши от различни фактори: движения, топлина или студ, емоции. Въпреки това, при някои пациенти с мозъчен инсулт същите моменти могат да обърнат болката след инсулт, особено по отношение на топлината. Има и други неврологични симптоми, които причиняват централна болка след инсулт: с хиперестезия, дизестезия, скованост, промени в усещането за топлина, студ, докосване, вибрации. Специално възприемане на температурата, тактилните усещания, вибрациите е характерна "камбана" за диагностицирането на централната невропатична болка след инсулт. Изследванията дават такива резултати: повече от 70% от пациентите, страдащи от централна болка след инсулт, не усещат разликата при температурен отток от 0 до 50 ° С. Също така, при невропатична болка се наблюдава алодиния - неестествена болезненост на кожата. Наблюдава се при 71% от пациентите с инсулт.

[4], [5], [6], [7]

Болка в рамото след инсулт

Болка след инсулт може да възникне, когато някоя от мускулните групи е имобилизирана. Такава болка възниква в резултат на периферни лезии.

Типична ситуация е болката в рамото след инсулт. Тя може да се появи, когато брахиалният плексус е повреден, мускулите на раменния пояс са напрегнати, в рамото се наблюдава сублуксация. Що се отнася до последното, това се случва в ранните срокове след инсулт преди много болка в мускулите след инсулт. Причината за това е отслабването на мускулите, ниският им тонус, поради което ставната капсула постепенно се претоварва под тежестта на ръката и впоследствие води до неправилно положение на главата на ходилото.

Болка в мускулите след инсулт

Болка в мускулите след инсулт - мускулни спазми - се появяват при инсулт в първия (месец или два) след инсулт и свързаните с него мозъчни нарушения на кръвообращението. Тези болки се дължат на прогресивната спастичност на мускулите.

Класификация на болката след инсулт

Болка след инсулт се случва:

• централна болка след инсулт;
• Засегнати стави на паретичните крайници;
• болка след удар, причинена от болезнени спазми на мускулите на паретичните крайници.

[8], [9]

Лечение на болка след инсулт

Първо, важно е да се определи в коя част на тялото болката след инсулта се концентрира, за да се разбере къде и кога се случва. Проверете момента на появата му: дали причинява което и да е от вашите действия или движения, след което се появява. Най-добрият изход в ситуацията на болка след инсулт ще бъде да се консултирате с лекар, за да намерите подходящите методи за неговото елиминиране, лекарства, физиотерапия и т.н. В края на краищата всичко е винаги индивидуално и зависи от конкретния организъм, а само лекарът може да определи най-точно причините. Има пациенти, които са неудобно да говорят за болката си след удар на лекаря, защото вярват, че това е слабост. Това е фундаментално погрешно, защото такава позиция може да предизвика забавяне на възстановяването на тялото след инсулт и понякога дори да влоши състоянието. Ето защо, експертите силно препоръчват да се следи чувствата им, дори записват в дневника, къде и колко често има болка след инсулт.

При централна болка след инсулт, когато специфична област на мозъка е засегната, контролирайки субективните усещания, обичайните аналгетици не дават ефект, тъй като действат по различен начин. Когато половината от тялото боли, например, има болка в ръката след удар или болка в стъпалото след удар, често се използват две групи лекарства:

• антидепресанти: амитриптилин, аналгетичен ефект също е simbalta;
• антиконвулсанти: филепсин (карбамазепин), габапентин, лирик.

Тези лекарства се използват едновременно и отделно. Значителен ефект се наблюдава след 4-8 седмици лечение.

Когато има мускулна болка след инсулт, лечението обикновено се извършва в посока премахване на спастичността на мускулите. За това се използват мускулни релаксанти (sirdalud, baclosan, midocalm), позиционна терапия, физиотерапия (термотерапия или криотерапия), масаж и специална терапевтична гимнастика.

Въпреки това, в случай на болка след инсулт, е най-разумно да се свържете с лекар, който ще избере най-ефективния наркотик във всеки отделен случай.

Физиотерапия за болка след инсулт

За лечение на болка след удар универсално приложим разнообразна физиотерапия: електротерапия (ТМВ, ДДТ, електрофореза медикаменти електростимулация paretic мускули), лазерна терапия, магнитна терапия, термотерапията (парафин и ozokeritotherapy), масаж, физиотерапия, акупунктура.

Алтернативни методи за лечение на болка след инсулт

Третирането с масла прави възможно възстановяването на чувствителността на крайниците. Също така дават ефект на вана от иглолистни игли, отвара от роза бедрата (корените), цветовете.

За да разтривате части от тялото, които са парализирани от инсулт, можете да подготвите специален мехлем. Рецепта - алкохол и растително масло в съотношение 1: 2.

[10], [11], [12], [13], [14]

Предотвратяване на болка след инсулт

Болката след инсулт може да бъде причинена от различни фактори. За да предотвратите появата му, лекарите съветват да спазвате следните препоръки:

• избягвайте горещи вани;
• не позволявайте тялото да бъде гъсто групирано;
• не носете твърде леки дрехи;
• не позволявайте натиск върху страната, която е била засегната;
• да бъде в удобно положение на тялото;
• Използвайте устройства за отслабване или парализиране на крайниците;
• когато седите или легнете, фиксирайте парализираната ръка на специална стойка (възглавница, подлакътник), така че болката в рамото след удар не се влошава от тежестта на ръката.
• в движение е желателно да се подкрепя друг човек.

Болката след инсулт може и трябва да се лекува. Синдромите на болка след болката са разнообразни в механизмите си на проявяване и методи на лечение. Навременното обжалване пред лекар е ключът към ранното възстановяване.