Рехабилитатор

Специалистите на Световната здравна организация определят рехабилитацията (възстановяването) като набор от мерки, които трябва да осигурят адаптация към нови условия на живот на хора с всякакви функционални нарушения, възникнали в резултат на заболявания и травми. А прилагането на този „набор от мерки“ се осъществява от рехабилитационната медицина - отделна област на клиничната медицина, в която работят специални лекари - специалисти по рехабилитация.

Следва да се уточни, че специалистът по рехабилитация се занимава с медицинска рехабилитация, докато психологическата, професионалната и социалната рехабилитация е сферата на дейност на други специалисти.

Кой е специалист по рехабилитация?

Кой е специалист по рехабилитация? Не е преувеличено да се каже, че специалистът по рехабилитация е специален лекар, от който се нуждае всеки пациент, който е загубил напълно или частично способността си да изпълнява някои функции поради заболяване, операция или нараняване.

Според статистиката на същата Световна здравна организация, само в резултат на инсулти, почти 30 милиона души по света са станали инвалиди, тоест са загубили функционалните възможности на различни телесни системи и опорно-двигателния апарат. В същото време една трета от тях не могат без външна помощ, а 20% не могат да се движат без бастун, патерици или „проходилки“.

И въпреки че след исхемични или хеморагични инсулти пълното възстановяване на функциите на тялото се счита за невъзможно, специалистът по рехабилитация полага всички усилия и прилага всички налични методи за рехабилитация, за да възстанови способността на човек самостоятелно да решава ежедневни проблеми, насърчава развитието на компенсаторни функции на организма и се стреми да предотврати развитието на патологични процеси, свързани със загуба на мобилност.

При решаването на проблема с ограничаването на нормалните функции, свързани с контрактура и скованост на ставите, атрофия на тъканите, нарушаване на работата на различни органи и системи, само хапчета, тоест изключително медикаменти, не са достатъчни. Тук е необходим целият набор от методи, използвани от специалист по рехабилитация, а именно: лечебна терапия, физиотерапия, масаж, рефлексология, балнеотерапия.

Кога трябва да се свържете със специалист по рехабилитация?

Дългосрочното лечение със строг режим на легло или продължителното принудително пребиваване в легнало положение водят до частична мускулна атрофия. И в този случай е необходимо да се свържете със специалист по рехабилитация. Защото на етапа на възстановяване, правилно подбраният индивидуален рехабилитационен курс ще помогне за възстановяване на мускулния тонус и ускоряване на метаболитните процеси в тъканите, органите и системите на тялото.

Лекарят по рехабилитация ще помогне и за възстановяване на пълния обхват на движение в ставите при фрактури и навяхвания, ще облекчи болката и отока след наранявания на опорно-двигателния апарат, ще подобри състоянието и ще повиши нивото на физическа активност след инсулт, пареза или парализа.

Освен това, физическите упражнения, масажът и физиотерапията са полезни за тези, които често се оплакват от главоболие и болки в гърба. Свържете се със специалист по рехабилитация, който ще ви даде препоръки как да се отървете от гореспоменатите симптоми без никакви лекарства. Например, той ще ви насочи към курс по кинезитерапия, който ви позволява да укрепите опорно-двигателния апарат и да се отървете от дискова херния, както и да удължите ремисията на много неврологични и опорно-двигателни заболявания.

Какви изследвания трябва да се направят при контакт със специалист по рехабилитация? Ако има направление за курс на рехабилитация след определено заболяване или травма, тогава трябва да имате медицинска анамнеза и резултати от предишни прегледи. Когато търсите консултация за подобряване на здравето си, е необходимо да направите ЕКГ, рентгенова снимка, както и общ кръвен тест и тест за урина.

Какви диагностични методи използва специалист по рехабилитация?

Основните диагностични методи, използвани във възстановителната медицина, по същество не се различават от тези, възприети в други специални области на клиничната медицина. Това са рентгенография, компютърна томография (КТ), магнитен резонанс (ЯМР) и електромиография (определяне на електрическата мускулна активност).

Най-често след операция или лечение на заболяване в болница, пациентът вече разполага с всички данни, получени въз основа на проведените изследвания в медицинската история. Следователно, диагностичните методи, използвани от специалиста по рехабилитация, зависят от характера на хирургическата интервенция и основното заболяване.

Какво прави един рехабилитационен терапевт?

Задълженията на специалиста по рехабилитация включват, на първо място, цялостна обективна оценка на здравословното състояние на пациента след завършване на терапевтично лечение или хирургична интервенция при установена диагноза. Това дава основа за определяне на реалната възможност за функционално възстановяване (пълно или частично) на увредения орган или система.

Какво друго прави специалистът по рехабилитация? Въз основа на цялостна оценка на състоянието на човек, специалистът изготвя програма за медицинска рехабилитация, в която са посочени етапите на нейното изпълнение и основните методи - най-адекватните и най-ефективните. Освен това, този план е индивидуален за всеки отделен случай.

Освен определянето на общия обем и интензивност на физическата активност, специалистът по рехабилитация трябва ясно да раздели целия рехабилитационен процес на етапи и да направи прогноза за развитието на адаптивните и компенсаторни възможности на пациента (за конкретно заболяване или травма).

Днес рехабилитационните медицински грижи не се ограничават само до набор от упражнения за развитие на стави или мускули. В процеса на рехабилитация участват физиотерапевти, масажисти, психолози, логопеди и диетолози.

Какви заболявания лекува специалист по рехабилитация?

Колкото и странно да звучи, специалистът по рехабилитация не лекува заболявания в обичайния смисъл на термина: това са правили неговите предшественици - специалисти по хирургия, кардиология, ортопедия, травматология, неврология и др. Като правило, пациентът идва при специалист по рехабилитация със съществуващи последици от някакво нараняване или след хирургично или консервативно лечение на определено заболяване. Това е, което определя какви заболявания лекува специалистът по рехабилитация.

Но именно рехабилитационният лекар помага на човек да се възстанови напълно. В крайна сметка, ключовата цел на всеки рехабилитационен курс е да освободи пациента от принудителното ограничаване на определени възможности и да възстанови загубените функции възможно най-пълно.

В зависимост от естеството на заболяването, операцията или травмата, рехабилитацията ще има ясно определена насоченост - ортопедична, неврологична и неврохирургична или кардиологична.

Ортопедичната рехабилитация се провежда след физически травми, както и след операции при различни патологии на опорно-двигателния апарат и мускулно-скелетната система.

Неврологична и неврохирургична рехабилитация се провежда след травма на главния или гръбначния мозък, след хирургично лечение на заболявания на главния и гръбначния мозък, както и след лечение на заболявания на периферната нервна система. Най-често от сложна неврологична рехабилитация се нуждаят хора, претърпели инсулт, пареза или парализа. А лечението на усложненията след инфаркт се осъществява чрез кардиологична рехабилитация, която също се провежда от специалист по рехабилитация.

Съвет от лекар по рехабилитация

„Нищо не изтощава и не разрушава човека толкова, колкото продължителното физическо бездействие.“ Тези думи принадлежат на древногръцкия философ Аристотел. Но всеки специалист по рехабилитация би могъл да се съгласи с тях.

Какъв съвет от лекар по рехабилитация се нуждаят здравите хора? Най-важният съвет е да ценят здравето и да се грижат за него. Но е трудно да се даде съвет на тези, които са нездравословни и освен това са лишени от възможността да се разхождат спокойно в парка, да тичат с деца, да идват на работа и да вършат обичайните си дейности...

Съществува такава съдова патология на главния и гръбначния мозък - кавернома. Това заболяване се развива бавно и се открива напълно случайно, когато човек се оплаква от главоболие, влошаване на зрението, слабост на крайниците и частична загуба на чувствителност в тях. Най-тежкото усложнение на каверномата е кръвоизливът, който води или до парализа, или до смърт.

Теодор Румел, успешен ортопедичен хирург от Сейнт Питърс, Мисури, е диагностициран с болестта през 2009 г., а година по-късно кръвоизлив от кавернома го парализира: долната част на тялото му е напълно парализирана и той е принуден да се премести на инвалидна количка. Рехабилитационният курс е продължил повече от две години. И в резултат на това миналата есен д-р Румел отново „застана“ на операционната маса - в специално проектирана инвалидна количка, която може да заеме вертикално положение и да държи тялото на човек фиксирано в нея.

Има много примери за това как рехабилитацията е помогнала на хората да преодолеят самосъжалението, да подобрят благосъстоянието си и дори да се върнат към активен живот. Основното е да си поставите цел и да я постигнете чрез „не мога“. И един добър специалист по рехабилитация може да помогне с това.

[ 1 ]