Бисептол

Бисептол съдържа активната съставка ко-тримоксазол, която включва комбинация от 2 антимикробни вещества в съотношение 5k1 (сулфаметоксазол с триметоприм). Принципът на терапевтичния ефект на ко-тримоксазол е свързан с двойно блокиране на метаболитните процеси в бактериалните клетки. Триметоприм със сулфаметоксазол влияе върху процесите на биосинтеза на фолиева киселина в патогенните клетки на микробите. [1]

Антибактериалният ефект на лекарството обхваща широк спектър от грам-отрицателни, както и положителни патогенни бактерии. [2]

Показания Бисептол

Използва се при следните нарушения:

• лезии на УНГ органи и дихателни пътища: отит на средното ухо, тонзилит, активна и хронична форма на бронхит , пневмония (също провокирана от Pneumocystis carinii) и фарингит ;
• инфекции в урогениталната система: уретрит, активни и хронични форми на цистит, пиелонефрит, шанкер и простатит;
• инфекции, засягащи храносмилателната система: паратиф, холера, коремен тиф, шигелоза (провокирана от чувствителни щамове на Shigella на Flexner и Shigella на Sonne, когато се провежда антибактериално лечение) и пътническа диария, провокирана от ентеротоксигенни щамове на Escherichia coli;
• други бактериални инфекции: бруцелоза, токсоплазмоза, активен и хроничен стадий на остеомиелит и нокардиоза. [3]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичен агент се извършва в таблетки с обем 0,1 g / 20 mg (20 броя вътре в опаковката) и 0,4 g / 80 mg (14 или 20 броя вътре в опаковката).

Той се продава и под формата на суспензия (във флакони от 80 ml) и под формата на концентрат за производство на инфузионна течност (вътре в ампули от 5 ml - 10 броя в кутия).

Дозиране и администриране

За юноши над 12 години и възрастни се предписват таблетки (0,4 g / 80 mg) на порции от 2 броя 2 пъти на ден. В случай на тежки нарушения се използва максималната дневна доза - до 3 таблетки на употреба.

За деца на възраст 6-12 години могат да се използват 30 mg / kg сулфаметоксазол и 6 mg / kg триметоприм на ден. Дозировката е разделена на 2 употреби - сутрин и вечер.

Бисептол трябва да се използва след хранене с чиста вода.

Суспензията се приема за деца на възраст 2-5 месеца в порция от 2,5 ml, за лица на възраст 0,5-5 години - 5 ml, а за деца на възраст от 5 години - 10 ml 2 пъти на ден.

Инфузионният концентрат се инжектира изключително чрез интравенозен метод. Разреждането на лекарството трябва да се направи непосредствено преди употреба. Юноши над 12 години и възрастни се инжектират с 10 ml от лекарството (2 ампули) 2 пъти на ден. За дете под 12 години дозата се изчислява, като се вземе предвид теглото; трябва да инжектирате лекарството 2 пъти на ден.

• Заявление за деца

Под формата на инфузионен концентрат, лекарството може да се използва от 1,5 месеца, а под формата на суспензия - от 2 -месечна възраст.

Употреба Бисептол по време на бременност

Забранено е да се предписва Бисептол по време на бременност и хепатит В.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• тежка непоносимост към лекарствени елементи (сред тях производни на сулфонамиди, хипогликемични сулфонилурейни производни и тиазидни диуретици);
• чернодробна недостатъчност, активна форма на хепатит, чернодробна дисфункция;
• кръвни лезии, мегалобластна анемия, хематопоетични нарушения, дефицит на G6PD и тежки хематологични нарушения;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• употребата на лекарства по време на химиотерапия.

Странични ефекти Бисептол

Когато се използват препоръчителните дози, лекарството обикновено се понася без усложнения. Често се развиват странични признаци, свързани с работата на стомашно -чревния тракт (гадене, загуба на апетит, повръщане) и епидермиса (уртикария, обриви). Може да се развие кандидоза.

Понякога може да има опасни за здравето прояви: TEN, активна форма на хепатонекроза и SJS.

Свръх доза

Признаци на остро отравяне: повръщане, цефалалгия, хепатит, гадене, объркване и психични разстройства. Сред проявите на хронична интоксикация: гадене, сънливост, загуба на апетит, диария, треска, загуба на съзнание и колики.

В случай на симптоми на интоксикация е необходимо да се предизвика повръщане и да се консумират големи количества течност.

При предозиране от хроничен тип се развива левкопения или мегалобластна анемия, както и потискане на функцията на гръбначния мозък. В този случай е необходимо да се използва левковорин.

Взаимодействия с други лекарства

Въвеждането на Бисептол заедно с НСПВС, дипентин, барбитурати, хипогликемични производни на сулфонилурейни продукти, антикоагуланти увеличава вероятността от развитие на странични симптоми.

Използването на С-витамин повишава нивата на салицилати в кръвта, което може да доведе до кристалурия.

Забранено е комбинирането на триметоприм с дофетилид.

Лекарството отслабва надеждността на оралните контрацептиви.

Ко-тримоксазол повишава серумните стойности на дигоксин.

Бисептол забавя метаболитните процеси на фенитоин.

Когато трициклиците се използват заедно с лекарство, техният терапевтичен ефект се отслабва.

При възрастни хора, когато се комбинират лекарства с индивидуални диуретици, вероятността от тромбоцитопения се увеличава.

Въвеждането на лекарството заедно с пириметамин (използвано като средство за предотвратяване на малария на порции над 25 mg седмично) може да доведе до мегалобластна анемия.

Условия за съхранение

Бисептол трябва да се съхранява на място, недостъпно за малки деца. Температурно ниво - не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Бисептол може да се използва за срок от 5 години от момента на продажбата на лекарствения продукт.

Аналози

Аналози на лекарствата са веществата Sumetrolim, Bactrim с Bi-sept, Bactiseptol и Bi-Tol.