Атрофия на тестисите

Атрофията на тестисите е заболяване на репродуктивната система на мъжете, което е сред най-тежките и причинява необратими последици. Налице е постепенно намаляване на тестисите в обема, което на свой ред води до значително намаляване на производството на мъжкия хормон тестостерон и производството на сперматозоиди.

Причини атрофия на тестисите

Доста често срещана е мнението, че в рисковата група са изключително мъже, които се занимават с вдигане на тежести, особено тези, които редовно посещават фитнес залата и се занимават със силови упражнения за развитие на мускулите. Въпреки това може да се каже с пълна сигурност, че това вярване е напълно погрешно. В действителност, всички видове наркотици от групата на анаболни стероиди, които често са придружени от класа на прием в културизма, не е единствената и основната причина, водеща до факта, че има атрофия на тестисите.

Вероятността за появата и развитието на това заболяване е доста голяма и за останалата част от масата на мъжете. А фактът, че човек никога не се е занимавал със стероиди и с всички подходящи биоактивни добавки - BADs, не изключва такава възможност.

Атрофичните процеси на тестисите възникват за дълъг период от време, а в случай на навременна диагноза на появата на патологични промени, тяхното по-нататъшно развитие може да бъде предотвратено.

Причините за атрофия на тестисите могат да възникнат по време на периода на вътрематочно развитие. Те са представени по-специално чрез  криптохидизъм. В осмия месец, когато носеха момчето, тестисите се спускат в скротума. Ако по време на този процес тестът остане в кухината на перитонеума или в ингвиналния канал, това може да доведе до прекратяване на неговото развитие и последваща атрофия.

Атрофия на тестисите може да възникне в резултат на наранявания и възпалителни процеси, хидроцеле, орхит.

Атрофията на тестисите също е причинена от нарушения на кръвния поток. Тя възниква от страна, с която може да се компресира сперматичната артерия. Компресията на семенната артерия е една от възможните последици от хирургическата намеса върху скротума и пластиката на ингвиналния канал.

Причини от травматичен характер също се появяват при случаи на увреждане на гръбначния стълб в лумбалната област, при което се нарушава инервацията на тестисите. За да се стигне до атрофията на тестисите, могат да се окажат орхидеи, провокирани от травма.

Паренхимът на тестисите с възпаление се характеризира с преобладаващо едностранен характер, което причинява вероятността от тестикуларна атрофия от страна, която е чувствителна към такъв възпалителен процес.

Някои причини за атрофия на тестисите също са хормонални. Атрофичните процеси на тестисите са възможни на фона на  затлъстяването  в тежките стадии, както и с хормоналния дисбаланс, свързан с регулирането на половите хормони.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптоми атрофия на тестисите

Симптомите на тестикуларна атрофия с двустранен тип могат да бъдат проследени под формата на общо намаляване на обема на скротума, палпацията разкрива малки размери и тежести на тестисите.

Някои особено тежки случаи се характеризират с факта, че палпацията на скротума разкрива атрофиран тестис под формата на тънка плоча.

При намаляване на размера на тестиса, нивото на производство на тестостерон намалява съответно. Това от своя страна води до значително отслабване на либидото и води до намаляване на количеството семенна течност.

Трябва да се отбележи, че промените в индексите на сперматограмата с едностранна атрофия се появяват дори когато вторият тестис не е засегнат от този процес. Това се дължи на факта, че патологичните явления в един тестис по някакъв начин водят до смущения във функционирането на другия.

Съпътстващите прояви са намаляване на мускулния тонус и потиснато емоционално състояние.

Като правило, самият човек е в състояние да забележи такива симптоми на тестикуларна атрофия и след като е открил смущаващ напредък в намаляването на техния размер, да потърси помощ от подходящия специалист за предписване на своевременно лечение.

Наличието на двустранна тестикуларна атрофия като усложнение на орхит преди началото на пубертета може да предизвика такова явление като евнухеоизъм.

Атрофия на тестисите при варикоцеле

Корабите, отговорни за венозното кръвоснабдяване на тестиса, имат голяма степен на комуникация помежду си - анастомозата на скротума и ингвиналния канал. Те оформят така наречения плевел на лобите.

В някои случаи се наблюдава прекомерно патологично разширение на такава кръвна линия, което причинява варикоцеле.

Атрофията на тестисите с варикоцеле се проявява в резултат на факта, че поради това явление с вените в плексусния плексус потокът на кръвта се влошава. Това води до факта, че тестисът е изчерпан и вътрешната му структура започва да се влошава.

Когато вените се увеличат, в тях започват да се задържат застояли кръвни процеси с ниска кислородна наситеност. Локалната хипоксия на тестисите предизвиква промени в структурата им, което също оказва неблагоприятно влияние върху качеството и количеството на произведените сперматозоиди.

Това се дължи на увеличаване на скротума и прегряване на тестисите поради напълването на разширените вени с венозна кръв.

Атрофията на тестисите с варикоцеле е причинена от смущения в структурата на тестисите. Вредните ефекти върху неговото състояние също имат последващите хормонални нарушения.

Атрофичните процеси в тестиса могат да бъдат лекувани чрез подходяща хирургическа интервенция. В резултат на това, тестисът нараства до нормален размер, възстановява се вътрешната му структура и в резултат се подобрява качеството на сперматозоидите.

[8], [9], [10], [11]

Диагностика атрофия на тестисите

Диагнозата на тестикуларната атрофия включва задълбочено изследване на ингвиналната област, пениса и скротума с тестисите.

Провежда се целулоза - палпиране на гениталиите, за да се идентифицира възможното наличие на възли или уплътнения, което показва онкология, както и други патологични прояви.

В резултат на тестисите изследване може да се определи причината, поради която има болезнени симптоми за откриване на огнища на възпаление или друго да установят факта на вродени аномалии анатомични, като липсва един тестис, или не е слязъл в скротума при пренаталното развитие.

Диагнозата на тестикуларната атрофия е важен фактор за здравето, независимо дали е възрастен или дете, независимо от възрастта. За момчетата тази превантивна мярка е релевантна, тъй като ви позволява да откривате тестиса, която не се спуска, или други вродени аномалии.

Не-низходящ тестис може да е податлив на развитието на ракова болест в него. Когато се разкриват уплътнения в тестиса, трябва да се има предвид, че в много случаи те са злокачествени тумори, така че не забавяйте посещението на лекаря, необходимите диагностични мерки и възможно най-скоро започнете лечението.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лечение атрофия на тестисите

Лечението на тестикуларната атрофия, ако за съжаление диагностицирането на този прогресивен процес не е възможно.

Най-целесъобразно в този случай е отстраняването на тестисите, засегнати от патологични промени. Това е продиктувано от съображенията, че иначе има голяма вероятност за развитие на тумори.

По този начин, лечението се намалява главно до навременна намеса.

Такава радикална мярка, като отстраняване на засегнатия тестис, оказва значително влияние върху състоянието и функцията на репродуктивната система. Това, обаче, не изключва възможността мъжете да продължат да живеят пълноценно. На мястото на отстранения тестис, за да се запази нормалната форма на скротума, се вкарва протеза, а за репродуктивната функция и поддържането на достатъчно количество мъжки хормони остава здравият тестис.

В най-ранните етапи, лечението на тестикуларната атрофия с човешки хорион гонадотропин показва добри резултати, което също до известна степен допринася за възстановяването на функциите на репродуктивната система.

Важна роля се отдава и на превантивните мерки, насочени към предотвратяване на атрофията на тестисите.

Предотвратяване

Атрофията на тестисите на практика не осигурява ефективно лечение. За да се избегне по-нататъшното развитие, не е в основата на различни усложнения и патологии в здравия тестис, който показва отстраняването на засегнатия тестис.

Продължавайки от това, профилактиката на атрофията на тестисите се намалява, на първо място, навременната интерпретация на симптомите на безпокойство и формулирането на правилната диагноза. Следователно, ако се забележи, че тестисът започва да намалява по размер, е необходимо да се посети урологът незабавно. Поради курса на лечение, предписан от специалист, процесът може успешно да бъде спрян. Тази мярка, въпреки че не е в състояние да върне тестисите до нормалния им размер, ще предотврати появата на значителен хормонален дисбаланс в организма.

Предотвратяването на тестикуларната атрофия, в допълнение към признаците на действителния патологичен процес, също предполага идентифициране и незабавно започване на лечението на заболявания, които могат да доведат до смърт на тъканите. Такива заболявания могат да бъдат провокирани от прием на лекарства от стероидната група в прекомерни количества. Тези лекарства неблагоприятно засягат както тестисите, така и бъбреците, хипофизната жлеза и панкреаса.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Прогноза

Прогнозата за атрофията на тестисите до голяма степен зависи от причините за прогресирането на такъв процес в човешкото тяло. Той може също да причини промени, които засягат хомеостазата - състоянието на оптималния баланс на хормоните.

Поради увеличаването на броя на андрогените по време на интензивно физическо натоварване нивото на естествения тестостерон намалява. Това в крайна сметка води до факта, че функциите на тестисите стават много по-малко интензивни и тестисите започват да намаляват по размер.

Това явление не дава основание да се счита за причина за тревога, тъй като това е временен симптом. В края на приема на атлети, стероидите се възстановяват в нормалния си размер. Също така хормоналното равновесие отново се нормализира.

Прогнозата за тестикуларна атрофия изглежда най-неблагоприятна, когато се основава на травматични фактори, има сериозни нарушения на жлезите и значителен дисбаланс в хормоналния фон. При висока степен на риск има значителен излишък от нормата на телесна маса и наличие на затлъстяване 2-3 и най-тежкия, болезнен етап.

[26],