Медицински експерт на статията
Нови публикации
Анализ на спермата
Последно прегледани: 06.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Спермограмата е анализ на спермата, който определя дали мъжът има проблеми със зачеването на дете. Това явление се среща при почти всяка трета от двойките, които не могат да имат бебе. Ето защо се извършват специални тестове.
Какво включват те? Така че, обърнете внимание на обема на „суровината“. Той трябва да е достатъчен за зачеване. Времето за втечняване играе голяма роля. Сперматозоидите са гъсто гелообразно вещество, което става течно 20 минути след еякулацията. Времето за втечняване е периодът от самата еякулация до момента, в който сперматозоидите се превърнат в течна „суровина“. Количеството „материал“ показва колко сперматозоиди присъстват в един милилитър сперма от една еякулация. Структурата на сперматозоидите показва какъв процент от сперматозоидите имат нормална форма. Подвижността също определя процента, но нормални сперматозоиди за подвижност. Факт е, че може да има малко подвижни сперматозоиди. Определя се и нивото на киселинност, левкоцити и фруктоза. Тези показатели показват дали сперматозоидите са нормални или не.
Тези тестове се извършват, ако мъжът има репродуктивни проблеми, довели до безплодие. Имало е успешна вазектомия или обръщане на вазектомията.
Преди да се явите на теста, е необходимо да се подготвите. Препоръчително е да избягвате всякаква сексуална активност 2-5 дни преди процедурата. Това ще помогне да се гарантира, че количеството получена сперма е максимално. Редката сексуална активност може да доведе до намаляване на активността на сперматозоидите.
Анализът на сперматозоиди (семенна течност) е необходим, за да се определи дали изследваното лице е способно да има потомство. Причината за мъжкото безплодие може да бъде заболяване на тестисите, простатата, нарушения на проводимостта на семепровода, заболявания и малформации на уретрата.
Анализът на еякулата (сперматозоидите) е един от диагностичните методи за хормонални нарушения в регулацията на репродуктивната система. Нормалните резултати от анализа на еякулата в повечето случаи позволяват да се изключат хормоналните нарушения като причина за безплодие.
Анализът на спермата е по-познат вариант на изследването на качеството на мъжкия еякулат, което се нарича спермограма. Анализът на спермата се извършва, за да се определят физическите качества и параметри, както и да се оцени обемът. Анализът на спермата включва също оценка на нейния вискозитет и цвят. Най-важният параметър при изследването на еякулата е определянето на активността и количеството на основните участници в оплождането - сперматозоидите. Анализът на спермата може да покаже и наличието на чужди клетки, въз основа на резултатите му лекарят планира допълнителни диагностични и терапевтични мерки. Накратко, информация за мъжките репродуктивни клетки, клетъчни свойства, параметри и активност, химичен и качествен състав - всичко това се взема предвид в спермограмата.
Защо си правите тест за сперма?
Първо, подобно проучване е много важно за тези, които се опитват безуспешно да добавят дете към семейството си. Като правило, жената се подлага на цялостен преглед, но диагностичните методи са не по-малко важни при изучаването на здравето на мъжа. Свойствата и скоростта на движение на най-активните участници в оплождането - сперматозоидите - се определят в спермограма.
Също така, анализът на спермата е важен за диагностициране на различни видове урологични проблеми, както хронични, така и остри. Трябва да се има предвид, че понякога анализът на спермата не е единствената изследователска процедура, необходима за определяне на причините за заболяването. Той е само част от диагностичните мерки.
Как събират сперма?
Преди да се направи тестът, е необходимо да се обмисли как се взема сперма и колко метода за този ефект съществуват. Като правило, за това е необходимо да се вземе чиста чаша. Обикновено изригването се случва в нея, тази процедура може да се извърши както в клиниката, така и у дома, ако лечебното заведение е наблизо.
Най-разпространеният метод е мастурбация с еякулация в чаша. Можете също така да събирате сперма по време на полов акт. В този случай трябва да извадите пениса от партньора си преди еякулация. Еякулацията трябва да се извършва в чиста чаша. Този метод се използва широко след вазектомия за проверка на наличието на сперматозоиди.
Можете също така да съберете „суровината“ с помощта на презерватив. Ако мъжът предпочита редовна защита, ще трябва старателно да измие лубриканта. В крайна сметка именно това вещество убива сперматозоидите. Има специални презервативи, които не съдържат вещества, убиващи сперматозоидите. След еякулация трябва внимателно да извадите презерватива, да го завържете на възел и да го поставите в контейнер.
Ако мъж събира сперма у дома, тя трябва да бъде доставена в клиниката в рамките на един час. Препоръчително е пробата да се държи далеч от студ, топлина и слънчева светлина. В никакъв случай спермата не трябва да се замразява. Необходимо е също така да се отбележи фактът, че сперматозоидите се сменят почти всеки ден. Следователно, те ще трябва да се представят за анализ 2-3 пъти в рамките на 3 месеца.
Как се извършва анализ на сперма?
Световната здравна организация, призната от всички, препоръчва да се направи анализ на спермата, т.е. спермограма, след изключване на сексуални отношения в продължение на поне три дни чрез самостимулация и възбуда, т.е. мастурбация. Ако сексуалните контакти са били в деня преди спермограмата, тогава може да има недостиг на сперматозоиди в обем за качествено изследване. Ако въздържанието преди анализа е твърде дълго, тогава активността на мъжките полови клетки ще бъде намалена.
Материалът за изследването трябва да е пресен, следователно анализът на спермата се извършва в болнични или амбулаторни условия. Еякулатът трябва да е втечнен, в цялост; в домашни условия събирането е възможно само ако бъде доставен в лабораторията бързо, в рамките на един час. Ако мъж прави анализ на сперма на собствена територия, т.е. у дома, той първо трябва да се запаси със стерилен контейнер и незабавно да достави съдържанието на контейнера в клиниката след процедурата.
Изискванията за събиране на сперма включват събиране на материала без използване на предпазни средства – презервативи, тъй като контактът на мъжките гамети с латекс може да изкриви картината на лабораторните изследвания.
Бактериална култура на сперма
Един от диагностичните методи, който често се използва за изясняване на причините за мъжкото безплодие, е бактериалната сперматозоидна култура. Тази процедура се предписва на мъжете при наличие на възпалителни патологии на пикочно-половата система. Често, успоредно с тази процедура, лекуващият лекар препоръчва вземане на секрет от простатата.
Това изследване е съвсем просто. Необходимо е сперматозоидите да се поставят в хранителна среда, която ще бъде най-благоприятна за „растеж“ на микроорганизми. Определена температура трябва да се поддържа в продължение на няколко дни. Когато микроорганизмите започнат да се размножават, ще бъде възможно да се изследват под микроскоп. Лесно се определят тяхното количество, скорост на растеж и чувствителност към антибиотици. По този начин ще бъде възможно да се избере оптималното лечение.
Преди анализа ще е необходима подготовка. Еякулатът за бактериална култура се събира изключително сутрин в стерилен контейнер. Първо, мъжът ще трябва да уринира, след което да си измие ръцете със сапун и да извърши хигиенна процедура с гениталиите. След това главичката на пениса и препуциумът се подсушават със стерилна салфетка. Еякулатът се събира само чрез мастурбация. Трябва да се отбележи, че стените на контейнера не могат да се докосват нито с пениса, нито с ръце.
Преди да дари сперма за бактериална култура, мъжът ще трябва да спазва някои правила. Например, да се въздържа от полов акт 5-7 дни преди деня на теста. Да се въздържа от употреба на алкохол 3-4 дни. Ако мъжът приема антибиотици, спермата се дарява не по-рано от две седмици след спиране на приема на лекарството.
Анализът на спермата е ефективно изследване, което помага за своевременното установяване на причината за безплодието на двойката и предприемане на терапевтични мерки. Анализът на спермата помага и за диагностициране на много мъжки заболявания, като простатит, инфекции, различни нарушения на хормоналната система, варикоцеле.
Сперматозоиди под микроскоп
Как изглежда спермата под микроскоп и какво може да се види чрез провеждане на такова изследване? За да видите всичко, което се случва, ще трябва да направите доста голямо увеличение от около 400 пъти. Капка втечнена сперма се поставя върху стъкло 30 минути след еякулацията.
Трябва да се отбележи, че сперматозоидите могат да се различават един от друг. Всеки от тях изпълнява специфична функция. Така че, оплождащите сперматозоиди, в еякулата се намират само един процент от тях. Това са млади, енергични и „атлетични“ сперматозоиди.
Има сперматозоиди - убийци. Броят им надвишава 85%. По пътя към яйцеклетката те се опитват по всякакъв начин да изпреварят конкурентите си. Освен това, те са способни да унищожат сперматозоидите на друг мъж, ако има такива. Главата им е много по-голяма от тази на другите. Именно в нея се съдържат отровни вещества. Ако наблюдавате този процес през микроскоп, ще видите как „убийците“ се приближават до други сперматозоиди. По време на този контакт те отделят отровни вещества и по този начин убиват своя конкурент. Един такъв сперматозоид може да убие до 10 други.
Съществуват сперматозоиди, наречени „тарани“. Благодарение на атаките си, те значително намаляват стените на яйцеклетката и помагат на другите да проникнат през мембраната и накрая да оплодят яйцеклетката.
„Блокатори“ на сперматозоидите. Те не проникват в маточната кухина и фалопиевите тръби. Тези сперматозоиди остават в шийката на матката и по този начин предотвратяват проникването на други вътре. Семейните сперматозоиди са способни да се произвеждат в най-неблагоприятните моменти от живота на мъжа, главно по време на стрес. Това предотвратява зачеването. Ето колко разнообразни могат да бъдат сперматозоидите на представител на силния пол.
Кръв в спермата
Хематоспермията е едно от заболяванията, при които се появява кръв в сперматозоидите. Често на този симптом не се отдава никакво значение. Естествено, в много случаи кръвта в спермата прави сериозно впечатление и причинява тревожност.
Понякога появата на кръв в спермата остава неизвестна и този симптом се появява без клинично значение. Но в много случаи кръвта в спермата показва наличието на сериозно заболяване.
По принцип хематоспермията се среща при мъже под 40-годишна възраст. Кръв в спермата може да се появи еднократно или да се повтаря периодично. Понякога това явление се случва след полов акт. Но най-вероятно причината се крие в женския генитален тракт. Поради това някои мъже бъркат това явление с хематоспермия.
Наличието на кръв в спермата може да е свързано с проблеми с пикочните пътища. Следователно, за да се установят причините за кървенето, е необходимо да се проведе изследване на бъбреците, пикочния мехур и уретерите. Във всеки случай е необходима консултация с лекуващия лекар. Спермата трябва да е с нормален цвят.
Съсиреци в спермата
Какво могат да показват съсиреците в спермата? Бучките в еякулата под формата на оризови или желеобразни съсиреци изобщо не показват проблеми. Но ако променят цвета, формата и дори миризмата си, тогава най-вероятно говорим за някакъв вид заболяване.
При простатит, уретрит и камъни в простатата, съсиреците могат да бъдат червеникави или кафеникави. При някои заболявания те могат да променят миризмата и цвета си. Ако тези свойства се различават значително от нормата, тогава най-вероятно говорим за сериозни заболявания.
Жълтите съсиреци са предвестник на везикулопростатит. Важно е да се разбере, че плътността на сперматозоидите се влияе от честотата на полов акт. Колкото по-често се появяват, толкова по-течна е спермата. При редки полови актове тя застоява и се сгъстява. Високата температура също може да сгъсти спермата.
При редовен сексуален живот съсирването на кръвни съсиреци изобщо не е нормално. Бактериална култура на простатния секрет, спермограма и тест на урината ще помогнат да се изясни дали всичко е наред. Ако има болка по време и след полов акт, тогава ще трябва да се направи ултразвуково изследване. В този случай можете да определите какъв е проблемът и защо спермата е станала гъста.
[ 14 ]
Левкоцити в сперматозоидите
Левкоцитите се появяват в сперматозоидите по някаква причина. Най-вероятно този процес е повлиян от възпалителен процес в тестиса или неговите придатъци. Може да се появи и в простатната жлеза и уретрата.
Ако сравните броя на левкоцитите в спермата, уретралната намазка и секрета на простатата, лесно можете да определите локализацията на възпалителния процес. Лечението на простатит трябва да бъде избрано правилно. Естествено, то се предписва само въз основа на левкоцитите. Но има и други параметри, на които си струва да се обърне внимание. Това е броят на лецитиновите зърна, амилоидните телца, наличието на микрофлора и разширяването на семенните мехурчета. Познавайки тези параметри, можете да изберете добро лечение.
Винаги е необходимо да се следи броят на левкоцитите. Затова е необходимо постоянно да се правят изследвания и да се преминават през лекарски прегледи. Невъзможно е самостоятелно да се види наличието на левкоцити в сперматозоидите. Това означава, че сперматозоидите трябва да се изследват постоянно.
Протеин в спермата
Какво влияе протеинът в спермата и откъде идва? Простатната жлеза и семенните мехурчета съдържат протеинови съединения. Те са тези, които се разграждат незабавно до аминокиселини от ензими по време на еякулация.
Сред основните аминокиселини, които се секретират от протеините, семенната плазма съдържа серин, левцин, глицин, тирозин, глутаминова киселина и хистидин. Съдържанието на аминокиселини е средно около 0,0125 g/ml.
В допълнение към аминокиселините и протеините, семенната плазма съдържа огромно количество свободни амини. Това са спермидин, холин, спермин и креатин. Последният компонент е известен като растежен креатин, който спомага за подобряване на мозъчната функция. Креатинът се намира в значителни концентрации в семенната течност. Той е в пълна реципрочност с креатин фосфокиназата. Това е специфичен ензим, който може да поддържа активността си в семенните плазмени петна за дълго време. Ето защо спермата е източник на много полезни компоненти.