Атрофия на малкия мозък

Церебеларна атрофия - Това е ясно изразена, бързо развиваща се патология, която се развива в случай на неуспехи в метаболитните процеси, често свързани със структурни анатомични аномалии.

[1], [2], [3],

Причини церебеларна атрофия

Самият мозък е анатомична формация (по-стара, отколкото дори в средата на мозъка), състояща се от две полукълба, в свързващата бразда, между която е церебрален червей.

Причините за церебрална атрофия са много различни и включват доста широк списък от заболявания, които могат да повредят церебелума и свързаните с него връзки. Въз основа на това е трудно да се класифицират причините, довели до това заболяване, но е полезно да се подчертаят поне някои от тях:

• Последици от менингит.
• Кисти на мозъка, разположени в зоната на задната черепна кост.
• Тумори със същата локализация.
• Хипертермия. Достатъчно дълги топлинни напрежения за тялото (топлинен удар, висока температура).
• Резултатът от проява на атеросклероза.
• Последствията от инсулт.
• Почти всички патологични прояви, свързани с процесите, настъпващи в задния череп.
• Метаболитни нарушения.
• С вътрематочни лезии на церебралните полукълба. Същата причина може да бъде тласък в развитието на церебрална атрофия при дете в ранна детска възраст.
• Алкохолът.
• Реакция на някои лекарства.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми церебеларна атрофия

Симптоматологията на това заболяване, подобно на неговите причини, е доста широка и е пряко свързана с болестите или патологията, които го причиняват.

Най-честите симптоми на церебрална атрофия са:

• Виене на свят.
• Рязко главоболия.
• Гадене, което води до повръщане.
• Сънливост.
• Загуба на слуха.
• Леки или значителни смущения в ходенето, (дисбаланс в ходенето).
• Гипорефлексия.
• Повишено вътречерепно налягане.
• Атаксия. Разстройство на координацията на доброволните движения. Този симптом се наблюдава временно и трайно.
• Офталмоплегия. Парализа на една или повече черепни нерви, иницииращи мускулите на окото. То може да бъде временно.
• Арефлексия. Патология на един или няколко рефлекса, която е свързана с нарушаване на целостта на рефлексната арка на нервната система.
• Енурезис - инконтиненция.
• Дизартрия. Разстройството на артикулираната реч (затруднение или изкривяване на изговорените думи).
• Тремор. Неволни ритмични движения на отделни части или на цялото тяло.
• Нистагъм. Неволни ритмични вибрационни движения на очите.

[9], [10]

Форми

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Атрофия на мозъчния червей

Червеят на малкия мозък реагира в човешкото тяло на баланса на центъра на тежестта на тялото. За правилното функциониране, Vermis получава информационен сигнал, който е за спиноцеребеларни пътища от различни части на тялото, вестибуларни ядра и други части на човешкото тяло, комплекс, участващи в поправката и поддържането на моторното превозно средство в космическите координати. Това е само атрофия на церебрални Vermis водещи до факта, че разпадането на нормални физиологични и неврологични връзки, пациент проблеми с баланс и стабилност, както при ходене и в покой. Чрез контролиране на тона на взаимни мускулни групи (предимно на мускулите на торса и врата), Vermis атрофия, когато тя отслабва неговата функция, което води до нарушения в движението, постоянни трусове и други неприятни симптоми.

Здравословно лице стяга мускулите на краката си, когато стои. Ако има опасност от падане, например вляво, левият крак се придвижва към предвидената посока на падането. Десният крак по този начин се откъсва от повърхността като при скачане. С атрофията на мозъчния червей комуникацията е нарушена в координацията на тези действия, което води до нестабилност и пациентът може да падне дори от малък тласък.

[18], [19], [20], [21]

Дифузна атрофия на мозъка и мозъка

Мозъкът с всичките му структурни компоненти е същият орган на човешкото тяло като всичко останало. С течение на времето човек старее и мозъкът му остарява. Нарушават и, в по-голяма или по-малка степен, мозъчна активност, атрофия на функционалността си: способността да планира и наблюдава действията си. Това често води възрастен човек до изкривена представа за нормите на поведение. Основната причина за атрофия на церебелула и целия мозък е генетичният компонент, а външните фактори са само провокираща и утежняваща категория. Разликата в клиничните прояви се свързва само с първичната лезия на определена област на мозъка. Основната обща проява на хода на болестта е, че разрушителният процес постепенно се развива до пълна загуба на лични качества.

Дифузната атрофия на мозъка и церебелула може да прогресира поради многобройните патологични процеси на различни етиологии. В началния етап на развитие, дифузна атрофия на нейните симптоми доста подобен на този от края на кортикална атрофия на малкия мозък, но с течение на времето към основните симптоми и да се присъединят и други симптоми, присъщи по-голяма, специално тази патология.

Импулсът за развитието на дифузна мозъчна и церебеларна атрофия може да бъде както черепно-мозъчна травма, така и хронична форма на алкохолизъм.

За първи път в нарушение на мозъчните функции, е описан през 1956 г. Въз основа на наблюдение на поведението, и след смъртта, а директно върху изучаването на мозъка на американски войници, което е доста дълго време бил подложен на пост-травматичен вегетативната налягане.

Към днешна дата лекарите разграничават три вида умиращи мозъчни клетки.

• Генетичният тип е естествен, генетично програмиран процес на невронална смърт. Лицето старее, мозъкът постепенно умира.
• Некроза - смъртта на мозъчните клетки се дължи на външни фактори: натъртвания, краниоцеребрална травма, кръвоизливи, исхемични прояви.
• "Самоубийство" на клетката. Под влиянието на определени фактори клетъчното ядро се унищожава. Такава патология може да бъде вродена или придобита под влиянието на получената комбинация от фактори.

Така наречената "церебеларна походка" в много отношения прилича на движението на пияница. Във връзка с нарушенията на координацията на движението, хората с атрофия на церебелула и мозъка като цяло се движат несигурно, те се разклащат от една страна на друга. Особено тази нестабилност се проявява, когато е необходимо да се направи завой. Ако дифузната атрофия вече е преминала в по-тежък, остър етап, пациентът губи способността не само да ходи, да стои, но и да седне.

[22], [23], [24]

Атрофия на мозъчната кора

В медицинската литература друга форма на тази патология е съвсем ясно описана: късна атрофия на мозъчната кора. Основният източник на процеса на разрушителната клетка на мозъка е смъртта на Purkinje клетки. Клинични изследвания показват, че в този случай има демиелинизация влакна (и селективни загуба на миелин слоеве, разположени в околоплодна окончания област както на периферната и централната нервна система) зъбни ядрата на клетките, които представляват малкия мозък. Гранулираният слой клетки обикновено страда малко. Той претърпява промяна в случай на вече остър, тежък стадий на заболяването.

Дегенерирането на клетките започва с горната зона на червея, като постепенно се разширява до цялата повърхност на червея и по-нататък до полукълбото на мозъка. Последните зони, подлежащи на патологични промени, с пренебрегване на болестта и острата форма на нейното проявяване, са маслините. През този период започват процесите на ретроградна (обратна) дегенерация.

Една етиология на такива щети досега не е установена. Лекарите предполагат, въз основа на техните наблюдения, че причината за атрофия на церебралната кора се дължи на различни видове интоксикация, развитието на ракови тумори, както и прогресивна парализа.

Но, колкото и зло да звучи, в повечето случаи не е възможно да се определи етиологията на процеса. Възможно е само да се установят промените в някои области на церебралната кора.

Важна характеристика на атрофия на мозъчната кора е, че като правило тя започва при пациенти вече на възраст, не се отличава с бърз ход на патологията. Визуалните признаци на хода на заболяването започват да се проявяват в нестабилност на походката, проблеми с изправянето без подкрепа и подкрепа. Постепенно патологията обхваща моторните функции на ръцете. Пациентът става трудно да пише, да използва прибори за хранене и т.н. Патологичните нарушения обикновено се развиват симетрично. Съществува тремор на главата, крайниците и цялото тяло, апаратът на говора започва да страда и мускулния тонус намалява.

[25], [26], [27]

Усложнения и последствия

Последствията от церебеларната атрофия са разрушителни за болен човек, тъй като в процеса на бързото развитие на болестта се появяват необратими патологични процеси. Ако не поддържате тялото на пациента още в началния стадий на заболяването, крайният резултат може да бъде пълно унищожаване на човек като човек - то е в социалния план и пълна невъзможност да се предприемат адекватни действия - във физиологията.

От определен стадий на заболяването процесът на церебрална атрофия не може да бъде обърнат, но е възможно да се замразят симптомите, без да се позволява те да продължат напред.

Пациент с атрофия на малкия мозък започва да се чувства неудобно:

• Липсва доверие в движенията, синдром на "пиянска" походка.
• Пациентът е трудно да ходи, да стои без подкрепа или подкрепа от близки хора.
• Проблеми с говоренето започват: език, свързан с езика, неправилно конструиране на фрази, невъзможност да се изразяват разумно мислите.
• Постепенно се проявяват прояви на влошаване на социалното поведение.
• Започва да визуализира треперенето на крайниците, главата и цялото тяло на пациента. За него става трудно да прави привидно елементарни неща.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Диагностика церебеларна атрофия

За да се установи правилната диагноза, пациент с горните симптоми трябва да се консултира с невролог и само той е в състояние уникално да диагностицира.

Диагностиката на церебеларната атрофия включва:

• Методът на невроизобразяване, който включва визуално изследване от лекаря на пациента, проверка на нервните му окончания за реакция на външни стимули.
• Откриване на анамнеза на пациента.
• Генетично предразположение към тази категория болести. Това означава дали има случаи на заболяване на роднини със сходни заболявания в семейството на пациента.
• Подпомагането при диагностициране на церебеларна атрофия се осигурява чрез компютърна томография.
• Неонатален невролог може да се позовава на ултразвук.
• ЯМР е достатъчно висока и с голяма вероятност разкрива тази патология на церебралния мозък и мозъчния ствол и показва други промени, които попадат в изследваната зона.

[34], [35], [36], [37]

Лечение церебеларна атрофия

За съжаление, това звучи, но е невъзможно да се извърши класическо лечение на церебрална атрофия. В хода на това заболяване не можете да го насочите, за да елиминирате причината за патологията. Съвременната медицина днес може да предложи на пациента само лечение, насочено към изглаждане на симптомите на заболяването. Това означава, че с помощта на медикаментозни и други методи невропатологът се опитва да арестува прогресивно заболяване и да облекчи общото състояние на пациента.

Ако пациентът страда от прекомерна възбудимост и раздразнителност или обратно, показва пълна апатия, лекуващият лекар назначава подходящите психотропни лекарства за пациента.

Левомепромазин

Това лекарство се използва при лечение на хронични меланхолични състояния. Той е ефективен и за различни ехитологични възбуди. В този случай, дозата се определя индивидуално във всеки конкретен случай.

Обикновено курсът на лечение започва с начална доза от 0,025 g, като се приема два или три пъти на ден. Постепенно използваната доза се повишава до 0,075-0,1 g дневно. Когато се постигне желаният резултат, дозата започва да се редуцира до профилактично количество от 0.05-0.0125 g.

Ако пациентът е влязъл в остра форма, 2.5% разтвор на левомепромазин се инжектира интрамускулно с 1 - 2 ml. При клинични показания, дозата се увеличава от 0,1 g на 0,3 g на ден. Страничните ефекти на лекарството са леки. Не се препоръчва прилагането на това лекарство при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, хипертония, кръвни проблеми.

Такива лекарства като алимамазин, терален, тиоридазин ефективно намаляват състоянието на тревожност и страх, облекчават напрежението.

Alimemazin

Лекарството се прилага интравенозно и интрамускулно. Дневната доза за възрастни е 10-40 mg. Дневната доза за деца е 7.5-25 mg. Инжекциите се извършват три до четири пъти на ден.

В случай на остра проява на психиатрично заболяване началната дневна доза за възрастни е 100-400 mg. Но количественият компонент на лекарството на ден не трябва да надвишава: за възрастни - 500 mg, за хора в напреднала възраст - 200 mg.

Това лекарство е неефективно при ясно изразени психози. Използва се като успокоително средство за леко действие. Лекарственият алимамазин е противопоказан при пациенти със съпътстващи заболявания: простатна болест, увредена бъбречна и чернодробна функция, свръхчувствителност към лекарствените съставки. Не го давайте и децата на година.

[38], [39], [40]

Терален

Дневната доза на лекарството е от две до осем таблетки в зависимост от тежестта на показания симптом. Лекарството е показано за повишена нервност, нарушения на съня и други симптоми. Не приемайте това лекарство с повишена свръхчувствителност към компонентите на лекарството, с чернодробна и бъбречна недостатъчност, паркинсонизъм и други заболявания. Не можете да го давате на деца под седем години.

Tioridazin

При леки форми на умора, емоционален спад, лекарството се приема перорално с доза от 30 до 75 mg през целия ден. Ако се регистрират прояви с умерена тежест, дозата се повишава до 50-200 mg на ден. Ако церебеларна атрофия заболяване изразена остра психоза, на маниакално-депресивно състояние, дневната доза се повишава до 150-400 мг (амбулаторни) и 250-800 мг - при приемане. Това лекарство не трябва да се използва при пациенти, които имат анамнеза за тежки форми на сърдечно-съдови заболявания, кома с всякаква етиология, наранявания на главата и много други. Тиоридазин и не се препоръчва за бременни жени, кърмещи майки, деца на възраст под две години, възрастни хора и хора, страдащи от алкохолизъм и така нататък.

При проявени тежки неврози се предписва Sonapaks.

Сонапакс

Препоръчителна доза:

• с леко психическо разстройство - 30-75 mg през целия ден.
• със средни умствени и емоционални разстройства - 50-200 mg през целия ден.
• Ако остри симптоми манифест разстройство - в амбулаторно лечение невролог атрибути дневна доза, равна на 150-400 мг, ако лечението се провежда в болница - дневната доза може да се увеличи до 250-800 мг (под надзора на лекар).

За деца на възраст четири - седем години, е малко по-ниска доза и е 10-20 мг дневно, разделен на две - три дози, децата на възраст от осем - 14 години - три пъти на ден по 20-30 мг дневно, младите хора на 15 - 18 години - дозиране се увеличава до 30-50 mg през деня.

Sonapaks е противопоказан при пациенти, които са в острия стадий на застой не се дължи на лекарството и тези, които страдат кома различен генезис, с тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, травматични мозъчни наранявания и в много други заболявания. Пълният списък на противопоказанията може да бъде намерен в съпътстващите инструкции за употреба на лекарството.

В началния стадий на заболяването е желателно пациентът да бъде лекуван у дома, в обичайната му ситуация, тъй като поставянето в болница е изпълнено с влошаване на общото състояние на болните. Необходимо е да се създадат всички условия за активен начин на живот. Такъв човек трябва да се движи много, постоянно да си намери някаква работа, по-малко да лежи през деня. Само при остри форми на атрофия на церебелеца пациентът се поставя в болница или в специализирано училище-интернат, особено ако няма кой да се грижи за него у дома.

Предотвратяване

Като такава не съществува превенция на церебеларна атрофия. За да се предотврати тази болест, е невъзможно дори да се изхожда от факта, че лекарството добре знае причините за появата му. Съвременните медикаменти са в състояние да поддържат относително удовлетворено състояние на психосоматичното и физиологичното състояние на пациента и в съчетание с добра грижа могат да удължат живота му, но не могат да бъдат излекувани.

Ако имате такава патология в семейството си, опитайте се да се показвате по-често на невролог. Инспекцията няма да бъде излишна.

[41], [42]

Прогноза

Прогнозата за церебеларна атрофия не е утежняваща. Почти е невъзможно напълно да се излекува пациент с такава диагноза. Чрез усилията на лекарите и близките роднини животът на пациента може да бъде леко нормализиран и продължителен.

Атрофията на малкия мозък не се лекува. Ако това наистина се е случило, и във вашето семейство бедствие удари, болен някой от роднините обграждат вниманието си, да създавате удобни условия за живот и ще допринесе за лекарите, че болестта не е толкова напреднала, а пациентът да усети задоволително. Грижата и любовта ви ще помогнат за удължаването на живота му, запълването му със смисъл.

[43], [44], [45], [46], [47],