Aspergillus

Аспергилозата се причинява от мухъл плесени от рода Aspergillus.

Прочетете още: Алергична бронхопулмонална аспергилоза: причини, симптоми, диагноза, лечение

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Морфология и физиология на аспергилуса

Аспергилите са представени чрез септатен разклонен мицел. Те се възпроизвеждат главно асексуално, като образуват кониди в черно, зелено, жълто или бяло. Кондиите се отклоняват от един или два реда клетки - стери, които са на подуване на гръбначните хифи. Като строги аероби, те растат на средата на Saburo, Czapek и агар на мъстта при 24-37 ° C. След 2-4 дни върху плътна среда, белите колонии се покачват с последващо допълнително оцветяване,

Патогенеза и симптоми на аспергилоза

Пациентите развиват: инвазивна белодробна аспергилоза (обикновено причинено от А. Fumigatus) с бързото нарастване на Aspergillus и тромбоза, алергична бронхопулмонална аспергилоза, под формата на астма с еозинофилия и алергичен алвеолит, асперогилома (Aspergillus астма) - гранулом, обикновено на белите дробове, под формата на топка от мицела заобиколен от плътна фиброзна стена. Когато дисеминирана аспергилоза имунодефицитен наблюдава с кожни лезии, CNS, ендокарда, носната кухина, параназалните синуси.

Патогенни фактори на аспергилуса

Факторите на патогенност на гъбичките са киселинна фосфатаза, колагеназа, протеаза, еластаза. Aspergillus токсини, например афлатоксини, са отговорни за афлатоксикоза, хранително отравяне с етанол, свързано с натрупването на афлатоксини от А. Parasiticus в храните. Афлатоксините причиняват цироза на черния дроб, имат канцерогенен ефект. В защитата срещу гъбичките, гранулоцитите и макрофагите, храносмилането на коне, участват. Разработена ХЗТ.

Епидемиология на аспергилозата

Аспергилите се намират в почвата, водата, въздуха и гниещите растения. От 200 вида изследвани около 20 вида Aspergillus (A. Fumigatus, A. Flavus, A. Niger, A. Ferreus, A. Nidulam и др.) За да причини заболяване в имунокомпрометирани хора. Аспергилус се предава чрез вдишване на ковидии, по-рядко чрез контакт. Попадат в белите дробове, когато работят с плесени хартии, прах (болест на наркомани, боклукчии). Инфекцията се улеснява от инвазивни методи за лечение и преглед на пациенти (пункция, бронхоскопия, катетеризация).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Микробиологична диагноза на аспергилоза

Материал за продължителността на изследването е кожата, ноктите, роговицата, отделените синуси на носа, външния слухов канал, храчките, гной, изпражненията, тъканната биопсия. В петна (оцветени с 1 рамка, хематоксилин и еозин, според Pan-Gizon), септатичен мицел, се откриват вериги от конидии. Отделни бучки от храчки се прехвърлят в капка алкохол с глицерин или в капка 10% КОН и след натискане на капака и копиране. Възможно е да се култивира патогенът върху хранителните среди. Може да постави кожен тест алергия, серологични тестове (RSK, RP, ELISA, RIA) анализ на аспергилоза: антитела срещу патогена в кръвния аспергилоза и PCR.

Лечение на аспергилоза

Аспергилозата се лекува с 5-флуцитозин, амфотерицин В, каспофунгин, итраконазол и хирургично отстраняване на засегнатите области.

Как да се предотврати аспергилозата?

Извършват се санитарни и хигиенни мерки. Вътрешна исхемична инфекция се предотвратява чрез наблюдение на стерилитета на медицинското оборудване и чистотата на въздуха.