Артерия

От аортата (или от нейните клони) започват всички артерии от великия кръг на кръвообращението. В зависимост от дебелината (диаметъра) на артерията условно разделени на големи, средни и малки. Всяка артерия се отличава с основния багажник и неговите клони.

Артериите, кръвоснабдяващи стените на тялото, се наричат параетични (параетични), артерии на вътрешните органи - висцерални (вътрешни). Сред артериите са изолирани и извънорганичните, носещи кръв към органа и вътрешноорганични клони в органа и доставящи ги с отделни части (лоби, сегменти, лобули). Много артерии извличат името си от името на органа, който те доставят (бъбречна артерия, слицевидна артерия). Някои артерии имат своето име във връзка с нивото на тяхното заминаване от по-големия плавателен съд (меентериалната артерия, долната мезентериална артерия); с името на костта, на която се дължи съдът (радиална артерия); в посоката на съда (медиалната артерия, обграждаща бедрото), както и в дълбочината на мястото (повърхностна или дълбока артерия). Малките плавателни съдове, които нямат специални имена, се обозначават като клонове (rami).

По пътя към органа или в самия орган, артериите се отклоняват в по-малки съдове. Разграничаване на основния тип разклоняване на артериите и насипно състояние. В основния тип има основен багажник - основната артерия и страничните клонове, които се отклоняват от нея. Тъй като страничните клони се отклоняват от главната артерия, диаметърът постепенно намалява. Разхлабеният тип разклоняване на артерията се характеризира с факта, че главният багажник (артерия) веднага се разделя на два или повече крайни клона, чийто общ разклонен план прилича на короната на широколистното дърво.

Съществуват и артерии, които осигуряват кръгови потоци кръв, заобикаляйки главния път, - съпътстващи съдове. Когато трудността в движение от основен (багажника) артерия кръв може да протече през съдове байпас обезпечение, които (един или няколко) или като се започва от източник обща багажника съд или от различни източници и край на общата им васкулатура.

Обезпечителните съдове, които свързват (анастомозират) с клоните на други артерии, служат като междуартериални анастомози. Разграничаване на междусистемни интераритериални анастомози - стави (анастомози) между различни клонове на различни големи артерии и вътрешностеронни междуартериални анастомози - връзки между клоните на една артерия.

Стената на всяка артерия се състои от три черупки: вътрешна, средна и външна. Вътрешната туника (интима) се образува от слой ендотелиални клетки (ендотелиоцити) и субендотелен слой. Ендотелиоцитите, разположени върху тънка базална мембрана, са плоски, тънки клетки, свързани помежду си чрез междуклетъчни контакти (връзки). Пери-ядрената зона на ендотелиоцитите се удебелява и изпъква в лумена на съда. Основната част на цитолема на ендотелиоцитите образува множество малки разклонени процеси, насочени към субендотелен слой. Тези процеси перфорират основната и вътрешната еластична мембрана и образуват връзката с гладките миоцити на средната обвивка на артерията (миоепителните контакти). Субепителният слой в малките артерии (мускулен тип) е тънък, се състои от основното вещество, както и колаген и еластични влакна. При по-големите артерии (мускулно-еластичен тип) подпенотелният слой е по-добре развит, отколкото в малките артерии. Дебелината на супендотелния слой при артериите от еластичен тип достига 20% от дебелината на стените на съдовете. Този слой в големите артерии се състои от тънко-фибриларна съединителна тъкан, съдържаща малко специализирани звездни клетки. Понякога в този слой се откриват надлъжно ориентирани миоцити. В междуклетъчното вещество се откриват гликозаминогликани и фосфолипиди в големи количества. При пациенти на средна възраст и възрастни хора субендотелният слой разкрива холестерол и мастни киселини. Podendotelialnogo навън от слой, на границата със средна обвивка на артериите има вътрешен еластична мембрана се образува плътно преплетени еластични влакна и който е тънък непрекъснат или прекъснат (пореста) плоча.

Средната тъканна среда се формира от гладкомускулни клетки с кръгла (спирална) посока, както и от еластични и колагенни влакна. В различните артерии структурата на средната черупка има свои собствени характеристики. По този начин, в малките артерии от мускулен тип до диаметър 100 μm, броят на гладките мускулни клетки не надвишава 3-5. Миоцитите от средната (мускулна) мембрана се намират в основното вещество, съдържащо еластин, което произвежда тези клетки. В артериите на мускулния тип в средната обвивка има преплетени еластични влакна, благодарение на които тези артерии запазват лумена си. В средната обвивка на артериите от мускулно-еластичен тип, гладките миоцити и еластични влакна се разпределят приблизително еднакво. В тази обвивка има също колагенни влакна и единични фибробласти. Артерии с мускулен тип с диаметър до 5 mm. Средната обвивка е дебела, образувана от 10-40 слоя спирално ориентирани гладки миоцити, които са свързани една с друга чрез взаимодействие.

При артериите от еластичен тип дебелината на средната покривка достига 500 микрона. Тя се формира от 50-70 слоя еластични влакна (еластични крайни мембрани), всяка от които е с дебелина 2-3 μm. Между еластичните влакна са разположени относително къси вретеновидни гладки миоцити. Те са ориентирани спирално, свързани помежду си чрез плътни контакти. Около миоцитите са тънки еластични и колагенни влакна и аморфни вещества.

На границата на средните (мускулести) и външни мембрани има външна еластична мембрана, която липсва в малките артерии.

Външната обвивка или адвентиция (туника външна, s.adventicia) се образува от свободна влакнеста съединителна тъкан, преминаваща през съединителната тъкан на съседните органи на артериите. При adventitia, съдовете, които захранват стените на артериите (съдовете на съдовете, vasa vasorum) и нервните влакна (нервите на съдовете, nervi vasorum) преминават през adventitia.

Във връзка с особеностите на структурата на стените на артериите от различни калибри, се разграничават артерии от еластични, мускулни и смесени видове. Големи артерии, в средата на които еластичните влакна преобладават над мускулните клетки, се наричат артерии от еластичен тип (аорта, белодробен багаж). Наличието на голям брой еластични влакна противодейства на прекомерното разтягане на кръвоносните съдове по време на свиването (систолата) на вентрикулите на сърцето. Еластичните сили на стените на артериите, напълнени с кръв под налягане, също допринасят за движението на кръвта през съдовете по време на релаксацията (диастола) на вентрикулите. По този начин се осигурява непрекъснато движение - кръвообращението на кръвта през съдовете на големите и малки кръгове на кръвообращението. Част от артериите на средните и всички малки артерии са артерии от мускулен тип. В средната им обвивка, мускулните клетки преобладават над еластичните влакна. Третият вид артерии е артерия от смесен тип (мускулно-еластичен), принадлежат към тях най-средните артерии (каротид, подклавиан, бедрен и др.). В стените на тези артерии мускулните и еластичните елементи се разпределят приблизително еднакво.

Трябва да се има предвид, че тъй като калибрът на артериите намалява, всички техни мембрани стават по-тънки. Намалява дебелината на субпетелеалния слой, вътрешната еластична мембрана. Броят на гладките миоцити от еластични влакна намалява в средната обвивка, външната еластична мембрана изчезва. Във външната обвивка броят на еластичните влакна намалява.

Топографията на артериите в човешкото тяло има определени закономерности (P. Flessgaft).

1. Артериите се изпращат до органите по най-краткия път. Така че, на крайниците, артериите следват по-къса повърхност на огъване, а не по-дълъг разширител.
2. Основното значение не е крайната позиция на органа, а мястото на полагането му в ембриона. Например клон на коремната част на аортата, овариалната артерия, се насочва по най-краткия път към тестиса, който се поставя в лумбалния участък. Тъй като тестисите се спускат в скротума, с тях се спуска и артерията, която ги храни, чийто произход при възрастен човек е на голямо разстояние от тестиса.
3. Артериите приближават органите на вътрешната си страна, изправени пред източника на кръвоснабдяване - аортата или друг голям съд, а артерията или нейните клони в повечето случаи влизат през нейните порти.
4. Между структурата на скелета и броя на главните артерии има определени кореспонденции. Гръбначният стълб придружава аортата, ключицата - една подклавианска артерия. На рамото (една кост) има една брахиална артерия, на предмишницата (две кости - радиална и улнна) - две артерии със същото име.
5. По пътя към ставите от главните артерии, алтернативните артерии се отклоняват и артериите им се връщат от подземните участъци на главните артерии. Анастомизирайки ставите по протежение на обиколката, артериите образуват ставните артериални мрежи, които осигуряват непрекъснато кръвоснабдяване на ставата по време на движенията.
6. Броят на артериите, влизащи в органа, и техният диаметър зависят не само от размера на органа, но и от неговата функционална активност.
7. Моделите на разклоняване на артериите в органите се определят от формата и структурата на органа, разпределението и ориентацията на снопчета от съединителната тъкан в него. При органите, които имат структура от лостове (бял дроб, черен дроб, бъбрек), артерията навлиза в портите и след това се разклонява съответно на сегментите, сегментите и сегментите. Органите, които са посочени под формата на тръба (например, черва, матката, фалопиевите тръби), подходящ доставка артерия от едната страна на тръбата, и техните клонове са пръстеновиден или надлъжна посока. Влизайки в органа, артериите се разклоняват многократно в артериолите.

Стените на кръвоносните съдове имат изобилна сензорна (аферентна) и моторна (еерент) инервация. Стените на някои от големите кръвоносни съдове (възходящата аорта, аортната дъга, бифуркация -. Мястото разклоняване на общата каротидна артерия на външната и вътрешната, горната куха и югуларната вена и т.н.) е особено много сетивни нервни окончания, и следователно тези региони са наречени рефлексогенни зони. Почти всички на кръвоносните съдове са в изобилие инервация играе важна роля в регулацията на съдовия тонус и притока на кръв.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]