^

Здраве

A
A
A

Анемогенно образуване в яйчниците

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Анегенното образуване в яйчника е симптом, който се определя чрез ултразвуково изследване на женските генитални органи и тазовите органи. Различните патологии на женската репродуктивна система изискват внимателна диагноза, така че "златният метод" на изследването е ултразвук. Този метод се основава на способността на ултразвуковите лъчи да проникнат дълбоко в тъканите и да отразяват от органи с различна плътност, която се характеризира с образа като различни ехо. Ако тъканта, като например костта, има висока плътност и добре провежда лъчите, тогава образът е хиперехоичен и прилича на лека кръпка. В случая, когато тъканта има ниска плътност и лошо отразява сигнала, сайтът ще бъде хипоекозен или анекогенен. Анегенното образуване в яйчника може да бъде с различни етиологии и според това съществуват различни методи за диференциална диагноза.

trusted-source[1]

Причини анемогенно образуване в яйчниците

Анемогенното образуване по време на ултразвуково изследване изглежда като потъмняла структура с определени размери при проекцията на яйчниците. Като правило това е кухина, пълна с течност, което обяснява добрата проводимост на ултразвукови греди. Следователно, най-честата причина за този симптом с ултразвук на яйчниците е образуването на кисти или киста. Това е най-честата причина, която е придружена от подобни промени в ултразвуката. Според статистиката, кисти на яйчниците при жените в репродуктивна възраст са много често срещани и представляват повече от 60% от всички доброкачествени тумори на женските полови органи, както и повече от 85% на доброкачествени тумори на яйчника. Причините за образуването на кисти на яйчниците могат да варират и е много трудно да се установи точният етиологичен фактор. На първо място, трябва да се отбележи нарушението на хормоналния баланс на регулацията на оварийния-ментален цикъл, което засяга функционирането както на самия яйчник, така и на цикъла на фоликула. Също така сред причините за развитието на кисти (анкиоидни овариални образувания), възпалителни заболявания на яйчниците, следоперативни сраствания и травма на яйчниците трябва да се разграничат. Всички тези фактори могат да доведат до развитие на кисти, но много често в историята на жената, не е възможно да се идентифицират фактори, които биха могли да повлияят на този процес.

trusted-source[2]

Патогенеза

Патогенезата на развитието на анемогенни образувания в яйчника се различава в зависимост от вида на неоплазмата - кисти или цистоми.

Кистата е доброкачествена непролиферативна неоплазма на яйчника, която има тънка стена и течност вътре. Съдържанието на течности се формира поради секреторната активност на клетките и нарушаването на екскрецията на тази тайна. Размерите на кистата могат да бъдат от няколко милиметра до няколко сантиметра, но в сравнение с цистома, размерът на кистата не достига огромни размери.

Кистите разграничават:

  • Фоликуларният - е образуването на яйчника, която се характеризира с тънка мембрана и наличието на течност вътре, и се формира поради нарушение на физиологичен фоликуларен разкъсване и натрупването в него течност, която се отделя. Следователно фоликулярните кисти имат свои особености по отношение на ултразвук.
  • Paraovarial е киста, разположена около яйчника, която се формира от натрупването на течност в яйчникова целулоза.
  • Дермоид - киста, която е вродена и възниква в резултат на нарушение на онтогенните процеси и се характеризира с наличието на дисерминогенни включвания в кухината под формата на косми, зъби и кожа. Това не се случва много често.
  • Жълтото тяло киста - специален вид кисти, която се образува във втората фаза на менструалния цикъл - лутеалната когато след руптурата на фоликула се образува жълто тяло на бременността и в някои хормонални нарушения процес на жълто тяло инволюция тя продължава с натрупване на течност вътре. След това около жълтото тяло се образува капсула с тънки стени и течността се отделя вътрешно.

Това са основните видове кисти, които се срещат в яйчника, въпреки че в структурата им има огромен брой, но тези видове могат да бъдат открити най-често.

Кистома е доброкачествена неоплазма на яйчниците, която има отличителни белези от кистата. Първо, цистомите са пролифериращи структури, които се образуват не чрез натрупване на течност, а чрез пролиферация на клетки. Следователно, тяхната структура е хетерогенна и може да се състои от няколко камери и може да има и огромни размери поради неконтролирано клетъчно делене. Основните видове киста:

  • Муцинозен - е cystoma която се образува по време на пролиферация на жлезите епителни клетки и по този начин да се образува кухина със съдържанието вътре slizistoobraznogo вискозно вещество - муцин.
  • Папиларен цистаденом, или - cystoma на папиларен епител, който има хетерогенна структура поради числени клетки, които пролиферират в формата на брадавици по кожата. Този вид киста е най-опасната по отношение на възможните усложнения.
  • Serous е вид епителна киста, която се характеризира с умножаване на клетките и натрупване на серозна материя вътре.

Отделно е необходимо да се отбележи, че ендометриоидните кисти, които, когато са локализирани в яйчниците, също се наричат "шоколад". Това е един от видовете болести - ендометриоза. В същото време, части от ендометриума са разпръснати извън матката - вътрешно и външно гениталии и екстрагенитална - придружени от тяхната секреция, т.е. Тези области менструация. Когато локализират ендометриоидни кисти в яйчника, те също имат свои собствени характеристики както клинично, така и под ултразвук.

Това са основните видове анемогенни образувания в яйчника и имат както специфични причини за произход, така и специална патогенеза, поради което моделът варира с ултразвук.

trusted-source[3]

Симптоми анемогенно образуване в яйчниците

Както е описано по-горе, анексичната формация в яйчника е киста или цистома. Това зависи от характеристиките на клиниката и различията при ултразвук.

Първите признаци на тази патология често се откриват в момента, в който образуването достига огромни пропорции. По принцип ходът на кистите е асимптоматичен, но всичко зависи от локализацията.

Кисти на яйчниците могат да нарушат нормалния цикъл на менструалния цикъл с забавяне на менструацията, което често безпокои жените и ги кара да потърсят медицинска помощ. Това се дължи на факта, че кисти на яйчниците инхибира освобождаването на яйцеклетката от фоликула и не настъпва менструация, тъй като няма нормално ниво на хормони, което се поддържа благодарение на жълтото тяло, включително. Това се отнася главно за фоликуларните кисти и кистите на жълтото тяло, което се дължи на локализацията им в областта на фоликулите, която се предполага, че ще се спука.

Що се отнася до дермоидните кисти, курсът им често е асимптоматичен до самия край на живота на жената, защото те не са склонни да растат.

Паразиарна киста се намира между яйчника и матката, така че често срещан клиничен симптом е торзията на крака на кистата на яйчниците, която се придружава от клиниката на острия корем. В същото време жената чувства остра болка в долната част на корема или в нейните странични части, общото състояние е нарушено, симптомите на дразнене на перитонеума могат да бъдат положителни. В този случай, в случай на динамичен преглед, кистата се увеличава по размер поради факта, че изтичането на кръв през вените е нарушено и артериалният приток не страда. Това може да е първият признак за наличието на киста при жена, която никога досега не е подозирала присъствието й.

Що се отнася до кисти, симптомите на тяхното проявление често се свързват с големи размери, което се придружава от чувство на натиск върху съседните органи. В този случай кистите могат да бъдат толкова големи, че да доведат до увеличаване на обема на корема. Това може да бъде първият и единствен признак за наличието на киста.

Характеристиките на клиниката имат кисти на ендометриума, които се характеризират с малки кръвоносни изхвърляния според вида на ендометриума на матката. В този случай жената преди менструацията или след тежка болка в долната част на корема, която често се разглежда като пред-локален синдром, а жените не се съсредоточават върху това. Това се дължи на факта, че кръвта, която се освобождава от овариални кисти ендометриума, да проникне в свободна кухината на таза и коремната кухина, което причинява дразнене на перитонеума, и силни коремни болки.

Що се отнася до отличителните ултразвукови характеристики на различните видове кисти, тогава:

  1. Необикновена заоблена формация в яйчниците, особено ако е аваскуларна - определено е киста. Какво означава "аваскуларен" означава липсата на кръвоносни съдове, т.е. Тази формация не е кръвотворна. Това отново доказва, че това е киста, защото, като се диференцира с злокачествени образувания или с миоматозен възел, трябва да се отбележи, че те имат добро кръвоснабдяване.
  2. Третият течен слой в яйчника е доказателство в полза на кистата, докато кухината е еднаква под формата на потъмняване с ясна структура. В този случай има тънка черупка, която също прави възможно разграничаването на кистата от цистома.
  3. Нееднородната нееднородна овариална формация е ендометриозна киста, която има хетерогенна структура поради наличието на ендометриални клетки, които могат да отделят кръв. В този случай кухината не се образува или има кухина с малки размери, която съдържа кръв вътре и тъй като кръвта има по-висока плътност от течността, се определя размита структура на образуване.
  4. Двукамерна анегогенна формация в яйчника - това също така показва отражение на цистома, тъй като по време на пролиферацията на клетките могат да се образуват както еднокамерни, така и многокамерни образувания.
  5. Анегенното образуване на яйчниците по време на бременност също често е киста. Но тя трябва да бъде внимателно наблюдавана за такава киста, тъй като курсът й може да се различава от регреса след раждането на детето и преди да възникнат усложненията с нарастването на тази киста и увеличаването на матката. Тактиката на лечението също е леко различна.

Това са основните овариални неоплазми с диференциация на клиничните и ултразвуковите признаци, които помагат да се изясни диагнозата.

Усложнения и последствия

Основните усложнения, които могат да бъдат асимптоматични при акустични образувания в яйчника - състояние, свързано с торсионни краката на киста на яйчниците, което е съпроводено с клиниката на остър корем и изисква незабавна операция, тъй като има смърт на кисти тъкани, които могат да бъдат придружени от чакане с некроза на тъканите на яйчниците. Също така, един от усложнения може да бъде кисти прекъсване което е съпроводено с отделянето на съдържание в тазовата кухина и инициира перитонит клиника. Тъй като течността може да бъде и с кръв, продължителният процес може да допринесе за образуването на възпалителен транудат. Последиците anehogennoe формация в яйчниците може да бъде нарушение на яйчниците-менструален цикъл, което води до безплодие или спонтанен аборт дете. 

Диагностика анемогенно образуване в яйчниците

При появата на признаци, характерни за кисти на яйчниците, жената веднага се обръща към лекаря. Много важен етап от диагнозата е събирането на анамнеза с подробности за месечния цикъл, характеристиките на сексуалния живот, симптомите на заболяването и динамиката на техния произход. Оплакванията от менструалната нередност със забавяне на менструацията или полименорея могат да доведат до идеята за възможни проблеми с яйчниците, една от причините за които може да са кисти.

На изследване, жената в огледалото, промяна не е открит, но бимануално вагинален преглед може да се палпира едностранно тумор закръглена форма в проекцията на яйчниците, което веднага прави възможно да се подозира, овариални кисти.

Анализите в кистата на яйчниците не са специфични, поради което провеждат всички общи клинични изследвания. Специалните петна от цервикалния канал също са слабо информативни за диагностицирането на кисти на яйчниците при липса на съпътстваща патология.

Инструменталната диагностика ви позволява да изясните диагнозата и да установите тактики за лечение. Най-информативен метод е ултразвукът на яйчниците и кухината на малкия таз.

Ултразвукът се извършва чрез трансвагинален метод, а сензорът се намира близо до яйчниците, което ви позволява да визуализирате по-добре промените. Това описва точното местоположение на анемогенната формация в яйчника, нейния размер, структура, ръбове, кухина, капсула, хомогенност. Това ви позволява точно да идентифицирате възможния процес. Също така опишете състоянието на матката, нейната дължина, височината на ендометриума, което ви позволява да установите фазата на цикъла.

Диагнозата и точното потвърждаване на диагнозата на кисти е възможно само след хистологично изследване на материала след операцията.

Това са основните видове диагноза на аденогенно образуване в яйчниците.

trusted-source[4], [5], [6]

Какво трябва да проучим?

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза трябва да се извърши с рак на яйчниците и други злокачествени лезии. В този случай ракът на яйчника има появата на неструктурирано образуване с неразвити ръбове и възможно разпространение в съседни органи. Също така е необходимо да се извърши дифодиагностика на кисти на яйчниците с извънматочна бременност на яйчниците. В този случай има забавяне на менструацията, положителен тест за бременност и визуално оплождане на яйцеклетката.

Фиброматозният възел с локализация на подкожната тъкан може също да наподобява паравориална киста на яйчниците, но с миома възел с различна плътност и с по-висока ехогенност.

Лечение анемогенно образуване в яйчниците

Въпросът за лечението на кисти се разглежда във всеки отделен случай, тъй като има случаи, когато е необходимо само наблюдение. Лечението може да бъде както консервативно, така и оперативно.

Асимптоматични кисти с малък размер, които са били открити случайно, когато са изследвани при момичета на пубертетна възраст или преди 20-годишна възраст, обикновено не подлежат на лечение, а само за да се следи внимателно. Това се дължи на факта, че такива формации могат да се регресират след възстановяването на нормален хормонален фон.

Също така, кистите по време на бременност са обект на наблюдение, при липса на усложнения. Това се дължи на факта, че консервативното лечение с лекарства по време на бременност може да повлияе неблагоприятно върху плода. Също така, хирургичното лечение може да доведе до повече усложнения, а след раждането такова образование може да изчезне. В противен случай, след раждането те обмислят лечение на такава киста.

Медицинското лечение на анемогенни образувания в яйчника е подложено само на ендометриоидни и функционални кисти (фоликуларни и кисти на жълтото тяло). Това се дължи на факта, че в патогенезата на образуването на такива кисти играе основна роля хормонален дисбаланс, така че хормоните на лекарствената терапия, като заместителна терапия може да помогне за намаляване на размера на тези кисти, и да доведе до тяхното намаляване.    

Основните хормонални лекарства, които са предписани в този случай са прогестерон. Те позволяват да се изравни нивото на хормоните, което се дължи на попълването на хормоните при неуспеха на лутеалната фаза.

  1. Duphaston е перорално хормонално лекарство, което е синтетичен аналог на естествения прогестерон. Механизмът на действие на това лекарство, както и други, се състои в заместване на терапията при отсъствие на втората фаза на яйчника, което води до образуването на функционални или ендометриозни кисти. Лекарството се предлага в таблетки от 10 мг, се прилага на индивидуална схема с обща дозирана форма в поемащото 10 мг два пъти на ден от ден 5 или 11 цикъла на ден цикъл. Характеристиките на процедурата зависят от вида на кистата и се определят от лекаря поотделно, тъй като е възможно комбинация от лекарството и естрогенните препарати.

Противопоказания за употребата на лекарството са остро увреждане на черния дроб, остра сърдечна недостатъчност и лактация. Странични ефекти - е алергични реакции, диспептични симптоми като гадене, повръщане, дискомфорт в гърдите, нарушена либидо, маточно кървене, изискващи промяна в дозата.

  1. Марвел е комбинирано лекарство естроген-прогестерон, което съдържа повече прогестерон 5 пъти. Принципът на лекарството при регресия на кистите се дължи на регулирането на хормоналния фон, което се придружава от намаляване на кистата. Лекарството се освобождава в таблетки от 100 mg и се приема една таблетка на ден по едно и също време от 1 до 21 дни от цикъла. Това осигурява постоянна нормална концентрация на хормони в кръвта. Страничните ефекти на лекарството са алергични прояви, диспептични прояви под формата на гадене, повръщане, дискомфорт в млечната жлеза, нарушение на либидото, повишаване на теглото. Противопоказания за употреба са остри нарушения на чернодробната функция, остър холецистит, злокачествени процеси на локализация.
  2. Janine е двуфазен комбиниран естроген-прогестеронов медикамент с ниска доза, който има механизъм на действие върху анегогенни образувания в яйчника, същите като предишните хормонални лекарства. Предлага се под формата на хапчета, чийто брой е 21. Приемането започва от първия ден на менструалния цикъл. Благодарение на съдържанието на естрогени и прогестерон, лекарството може да регулира всеки хормонален дисбаланс. Получаване на едно хапче на ден в продължение на 21 дни, след това почивка за 7 дни, след което се възобновява приемането. Нежеланите реакции могат да се развият под формата на диспептични прояви, кожни алергични реакции, промени в гърдите като болка, подуване и кърваво отделяне на матката. Противопоказания за употребата на лекарството - диабет, тромбоза и други проблеми с кръвоносните съдове, мигрена, както и бременност и кърмене.
  3. Antevin е комбинирано бифазно лекарство за естроген-прогестерон, което подтиска нормалния менструален цикъл чрез регулиране на хормоналния фон и предотвратява процеса на овулация. Това допринася за регресията на функционалните кисти. Лекарството се предлага под формата на таблетки от 21 броя на опаковка. Сред тях 11 са бели и 10 - розови, съответно разликата в състава. Една таблетка се приема с 5 дневен цикъл. Нежеланите реакции могат да се развият под формата на диспептични прояви, дискомфорт в млечната жлеза и чувство за напрежение. Противопоказания за приемане на лекарството са диабет, артериална хипертония, епилепсия, варикозни вени и тютюнопушене не се препоръчва по време на приема на това лекарство.

Важно е успоредно с хормонозаместителната терапия да се извърши общо укрепване и имуномодулиращо лечение под формата на витаминна терапия. Препоръчителни витамини А и Е и за предпочитане мултивитаминови комплекси. Сред физиотерапевтичните методи за лечение се препоръчват йонофореза и електрофореза, както и магнитно резонансна терапия с асимптоматични форми на кисти. Това помага да се намали размерът им.

Оперативното лечение е приоритет в случая на киста, тъй като поради пролиферацията им, те рано или късно стават симптоматични и могат също да бъдат злокачествени. Представени са оперативни интервенции в обема на долната лапаротомия и резекция на овариалната киста. В този случай, постоперативният материал се изпраща на цитологичен преглед, за да се диференцира вида на кистата.

Оперативният метод на лечение е по-надежден и се използва при по-възрастни жени, тъй като рискът от злокачествено заболяване на киста намалява. В случай на усложнения, оперативен метод за лечение на анемогенни образувания в яйчника е метод на избор.

Алтернативно лечение на анемогенна формация в яйчниците

Има много алтернативни лечения за кисти. Те включват методи, използващи много билки, мед и други природни вещества, както и хомеопатични лекарства.

Основните алтернативни рецепти:

  • Медът има много хранителни вещества и микроелементи, които повишават местния имунитет и стимулират регенерацията. За да създадете лекарство от мед, е необходимо да вземете сърцевината на крушката и да я поставите в чаша с мед, така че да е напълно напълнена с нея. Това решение трябва да се настоява за една нощ и да се навлажни с тампон в дадения разтвор и да се въведе във вагината през нощта, което трябва да се повтори в продължение на 10 дни, след което кистата трябва да се понижи.
  • Лененото масло регулира счупения оварио-менструален цикъл и следователно трябва да се прилага на чаена лъжичка ежедневно в комбинация с сок от моркови. За да направите това, пет капки пресен сок, разреден в една чаена лъжичка масло и пийте на празен стомах.
  • Орехите са едно от най-ефективните средства за регулиране на хормоналния дисбаланс. Може да се прилага като черупка от ядки и прегради. Те трябва да излеят чаша алкохол и да настояват на тъмно място в продължение на 3 дни, след което да приемат празен стомах на супена лъжица за поне една седмица.

Рецепти с билки са, както следва:

  • Подгответе билков листа от мента, коприва и френско грозде - взети в равни количества, се налива гореща вода и се вари още 5 минути, след което се охлажда и се пие под формата на топлина polstakana на ден в продължение на един месец.
  • Борови пъпки се приготвят при изчисляването на една супена лъжица суровина на литър вода, настояват в термос и пият през целия ден за половин чаша 3-4 пъти на ден в продължение на поне един месец.
  • Листата на малини и съцветия на растението блато са пара с гореща вода и вземете чаша чай сутрин и вечер пийте в продължение на три седмици.

Хомеопатичните лекарства също се използват широко за лечение на кисти на яйчниците, затова трябва да се обърнете към професионален хомеопатичен лекар. Основните хомеопатични лекарства са:

  • Dysmenorm е комплексно хомеопатично лекарство, което засяга хормоналния дисбаланс, включително доброкачествени овариални образувания. Лекарството се освобождава под формата на таблетки и се прилага 1 таблетка 3 пъти на ден за половин час преди хранене. Страничните ефекти са рядкост, но може да има гадене и временно влошаване на състоянието. Не се препоръчва при пациенти с целиакия.
  • Likopodium е еднокомпонентен хомеопатичен препарат, който има ефикасност в кистите на десния яйчник. Препаратът се освобождава под формата на хомеопатични гранули от 10 g в бурканче, също под формата на тинктура от 15 ml. Вземете между храненията, разтваряйте се под езика, докато се разтвори напълно с 1 гранула 4 пъти на ден. Не се препоръчва при бременни жени. Не се откриват нежелани реакции.
  • Ginekohel - комбиниран хомеопатичен препарат, който се предлага под формата на капки и се прилага 10 капки три пъти дневно, преди да се разтвори в топла вода. Нежеланите реакции се забелязват рядко под формата на алергични явления. 
  • Циклодинон е хомеопатичен препарат, който нормализира оварийния менструален цикъл, когато неговата втора фаза е неадекватна. Лекарството се освобождава в таблетки или капки. Дозировка - 1 таблетка сутрин или 40 капки веднъж дневно. Процесът на лечение е не по-малко от три месеца. Противопоказания за употреба са бременността и алергичната свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Предотвратяване

Превенция образование акустични структури в яйчника - неспецифични: интимната хигиена, хигиена на сексуалните отношения, навременни профилактични прегледи, които планират да забременеят с превенцията на абортите, навременен достъп до лекар в случай на проблеми.

Прогноза

Прогнозата на тази патология за живота е благоприятна и възстановяването е благоприятно, с навременна диагноза и правилна тактика на лечение. Необходимо е да се вземе предвид високата опасност от злокачествено заболяване с овариален цистаден, поради което такива лекарствени форми трябва да бъдат лекувани незабавно за добра бъдеща прогноза.

Нелинейното образуване в яйчника не е диагноза, която трябва да се страхува, но това е киста на яйчниците. Необходимо е да се разграничат различните видове кисти, които зависят от клиниката и оказват влияние върху тактиката на лечението. Тези форми са доброкачествени и има много методи за лечение на тази патология, както медикаментозни, така и народни, и оперативни. Следователно, не трябва да се страхувате от тази диагноза, но е по-добре да се обърнете към лекаря за навременна диагноза и лечение, което помага да се предотвратят различни усложнения.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.