Аденомектомия на простатата

Аденом се отнася до доброкачествена неоплазма, локализирана в простатната жлеза. Това е доста обща патология, която засяга пациенти на възраст над 50 години. Рискът от развитие на заболяването при мъже, страдащи от хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища, бъбреците и пикочния мехур, е особено висок. Също така, рискът нараства при наличие на инфекции, нарушение на уродинамиката. Болестта се проявява с интензивна болка. В урината може да се появи кръв. Често пикочният мехур не е напълно изпразнен, има забавяне на уринирането. Основният метод на лечение е аденомектомията.

Най-често хирургическите методи се прибягват до неефективността на други консервативни методи. Също така, хирургията не може да бъде избегната, ако има ясно изразено разстройство на уринирането. Спешната работа се извършва с пълно задържане на урина. Много лекари се опитват първо да провеждат катетеризация на пикочните пътища. Но често този метод е неефективен и в крайна сметка все пак се изисква хирургическа интервенция.

[1], [2], [3]

Показания за процедурата

Ако пациентът има аденом на простатата, това не означава, че той непременно се нуждае от операция. Много случаи са доста ефективно лекувани по консервативен начин. Операцията за премахване на аденома се извършва само ако има доказателства за това. И това е приблизително 2-3% от случаите.

В повечето случаи операцията се извършва, ако аденомът достигне достатъчно голям размер и ако се увеличи много бързо по размер. Обикновено индикацията за отстраняване е масата на аденома, надхвърляща 80-100 грама. Преди всичко те се опитват да извършат трансуретрална резекция на простатната жлеза. Ако по някаква причина тази процедура не може да бъде извършена, се предписва операция. Това е основното показание.

Има допълнителни индикации, които показват необходимостта от операция. По този начин, като допълнителна индикация за аденомектомия, се има предвид наличието на хронични заболявания на урогениталния тракт, които се появяват тежко и с чести рецидиви. Ако човек блокира изтичането на урина, необходимо е спешно да се извърши операцията. Появата на кръв в урината, патологичните промени в пикочния мехур, патологията и възпалението в бъбреците и уретера при различни обстоятелства също могат да се считат за индикация за операцията.

[4], [5]

Подготовка

Подготвителните дейности започват с уролог. Първоначално се прави преглед на ректалния пръст, след което в повечето случаи е необходим анализ на PSA, специфичен за простатата антиген. Биологичен материал за изследването е кръвта на пациента. Често се предписва за подозиран рак. Отрицателният резултат позволява да се изключи рак на простатата. Допълнителен метод за изследване, който позволява да се изключи тумор на тумора, е TRUS - трансуретрален ултразвуков преглед, по време на който се събира биологичен материал за по-нататъшно хистологично изследване.

Необходимо е също да се проведе цялостно проучване на тазовите органи. Важно е да се представят задължителни клинични тестове, биохимичен кръвен тест и специализирани консултации. Това са планираните мерки, използвани при подготовката за всяка операция. Задължителна консултация с хирург и анестезиолог, може да се наложи електрокардиограма.

Урофлуорометрията се използва като специфични методи за изследване, както и за измерване на остатъчната урина в пикочния мехур. Необходима е рентгенография на гръдния кош или флуорография, особено при пациенти на възраст над 60 години.

[6], [7], [8], [9], [10]

Техника аденомектомия

След като са извършени всички необходими препарати, пациентът се анестезира. Най-често се използва спинална и перидална анестезия, което предполага интензивна регионална анестезия. Това ви позволява да намалите значително риска от усложнения. На първо място, такава анестезия позволява да се преодолее белодробната емболия и да се предотврати риска от развитие на дълбока венозна тромбоза. Общата анестезия се използва много рядко, главно в случай, че има противопоказания за провеждането на регионална анестезия.

Аденомът се отстранява чрез разрезите. В този случай най-често се прибягва до ретрорубния или супрапусния достъп. В някои случаи се използва отворена, натрапчива аденомектомия, чиято същност е да проникне през разрез на пикочния мехур, по време на който се произвежда хиперпластичната жлеза. В този случай позицията на пациента трябва да е гръбначна. Преди началото на манипулациите за отстраняване на аденома, в пикочния мехур се въвежда специален катетър, който осигурява надежден изтичане на урина от пикочния мехур. След това се прави надлъжен разрез, който осигурява достъп до пикочния мехур.

След като получат достъп до пикочния мехур, те са разположени около краищата на специалните държачи, които ще държат пикочния мехур и ще позволят на хирурга да извърши необходимите манипулации. За да се осигури надеждно фиксиране, балонът обикновено се зашива на няколко места. След излишчиване, спрете кървенето. Често се среща в района, където е локализиран аденомът на простатата. След това пикочния мехур се зашива. В нея оставете малка тръба, която ще действа като дренажна система и ще осигури необходимия изходящ поток от вещества. Освен това с помощта на тази тръба е възможно да се измие простатата. За промиването се използва разтвор на фурацилин и други средства, за да се предотврати бактериалната инфекция. За около седмица катетърът трябва да остане в пикочния мехур. Това е необходимо, така че да се образува нова част от уретрата около катетъра (тъй като по време на операцията се отстранява малка площ).

Етапи на аденомектомия

Аденомектомията се извършва на няколко етапа. На първия етап се провежда предварителна подготовка по време на операцията. Той включва консултации с лекари, извършване на тестове, избор на оптимална анестезия. Подготвителният етап завършва с въвеждането на анестезия.

Втората стъпка е да се осигури оперативен достъп. В зависимост от типа и вида на операцията могат да се използват различни видове разфасовки. На третия етап се извършват необходимите манипулации за отстраняване на аденома. В четвъртия етап раната се затваря и се прилагат шевове. Следоперативният етап включва допълнителен мониторинг на пациента, отстраняване на конците, обвиване и възстановяване.

Захващане на аденомектомия

Провеждането на плакатна аденомектомия предполага необходимостта от разрез по предната повърхност на капсулата на простатната жлеза. След това се извършва допълнително изрязване на аденома с пръста. Преди извършването на операцията се извършва цитоскопско изследване. За да изпълните тази процедура, пациентът трябва да заеме позиция в легнало положение. Намира се на операционната маса. След това пациентът заема позицията на Tredelenburg, където краката са разположени над главата.

След това се обработва оперативното поле. В пикочния мехур се вкарва катетър, мястото се отрязва от пъпа до коремната кост. След извличането на мускулите на ректуса на корема се въвежда прибиращо устройство, което дава възможност за разширяване на разреза. След това се определя локализацията на венозния плексус, секретира се шията на пикочния мехур. Съдържа основната артерия, която осигурява кръвоснабдяване на простатната жлеза. След това хирургическата капсула се отрязва в областта, съседна на аденома. След това се извършва екстракция с пръст. След като аденомът е напълно отстранен, се извършва хемостазата и раната се зашива по продължение на слоевете.

Този метод на аденомектомия има своите предимства. По-специално, тя дава възможност да се изследва простатната аденома, уретрата се изрязва по посока на часовниковата стрелка. В резултат на това вероятността от усложнения е значително намалена. Можете да избегнете забавяне на урината. В допълнение, тази техника прави възможно провеждането на пълна хемостаза след отстраняването на аденома, пикочния мехур не е нараняван.

Разрушителна аденомектомия

Провежда друг хирургически подход. В този случай долната част на предната повърхност на пикочния мехур се отрязва. Тази техника има няколко предимства пред други методи, по-специално можете директно да изследвате врата на пикочния мехур и неговата лигавица. В този смисъл кумушката аденомектомия е идеална възможност за пациенти, които страдат от сложна форма на простатна аденома, която е свързана с усложнения от пикочния мехур.

Процедурата не е без определени недостатъци, по-специално е доста трудно да се направи хемостаза. Разрезът е направен по протежение на средната линия на корема от пъпа до коремната кост. Пикочният мехур се отваря и се извършва допълнително изследване. По-специално се изследва лигавицата. Отстраняването на аденома и дисекцията на капсулата на простатната жлеза се извършва с помощта на електрически каутери и специални ножици. За целите на извършването на хемостаза леглото на аденома се ушива след отстраняването му. След това пластинката на резбата се прави през предната повърхност на коремната стена.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лапароскопска аденомектомия

Един от основните методи за бързо и ефективно отстраняване на аденома е лапароскопията. Това е универсален метод, който се използва в много области на медицината. Това не означава, че е необходимо да се правят големи разрези. Провеждат се няколко пробиви, чрез които се въвеждат специални инструменти. Те дават възможност за цялостно изследване на вътрешните органи, за оценка на мащаба на операцията. Можете също така да показвате изображението на екрана. Методът прави възможно точното и точно отстраняване на аденома, практически без да се увреждат съседните органи и тъкани, директно през инцизиите.

Периодът на възстановяване след тази операция е доста кратък. Този метод е удобен за премахване на големи аденоми. Той има редица предимства, които могат да бъдат постигнати главно поради факта, че не се прави голям отворен оперативен достъп. В тази връзка значително намалява риска от инфекция, риск от кървене и други усложнения. След операцията няма практически никакви белези, тъй като основно се правят 4 малки разреза, чийто диаметър не надвишава няколко сантиметра. След операцията тези зони просто се залепват с лепяща лента, често няма нужда от зашиване. Следоперативният период варира от 3 до 5 дни и често дори не се използва упойка. Това се дължи на факта, че мащабът на щетите е незначителен, тъканният ремонт е много бърз. Някои успяват да се възстановят дори след 1-2 дни. Вече в деня на операцията или на следващия ден пациентът може да стане. Загубата на кръв е незначителна, което е много важно за хората с нарушения на кръвосъсирването, за възрастните хора.

В хода на лапароскопията, в повечето случаи се прибягва до такива методи на хирургичен достъп като метода на супрапубичния и ретропъбичния метод. Противопоказания за лапароскопия са наличието на уролиза, дивертикулоза на пикочния мехур, ингвинална херния и патологични състояния на ставите, долни крайници.

По време на операцията се използва специално оборудване. Не е във всяка клиника, така че не всеки може да си позволи да извърши операцията по този начин. Освен това операцията изисква специални умения и висока квалификация на специалиста, който провежда операцията. Използва се трокар, представляван от тръба. Тя съдържа канал, чрез който се вмъкват инструментите. Също така в края на този инструмент е специална камера, която осигурява добър изглед. Можете също да показвате изображението на монитора. Можете дори да заснемете видеоклип. За нормална работа са достатъчни три трокара, но за да се осигури високо качество на хирургическата интервенция, понякога се използват 5 трокарда.

Пациентът се намира на операционната маса в положение, при което краката се повдигат, като са под анестезия. В този случай краката се поставят върху специални опори, главата е по-ниска от краката. Тази ситуация се нарича литотомична. В пикочния мехур винаги трябва да влизате в катетър за успешно отклоняване на урината. Трокарите са инсталирани в дясната зона, работното поле се обработва директно, а след това се надува с балон. Инцизиите са малки, в областта на пъпната канал. В същото време, обичайната дисекция на перитонеума не се извършва. Контролът на това, което се случва, се извършва с помощта на видео оборудване. Чрез трокарския канал се премахва аденомът. След като е напълно изваден, инструментите се отстраняват от рязането. Продължителността на такава операция обикновено не надвишава два часа.

Освен това могат да се използват и други трокар. Те могат да бъдат доведени до оперативния достъп и се използват, когато са необходими допълнителни мерки. Например, те могат да се използват за въвеждане на електрически предупредители, дисектори и други инструменти. Зачервяването се извършва чрез катетър, вкаран в пикочния мехур с физиологичен разтвор.

Ако е необходимо, лекарят може да остави катетъра в пикочния мехур за около 2-3 дни. Той осигурява добър дренаж. На следващия ден можете да станете от леглото. Обикновено след отстраняването на катетъра изхвърлянето на пациента става у дома. Обикновено антибиотиците се предписват за предотвратяване на инфекции и също така препоръчваме да пиете голямо количество течност. Това ще даде възможност за поддържане на добро оттичане на раната. Също така е невъзможно да се отиде в спорта през следоперативния период, да се извършва тежка физическа работа. Пациентът ще получи редица препоръки при разреждането, които трябва да бъдат следвани, за да се възстанови бързо.

Ефективността на операцията е доста висока. Улеснява състоянието на пациента с 98% (когато се оценява от скалата на симптомите на простатата). По време на операцията е възможно да се елиминира цялата патологична област. В последващия рецидив не възниква и необходимостта от повторно действие също не възниква.

Едновременна аденомектомия

Днес все по-голям брой специалисти прибягват до едноетапна операция, докато двуетапната операция отива на заден план. Това предполага отстраняване на аденома, последвано от налагането на слепен шев върху пикочния мехур. Често такава операция се нарича идеална аденомектомия.

Този метод има няколко предимства. Например след операция няма нужда да се инсталира супрапубичен дренаж на урината. Това е високотехнологичен метод. Редица специалисти обсъждат предимствата и недостатъците на този метод. Въпреки това, повечето специалисти са съгласни, че тази техника е идеална възможност за пациенти с нормална секреторна и екскреторна активност на бъбреците. Използва се и ако не е възможно да се извърши катетеризация на пикочния мехур. Използва се и в случай, че консервативните методи на лечение са неефективни. Препоръчва се да се държи само ако пациентът се чувства добре, ако нивото на остатъчния азот в кръвта е нормално и ако лицето няма генито-уринарни инфекции.

Противопоказна хирургия този метод в случай, че човек не е в състояние да възприеме и оцени адекватно ситуацията. Не прекарвайте в случай, че дадено лице страда от тежки психични разстройства, сенилен марамус, тежки форми на неврози. Също така, като противопоказания, тежки сърдечни патологии се разглеждат в етапа на декомпенсация, когато бъбреците и черния дроб се нарушават. Противопоказанието е нарушение на нормата на уреята в урината и креатинина в кръвта. Различни вродени и придобити дефекти и аномалии на пикочните пътища, тумори, дивертикулоза, нарушено отделяне на урина, сепсис служат като противопоказание за операцията.

Слепят шев се наслагва, ако човек безопасно претърпя операция. В повечето случаи хирурзите използват среден разрез, който се прави между пъпа и срамната симфиза. Използва се дъговиден разрез, който позволява избягване на уринарните фистули и изтичане на урина, докато инервацията не се нарушава.

В хода на операцията е необходима резекция на пикочния мехур. В този случай, често свързаните коморбидности - полипи, ракови тумори, дивертикула. Постепенно разредете ръбовете на раната. Премахнете камъните и други възможни патологии, след което преминете директно към аденома. Това се прави сляпо, така че опитът на хирурга е много важен тук. Кървенето е спряно в леглото на аденома. След това стената на пикочния мехур се зашива.

Може да се твърди, че резултатът от операцията, предотвратяването на допълнителни усложнения и кървене зависи от това колко добре е извършена операцията качествено, както и от опита и квалификацията на хирурга. Като цяло, аденомектомията не е сред сложните операции. Възстановяването, след като се появи бързо, усложненията са рядкост.

Отворена аденомектомия

Отворената аденомектомия се нарича и предозиране. Използва се в случай, че е невъзможно да се премахне аденома по други начини. Това е показано в случай, че аденомът е достигнал достатъчно голям размер, а също и ако не може да бъде отстранен чрез трансуретрална резекция. Няма противопоказания за тази операция. Не извършвайте операция само ако лицето е в сериозно състояние, ако има сериозни съпътстващи заболявания, които могат да повлияят на всяка операция. Отлагането на операцията ще трябва в случай, че дадено лице е болно от инфекциозно или възпалително заболяване. В този случай първо трябва да излекувате заболяването, което пречи на операцията, след това - отидете директно към операцията.

При открита операция се използва анестезия. Обикновено се използва обща анестезия в комбинация с регионална анестезия. Решението за това кой метод за анестезия е по-подходящ за избор във всеки конкретен случай се прави от анестезиолог. Той се основава на резултатите от анализите, заключенията на други специалисти, както и на собствените им данни за обективно и субективно изследване на пациента.

Операцията изисква предварителна подготовка. Колкото по-качествено ще се провежда обучението, толкова по-вероятно ще бъде успешната операция. След няколко седмици трябва да се съобразите с оптималната диета, да вземете необходимите тестове, да преминете през проучване на основните специалисти. Непосредствено преди операцията се извършва отстраняване на космите от зоната на окото. Обикновено пациентът го прави сам, но в случай на невъзможност да извърши тези манипулации самостоятелно, тези действия се извършват от медицински персонал. Около 8 часа преди операцията не можете да ядете и пиете вода.

Откритата операция носи много рискове за младите мъже, тъй като рискът от нарушение на ефикасността е голям. Ето защо, много рядко се използват млади хора за този вид операция, само ако лекарствената терапия не даде положителен резултат и ако други методи са неефективни. 

Операцията се извършва на няколко етапа. Така че, първо изрежете пикочния мехур. В този случай лекарят има достъп до засегнатата част от простатата. Непосредствено преди процедурата трябва да инсталирате катетър. Това ще позволи излишната течност да изтече от работната кухина.

Разрезът се локализира в региона на супрабубките. След като има отворен достъп до пикочния мехур, с помощта на специални инструменти, произвеждат рязане. С помощта на хирургически форцепс пикочния мехур се повдига. По време на курса на катетъра се определя местоположението на гърлото на пикочния мехур. След това се прави друг разрез около вътрешния отвор на уретрата.

Предишните манипулации дават отворен достъп до простатната жлеза, което позволява на лекаря да извади тумора. Веднага след отстраняването на аденома лекарят премахва остатъците от увредена тъкан, спира кървенето, осигурява асептични условия и конци пикочния мехур. Лекарят оставя малка епруветка в пикочния мехур, което ще осигури добър дренаж в следоперативния период. С помощта на този катетър можете да изплакнете работната кухина, да я освободите от кръвни съсиреци и излишък от екзема. Това значително намалява възпалението, стимулира ускореното излекуване на увредените тъкани. Също така в повечето случаи се прави друг разрез по вътрешния отвор на уретрата и нейната обиколка.

След операцията необходимостта от катетър се поддържа за една седмица. Това е важно условие за бърза и успешна рехабилитация. Катетърът действа като чуждо тяло, през което се издишва ексудат. Също така, това бързо ще формира нов сайт около уретрата. Такива зони се образуват на мястото на отстранената част на пикочния мехур. В същото време такова образование е изключително важно поради факта, че по време на операцията, пълно отстраняване на част от пикочния мехур. Тази интервенция е причината за нарушаването на потенцията в повечето хора.

При извършване на аденомектомия от опитен лекар усложненията са изключително редки. Само в изключителни случаи се развива открито кървене, което се причинява от увреждане на кръвоносните съдове. Алергична реакция може да възникне и ако пациентът има тенденция към алергии.

Особено опасен е възможен анафилактичен шок, но това се случва много рядко, защото това е крайният стадий на развитие на алергична реакция и се появява с високо ниво на сенсибилизация и алергизация на тялото. Обикновено това условие ясно се вижда от резултатите от тестовете, поради което опитен лекар винаги ще се застрахова и ще вземе необходимите мерки за предотвратяване на такива усложнения. Също така пациентът е длъжен да спазва предпазни мерки и е необходимо да предупреди лекаря за склонността към алергични реакции. В постоперативния период усложнения могат да възникнат в около 20% от случаите.

Трансуретрална аденомектомия

При трансуретрална аденомектомия се разбира специална техника за извършване на операция за резекция на простатната аденома, по време на която се прилага ендоскопска техника. Когато операцията се извършва през уретрата, през уретрата се вкарва специална тръба, през която е възможно да се наблюдава вътрешното състояние на работната кухина.

Възможно е изображението да се покаже на екрана на монитора. Това позволява на лекаря да наблюдава точността на операцията и да следи всички необходими манипулации. Това прави възможно премахването на аденома на простатата възможно най-точно и точно, с минимални увреждания на околните тъкани. Рискът от постоперативни усложнения, кървене и инфекции също значително намалява. Възстановяването и изцелението протича достатъчно бързо, възпалението се свежда до минимум.

Противопоказания за процедурата

Аденомектомията може да има определени противопоказания. Така че операцията не се извършва, ако има анамнеза за рак или фиброзна пролиферация на простатата, дори ако размерите на тези тумори са изключително малки. Също така не се извършва, ако достъпът до простатната жлеза е труден, ако преди това са извършени операции на тазовите органи.

Пълна резекция на аденома е противопоказана в случай, че има инфекция или възпалително заболяване в организма, и още повече. Обикновено в този случай операцията се отлага, докато възпалителният или инфекциозният процес напълно се елиминира. Това се потвърждава от лабораторни и инструментални изследвания.

Операцията може да бъде противопоказана в случай на декомпенсация на захарен диабет, наличие на сърдечна патология, особено ако е в декомпенсиран стадий. Също така, противопоказание за операцията е остър миокарден инфаркт, тромбоемболизъм, както и други остри състояния.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Последствия след процедурата

В случай, че операцията се извършва правилно и няма други утежняващи фактори или съпътстващи заболявания, не възникват усложнения. Въпреки това могат да възникнат усложнения като кървене, което може да се дължи на естествена чупливост, повишена съдова пропускливост или тенденция към кървене.

Алергична реакция често се случва и с тенденция към алергии. Особено често се появява алергия при излагане на анестезия. Вследствие на операцията, се обмисля и механично увреждане на уретрата или увреждане на околните тъкани. 

[26], [27], [28]

Усложнения след процедурата

Днес рискът от усложнения е сведен до минимум, тъй като се подобрява техниката на аденомектомия. Рискът от загуба на кръв е сведен до минимум поради по-добри техники на рязане и специален оперативен достъп.

Освен това съвременните лабораторни методи ви позволяват да наблюдавате нивото на алергичния организъм и да реагирате своевременно на промените, които се случват. С помощта на различни монитори и инструментални методи е възможно да се наблюдават параметри на сърцето и кръвообращението, като по този начин се намалява риска от развитие на кръвообращение и сърдечна патология.

Няколко часа след операцията се запазва рискът от развитие на загуба на кръв, така че пациентът остава в интензивното отделение за по-нататъшен мониторинг и контрол на състоянието. Независимо от това съвременните методи позволяват да се сведе до минимум рискът от кървене. Също така, в рамките на няколко дни след операцията пациентът може да се притеснява от желанието да уринира, понякога тенденция към уринарна инконтиненция, възпалителни процеси в пикочния мехур.

Степента на тежест на възникналите усложнения зависи от състоянието на пикочния мехур преди операцията, от тежестта на патологичния процес. Ефективността, ерекцията може да бъде нарушена. Така наречената еректилна дисфункция се среща в 3-5% от случаите. Много често има ретроградна еякулация, при която сперматозоидите навлизат в пикочния мехур по време на еякулацията. Това явление възниква в 50-80% от случаите.

Операцията е придружена от неврологични усложнения, които най-често засягат кръвоносната система, бронхопулмоналната система. Също така може да се развие миокарден инфаркт, инфаркт, тромбоза на дълбоките вени. В много случаи се развиват нарушения на кръвообращението. Нарушаването на церебралната циркулация се счита за особено опасно. Най-често се развива като вид повишаване на кръвното налягане, завършва с инсулт. Честотата на такива потенциално животозастрашаващи усложнения е по-малко от 1%.

[29], [30]

Отзиви

Ако анализирате отзивите, може да се отбележи, че пациентите се опитват да избегнат операция за отстраняване на простатната аденома, ако е възможно. В случай, че лекарството не помогне или няма други възможности за лечение, пациентите се лекуват за операция. Много хора се съмняват, първо искат съвет от лекар, събират рецензии от други мъже, които трябваше да понесат такава операция.

Като цяло отзивите са положителни. Операцията позволява на мъжете значително да подобрят състоянието, да нормализират уринирането, да премахнат болката и да се чувстват отново като мъж. Операцията е достатъчно бърза, след операция болката не се случва. Ако възникнат, те достатъчно бързо спират с помощта на лекарства за болка. Основното предимство на такава операция е, че мъжете усещат изчезването на болката при уриниране, изчезвайки фалшива нужда да уринират.

Много мъже признават, че се опитват по всякакъв начин да избягват операция. В същото време се прилагат лекарствата, предписани от лекаря, прибягвайки до фитотерапия и традиционна медицина. Но ефектът, като правило, остави много да се желае, така че в крайна сметка все пак трябваше да приложите оперативни методи. В същото време, както повечето пациенти отбелязват, подготовката е проста и на практика не се различава от подготовката за други операции. Обикновено операцията се прибягва, когато естественият отлив на урина е напълно блокиран. Ето защо е необходимо операцията да се извърши в спешен ред, в резултат на което продължителността на подготвителния период е сведена до минимум.

Веднага след операцията пациентите изпитват болка за известно време, но бързо преминават. Един човек в няколко дни започва да ходи, се чувства добре. През първите 3-4 дни, кръвта в урината може да продължи. В повечето случаи, стационарното лечение трае приблизително 5-7 дни, след което пациентът се освобождава у дома. Още известно време е необходимо да се наблюдава състоянието на бъбреците, черния дроб, пикочния мехур и също така да се оцени състоянието на шевовете. По принцип можем да кажем, че пациентите са доволни. Трябва да се отбележи, че аденомектомията не изисква дълго възстановяване.