Абсцес на простатата

При неблагоприятно протичане на заболявания на простатата често се развиват различни усложнения. И едно от най-сериозните усложнения се счита за абсцес на простатата. Говорим за тежък инфекциозен и възпалителен процес, който може да бъде резултат от външна инфекция или следствие от дългосрочна патология на пикочно-половите органи.

Абсцесът на простатата може да бъде опасен не само за здравето на пациента, но и за живота му. Следователно, лечението на този болезнен процес трябва да бъде спешно, незабавно. Обикновено пациентът се спешно хоспитализира, където му се оказва незабавна помощ и се извършват допълнителни терапевтични мерки.

Епидемиология

Абсцесът на простатата се диагностицира при повечето пациенти като усложнение на остър или хроничен инфекциозен процес в долните пикочни пътища. Развива се в резултат на локализирано гнойно натрупване в тъканите на простатната жлеза.

С използването на антибиотична терапия, абсцесът на простатата е станал много по-рядко срещан. В момента разпространението на това заболяване варира между 0,5-2,5% сред всички патологии на простатата или 0,2% сред всички пикочно-полови заболявания.

В развитите страни с добро ниво на медицината, абсцесът на простатата е особено рядък. По-специално, това се дължи на намаляването на честотата на гонококов уретрит. Преди „ерата на антибиотиците“, 70 до 80% от абсцесите на простатата са били причинени от гонококова инфекция. Смъртността е била 6-30%. [ 1 ]

В същото време лекарите обръщат внимание на трудностите с навременната диагностика и компетентната терапия на пациенти с абсцес на простатата: тези проблеми са актуални, въпреки забележимото намаляване на разпространението на патологията.

Преди това основният патоген е била гонококовата инфекция, по-рядко се е срещал бацил на Кох и златист стафилокок. Сега ситуацията се е променила: най-често срещаните патогени са грам-отрицателни микроорганизми, ешерихия коли и стафилококи.

Повечето случаи на абсцес на простатата са резултат от остър или хроничен простатит или следствие от биопсия на простатата. Според статистиката, в 5% от случаите острият простатит се усложнява от абсцес. Това се случва поради разрастването на остро възпаление в паренхима на простатата.

Заболяването е по-често срещано при мъже над 40-годишна възраст. При пациенти в напреднала възраст абсцесът може да бъде усложнен от доброкачествена простатна хиперплазия. Пациенти под 40-годишна възраст могат да страдат от абсцес на простатата поради диабет, цироза на черния дроб или СПИН. Статистически доказано е, че всеки втори пациент, диагностициран с абсцес на простатата, страда допълнително и от диабет.

Причини абсцес на простатата

Абсцесът е ограничена област от тъкан на простатата, в която протичат гнойни възпалителни процеси, причинени от патогенни микроорганизми. Може да има няколко такива области, което зависи от първоначалната причина за патологията.

Абсцесът на простатата сам по себе си е вид кухина, изпълнена с гноен секрет. Най-често проблемът възниква в резултат на недостатъчно лечение на остро възпаление на простатната жлеза, но в някои случаи може да действа като отделно, независимо заболяване. [ 2 ]

Абсцесът на простатата може да възникне в резултат на външни или вътрешни влияния. По-голямата част от външните влияния причиняват развитието на първичен абсцес.

Гнойният секрет представлява мъртви микроорганизми, които са били атакувани от имунната защита на организма. Септикопиемия може да възникне по различни причини - например в резултат на гноен тонзилит или други подобни заболявания. Предразполагащи фактори в тази ситуация са хипотермия, отслабен имунитет и др. Този път на развитие на абсцес е възможен, но не е толкова често срещан. [ 3 ]

Вторичният процес, свързан с простатит, се счита за много по-често срещан. Според статистиката около 5% от мъжете с простатит се сблъскват с такова усложнение като абсцес на простатата. В този случай основата за развитието на това усложнение е липсата на лечение или неправилната терапия (самолечение) на остро възпаление. В резултат на това възпалителната реакция се влошава, течност се натрупва в тъканите и кръвообращението се нарушава. Метаболитните продукти се натрупват в простатната жлеза, започват да се образуват абсцеси - първоначално малки, които след това се сливат в големи елементи - абсцеси. [ 4 ]

Експертите най-често посочват следните причини за патологията:

• рязко отслабване на имунната защита;
• остри и хронични заболявания на пикочно-половата система;
• хипотермия на перинеума и тазовата област;
• уролитиаза;
• полово предавани инфекции;
• нестабилна сексуална активност;
• самолечение или липса на лечение за остър простатит;
• небрежност или нарушения по време на извършване на трансуретрални процедури.

Рискови фактори

Повечето представители на силната половина на човечеството, преминали 40-годишната граница, са до известна степен предразположени към развитие на нарушения на простатната жлеза. Условно могат да бъдат идентифицирани следните рискови групи:

• Мъжете, които имат нередовен или прекомерно активен сексуален живот, които често сменят партньорки или които изобщо не правят секс, имат повишен риск от заболявания на простатата. Неблагоприятните фактори включват:

1. ерекция без еякулация;
2. липса на секс;
3. постоянно взаимодействие с чужда микрофлора (липса на постоянен партньор).

Оптималният секс е 3 пъти седмично с един партньор, без практиката на прекъсван полов акт.

• Мъже, които водят заседнал, неактивен начин на живот, което допринася за лошо кръвообращение в тазовата област.
• Мотоциклетистите, велосипедистите и конните ездачи са по-податливи на наранявания в слабините и проблеми с кръвообращението в гениталиите.
• Любителите на обилни празненства, консумацията на мазни, солени, пикантни храни, злоупотребата с алкохолни напитки и пушачите също са склонни да развият дисфункция на простатната жлеза.

Всички мъже, които попадат в една или друга рискова група, трябва редовно да посещават уролог (за предпочитане всяка година), а също така да спазват всички необходими превантивни мерки. [ 5 ]

Следните фактори предразполагат към развитие на абсцес на простатата:

• имуносупресивни заболявания или имунодефицитни синдроми (напр. ХИВ); [ 6 ]
• някои инструментални процедури (напр. биопсия на простатата);
• постоянна уретрална катетеризация;
• ендокринни заболявания (например, захарен диабет);
• хронично бъбречно заболяване, изискващо продължителна хемодиализа.

Патогенеза

Простатната жлеза играе жизненоважна роля в мъжкото тяло и неслучайно е наричана „второто сърце“ за мъжа. Простатата е отговорна за еректилната функция, качеството и производството на сперматозоиди и др. Основната функция на органа е секреторна.

Простатата има силна естествена устойчивост на вътрешни и външни инфекциозни влияния. Следователно, възпалението тук се появява само в случай на силно потискане или отслабване на локалната имунна защита на фона на висока патогенност на микроорганизмите.

За да разберете процеса на инфекция на органите, първо трябва да знаете за нейните анатомични характеристики. Простатната жлеза включва два лоба, всеки от които от своя страна се състои от две дузини по-малки лобове, които се отварят в един плътен канал. [ 7 ]

Развитието на абсцес на простатата се случва, след като инфекцията навлезе в тялото по един от три начина:

• през отворите на отделителните канали, разположени в задния сегмент на уретрата;
• през лимфната система (например, по време на продължителна катетеризация);
• през кръвоносната система (по време на циркулацията на бактериите в кръвта).

Възпалителната реакция в простатата е свързана с масивно освобождаване на левкоцити и бактерии. По-късно, когато имунната защита се задейства или на фона на адекватна терапия, се изолира фокусът на възпалението.

Повечето експерти смятат, че абсцесът на простатата е, на първо място, неблагоприятен резултат от микробен възпалителен процес в органа. Простатитът обаче най-често притеснява мъжете от около 50-годишна възраст, докато абсцес може да се образува при пациенти от всички възрасти.

Днес основните провокиращи микроорганизми при абсцес на простатата се считат за ентеробактерии. По-рядко възпалението възниква под влиянието на Klebsiella, Proteus и Pseudomonas. Известен брой случаи на заболяването са свързани с метицилин-резистентен Staphylococcus aureus. [ 8 ], [ 9 ]

Възпалителната реакция причинява застой и натрупване на течност в тъканите, повишаване на концентрацията на метаболитни продукти, което като цяло се отразява негативно на функционирането на органа. Постепенно се образуват гнойни огнища - в началото малки, които след това се сливат помежду си, образувайки голям абсцес.

Отделителните канали на простатата са запушени с продукти от разпадането на тъканите. В този момент диагностиката може да покаже положителни резултати, но всъщност абсцесът вече може да се счита за образуван.

При някои мъже гнойно огнище се образува в отговор на определени медицински процедури, засягащи жлезата или пикочния мехур. Причиняващ фактор може да бъде и запушването на отделителните канали от образували се органични и неорганични образувания - най-често калцификационни камъни.

Симптоми абсцес на простатата

През последните няколко десетилетия антибиотичната терапия заема водещо място в лечението на много заболявания. Антибиотиците се предписват често и не винаги оправдано, което води до промяна в протичането на някои патологии. Ето защо някои заболявания - по-специално абсцесът на простатата - могат да се „маскират“ като други нарушения, например, да имитират възпаление на долните пикочно-полови пътища.

Често заболяването принуждава човек да посети лекар само когато се появят първите признаци на тежки септични усложнения:

• висока температура, придружена от втрисане, хектична треска;
• обща интоксикация (сива кожа, налеп по езика, чувство на слабост и умора, нарушения на съня, главоболие и др.);
• повишено изпотяване, тахикардия;
• замаяност, нарушено съзнание.

Много пациенти имат симптоми от урологичен характер:

• често желание за уриниране;
• нарушения на уринирането (намален поток, болка и др.);
• по-рядко срещани - остра задръжка на урина, наличие на кръвни елементи в урината.

Пациентите се оплакват от лумбална и ингвинална болка. Типично е, че болковият синдром се характеризира с едностранно (лява или дясна) локализация, в зависимост от страната на лезията на простатната жлеза.

Болката може да се опише по следния начин: силна, остра, пулсираща, разпространяваща се към долната част на гърба и/или ректалната област. Понякога се добавят проблеми с уринирането и дефекацията, а е възможно и подуване на корема (невъзможност за отделяне на газове).

Горните симптоми се наблюдават, когато простатният абсцес е в стадий на инфилтрация. След това настъпва гнойно-деструктивен стадий, през който се наблюдава период на „видимо подобрение“:

• болковите усещания се облекчават;
• температурните показания намаляват.

Но скоро картината се влошава значително, което е свързано с пробива на гнойния елемент в периуретралните или паравезикалните клетъчни структури. Следващият етап се характеризира с появата на опасни усложнения.

След внезапно разкъсване на абсцеса в периуретралната тъкан са възможни следните клинични признаци:

• пиурия (гной в урината);
• мътна утайка и люспи в урината;
• влошаване на миризмата на урината.

При някои пациенти абсцесът пробива не в уретрата, а в ректалната кухина, което води до образуване на фистула на ректума. Това усложнение се характеризира с откриване на гнойна и слузеста маса в изпражненията.

Важно е да се разбере, че пробивът на гноен елемент не е съпроводен с пълното му почистване от гной. Това показва, че след известно време е възможно повторно нарастване на простатния абсцес.

При HIV-инфектирани пациенти с имунодефицит клиничната картина може да се различава донякъде, с преобладаване на признаци на интоксикация:

• силна слабост, умора, апатия;
• миалгия, артралгия;
• продължителна субфебрилна хипертермия.

Възможно е развитието на септикопиемия с образуване на метастатични абсцеси в други тъкани и органи (по-характерно за хора, страдащи от хероинова зависимост).

Ако абсцес на простатата се отвори в тазовата или коремната кухина, тогава при липса на медицинска помощ бързо се развиват перитонит и септични усложнения, след което пациентът умира.

Етапи

Абсцесът на простатата е инфекциозна и възпалителна реакция, която протича на няколко етапа, придружена от гнойно разтапяне на тъканите и образуване на кухини с гнойно съдържание.

Има два основни етапа на заболяването:

• инфилтрация, с изразени клинични признаци;
• гнойно-деструктивен или етап на фалшиво подобрение.

Клиничната картина по време на първия стадий на инфилтрация е доста жива и се проявява със силно влошаване на състоянието на пациента.

По време на следващия етап на гнойно разрушение пациентът отбелязва ясно подобрение. Въпреки това, именно на този етап абсцесът обикновено пробива и патологията впоследствие се влошава, до появата на усложнения.

Продължителността на всеки етап е 3-9 (средно - пет) дни, което зависи от фактори като патогенността на микрофлората, стабилността на имунитета на пациента, адекватността на антибиотичната терапия и др.

Форми

Има няколко вида абсцес на простатата:

• първично, срещащо се като самостоятелно заболяване;
• вторичен, който е усложнение на други патологии (най-често простатит).

Тъй като възпалението на простатната жлеза е най-честата основна причина за развитие на абсцес, често е необходимо да се знае класификацията на това заболяване въз основа на симптомите и аналитичните характеристики.

• Острият бактериален простатит е клинично изразен възпалителен процес.
• Хроничният бактериален простатит е дългосрочен и периодично повтарящ се възпалителен процес.
• Синдромът на хроничната тазова болка се характеризира с дълготраен дискомфорт без очевидна възпалителна реакция.
• Синдромът на хроничната тазова възпалителна болка е болезнено състояние, при което възпалителни фактори могат да бъдат открити в урината, спермата и секретите на простатата.
• Скрит възпалителен процес в простатната жлеза се открива случайно, само по време на биопсия на органа.

Усложнения и последствия

В случай на абсцес на простатата, трябва да действате бързо, в противен случай скоро могат да се развият много неблагоприятни усложнения. Всяко забавяне на медицинската помощ ще допринесе за влошаване на процеса: възпалението ще се разпространи към други здрави тъкани и по-нататък към тазовите органи и коремната кухина.

Най-честите последици от абсцес на простатата са:

• възпаление на перитонеума (перитонит);
• отравяне на кръвта (системно възпаление, сепсис);
• остро дифузно гнойно възпаление (флегмон);
• параректален абсцес (парапроктит);
• ректална фистула;
• тромбоза на тазовите вени;
• смърт на пациента.

Развитието на усложнения може да бъде предотвратено само чрез ранно търсене на медицинска помощ, навременна диагноза и последващо компетентно лечение на заболяването. [ 10 ]

Усложненията се развиват при следните обстоятелства:

• гной от абсцеса пробива в тазовата кухина (развива се перитонит);
• инфекцията прониква директно в кръвния поток (развива се отравяне на кръвта или септични усложнения);
• абсцесът се отваря в лумена на уретрата или в ректалната кухина, което води до образуването на фистула - патологичен канал, който е изключително труден за лечение;
• Гнойният възпалителен процес напълно разтопява тъканите на простатната жлеза, което изисква пълна резекция на простатата.

В тежки случаи, с генерализирано разпространение на инфекцията, човекът умира.

Диагностика абсцес на простатата

Често има трудности с ранната диагностика на простатния абсцес, тъй като симптомите на патологията са трудни за разграничаване от клиничната картина на острия простатит. Ранната диагноза е възможна с помощта на ултразвук, магнитно-резонансна томография и мултиспирална компютърна томография. [ 11 ]

Лабораторните изследвания обикновено се ограничават до общи клинични изследвания. Извършва се цялостен кръвен тест, резултатите от който показват наличието на остра форма на възпаление:

• повишен брой на белите кръвни клетки;
• СУЕ се увеличи.

Общият анализ на урината помага да се определи:

• левкоцитурия;
• протеин в урината;
• гной в урината;
• еритроцитурия (хематурия).

Културата на урина или уретралната намазка позволява да се оцени идентичността на патогенните микроорганизми.

Инструменталната диагностика е основата за поставяне на правилна диагноза:

• Трансректалният ултразвук се счита за точен метод за определяне на абсцес на простатата. Често само тази процедура е достатъчна за правилното идентифициране на заболяването. Характерът на ултразвуковото изображение може да варира в зависимост от стадия на възпалителната реакция. Например, началният етап на развитие на абсцеса изглежда като хипоехогенно образувание в зоната на отока, с образуване на анехогенни области на некроза, в съответствие с патологията. Последващите етапи се характеризират с появата на капсулирано образувание с пиогенна стена. Едновременно с това се наблюдава намаляване на отока и нормализиране на размера на жлезата. При някои пациенти при ултразвук се визуализират кисти и грануломи.
• Дигиталната диагностика на простатата се извършва много внимателно, за да не се провокира развитието на инфекциозен токсичен шок. По време на процедурата се отбелязват остра болка, свръхчувствителност и увеличаване на обема на простатната жлеза. Дигиталният ректален преглед в 80% от случаите помага за откриване на омекване на тъканите и флуктуация (флуктуация) на течността на образуванието.
• Компютърната томография (КТ) и ЯМР (магнитен резонанс) са особено информативни диагностични процедури, които помагат за изследване на тъкани в близост до лезията и откриване на отдалечени абсцесни огнища. Магнитно-резонансната томография (ЯМР) визуализира деструктивни зони - това са сферични течни огнища, чиито граници са изгладени и неравни. Гной вътре в капсулата се открива чрез междинен тип магнитно-резонансен импулс, както за високопротеиново вещество.
• Пункцията на простатен абсцес се извършва, за да се идентифицира патогенът, причинил възпалителния процес, както и за да се отстрани гнойно съдържимо от лезията. Идентифицирането на патогена ще помогне на лекаря да предпише подходящи антибактериални лекарства. Тази процедура обаче се извършва сравнително рядко, поради травматичния си характер и риска от инфектиране на здрави тъкани.
• Ако се подозират усложнения като образуване на фистула, се предписват допълнително уретроскопия, ултразвуково изследване на пикочния мехур и аноскопия.

Диференциална диагноза

Патология	Отличителни симптоми	Методи за диференциална диагностика
Аденом на простатата (хиперплазия)	Постепенно намаляване на потока на урината, задържане на урина, никтурия, понякога остро задържане на урина.	Хистология на простатната жлеза.
Рак на простатата	Симптоми, подобни на тези при аденом, а в напреднали случаи - костна болка и други признаци на метастатични лезии.	Изследване на нивата на простатно-специфичен антиген, хистология на простатната жлеза.
Уретрална инфекция	Няма признаци на запушване на уринарния тракт.	Бактериологичен анализ на урината за изключване на остър простатит.
Колоректален рак	Промени в чревната функция, понякога ректално кървене, загуба на тегло.	Ректална и колонна ендоскопия, методи за визуализация (бариева клизма).
Епидидимит	Болка в скротума, признаци на уринарна дисфункция.	Цветната дуплексна сонография разкрива дилатация и зачервяване на епидидимуса.

Лечение абсцес на простатата

Мащабът на лечение на абсцес на простатата зависи от стадия на патологията. На етапа на инфилтрация се предписват антибиотична терапия и имуностимулиращи лекарства. За елиминиране на синдрома на острата болка се извършват парапростатични и пресакрални блокади, а за облекчаване на интоксикацията се прилага интравенозно вливане на разтвори.

Ако обаче по време на диагностиката се открие вече образуван абсцес на простатата, тогава е необходимо да се отвори абсцесът с последващо поставяне на дренаж. За да се избегне увреждане на уретрата, се извършва бужиране: първо в уретрата се поставя метален буж.

В повечето случаи дисекцията се извършва в перинеалната област, което позволява извършването на обширни операции без риск от рецидив или образуване на фистула. В следоперативния етап се предписва антибактериално и детоксикиращо лечение. [ 12 ]

Стадият на гнойно разрушаване е необратим. За лечението му е задължителна хирургична интервенция - по-специално, пункция с тънка игла и дрениране на абсцеса под TRUS контрол.

Лекарства

В момента лекарите нямат единен алгоритъм за лечение на абсцес на простатата. Счита се за задължително предписването на антибиотици на всеки етап, а при гнойно разрушаване се извършва дрениране на гнойния фокус в болнични условия.

На етапа на инфилтрация са подходящи следните действия:

• приложение на антибиотици с широк спектър на антибактериална активност (цефалоспоринови или флуорохинолонови лекарства, аминогликозиди);
• интравенозно вливане на детоксикиращи разтвори, както и имуностимулация.

За облекчаване на болката се използват точкови инжекции с локални анестетици (например лидокаин) и различни видове блокади.

Детоксикиращата терапия включва:

• пийте много течности (за предпочитане алкални);
• интравенозна капкова инфузия на 200 ml 4% натриев бикарбонат, 400 ml 5% глюкозен разтвор с 4 U инсулин, 100 mg кокарбоксилаза, 5 ml 5% аскорбинова киселина, 200 ml физиологичен разтвор, 10 ml калциев глюконат, 20 mg лазикс.

Лечението се провежда под контрола на чувствителността на организма: ако се появят алергични реакции или други странични ефекти, предписанията се преразглеждат.

Основните използвани аналгетици са:

• Аналгин под формата на прах, таблетки от 500 mg, ампули от 1 или 2 ml с 50% разтвор (единична доза - 1 g, дневно - 3 g перорално; единична инжекционна доза - 0,5 g, дневно - 1,5 g);
• Баралгин под формата на таблетки, супозитории, ампули от 5 ml (приема се перорално по 1-2 таблетки до три пъти дневно; интрамускулни или интравенозни инжекции от 5 ml на всеки 7-8 часа);
• Парацетамол под формата на прах, таблетки от 0,2 g (единична доза 500 mg, дневна доза – 1,5 g).

Възможни странични ефекти по време на лечение с аналгетици: алергични реакции, раздразнителност, нарушения на съня, тахикардия.

Препоръчителни режими на антибиотична терапия:

• Цефотетан 2 g интравенозно на всеки 12 часа или цефокситин 2 g интравенозно на всеки 6 часа + доксициклин 100 mg перорално или интравенозно на всеки 12 часа.
• Клиндамицин 900 mg интравенозно на всеки 8 часа + гентамицин 1,5-2 mg/kg интравенозно или интрамускулно на всеки 8 часа.
• Ампицилин или сулбактам 3 g интравенозно на всеки 6 часа + доксициклин 100 mg перорално или интравенозно на всеки 12 часа.

Ако се появят алергични реакции, диспепсия, силно главоболие и други изразени странични ефекти, предписанието може да бъде преразгледано от лекуващия лекар.

Хирургично лечение

Известни са няколко метода за хирургично лечение на абсцес на простатата и всеки от тях има своите предимства и недостатъци:

• трансректален метод за достъп до лезията (прерязва се мускулът rectus abdominis);
• техника на трансуретрален достъп (през уретрата);
• техника на трансперинеален достъп (през перинеалната област).

Отварянето на простатния абсцес се извършва с минимална възможна тъканна травма, като се използва локална анестезия.

Процедурата се извършва с помощта на трансректален ултразвук, който позволява пълен контрол на процеса. В случай на дълбоки лезии се използва перкутанен дренаж с контролна компютърна томография. [ 13 ]

Стандартният отворен хирургичен метод включва трансперинеална дисекция с капсулен дренаж и последваща антибиотична терапия. Повечето хирурзи предпочитат да извършват техниката на перинеален достъп поради възможността за обширни манипулации, минималния риск от вторична инфекция и развитие на следоперативни усложнения.

В следоперативния етап се предписва антибиотична терапия на фона на детоксикиращо инфузионно лечение.

Предотвратяване

Абсцесът на простатата е сравнително рядко заболяване. Като цяло обаче патологиите на простатата се считат за много често срещани, което показва необходимостта от тяхната превенция, ранно откриване и висококачествена навременна терапия.

Редовните превантивни посещения при уролог помагат за идентифициране на повечето проблеми на мъжката пикочно-полова сфера и своевременно започване на лечение. Такива периодични прегледи са много важни и не бива да се пренебрегват.

Експертите съветват всички мъже над 40 години, дори и да се чувстват добре и да нямат болезнени симптоми, да се изследват при уролог поне веднъж на всеки 2 години. Стандартният профилактичен преглед обикновено включва:

• разговор с лекаря;
• дигитално изследване на простатата;
• Ултразвуково изследване на простатната жлеза;
• кръвен тест за PSA (простатно-специфичен антиген).

Всички горепосочени диагностични процедури обикновено могат да бъдат проведени с едно посещение при лекаря.

Всеки пациент от мъжки пол трябва да разбира:

• всеки мъж винаги има риск от развитие на патологии на простатната жлеза;
• Рутинното превантивно посещение при лекар може да помогне за идентифициране на много проблеми в ранен етап;
• Ако забележите болезнени симптоми, не бива да търсите възможности за самолечение; трябва незабавно да отидете на лекар.

Общите правила за профилактика на заболявания на простатата са следните:

• трябва да се храните правилно и качествено, като изключвате мазни, тежки храни, алкохол и преработени храни;
• Важно е внимателно да спазвате правилата за интимна хигиена, да вземате редовно душ и да сменяте бельо;
• По време на полов акт не бива да се забравя за бариерната контрацепция;
• Необходимо е да се води активен начин на живот, тъй като физическата неактивност допринася за развитието на много заболявания на пикочно-половата система;
• Трябва да се грижите добре за здравето си и да избягвате наранявания на гениталиите си;
• не преохлаждайте;
• Необходимо е да регулирате интимния си живот, тъй като както твърде редките, така и твърде честите сексуални контакти могат да причинят нарушения на кръвообращението в простатната жлеза;
• Важно е своевременно да се лекуват всякакви възпалителни или урологични патологии и редовно да се консултирате със специалист за превантивни прегледи.

Не трябва да забравяме, че здравата пикочно-полова система е ключът към висококачествена функционалност, положителен общ тонус и пълноценен живот за мъжа.

Прогноза

Съвременните медицински методи за лечение на урологични и проктологични заболявания позволяват на лекарите да лекуват различни видове абсцес на простатата, дори на фона на развитието на неблагоприятни усложнения. Можем да говорим за положителен изход от патологията, ако абсцесът не е широко разпространен, няма нарушения на функциите на други органи и системи. Като правило, тялото на пациента се възстановява в относително кратък срок, при условие че се спазват всички указания на лекуващия лекар.

Разбира се, без бърза и навременна медицинска помощ прогнозата няма да бъде благоприятна: и тук си струва да говорим за заплаха за живота на пациента. Ако лечението е било пълно и компетентно, тогава говорим за положителен резултат. Въпреки това е необходимо да се вземе предвид, че прекаран абсцес на простатата почти винаги влияе върху по-нататъшните функционални възможности на простатната жлеза. Вероятността от усложнения под формата на повторно развитие на абсцес, еректилна дисфункция и репродуктивни способности на мъжа не може да бъде изключена. Разумно е да се предприемат евентуални превантивни мерки, да се спазват всички предписания на лекаря и като цяло да се следи здравето ви.