Медицински експерт на статията
Нови публикации
Простатна жлеза (простата)
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Простатната жлеза (prostata, s.glandula prostatica, prostata) е нечифтен мускулно-жлезист орган. Жлезата отделя секрет, който е част от сперматозоидите. Секретът втечнява сперматозоидите, насърчавайки подвижността им.
Простатната жлеза се намира в предно-долната част на малкия таз под пикочния мехур, върху урогениталната диафрагма. Началният отдел на уретрата, десният и левият еякулаторен канал преминават през простатната жлеза.
Формата на простатната жлеза наподобява кестен, леко сплескан в предно-задната посока. Простатната жлеза има обърната нагоре основа (basis prostatae), която е в непосредствена близост до дъното на пикочния мехур, семенните мехурчета и ампулите на семепровода. Разграничават се също предната, задната, долно-страничната повърхности и върха на жлезата.
Предната повърхност (facies anterior) е обърната към срамната симфиза и е отделена от нея с рехкава тъкан с разположен в нея венозен плексус. Латералните и медианните срамно-простатични връзки (ligg.puboprostatacae) и срамно-простатичният мускул (m.puboprostaticus) отиват от простатната жлеза към срамната симфиза. Задната повърхност (facies posterior) е насочена към ампулата на ректума и е отделена от нея чрез съединителнотъканна пластинка - ректовезикална преграда (septum rectovesicale). Близостта до ректума позволява простатната жлеза да се палпира при жив човек през предната стена на ректума. Долно-латералната повърхност (facies inferolateralis) е заоблена и е обърната към мускула, който повдига ануса. Върхът на простатната жлеза (apex prostatae) е обърнат надолу и е в съседство с урогениталната диафрагма. Уретрата навлиза в основата на простатната жлеза, като по-голямата част от жлезата остава зад канала, и излиза от жлезата в областта на върха ѝ. Напречният размер на простатната жлеза достига 4 см, надлъжният (горно-долният) е 3 см, предно-задният (дебелината) е около 2 см. Масата на жлезата е 20-25 г.
Веществото на простатната жлеза има плътна консистенция и сиво-червен цвят. Простатната жлеза има два лоба: десен лоб (lobus dexter) и ляв лоб (lobus sinister). Границата между тях се вижда на предната повърхност на жлезата като плитка вдлъбнатина. Частта от жлезата, изпъкнала на задната повърхност на основата и ограничена от уретрата отпред и еякулаторните канали отзад, се нарича провлак на простатната жлеза (isthmus prostatae) или среден лоб (lobus medius). Този лоб често хипертрофира в напреднала възраст и затруднява уринирането.
[ Структура на простатната жлеза
Простатната жлеза е покрита отвън от капсула (capsula prostatica), от която в жлезата се разклоняват снопове от съединителнотъканни влакна - септите на простатната жлеза. Паренхимът (parenchyma) се състои от жлезиста тъкан, както и от гладкомускулна тъкан, която изгражда мускулното вещество (substantia muscularis). Жлезистата тъкан е групирана в отделни комплекси под формата на жлези (лобули) с алвеоларно-тръбна структура. Броят на жлезистите лобули достига 30-40. Те са разположени главно в задните и страничните части на простатната жлеза. В предната част на простатната жлеза има малко лобули. Малки лигавични жлези, отварящи се в уретрата, са разположени непосредствено около уретрата. Тук преобладава гладкомускулна тъкан, която е концентрирана около лумена на мъжката уретра. Тази мускулна тъкан на простатната жлеза се обединява с мускулните снопове на дъното на пикочния мехур и участва във формирането на вътрешния (неволен) сфинктер на мъжката уретра. Жлезистите ходове на жлезите, сливайки се по двойки, преминават в екскреторните простатни канали (ductuli prostatici), които се отварят в мъжката уретра в областта на семенния хълм с точковидни отвори. Свиването на мускулните снопчета улеснява отстраняването на секрета на простатните и лигавичните жлези в уретрата.
Съдове и нерви на простатната жлеза
Кръвоснабдяването на простатната жлеза се осигурява от множество малки артериални клонове, произхождащи от долните мехурни и средните ректални артерии (от системата на вътрешните илиачни артерии). Венозната кръв от простатната жлеза се влива във венозния сплит на простатната жлеза, оттам в долните мехурни вени, които се вливат в дясната и лявата вътрешни илиачни вени. Лимфните съдове на простатната жлеза се вливат във вътрешните илиачни лимфни възли.
Нервите на простатната жлеза произхождат от простатичния плексус, който получава симпатикови (от симпатиковите стволове) и парасимпатикови (от тазовите висцерални нерви) влакна от долния хипогастрален плексус.
