Късна гестоза при бременност: какво е опасно, причини, спешна помощ, превенция

Късната гестоза е форма на усложнена бременност, по време на която има метаболитно разстройство и нарушаване на нормалното функциониране на основните органи и системи. Тя е съпроводена със силно гадене, повръщане, отоци и интоксикация. Понякога това заболяване се нарича късна токсикоза. Основният период на развитие на тази патология е втората половина на бременността. Прогресията на заболяването настъпва до раждането.

Провеждат се множество изследвания, правят се опити да се установи точната причина за заболяването и да се избере най-ефективното лечение. Но засега тези опити не са увенчани с очаквания успех. Повечето изследователи са склонни да вярват, че гестозата е следствие от неправилна регулация на жизненоважни процеси от ендокринната система. Други смятат, че гестозата показва, че плодът и майката са генетично и имунологично несъвместими помежду си.

Честотата на тази патология непрекъснато се увеличава от година на година. Това се обяснява с факта, че броят на жените, които раждат в по-късна възраст, значително се увеличава. Все повече жени раждат след навършване на 35-годишна възраст, което по-рано се смяташе за практически неприемливо и изключително опасно. Такава бременност обикновено е усложнена от голям брой хронични патологии, действащи като допълнително натоварване за организма.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиология

Гестозата засяга приблизително 10-15% от бременните жени. Последицата от тази патология в повечето случаи е майчината смъртност, чийто процент е 40% от всички акушерски причини за смърт.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини късна гестоза

Въпреки факта, че се провеждат множество изследвания, учени от различни страни по света се опитват да намерят отговор на въпроса за естеството на развитието на гестозата, точните причини все още не са установени. Остава само да се предполага. Разглеждат се различни теории, които като цяло могат да обяснят произхода на токсикозата в късните етапи.

Следните теории се считат за най-разпознаваеми и значими: кортиковисцерална, ендокринна, имунологична, генетична и плацентарна.

Кортиковисцералната теория за гестозата е насочена към разглеждане на тази патология като невротично разстройство на бременна жена, което е съпроводено с рязко нарушаване на нормалното функциониране на мозъчната кора и съответните подкоркови структури. Връзката между тези елементи е нарушена, в резултат на което възникват смущения в регулаторните процеси, насочени към контролиране на дейността на целия организъм. Нормалното функциониране на кръвоносната система е нарушено, нарушава се и самият процес на хемопоеза, което води до нарушения в кръвоснабдяването на различни органи.

Ако разглеждаме гестозата от гледна точка на ендокринната теория, тя може да се представи като нарушение на регулацията на сърдечно-съдовата система. В резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на вътрешните органи. Тъканите и клетките страдат от излишък на отпадъчни продукти и липса на хранителни вещества и кислород. Кръвообращението продължава да се влошава, в тялото се натрупват токсини и метаболитни продукти и се развива интоксикация на целия организъм. Освен това, престават да се произвеждат необходимите хормони, тъканни регулатори и биологично активни вещества. Нарушава се тонусът на кръвоносните съдове и вътрешните органи, както и течливостта, съсирваемостта и основните свойства на кръвта.

От имунологична гледна точка, гестозата е промяна в състоянието на защитните механизми, включително неспецифичните защитни механизми. Настъпва срив в организма на всички негови нива: клетъчно, тъканно, органно. Кръвните елементи и лигавиците също претърпяват промени. В резултат на това имунната система се дезориентира и престава да разпознава клетките на собственото си тяло, възприемайки ги като чужди. Срещу тях започват да се произвеждат антигени, насочени към унищожаването на последните. Този процес се нарича автоимунен. Разгръща се активна борба между организма на майката и плода, оцеляването им е застрашено. Опасността е, че произведените антигенни елементи действат както срещу организма на бременната жена, така и срещу плода, като не оставят шанс за оцеляване на нито един от двамата.

Генетичната теория се основава на статистически потвърдени данни. Гестозата е по-често срещана при жени, чиито майки също са страдали от гестоза. Някои учени дори предполагат, че съществува „ген на прееклампсията“, чието наличие е изпълнено с развитието на такова изключително опасно състояние като гестозата.

Произходът на плацентарната теория се основава на предположението, че процесите, типични за бременна жена, не протичат в матката. Маточните съдове не претърпяват необходимите промени. Те не развиват способността да подхранват плацентата. Такива съдове започват да се възприемат като увредени и чужди и тялото започва да синтезира биологично активни вещества, в резултат на което ситуацията само се влошава. Първо се увреждат плацентарните съдове, след това се трансформират съдовете, които осигуряват кръвоснабдяването на матката и нейния лигавичен слой. В крайна сметка се нарушава общото съдово русло, кръвта и лимфата застояват и се развива силен оток. Опасността се крие в увреждането както на кухините на матката, така и на съдовете на вътрешните органи. Това води до нарушаване на функционирането на целия организъм.

В резултат на обработката на всички налични данни и анализа на съществуващите теории и предположения, учените стигат до общото заключение, че причината за гестозата не се ограничава до един фактор, а предполага комбинираното действие на няколко фактора. Заедно те нарушават нормалното функциониране не само на матката и плацентата, но и на майката и плода.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Рискови фактори

Жените, които раждат за първи път и раждат късно, както и очакващите близнаци и малолетните бременни жени, са изложени на значителен риск от развитие на гестоза. Страдащите от хронични заболявания, имащи пикочно-полови и венерически инфекции, раждащи на всеки 2 години, са изложени на по-висок риск. Особено опасни са заболявания като хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза. Всякакви съпътстващи заболявания са допълнителен рисков фактор.

Предходни настинки, вирусни заболявания, стрес и нервно пренапрежение увеличават риска от гестоза. Жените с фамилна анамнеза за гестоза (майка или баба им са имали подобни проблеми) подлежат на специално наблюдение.

В риск са тези, които имат полихидрамнион, многоплодна бременност, жени с голям плод, анемия, анамнеза за спонтанен аборт и тези, които имат Rh несъвместимост и са имали тежка ранна токсикоза.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Патогенеза

За разлика от причините, които не са достатъчно проучени, патогенезата на заболяването е напълно известна. Основната патология е спазъм, който засяга кръвоносните съдове. Освен това спазмът засяга всички кръвоносни съдове на тялото: съдове от големия и малкия кръг на кръвообращението, мозъка, плацентата и дори коронарните съдове на мозъка.

Сърцето отслабва, скоростта и обемът на кръвта, циркулираща през съдовете, намаляват. В резултат на това вътрешните органи, и особено клетките и тъканите, получават по-малко кръв. Това значително влошава метаболитните процеси в организма, допринася за натрупването на токсини и метаболитни продукти в кръвта. Също така, клетките спират да получават необходимите им вещества. В крайна сметка в клетките и тъканите протичат дистрофични процеси, те са подложени на дегенеративни процеси. Това може да завърши със смърт на клетки и тъкани.

Клетките, които са най-чувствителни към липса на кръвообращение, са мозъкът, както и бъбреците и черният дроб. Плацентата, която се състои предимно от кръвоносни съдове, претърпява най-сериозни промени, тъй като е много чувствителна.

При гестоза, тя не снабдява плода с необходимото количество кислород и хранителни вещества, не осигурява пълен обмен между майката и детето и не отстранява напълно метаболитните продукти. Последицата е висока интоксикация на организма, кислороден глад.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми късна гестоза

Късната гестоза не е едно заболяване, а цял комплекс от патологии и критични състояния, които се развиват през втората половина на бременността. Признаците на гестоза могат да бъдат много разнообразни и понякога е трудно веднага да се постави правилната диагноза. Необходими са допълнителни изследвания и систематично наблюдение.

Основният симптом е появата на гадене и силно подуване през втория и третия триместър, тежест в краката, силно главоболие. Постепенно тези симптоми се увеличават, състоянието се влошава. Става трудно да се ходи, натоварването върху сърцето и краката се увеличава.

Първите признаци, които показват гестоза, се появяват около 28-29 гестационна седмица. Ситуациите, при които ръцете и краката се подуват, както и силното подуване на лицето, трябва да са причина за безпокойство. Това състояние често се нарича „воднянка“. При това състояние лицето и тялото сякаш се пълнят с вода и стават восъчни. Натискането оставя следа, образува се вдлъбнатина, която отнема много време, за да се изглади.

Постоянният контрол върху ситуацията е важен, тъй като тя прогресира доста бързо. Ако подуването не е достатъчно изразено, заболяването може да не бъде забелязано и да не се вземат навременни мерки, което е изпълнено с последствия. Необходимо е внимателно да се следи състоянието, тъй като ако подуването не е достатъчно изразено, жената може да не го забележи. Също така, осигурете постоянен контрол на теглото, особено в динамика. Средно седмичното наддаване на тегло е 350-500 грама. Тези показатели могат значително да надвишават нормата, което може да показва задържане на течности в организма, което води до развитие на гестоза.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Етапи

Етап 1 се нарича хидроцеле при бременни жени. Това е състоянието, при което се появяват първите признаци на заболяването.

Вторият етап е нефропатия, която причинява тежко увреждане на бъбреците и други дълбоки лезии на висцералните органи. Паренхимът и гломерулният апарат са увредени. Това се проявява с отоци. Дишането става трудно, ходенето е трудно. Кръвното налягане се повишава рязко. Тревожен знак е появата на протеин в кръвта и урината. Високото съдържание на протеин показва сериозно състояние на организма и неблагоприятна прогноза. Постепенно в тялото се задържа все повече течности, а количеството на отделената урина намалява.

Третият стадий е още по-тежък, при който се развива прееклампсия. На този етап вече са необходими спешни мерки. Прееклампсията е съпроводена с развитие на нефропатия, тежко увреждане на бъбреците. Към всичко това се добавя и оток. Зрението е нарушено, появяват се различни кръгове, които често се наричат от народа „мушици“, появява се воал. Ако не се вземат спешни мерки, настъпва крайният стадий – еклампсия.

Четвъртият стадий е еклампсия. Наблюдава се загуба на съзнание, често замаяност, конвулсии. Този стадий обикновено завършва със смърт.

[ 23 ], [ 24 ]

Форми

Видовете късна гестоза съответстват на етапите на нейното развитие. Съответно могат да се разграничат 4 основни форми на гестоза:

• водянка на бременни жени;
• нефропатия;
• прееклампсия;
• еклампсия.

Разграничава се и чиста гестоза, при която здравословното състояние е задоволително, не се откриват патологии и бременността протича нормално. При комбинирана гестоза се регистрират голям брой съпътстващи патологии и заболявания, високо ниво на невропсихическо пренапрежение.

[ 25 ], [ 26 ]

Усложнения и последствия

Последиците са преждевременно раждане. Това се дължи както на естественото преждевременно раждане на бебето, така и на необходимостта от предизвикване на изкуствено раждане. В много случаи спешното раждане е единственият правилен вариант, който позволява да се спаси животът и здравето на майката и детето. В някои случаи е необходимо предизвикване на преждевременно раждане, в други - спешно цезарово сечение.

Последиците включват и отлепване на плацентата с нормалното ѝ разположение. Това завършва с фетална смърт и хипоксия, вътрематочна смърт. Често срещано последствие е кръвоизлив. Гестозата може да завърши с конвулсивен припадък, кървене и развитие на DIC синдром.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Диагностика късна гестоза

Потвърждението или опровергаването на наличието на гестоза не се ограничава само до просто посещение при лекар и преглед. Лекарят трябва да предпише лабораторни и инструментални изследвания. Необходимо е и систематично наблюдение от акушер-гинеколог. Наблюденията се записват динамично.

Необходимо е да се има представа за промените в динамиката. Необходимо е ясно да се знае как се променя кръвното налягане. Освен това, налягането трябва да се измерва и на двете ръце. Важно е да се знае как се променя пулсът. Необходимо е също така да се следят промените в телесното тегло в динамика. Повишаването на налягането над 135/85 може да показва наличието на гестоза. Наддаването на тегло не трябва да надвишава 500 г на седмица. Голямото тегло може да показва задържане на течности. Необходимо е да се знае колко урина се отделя на ден, дали е имало промени към намаляване на дневната диуреза. Необходимо е също да се следи наличието или отсъствието на протеин в урината. Освен това е необходима консултация със специалисти като офталмолог, невролог и нефролог.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Тестове

Ако на жената бъде поставена диагноза гестоза, ще са необходими доста голям брой изследвания. На първо място се взема кръв и се провежда общ клиничен преглед. Броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта може да предостави важна информация. Биохимичният кръвен тест определя количеството протеин, което е важен диагностичен признак. Концентрацията на електролити също е важна, показвайки общото състояние на организма, състоянието на метаболизма. Нивата на урея и креатинин са важни.

Освен това се изследват коагулационните и флуидните свойства на кръвта. Един от основните е анализът на урината. В този случай се извършва редовен клиничен анализ на урината, както и биохимичен и дневен анализ на урината. Задължително се взема предвид количеството протеин в урината. Провежда се строг контрол на диурезата. Ако лекарят има представа как се разпределя течността в организма, каква е динамиката на нейното разпределение и екскреция, могат да се направят много важни заключения и да се избере адекватно решение. Важно е да се знае съотношението между количеството течност, изпито дневно, и отделената течност. Тази информация може да се получи чрез проследяване на промените в телесното тегло във времето.

[ 36 ]

Инструментална диагностика

За получаване на допълнителна информация, ако е необходимо, се извършват изследвания като фетален ултразвук с Доплер, фетална кардиотокография. Важна информация може да се осигури чрез ежедневно наблюдение на кръвното налягане и дневна електрокардиограма. При необходимост може да се извърши хемостазиография.

Задължително е да се направи преглед на фундуса. Това се дължи на факта, че гестозата засяга всички съдове, включително съдовете на окото. Състоянието на съдовете на окото е подобно на състоянието на съдовете на мозъка и съдовата система като цяло. Предписва се и задължителна допълнителна консултация с офталмолог, терапевт, нефролог и невролог.

Диференциална диагноза

Късната гестоза на бременността трябва да се диференцира от хипертония и бъбречни заболявания. Най-близката клинична картина се наблюдава при гломерулонефрит и пиелонефрит. Тези заболявания обаче могат да се разграничат по началото на заболяването и текущата анамнеза. Гестозата се появява за първи път на 28-ма седмица от бременността. Други заболявания могат да се проявят по всяко време, включително преди бременност. Отличителна черта на гестозата е спазъм на очната ябълка. Такава патология не се наблюдава при други заболявания. Оток и намалена диуреза се наблюдават само при гестоза и гломерулонефрит.

За да се постави точна диференциална диагноза, ще са необходими резултатите от изследванията, както и анализът на урината по Нечипоренко. При необходимост може да се извърши бактериологично изследване, което позволява да се изключи развитието на бактериални инфекции. Най-често на това изследване се подлага урината. В случай на прекомерно бактериално замърсяване може да се проведе допълнителна антибактериална терапия.

Лечение късна гестоза

При леки прояви, в ранните стадии на заболяването, се провежда амбулаторно лечение. При тежки прояви е необходимо бременната жена да бъде хоспитализирана. Това е необходимо, за да се провежда ежедневно наблюдение, да се проследяват промените в основните показатели в динамика, а също така дава възможност за прилагане на пълно и цялостно лечение. Освен това, пациентката ще бъде под постоянно наблюдение от медицински персонал, което ще помогне да се избегнат усложнения и, ако е необходимо, да се предприемат спешни мерки. Пациентката е хоспитализирана в акушерско отделение.

Лечението на началните стадии включва главно лекарствена терапия. Предписват се успокоителни, антиоксиданти и лекарства, които помагат за контрол на кръвното налягане. В случай на тежък оток може да се наложат антихистамини или спазмолитици, които да помогнат за отпускане на мускулите и облекчаване на напрежението. Може да се наложат дезагреганти за подобряване на реологичните свойства на кръвта. При тежък оток се предписват диуретици. По-добре е да се използват билкови и хомеопатични лекарства.

При тежка нефропатия, особено на стадий на прееклампсия и еклампсия, лечението се провежда в интензивно отделение с участието на реаниматор. Провежда се инфузионна терапия, която позволява коригиране на метаболитни и електролитни нарушения. Прилагат се прясно замразена плазма и реополиглюцин. В допълнение към тези лекарства може да се наложат антикоагуланти. Могат да се предпишат диуретици за контрол на дневното количество урина. За бързо възстановяване на водно-солевия баланс могат да се използват билкови настойки.

При всяка форма на гестоза се използват селективни симпатикомиметици, които позволяват предотвратяване на заплахата от преждевременно раждане и фетална хипоксия. Също така, всяка форма на гестоза предполага необходимостта от решаване на въпроса за раждането. Ако състоянието е задоволително, раждането се осъществява през естествения родилен канал. Ако състоянието е тежко, е необходимо да се обмислят алтернативни пътища. Ако терапията е неефективна, се извършва цезарово сечение. Понякога планирано, понякога спешно.

Характерна особеност на гестозата е, че лечението ѝ се провежда както преди, така и по време на раждането. В повечето случаи лечението продължава дори след раждането, докато състоянието на жената се стабилизира напълно.

Режими на лечение за късна гестоза

Основните принципи на лечение на гестоза са необходимостта от създаване на терапевтичен и защитен режим за жената. В зависимост от тежестта на заболяването, всеки режим на лечение трябва да включва успокоителни. Изборът на лекарства зависи от конкретния режим на лечение и тежестта на заболяването. Например, в началния етап може да са достатъчни успокоителни от растителен произход. Докато на етапа на еклампсия са необходими силни лекарства.

Всяка схема включва медикаментозно възстановяване на функцията на жизненоважни органи, в зависимост от това кой орган е засегнат. Важен етап при определяне на схемата на лечение е изборът на метод на раждане: естествено раждане или цезарово сечение, навременно или спешно, преждевременно раждане.

Няма универсален режим на лечение на гестоза. Във всеки случай той ще бъде строго индивидуален. Зависи от много фактори. В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може да бъде опасно както за майката, така и за детето и да доведе до сериозни последици. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря.

Лекарства

Често се предписва магнезиева терапия, която представлява курс на магнезиев сулфат. Този метод се е доказал добре и се използва в много страни от дълго време. За целта се приемат 24 мл 25% магнезиев сулфат и се прилагат парентерално. Лекарството се прилага 4 пъти дневно, приблизително на всеки 4-5 часа.

При тежки отоци и високо кръвно налягане се използва еуфилин. Прилага се 10 ml 2,4% разтвор на еуфилин, разреден в 10 ml физиологичен разтвор. Той има хипотензивен, диуретичен ефект, подобрява микроциркулацията на кръвта и подобрява свойствата на кръвосъсирването. Лекарството се прилага бавно, тъй като бързото приложение може да причини множество странични ефекти, включително гадене и замаяност.

При спазми и високо кръвно налягане се прилагат 2-4 мл 1% дибазол и 2 мл 2% разтвор на папаверин. Тези лекарства имат и допълнителен имуностимулиращ ефект.

Ако налягането е постоянно високо и не се понижава от дибазол и други леки средства, се използва пентамин. Прилага се 0,5-1 ml от 5% разтвор на лекарството.

Витамини

При гестоза, както при всяко друго състояние, тялото на бременната жена се нуждае от витамини. Препоръчва се прием на витамини в следната дневна концентрация:

• витамин PP – 60 мг
• витамин H – 150 мкг
• Витамин С – 500 мг
• Витамин D – 45 мкг.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение се използва в акушерската патология, по време на периоди на обостряне на заболявания и при инфекциозни и възпалителни процеси. При гестоза може да се използва за намаляване на гаденето, за предотвратяване на заплахата от спонтанен аборт или преждевременно раждане. В някои случаи, напротив, за стимулиране на раждането и подготовка на организма за раждане. Използва се за облекчаване на симптомите на гестоза, за ускоряване на заздравяването на следоперативни рани след цезарово сечение, перинеални травми, за засилване на възстановяването на пукнатини в зърната, за стимулиране на контракциите на матката по време на нейната субинволюция след раждане. Може да помогне за запазване на развиващия се плод или за ускоряване на неговото развитие, ако изостава.

Физиотерапията може да се използва и за лечение на простудни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, за стимулиране на чревната дейност, подобряване на перисталтиката и при различни съпътстващи заболявания.

Въпреки многобройните положителни ефекти на физиотерапията, тя трябва да се прилага с повишено внимание по време на бременност. Не всички видове физиотерапия могат да бъдат полезни. Неправилната дозировка или неправилният избор на процедура може да навреди както на майката, така и на нероденото дете. Някои видове облъчване са забранени за бременни жени. Например, магнитното облъчване е противопоказано на всеки етап от бременността. Дори локалното облъчване върху ограничени области на тялото е забранено.

Микровълновата терапия е вредна и за организма на бременна жена. При този вид терапия тялото е изложено на микровълни, които проникват дълбоко в слоевете на вътрешните тъкани и дори могат да повлияят на развиващия се плод. Последиците от подобно влияние не са напълно известни на науката.

Криотерапията е един от онези видове лечение, които са противопоказани за бременни жени. Не се препоръчва излагане на тялото на изключително ниски температури.

Най-ефективното въздействие е физиотерапията като част от комплексната терапия. Всеки метод може да се използва само по препоръка на лекар.

Народни средства

Традиционната медицина трябва да се използва като част от цялостна терапия. Преди започване на лечението е по-добре да се консултирате с лекар.

Ароматични лечебни вани са се доказали като ефективни при лечение на гестоза. За приготвянето на такава вана се препоръчва да се направи отвара от билки и да се добавят етерични масла. Безсмъртничето и лайката имат положителен ефект върху състоянието. За да приготвите вана, направете отвара отделно. За целта залейте малко количество билки с вряла вода. Пригответе богата отвара в съд от 1-2 литра. След това прецедете отварата и я изсипете гореща във вана, пълна с вода. Направете температурата комфортна. Вземайте вана за 15-20 минути, няколко пъти седмично. Отварите проникват в порите на кожата, насърчават релаксацията и облекчават основните симптоми на гестоза. Можете да добавите няколко капки етерично масло, като изберете аромата, който ще бъде най-приятен за жената.

Ароматерапията е ефективно средство за борба с отоците, признаците на гестоза. Тя насърчава релаксацията, спокойствието, помага на жената да намери усещане за хармония, баланс. За да проведете сеанс с ароматерапия у дома, е необходимо да създадете благоприятна атмосфера, да изберете уединена стая и да я проветрите предварително.

Препоръчително е да използвате аромалампа. Тя ще разпредели аромата в цялата стая, ще улесни равномерното му разпределение и поток. За целта запалете свещ в лампата, която загрява горния съд с вода. Добавете няколко капки етерично масло към тази вода. Водата започва да кипи, да се изпарява и стаята се изпълва с фин аромат. След като лампата се запали, трябва да седнете в удобна позиция или да легнете, да се отпуснете максимално. Трябва да се опитате да не се движите, да не мислите за нищо, да прогоните всички мисли. Важно е да усещате само хармония, спокойствие и финия аромат на етерично масло, който изпълва стаята. По-добре е да затворите очи, да се вслушате във вътрешните си усещания.

Това помага за отпускане на мускулите, нервната система, облекчаване на отока и премахване на основните симптоми. Процедурата трае толкова дълго, колкото носи комфорт и удоволствие. Но се препоръчва да се прави поне 30 минути, тъй като по-кратко време ще бъде неефективно. Човек започва да се отпуска след поне 20 минути, а пълната релаксация обикновено настъпва едва след 30 минути. Необходимо е да се вземат предпазни мерки - да се контролира количеството вода в аромалампата. Водата постоянно се изпарява и аромалампата не трябва да е празна. Първо, ако няма изпарение, ароматът ще спре да се излъчва. Второ, лампата постоянно се нагрява отдолу от свещ. Без вода горещата лампа може да се напука. Затова е по-добре да я поставите наблизо и периодично, без да губите състоянието на хармония и релаксация, да добавяте малко количество вода, докато се изпарява. Препоръчително е да се провежда курс на ароматерапия, всеки ден или през ден в продължение на 21-28 дни, като с забележим положителен ефект можете да го правите и за по-дълъг период.

Ефективен народен лек е терапията със сок от лимонена трева. Използва се в чай или вода. Добавете около 15 мл сок към чаша чай, разбъркайте и изпийте. Можете да добавите мед или захар на вкус. Има положителен ефект върху организма, има антиоксидантни свойства, помага за отпускане на мускулите, облекчаване на напрежението. Сокът от лимонена трева е особено ефективен след ароматерапия, тъй като засилва релаксацията.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Билколечение

Коренът от женшен има положителен ефект при лечението на гестоза. Стимулира имунитета, премахва гаденето. Използва се като тинктура. Може да се използва в чист вид или да се добави към чай или вода. Дневната доза е 60 капки, като те трябва да се разделят на няколко приема.

Елекутерококът има и имуностимулиращ ефект, нормализира хормоналните нива. Препоръчва се при ранна и късна токсикоза. Спомага за премахване на отоците и запушването. Екстрактът от растението се приема по 2 мл няколко пъти дневно преди всяко хранене.

Ехинацеята е полезна както за организма на майката, така и за плода. Намалява интоксикацията, спомага за отстраняването на токсините от тялото, намалява отоците. Приемайте 2-3 мл преди хранене. Може да се използва в смес с екстракт от елеутерокок. Заедно тези два продукта усилват взаимно действието си, осигурявайки по-мощен ефект.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства са ефективни при лечение на гестоза. Но те трябва да се приемат с повишено внимание и след предварителна консултация с лекар. Не всички хомеопатични лекарства са показани за бременни жени. Някои от тях могат да имат отрицателен ефект върху организма на майката, други - върху плода. Освен това, хомеопатичните лекарства може да не са съвместими с други лекарства и техните компоненти. Дозировката се определя строго индивидуално. Трябва да се помни, че хомеопатичните лекарства могат да имат кумулативен ефект, така че ефектът им може да не се прояви веднага. Някои вещества започват да действат едва след като е завършен целият курс на лечение. Ето защо, въпреки относителната безопасност на тези лекарства и малкия брой странични ефекти, се препоръчва да се вземат предпазни мерки. Най-добрата предпазна мярка е предварителна консултация с лекар.

• Чай "Алтайски букет"

За приготвяне на чая е необходимо да вземете бергения, корен от роза, корен от копеец и листа от брусница в съотношение 2:1:1:1. Смесете тези билки и вземете около 30-45 г от сместа, за да приготвите отварата. Залейте я с вряла вода и оставете за около 30 минути. След това прецедете и пийте по 2-3 чаши на ден топло. Можете да добавите мед или захар към чая на вкус.

• Чай от хибискус

Обикновеният чай от хибискус, който се продава в магазините, може да бъде отлично хомеопатично лекарство, което има положителен ефект върху състоянието на бременна жена, страдаща от гестоза. Чаят има успокояващ ефект, помага за отпускане на нервната система и мускулите. Същевременно е богат източник на витамини и микроелементи. Чаят се запарва в чайник и се пие през целия ден. По желание към чая може да се добави захар и мед на вкус. При силно подуване се препоръчва добавянето на листа от коприва към чая. Прави се приблизително равно съотношение. Можете да добавите и плодове от калина или лимон на вкус.

• Еликсир "Сибирски билкар"

Еликсирът помага за хармонизиране на дейността на вътрешните органи, стабилизира нервната и съдовата система. Той има положителен ефект както върху организма на майката, така и върху организма на детето.

Еликсирът може да се закупи готов от аптеките. Приемайте го според инструкциите. Можете също така да си приготвите еликсира сами. За целта вземете червени боровинки, кедрова смола, семена от бял трън, мед или пчелен хляб, разбъркайте и залейте с алкохол или водка. Твърдото съдържание трябва да запълни съда с около една четвърт. Продуктът трябва да се остави да се запари за 3-7 дни. След това можете да го пиете в чист вид или да го добавите към чай. Дневната доза е 40-50 мл.

• Лекарствена колекция. При хипотония и отоци

Препоръчително е да се приема като отвара. За целта вземете плодове от шипка и глог в съотношение около 2:1,5. Пригответе отвара. За целта залейте сместа с вряла вода в количество около 1 литър, оставете да заври леко, оставете настрана и я оставете да се запари. Пийте като чай. Можете да добавите захар и мед на вкус. Препоръчително е цялата отвара да се изпие през деня, а на следващия ден да се направи нова отвара. Пийте топла.

• Билкова колекция. За късна гестоза

За да приготвите отварата, вземете листа от червена боровинка, листа от боровинка и огнена трева в приблизително равни количества. Смесете, вземете 2-3 супени лъжици от тази смес, залейте я с вряла вода. Оставете да се запари за около 30 минути, след което пийте като чай. Можете да добавите мед, захар. По желание можете да добавите боровинки или червени боровинки, или сладко от тях.

Хирургично лечение

Ако лечението е неефективно в рамките на 3 дни при тежка гестоза и в рамките на 3 часа при прееклампсия, се извършва задължително цезарово сечение.

Предотвратяване

Превенцията се свежда до осъществяване на репродуктивната функция на възраст до 35 години. Необходимо е също така своевременно да се диагностицират и лекуват съпътстващи заболявания, да не се допуска хронично прерастване на заболяванията. Важно е също така да се води здравословен начин на живот, да се храните добре, да спортувате и да избягвате стреса.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Прогноза

В ранните етапи, с необходимото лечение и стриктно спазване на всички лекарски предписания, прогнозата може да бъде благоприятна. Възможно е да се запази бременността, да се роди бебето навреме и по естествен път.

Тежката късна токсикоза е животозастрашаващо състояние, а прогнозата може да бъде изключително неблагоприятна. Единственият и основен метод на лечение в този случай е раждането, тъй като късната гестоза води до увреждане на плацентата и по-нататъшното поддържане на бременността става опасно както за живота на майката, така и за живота на плода. Ако лечението е неефективно в рамките на 3 дни, се извършва спешно цезарово сечение. При поява на първите симптоми на прееклампсия се извършва и спешно цезарово сечение.

[ 47 ], [ 48 ]