Фиброза на гърдата

Фиброза е патология на гърдата си тъкани, при които растежа на фибробласти и уплътнение синтезира колаген и еластин протеини и гликопротеини на клетки, образуващи матрица на съединителната тъкан. Тези промени водят до появата на белодробни неоплазии и неизбежното нарушаване на функционирането на гърдите. Този процес може да се развие в съединителната тъкан на всеки вътрешен орган на човек. Тази статия разглежда фиброзата на гърдата при жените, тъй като тази патология през последния половин век се превърна в сериозен проблем за здравето на жените.

[1], [2]

Причини фиброза на гърдата

Преди да се изброят причините за фиброзата на гърдата, е необходимо да се отбележи терминологичното "разнообразие" на съвременната мамология, което се превърна в монопол в областта на всички бозайникови заболявания при жените.

В действителност, фиброза (от латинската Fibra -. Fiber) е процес на образуване на влакното, което е на съединителната тъкан и образуването влакнест в гърдите (в резултат на фиброза) трябва да се нарича по различен начин - като опция, фибром, т.е. Тумор на съединителната тъкан. Въпреки това, лекарите наричат процес фиброза заболяване и прекомерно образуване на съединителна тъкан и самата формация. В клиничната практика, фиброза на гърдата и свързани с този процес може да бъде отнесен към патологични промени мастопатия (което включва всички доброкачествени тумори и кисти в гърдите), dyshormonal дисплазия, фиброциститно мастопатия, фиброматоза, фибром, и т.н.

Към днешна дата, основните причини, които причиняват болестта се считат за нарушения на нивото и съотношението на полови хормони (предимно естроген и прогестерон), които оказват влияние върху стабилността на хормоналната система на жени по време на менструация, по време на бременност и кърмене, след повторно аборти , с менопауза.

Експертите казват, че болестта може да започне поради постоянен стрес, умора, проблеми с щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм е недостиг на йод в почвата) и панкреас (диабет), излагане на някои токсични вещества, присъствието на възпаление на матката или яйчниците. Не се изключва генетичното предразположение към това заболяване.

В допълнение, причините за заболяването могат да бъдат свързани с радиация (например при преминаване на курс на лъчетерапия) и след това диагностициране на радиационна фиброза на гърдата. Между другото, лъчетерапията може да причини фиброза на тъканите на всички органи.

Но на вътрешния мамология все още отнема малко внимание на биохимичен механизъм на процеса на фиброза, който е свързан с активирането на т.нар трансформиращ растежен фактор бета (TGF-β). TGF-p е ендогенен комплекс от антиген-специфични пептидни молекули (цитокини), които предават сигнали между тъканните клетки. Бета-фактор способни да синтезират лимфоцити, макрофаги, фибробласти, ендотелни клетки и др. TGF-β участва в оптимизиране на клетъчния метаболизъм и регулира клетки растеж и апоптоза (Natural изчезване) и стимулира всички вътреклетъчни процеси при неблагоприятни обстоятелства (възпаление и други патологични ефекти ). Активирането на растежен фактор бета, според изследователите, е в основата на нарушение на междуклетъчната "съобщението", което води до активиране на фибробласти и пролиферация на съединителната тъкан клетки.

Тези процеси също са причина за редица други заболявания, например цирозата на черния дроб се свързва с образуването на белези и нодули, които заместват чернодробната тъкан и нарушават нейната работа. Ендомиокардната фиброза е резултат от миокарден инфаркт. И все пак има фиброза на белите дробове, медиастина, меки тъкани от ретроперитонеално пространство.

[3], [4]

Симптоми фиброза на гърдата

Ключови симптоми на фиброзата на гърдата: наличие в гръдните тъкани на индивидуални безболезнени уплътнения (с размери от 0,2 до 3 см) и компактни места с различна локализация; промяна на цвета на кожата над засегнатата област на жлезата; усещане за дискомфорт в жлезите; изпускане на течност от зърното (прозрачно или леко боядисано).

Често има тежест и "разрушаване на гръдния кош отвътре", незначителна дръпнаща или болезнена болка, която преди началото на менструацията става по-силна и може да бъде дадена на областта на рамото и подмишниците.

Клиничната картина на кистозни форми на заболяването се наблюдава значително болката по време на палпация на възли, както и леко повишаване на формации, както и аксиларни лимфни възли преди началото на мензиса.

[5], [6], [7]

Форми

Фиброзата на гърдата е разнообразна - в зависимост от мащаба на пролиферацията на клетките на съединителната тъкан и нейното специфично местоположение по отношение на анатомичните структури на жлезата.

Когато патологичните промени във фиброзната тъкан на гърдата са концентрирани в ограничена точка, лекарите откриват фокална или локална фиброза на гърдата. Или - в още една терминологична интерпретация - локализирана. При фокални, най-често в горния квадрант на жлезата, гъст влакнест възел 2-3 cm овална или кръгла форма - един или няколко. Този тип заболяване обикновено се счита само за началния етап на по-широкообхватен процес на анормално възпроизвеждане на фибробласти, който може да се развие, както се казва, в ширина и в дълбочина - особено при отсъствие на терапия. Ако процесът е засегната значително част на простатата, или дори цялата гърдата (т.е., фиброзна тъкан заменя жлезите и мазнини), е дифузна фиброза на гърдата.

Нодуларната фиброза на гърдата от локална или фокална гърда по принцип не се различава в нищо, тъй като се развива като отделен възел. Цистикът се свързва с образуването на кисти - има стена от капсули със съдържание. Кисти в гръдния кош като правило са задържащи, т.е. Поради стесняване или пълно блокиране на млечните канали.

Перидукталната фиброза на млечните жлези (или плазмацити) означава образуването на колагенни влакна около млечните канали. Този сорт е типичен за пациенти на менопаузална възраст.

Дуктуалната фиброза на гърдата е протоколна фиброза, която засяга само каналите и не нарушава тъканите на други области на гърдата. И когато се диагностицира перидоскуларен тип патология, това означава, че излишното образуване на съединителната тъкан се проявява не само около каналите, но и около лимфните и кръвоносните съдове.

Фиброзата на гръдната структура е патологична пролиферация на самата фиброзна тъкан - стромата, който поддържа и свързва паренхима и мастната тъкан. В допълнение, през мастната тъкан минават "прегради" от фиброзна тъкан, които свързват кожата с жлезиста капсула.

Линеарното, което носи и името на интерблакуларната или постната фиброза на гърдата, е резултат от пролиферацията на интербуларната съединителна тъкан и интрапротективната тъкан, често с образуването на кисти. Откривайки този тип патология, мамулозите се чувстват плътно в сърдечния канал на пациентите и ясно ги виждат на мамографията. И в този случай, присъдата на лекаря: тясна интербуларна линейна фиброза.

В случаите на заместване на мастните тъканни клетки с съединителната тъкан се определя еволюционна фиброза на млечните жлези, по-характерна за по-възрастните жени.

По отношение на тежестта на симптомите заболяването се разделя на умерена и тежка тежест на заболяването.

[8], [9], [10]

Диагностика фиброза на гърдата

В съвременната мамология се използват следните диагностични методи:

• палпиране на гърдата и регионални лимфни възли;
• мамография (гръдна радиаграфия);
• общ кръвен тест;
• кръвен тест за хормони;
• ултразвук (ултразвук);
• компютърна томография (CT);
• Доплерова сонография (изследване на кръвоносните съдове и кръвообращението в гръдния кош);
• хромодуктография (рентгеново изследване на канали с контрастно вещество);
• биопсия с хистологично изследване на получената тъканна проба.

[11], [12]

Лечение фиброза на гърдата

Лечението на болестта се извършва въз основа на специфичен тип фиброза и нейната етиология. Важна роля при избора на методите на лечение играят възрастта и индивидуалните характеристики на организма на жената, по-специално наличието на възпалителни процеси в матката и яйчниците и ендокринните разстройства. Предпочитание се дава на консервативната терапия, въпреки че не е изключена възможността за хирургична намеса.

Лечението на фокалните, както и лечението на локалната фиброза на гърдата - както и практически всички други разновидности на болестта - се извършва с помощта на хормонални лекарства.

Например, в дефицита на този хормон се използва синтетичен аналог на женския полов хормон прогестерон Dufaston (Dydrogesterone). Това хормонално средство неутрализира активността на естроген, който играе водеща роля в цикличните промени в гръдната тъкан. Стандартната доза е 10 mg (една таблетка) на ден, която се приема за 14 дни от всеки менструален цикъл.

Анти-естрогенното лекарство включва също тамоксифен (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), който блокира рецепторите на ендогенни естрогени. Това лекарство се предписва на жени по време на менопаузата при ракови тумори на гърдата, ендометриума и жени в репродуктивна възраст - с безплодие, дължащо се на разкриването на яйцата.

При лечението на неоплазии на различни патологични гърдите външен препарат, използван Prozhestozhel - гестаген препарат, съдържащ лутеум хормон (прогестерон) и намалява подпухналост фиброзна тъкан на гърдата. Гелът се препоръчва да се прилага върху кожата на гърдата (с триене, докато се абсорбира напълно) - всеки ден два пъти.

Що се отнася бромокриптин на лекарство (abergin, Ronalin, Parlodel), което намалява синтеза на пролактин и хормон на растежа, е противопоказан предписана за предменструален синдром и доброкачествени патологични гърдата.

За лечение на дифузна фиброза млечната често прилаган Mastodinon - течен препарат хомеопатично - алкохолат ирис, циклама, крем и тигър съдържащ стрихнин повръщане гайка (chilibuha). Лекарите предписват да приемат по 30 капки два пъти дневно, курса на лечение - три месеца.

При йоден дефицит и хипотиреоидизъм се предписва калиев йодид (Yodex, Iodobalance, йодомарин и др.) - една таблетка веднъж дневно. С цел нормализиране на чернодробната функция се използват хепатопротективи (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol и др.). Витамините A, C, E и B също са предписани.

При оток на гърдата се препоръчват диуретици от растителен произход. А за да облекчи нервното напрежение, лекарят трябва да предпише лек успокоител.

Хирургическата интервенция - изрязване на възли и муковисцидоза чрез секторна резекция - се извършва доста рядко и само със значителни размери. Съществува метод за екскреция на патологичното образуване (нуклеация).

В успешната борба срещу патологията е много важно да се следи нормалното функциониране на червата, за да се предотврати обратната абсорбция на естрогени, които се метаболизират от черния дроб. Следователно, най-добре е да се изключат от диетата мазнини от животински произход и да се консумират повече растителни влакна (т.е. Зеленчуци и плодове).

Но някои лечители предложените лечение на гърдата фиброза алтернативни средства, например при използване на мехлеми или зеле листа сок жълтениче, има терапевтичен ефект, тъй като тази патология е многофакторна и алкалоиди, флавоноиди и летливи fitoterapevta известни лечебни растения не могат да се справят с тях.

Предотвратяване

Днес не е възможно да се предотврати появата на болестта. Макар че във времето да се идентифицира тази патология, всеки собственик на гърдата може сам - ако провежда ежедневен преглед на гърдите (през първите две седмици от менструалния цикъл).

Ако искате да намалите риска от рак на гърдата фиброза, не отлагайте раждането на деца, за да ", след като на 30", не злоупотребявайте с прекратяване на нежелана бременност, както и хормоналните контрацептиви. И след раждането на дете, кърмите най-малко 12 месеца.

Отхвърлете лошите навици и наблюдавайте здравето си.

[13], [14], [15], [16],

Прогноза

Прогнозата за болестта е благоприятна, така че тази патология, според лекарите, не се дегенерира в онкологията. Въпреки че, с оглед на справедливостта, трябва да се отбележи, че при наличие на някакво заболяване на гърдата жената рискува да се сблъска със смущаваща диагноза. И тази вероятност е почти пет пъти по-висока, отколкото при жените със здрави гърди.

Трябва да се има предвид също така, че почти всеки трети случай на лечение на жени за мастопатия се диагностицира като фиброза на гърдата.

[17]