Болести на средното ухо: причини, симптоми, диагноза, лечение

Заболявания на средното ухо са сред най-комплекс в етиологията и патогенезата на патологични процеси в горните дихателни пътища, главно поради факта, че средното ухо граничи от задната и средната черепната ями и директно се свързва с формации на вътрешното ухо и чрез слуховия тръбата - с кухината на назофаринкса и горните дихателни пътища като цяло. По дефиниция B.S.Preobrazhenskogo форма, средното ухо е вид синусите назофаринкса, следователно, всички патологични процеси срещащи се в него и слуховия тръба, неизменно влияят на състоянието на средното ухо. Поради това при възпалителните процеси, развиващи се в средното ухо, решаващата роля принадлежи на назофаринкса и състоянието на слуховата тръба, като осигурява дренажни и вентилационни функции за средното ухо.

Във връзка със споменатите topografoanatomicheskim позиция на средното ухо може да се натрупват патологично влияние от съседни анатомични структури (слухови тръба, менингите, сигмоидна синус и др.) И на свой ред, да бъде източник на инфекция на съседни органи, често причинява опасни усложнения (задължително тромбоза, менингит, мозъчен абсцес, лабиринт, апизит и др.).

Трябва също така да се отбележи, че средното ухо, като кухо тяло, е чувствително към промените в барометричното налягане в околната среда.

Отговор на тази промяна е изцяло в зависимост от състоянието на слуховия тръбата и при повреда на неговата работа е предимно реагира тъпанче и съдовата система на лигавицата на тъпанчевата кухина, което води до появата на т.нар Baro или aerootitov.

Всички възпалителни заболявания на средното ухо могат да бъдат разделени на остри и хронични, банални и специфични, неусложнени и сложни, тубогенни и хематогенни.

Класификация на възпалителни заболявания на средното ухо

• Остър катар на средното ухо (отит медии catarrhalis acuta)
• Хронична катар на средното ухо (отитис медиа catarrhalis chronica)
• Aerootit (aerootitis)
• Остра възпаление на средното ухо (средно ухо):
  • не-перфроративен (етап на катарално възпаление)
  • перфориран (стадий на гнойно възпаление)
  • алергичен отитис медиум (алергии при отити)
  • остър отит на средното ухо с общи инфекциозни заболявания
  • остър мастоидит (мастоидит акута)
• Остра възпаление на средното ухо с травматични лезии:
  • травматичен отит и мастоит
  • континуузен отит и мастоид
  • отит и мастоидит с увреждания на темпоралната кост
• Хроничен заглъбяващ отит на средното ухо (otitis media purulenta chronica):
  • мезотимпанит
  • epitimpanit:
    • neoslozhneiny
    • сложно - гранулация, кариес на костите, холестерома
• Специфично възпаление на средното ухо:
  • възпаление на грип
  • средно ухо туберкулоза
  • сифилис на средното ухо
  • "Екзотични" заболявания на средното ухо

Тази класификация отразява най-често срещаното заболяване на средното ухо, но това не изчерпва всички възможни комбинации на тези заболявания и тези условия, които са интерпретирани от лекарите като парадоксално, редки, особено когато един банален инфекция, съчетано със специфично или с определен генетичен дисгенезис. Най-слабо познатите и слабоучилищни в Русия са т.нар. Екзотични болести (проказа, крадене и т.н.).

[1], [2], [3]