Каналикулит: причини, симптоми, диагноза, лечение

Възпалението на тубула (каналкулит) често се проявява вторично на фона на възпалителните процеси на очите, конюнктивата. Кожата в областта на тубула става възпалена. Наблюдава се лаская, мукопурулен излишък от слепоочията.

Лечението на каналикулитите е консервативно, в зависимост от причините.

Възпаление на слъзния канал (каналкулит) - обикновено хронично, често гъбично. Това е най-честата офталмомикоза. Актиномикозата е по-често, по-рядко кандидоза и спорорихроза. Основно засяга по-ниския капризен канал, по-рядко и двете; обикновено процесът е едностранчив. Първо, има хиперемия на слъзната плът и преходната гънка, сълзите, кората във вътрешния ъгъл на окото, а след това има подуване по слъзния канал, което прилича на ечемик. Запечатването по тръбата е безболезнено, сълзият се разширява и изостава зад очите, наблюдава се леко обръщане на клепача. При натиск върху слъзния канал от точката на скъсване, се отделя мътна гнойна течност, понякога с камъни.

По-късно има запушване на лакримата, дилатация на тубула и перфорация. Микозата на лакрималните канали се съпровожда от персистиращ конюктивит, който не подлежи на лечение, понякога е сложен: в процеса са включени роговицата и сълза от сълзи. Гъбични kanalikulity третира разширяване каналикулус и отстраняване конкременти последвани смазване стени разчленени тръбичка 1% етилов алкохол разтвор на брилянтно зелено или 5% разтвор на йод. Не забравяйте да проверите съдържанието на тубула за наличието на мицел.

Възможно е увреждане на лакримални канали с травма на вътрешната част на клепачите. Необходимо е навременно хирургично лечение, в противен случай има не само козметичен дефект, но и лакримация. По време на първоначалната обработка на раните корелира долния край на увредения лакримален каналикулус, която се провежда през сондата Алексеева и нисш слъзния точка каналикулус, устата на слъзния каналчета, на лакримален каналикулус и горния му край се изтегля от горната част на точката на разкъсване.

След поставянето на силиконова капилярна сонда в ухото, сондата се отстранява чрез обратно движение и капиляра заема своето място в следите от слепоочията. Изкривените краища на капилярите се фиксират с единичен шев, образува се пръстеновидна лигатура и меки тъкани се поставят върху повърхността на кожата в момента на разкъсване. Кожните шевове се отстраняват след 10-15 дни, пръстеновидната лигатура се отстранява след няколко седмици.

Хроничният каналикулит е сравнително рядка патология, причинена от Actinomyces (анаеробни грам-положителни бактерии). За възникването на канюликулит няма специални предразполагащи фактори, докато дивертикулумът или обструкцията на тубула поради стагнация могат да допринесат за развитието на анаеробна бактериална инфекция.

Тя се проявява чрез едностранна лакримация, свързана с хроничен мукопурулен конюнктивит, който не е чувствителен към нормално лечение.

Perikanalikuljarnoe възпаление, характеризиращо се с оток на тубули и скъсване точка сълзотворен точка, добре различими при инспекция в светлината прорез лампа.

Екстракт от извара, състоящ се от бучки, уловени по време на компресирането на тубулите със стъклена пръчка

За разлика от дакрилоцитит, няма възпрепятстване на назолакрималния канал, дилатация на слъзния сак или възпаление.

Лечение на хроничен канюликулит

• локални антибиотици като ципрофлоксацин 4 пъти в мързел в продължение на 10 дни, но те не винаги са ефективни;
• каналикулотомия - линейно отваряне на тубула от конюнктивата - е най-ефективна, въпреки че в някои случаи тя може да доведе до белези и разрушаване на функцията на тубулите.

[1], [2], [3]