Простатният секретен анализ

Лабораторното изследване на телесната течност, секретирана от простатната жлеза - анализ на секрецията на простатата - е неинвазивна (безболезнена и безопасна) диагностична процедура. Този анализ ви позволява да оцените състоянието на жлезата, както и да определите заболяването на ранен етап.

От 1968 г. Тестът с четири стъкла според Меарес и Стейми се [1], [2]счита за стандартен тест за откриване и локализиране на патогени в долните пикочни пътища. Преди около 10 години беше предложен опростен тест с две чаши, базиран на събирането на проби от урина преди масаж на простатната жлеза (VB2) и след масаж (VB3). [3]

Показания за процедурата анализ на секрецията на простатата

Простатната жлеза е част от мъжката репродуктивна система, като нейната тайна за цитологично изследване - заедно с анализа на спермата и семенната течност - се извършва при изследване на пациенти със съмнение за  мъжко безплодие , тъй като течността, произведена от простатата, е част от спермата. Простатичната течност, съдържаща протеини, ензими, липиди, амини, метални йони, играе важна роля в защитата на сперматозоидите, като намалява киселинността на уретрата. В този случай спермата се втечнява, което увеличава подвижността на мъжките зародишни клетки (сперматозоидите) и увеличава вероятността от успешно оплождане на яйцеклетката.

Също така, индикациите за лабораторно изследване на секрецията на простатата включват идентифициране на заболявания, при които мъжете изпитват  болка в простатата , болка в слабините и тазовата област, дизурия (болка при уриниране) и болка по време на еякулация. По този начин, анализът на секрецията на простатата помага да се диагностицира:

• хроничен простатит;
• простатни аденоми;
• доброкачествена простатна хиперплазия;
• злокачествени новообразувания (карциноми).

Необходим е допълнителен серологичен кръвен тест, бактериологичен анализ - баканализа на секрецията на простатата, за да се потвърди или изключи наличието на възпаление или бактериална инфекция.

Тоест, бактериологично изследване е анализ на секрецията на простатата за инфекции (стафилококи, стрептококи, трихомонади, клебсиела, хламидия, ешерихия коли и др.), Което позволява да се определят причинителите на възпалителния процес.

Освен това с помощта на този анализ се следи лечението на тези заболявания.

Подготовка

Подготовката за анализа на секрецията на простатата се състои от:

• при спиране на употребата на алкохолни напитки - седмица преди назначената процедура;
• спрете приема на антибиотици две седмици преди анализа;
• отказ от посещение на сауна, баня и горещи бани - поне пет дни предварително;
• при ограничаване на физическата активност - четири до седем дни преди посещение в лабораторията;
• при сексуално въздържание (в рамките на три до четири дни преди деня на процедурата);
• при почистване на ректума с клизма (сутрин в деня на вземане на теста);
• при най-щателна хигиена на ингвиналната, перианалната и глутеалната области.

Анализ се дава след изпразване на пикочния мехур.

Техника анализ на секрецията на простатата

Как се приема секрецията на простатата за анализ? За да се стимулира производството на простатна течност, се извършва масаж на простатата: урологът, лежащ отстрани на пациента, извършва антисептично лечение на глутеалната и перианалната област, пръст с ръкавица смазва ректума и притиска няколко пъти всяка страна на простатната жлеза, а след това простатичната част на уретрата се масажира отгоре надолу., Тайната, освободена от отвора на уретрата, се събира в епруветка и нейната проба се изследва с помощта на микроскоп, тоест се извършва  микроскопия на секрета на простатата .

Колко дни се прави анализ на секрецията на простатата? Обикновено този лабораторен тест изисква не повече от два дни, въпреки че процедурата за получаване на биологичен материал отнема няколко минути.

Нормална работа

Нормални показатели за анализ на секрецията на простатата:

• обем (количество) - най-малко 3-4 мл;
• мътна течност с белезникав (млечен) цвят;
• рН в диапазона 6,2-6,7;
• цилиндричен епител - единични клетки;
• бели кръвни клетки - до 5-10 в зрителното поле;
• еритроцити - отсъстващи или единични;
• амилоидните тела отсъстват;
• голям брой лецитинови зърна;
• патогенни бактерии отсъстват.

Определянето на съдържанието на цинк в секрецията на простатата може да бъде полезен тест при диагностицирането на пациенти с хроничен бактериален простатит или тези, които могат да бъдат предразположени към простатит. [4]

Повишаване и понижаване на стойностите

Отклоненията от нормата включват:

• значителен брой бели кръвни клетки (повече от 10-12 в зрителното поле);
• увеличен брой епителни клетки;
• наличието на слуз;
• наличието на сперма;
• наличието на фагоцити (макрофаги);
• наличието на гигантски (многоядрени) клетки;
• намаляване на броя на лецитиновите зърна;
• присъствието на телата на Трусо-Лелеман;
• наличието на по-добри кристали;
• pH изместване на киселинната страна.

След отклонението се записва от цитолога, като се вземат предвид резултатите от микробиологичното изследване, те се интерпретират - интерпретацията на стойностите.

И така, увеличаване на броя на левкоцитите, макрофагите, наличието на червени кръвни клетки, както и намаляване на броя на лецитиновите зърна ни позволява да установим наличието на възпалителен процес. А идентифицирането на специфични патогенни микроорганизми по време на секрецията на простатата по време на бактериална сеитба дава основание да се диагностицира бактериално причинено възпаление и да се предпише антибактериална терапия.