Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бактериална и небактериална флора в намазка
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Нормалната микрофлора на женския генитален тракт се отличава с видово разнообразие с преобладаване на анаеробни микроорганизми на Аероба, които за активен живот изискват въздух, ако се намират в маза върху флората, а след това в малки количества. Увеличаването на съдържанието им показва нарушение на вагиналната среда, дисбаланс на полезни и вредни бактерии.
Типични представители на анаероби включват бацили на Doderlein, или млечнокисели бактерии, поради което във вагината се поддържа кисела среда, която е вредна за патогените. Голям брой лактобацили помага да се ограничи проникването и размножаването на други, не полезни анаероби, които са подходяща среда без достъп до въздух, гардерела, както и кокова микрофлора, постоянно живеещи върху човешкото тяло. Активирането и умножаването на патогенната микрофлора в борбата за храна започва да възпрепятства растежа и възпроизводството на полезни лактобацили, което не е затруднено дори от въвеждането на последните отвън под формата на терапевтични свещи.
Кокковата флора в намазка, чиито представители са сферични по форма, може да бъде представена във всяко богатство на нейните видове. Обикновено коките заедно с други опортюнистични и неутрални микроорганизми във вагината присъстват в общ обем не повече от 5%. Но с отслабването на имунната защита, прекомерната страст към интимна хигиена, употребата на лекарства, които влияят негативно на лактобацилите, се нарушава балансът на микроорганизмите във влагалището.
В борбата за оцеляване някои патогени започват да унищожават млечнокисещата флора. Така ентерококите, открити в намазките, като най-агресивните анаероби, могат значително да намалят популацията на прътовете на Дедерлейн.
Най-често мазите разкриват фекален ентерокок, който може да попадне във вагината в резултат на недостатъчна интимна хигиена или по време на полов акт. Бактерията се среща при 25% от жените, но с малък брой бактериални клетки не е опасна. Когато имунната защита е отслабена, ентерококите не само могат активно да се възпроизвеждат, но и да унищожат полезната микрофлора.
Освен това, уреждане във влагалището, те могат да се движат в посока на пикочната система, провокирайки възпалителни процеси с тежка болка. Не е толкова лесно да се открият ентерококи поради тяхната прилика със стрептококова инфекция и е още по-трудно да се излекува. Те са чувствителни към малка група антибиотици и обикновено намаляват само броя на бактериите.
Стрептококите и стафилококите са грамположителни микроорганизми, които постоянно живеят на нашата кожа и лигавици и понякога проникват в тялото, така че не е изненадващо, че в малки количества тези бактерии се намират в състава на нормалната вагинална микрофлора. Те се наричат аеробни и по избор анаеробни бактерии, които могат да живеят или във въздуха (кислород не е вреден за тях, за истински или задължителен анаероб), или без него.
Увеличението на броя на стрептококите и тяхното преобладаване над полезните млечни пръчици на Doderlein на фона на умерена левкоцитоза (левкоцити не повече от 50 на видно място) показва дисбаланс на микрофлората (вагинална дисбактериоза). Само по себе си това състояние не се счита за пълноценна болест, но може да причини възпроизводството на друга патологична микрофлора (гарнерел, гъбична флора), т.е. Развитието на бактериална вагиноза, в която преобладават Gardnerella и други анаероби, а броят на лактобацилите е изключително малък, и кандидоза (гъбично заболяване на природата).
Трябва да се разбере, че стрептококовата вагинална инфекция сама по себе си не е опасна нито за жената, нито за сексуалния й партньор с нормален имунитет. Но тя може да бъде опасна за плода, ако жената е бременна. Инфекцията може да възникне, когато инфекцията е въведена през плацентата (това са патологии на развитието на детето, често спонтанни аборти в различни периоди) и по време на преминаването през родовия канал (възпалителни заболявания на белите дробове, мозъка, кръвопреливане).
Идентична ситуация, когато се открие в мазка върху флората стафилокок. Тя е представителна и за опортюнистичната микрофлора. Ако съдържанието му във вагиналната среда по-малко от 1% не си струва да се тревожи. Да, и малко увеличение на броя на бактериите без увеличаване на броя на левкоцитите не се счита за причина за безпокойство, следователно е необходимо да се помисли за стафилокок инфекция само във връзка с преброяване на броя на левкоцитите.
Превишението на броя на условно патогенната кокова микрофлора без увеличаване на нивото на белите кръвни клетки показва невъзпалителна патология - вагинална дисбактериоза. Но вече увеличаването на съдържанието на левкоцити показва възпалително заболяване, прогресирането на което може да се прецени по степента на левкоцитоза.
От гледна точка на развитието на гнойно-некротични процеси, златните и хемолитичните стафилококи се считат за най-опасни. Последният е много по-рядко срещан от други стафилококови видове. Но отоларинголозите често се сблъскват със Staphylococcus aureus, диагностицирайки отит, гнойни форми на тонзилит и някои други инфекциозни заболявания на ухото, носа и гърлото.
Активна стафилококова инфекция във влагалището може да се подозира вече с гнойни секрети от жълтеникав или зеленикав цвят, но визуалната оценка не е достатъчна, за да се направи окончателна диагноза.
Факт е, че активирането и размножаването на условно патогенната кокова микрофлора може да е доказателство за проникването в тялото и паразитизма в него от полово предавани патогенни бактерии. В същото време могат да бъдат открити и гнойни изхвърляния, но причинителят на заболяването ще бъде различен и затова подходът към лечението трябва да бъде различен, да не говорим за превенция на инфекцията.
Друга представителна кокова флора е гонокок. Това е грам-отрицателна кръгла бактерия от рода Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). За разлика от стрептококите, стафилококите и ентерококите, които са представители на условно патогенни микроорганизми, гонококът се счита за истински паразит. В мазка на флората гонококите не трябва да присъстват изобщо, тъй като те не са постоянни жители на нашето тяло. Ако те се намерят, тогава става дума за сексуална инфекция.
Гонококът е причинител на ППИ, наречен “гонорея”, който се характеризира с гнойно възпаление, най-често в областта на пикочо-половата система. Подобно на ентерококите, в условията на вагиналната среда, тези бактерии са доста устойчиви на различни влияния, лесно се адаптират към променящите се условия на живот и бързо развиват резистентност към антибиотици. Но извън тялото, те умират дори при умерено нагряване или изсушаване на хранителния субстрат, страхуват се от сапунена вода и повечето антимикробни агенти.
Ако тялото е в състояние да се справи с условно патогенната микрофлора самостоятелно чрез производството на неутрофили и други клетки на имунната система, патогенната флора в намазката е голяма опасност и е невъзможно да се справи с нея без външна помощ. Дори след абсорбция от неутрофили, гонококите остават жизнеспособни и могат да се размножават.
Разглеждахме представители на кокова микрофлора, които могат да бъдат открити в мазки при жени, но в действителност, дори в нормална вагинална среда, съществуват около 100 вида микроорганизми, които имат различни форми и размери.
В допълнение към сферичните бактерии, удължените микроорганизми могат да бъдат открити при вагиналния разряд; под формата на пръчки. Тази форма е характерна за бацилите, които включват пръчиците на Дедерлейн.
Но флората във вагиналната намазка може да бъде по-разнообразна, което не е оптимистичен симптом. Откриването на малък брой дребни крака в изхвърлянето на гениталните органи едва ли може да се счита за причина за безпокойство, особено ако липсват симптоми на неразположение. Но изобилие от малка флопа може да бъде доказателство за вагинална дисфагия или дисбактериоза.
Gardnerella, като представител на условно патогенни факултативни анаероби, често се среща в мазка на флората, тъй като много от нас имат силна имунна система поради постоянен стрес, недохранване, хронични заболявания и други отрицателни външни и вътрешни фактори.
Малките бактерии под формата на пръчки не представляват особена опасност, но могат да подкопаят защитните сили на тялото, създавайки среда за възпроизводство и растеж на хламидиите, гонококите и трихомонадите. Gardnerellosis само по себе си не се прилага за полово предавани инфекции. Бактериите могат да бъдат открити дори при тези, които не са сексуално активни, но са повлияни от фактори, които отслабват общия и / или местния имунитет. При мъжете болестта обикновено е безсимптомна, а на жените се диагностицира бактериална вагиноза, която е съпроводена с подходящи симптоми: лошо разреждане (бяло, жълтеникаво или прозрачно) с неприятен рибен мирис.
Във връзка с gardnerellezom често се нарича фраза "ключови клетки". Това е фраза, която бележи нещо необичайно заболяване, което някои лекари се опитват да лекуват активно, докато други действително го игнорират. Ключовите клетки се наричат частици от сквамозния епител с прикрепена към тях малка микрофлора, наречена гарднерела.
Ключовите клетки в мазката за флората са пряко доказателство за бактериална вагиноза, причинена от микрофлората на прът (gardnerella). При мъжете, такива клетки на пениса могат да бъдат открити само след сексуален контакт с жена, която има активна гардерела във вагината. С отслабена имунна система, Gardnerella се прикрепя към друга флора на пениса и може да причини бактериален баланопостит (възпаление на главата на пениса), особено ако бактериите се натрупват под препуциума поради лоша или нередовна интимна хигиена.
В допълнение към пръчките на Doderlein и Gardnerell, други бацили също са част от нормалната микрофлора на вагината, които се различават по размер и форма на пръчките, но все още са по-малки от лактобацилите. Полиморфната флора в мазката винаги е налице, но опасността е само когато се повиши в концентрация, тъй като активно се размножава, те започват да потискат благоприятната микрофлора на пръчката.
Пръчките с различни размери и форми могат да провокират развитието на различни невъзпалителни заболявания (дисбактериоза) и възпалителна природа, докато вагиналното течение на жената се увеличава (бяло, сиво, зеленикаво, кисело), сърбеж, дискомфорт по време на уриниране, болка при време на сексуален контакт, дискомфорт в долната част на корема. Тези симптоми са подобни на гъбична инфекция (кандидоза), която причинява погрешна диагноза при самодиагностика. При изследване на намазката се избягват такива грешки в диагнозата и съответно в лечението.
Бацилът също принадлежи към микроорганизмите, които могат да се открият при хората. Това е грам-отрицателна бактерия, повечето от които са безвредни, а някои дори ползват. Живеейки в червата, те произвеждат витамин К и помагат в борбата с болестотворните бактерии.
Но Е. Coli е полезна само за червата, а навлизането в други органи може да предизвика различни възпалителни заболявания (перитонит, простатит, колпит, вагинит) или да усложни протичането на съществуващите инфекции, поради което E. Coli в мазка на флора се счита за лош симптом. Обикновено този микроорганизъм не трябва да присъства във вагината или уретрата, което е възможно само ако се наблюдава хигиена на гениталните органи.
Corynebacteria, които са прътовидни грамположителни анаероби, могат да бъдат намерени и в маза върху флората на здрава жена. Трябва да се каже, че тази бактерия има няколко разновидности, сред които са безопасни и патогенни. Във влагалището Corynebacterium обикновено съществува заедно с други микроорганизми, а увеличаването на техния брой се наблюдава само при дисбиоза. Самите те обикновено не са причина за нарушаване на биоценозата, но те активно се размножават на почвата, приготвена от други вредители и изместват полезни млечнокисели бактерии. Corynebacteria излъчват в 60-70% от случаите на урогенитални инфекции, въпреки че сами по себе си, като представители на условно патогенна микрофлора и живеещи в тялото на здрав човек в прилични количества, не са в състояние да провокират сериозно заболяване.
Но Corynebacteria намерени в гърлото или назална намазка вече не изглежда безвреден, защото някои от неговите видове са причинители на сериозна и опасна болест - дифтерия и други недифтерийни щамове (дифтероиди) могат да причинят остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, фарингит, отит, лимфаденит.
Дифтероидите могат да бъдат открити и в размазана флора, взета от вагината, а в малки количества не са опасни. Често се срещат в епитела на влагалището на малките момичета, а в назофаринкса, заедно със стафилококите, те съставляват основната част от микрофлората.
Difteroid флора в намазка е опасно, ако той, заедно с други патогени, преобладава над полезни лактобацили. Ако лактобацилите във вагината са достатъчни, концентрацията на опортюнистична микрофлора е малко вероятно да се повиши до критично ниво. В дихателните пътища диптероидите могат да се размножават само на фона на забележимо намаляване на имунитета, наред с стафилококи и други обитатели на дихателната система.
Понякога резултатите от намазването на флората могат да предизвикат объркване. Например, фразата "кокобацилярна флора в намазка" може да бъде объркваща, защото знаем, че коките са кръгли бактерии, а бацилите са пръчковидни микроорганизми. Кои са кокобацилите?
Coccobacilli е група от бактерии, чиято форма е междинна между топката и пръчката. Това са овални бактерии с леко удължена форма, които включват хемофилен бацил (намиращ се в петна от фаринкса и носа с грип), гарднерелас (пишеме за тях по-горе), хламидия (причинител на хламидия), агрегат на тибията на тибията (причинява тежко възпаление на венците).
Ще разгледаме коккобациловите паразити върху гениталиите. Ако много лекари смятат, че е несериозна инфекция, тогава не можете да кажете за хламидиална инфекция, въпреки че продължителна липса на изразени симптоми на заболяването може да предразполага към това. Но лекарите знаят колко опасна е хламидията.
Хламидията в мазка на флората не е толкова лесна за откриване, защото тези бактерии имат някои свойства на вирусите. Те нахлуват в жива клетка и паразитират вътре в нея, след което клетката става нежизнеспособна и бактерията променя мястото си на пребиваване. Под микроскоп, бактериите могат да се видят само когато са изложени на биоматериал със специални оцветители, но има голяма вероятност за фалшив резултат. PCR анализът се счита за най-надеждния метод за определяне на хламидия, така че ако подозирате хламидия, лекарите предписват това доста скъпо, но надеждно изследване.
Опасността от хламидия е, че инфекцията причинява тежки възпалителни процеси и често протича в хронична форма, което значително отслабва организма. Освен това, продължителното възпаление причинява образуване на сраствания във влагалището и стесняване на уретралния канал, което причинява безплодие при жените и мъжете.
Друга опасност е разпространението на инфекция към матката, развитието на възпалителни и диспластични процеси, което допълнително намалява вероятността за забременяване и носене на детето, но увеличава риска от рак. Както при жените, така и при мъжете, хламидията може да отиде до органите на отделителната система, ставите, черния дроб, перитонеума и т.н., причинявайки сериозно тежко и дълготрайно възпаление.
При бременни жени, хламидия може да причини извънматочна бременност, спонтанни аборти, спиране на развитието на плода, ранно раждане. Инфекцията на детето по време на раждане е изпълнена с развитие на среден отит и конюнктивит, и ако бактериите продължат да остават в тялото, са възможни проблеми със сърцето, нервната и храносмилателната системи. За момичета инфекцията с хламидия в ранна възраст е изпълнена с безплодие в бъдеще.
Необичайна флора в цитонамазка
Хламидията е коварна инфекция, която може да бъде безсимптомна за дълго време и ако се появят симптоми (под формата на жълтеникав секрет, парене по време на уриниране, лек сърбеж в областта на гениталиите), тогава е слабо изразена, а освен това може да изчезне след няколко седмици не означава възстановяване. Приликата с вируси в поведението затруднява идентифицирането на хламидия, но друга бактерия, leptotrix, може да намекне за тяхното присъствие.
Leptotrix е специален вид Грам-отрицателни бактерии, които имат необичайна форма - под формата на тънки нишки, които приличат на коса, с която е свързано името на микроорганизмите. Първоначално тези бактерии се приписват на гъбичната микрофлора, но по-късно те се съгласяват с факта, че тези микроорганизми са по-сходни с бактериите, по-специално лактобацилите, което обяснява липсата на промени в киселинността на вътрешната среда на вагината, когато се открива лептотрикс.
Leptortix в намазка за флора се намира под формата на вериги с различна дължина (от 5 микрона до 75 микрона). Те се разбират добре с лактобацилите и в ранните стадии на развитие на болестта не предизвикват осезаеми симптоми, така че могат да бъдат открити случайно по време на гинекологичен преглед.
Инфекцията не се предава по полов път и когато бактериите се откриват при мъже, тя не се съпровожда от никакви патологични симптоми.
Жените през първата половина на цикъла обикновено също нямат оплаквания. Те се появяват през втората половина на цикъла и се свеждат до увеличено вагинално течение (бяло или прозрачно, подобно на вода, без мирис и бучки), сърбеж и парене в областта на гениталиите и влагалището, които понякога се увеличават по време на уриниране. В същото време гинекологичен преглед не показва колко забележима хиперемия или подуване на вагиналните стени.
На пръв поглед такава бактерия не изглежда опасна, защото не говорим за възпалителния процес. Но способността му да произвежда млечна и някои други киселини с активно размножаване може да повиши киселинността на вагината, а това също не е добро, както и намаляването му. С повишена киселинност на вътрешната среда може да се увредят клетките на лигавицата и нервните окончания, които могат да причинят неразбираема болка във влагалището (vulvodynia).
В допълнение, лептотрикс, появата на който е свързан с неправилно лечение на млечница и намаляване на местния имунитет, често е сигнално устройство за други инфекции, тъй като често се комбинира с гъбична инфекция (кандидоза), хламидия, трихомониаза, гарднерелоза.
Друга бактерия, подобна на лептотрикс, е сходна по своята структура - лептотрихия, но симптомите ще са малко по-различни: освобождаването става изобилно, придобива сивкав оттенък и неприятна миризма, освен сърбеж и парене във влагалището, болките също се забелязват по време на полов акт и изследванията показват увеличение на рН вагина, т.е. Намаляване на киселинността му. Това означава, че имаме работа с една от разновидностите на бактериалната вагиноза, която изисква подходящо лечение.
Освен това един от редките видове лептотрихии може да предизвика различни усложнения на бременността при бъдещите майки. Такава флора в намазка може да предизвика възпаление на мембраните на плода, инхибиране на неговото развитие, преждевременно раждане, сепсис при отслабени майки и др.
Актиномицетите имат известна прилика с лептотрикс и лептотрихия в тяхната структура. Тези факултативни анаероби, които могат да живеят както на въздух, така и без въздух, имат външния вид на най-фините пръчки с удебелени ръбове, образуващи нишки с различна дължина (до 50 микрона). Поради способността им да образуват развит мицел (по аналогия с гъбичките), те първоначално се приписват на гъбична микрофлора, но се оказа, че тези микроорганизми са по-сходни с бактериите.
Този доста често срещан вид бактерии могат да бъдат открити в почвата, включително пясък (до 65% от цялата микрофлора) и във вода (чешма, извор, от източници) и върху растения. Не е трудно да проникне в човешкото тяло по време на хранене или хигиенни процедури, но това не означава, че човекът е болен. Факт е, че актиномицетите не са способни да проникнат в здравата кожа и лигавиците. Друго нещо, ако имаше нараняване на кожата.
Актиномицетите в мазка за флора в малки количества могат да се открият при здрави хора, но при нормална защитна функция на кожата няма значение. Но в случай на увреждане на кожата или лигавиците на фона на отслабения имунитет, развитието на неспецифичен възпалителен процес е напълно възможно. Така жените започват да се оплакват от болки в долната част на корема с различна локализация, рязко покачване на температурата до 40 градуса (повечето пациенти).
Най-често придатъците участват в възпалителния процес. Първо, това е просто възпаление. Освен това се появяват инфилтрати под формата на тюлени, могат да се появят фистули с гнойно отделяне, множество адхезии в тазовата област, възникват проблеми със зачеването.
Независимо от факта, че актиномикозата не се диагностицира толкова често, последствията от болестта са далеч от атрактивни, така че дори и малкото увеличение на броя на тези необичайни бактерии трябва да алармира лекарите, особено след като конвенционалната противовъзпалителна терапия (антибиотична терапия, използване на сулфатни лекарства, хирургично лечение) дава само краткотрайни резултати и термичното физиотерапевтично лечение само влошава положението. Само цялостното лечение, отчитащо клиничната картина, характеристиките на хода на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото на пациента, дава положителни резултати при лечението на тази резистентност към ефектите на инфекцията.
Небактериална флора в цитонамазка
Като се имат предвид различните видове флора в мазката, заслужава да се отбележи, че кокалната, прътовата и нишковидната бактериална микрофлора не е единствената възможна в условията на женската вагина. Тук могат да проникнат и други микроскопични организми, например гъбички и трихомонади - едноклетъчни паразити, които не могат да бъдат приписани нито на бактерии, нито на вируси или гъби.
Trichomonas се отнася до патогенни, т.е. Патогенна микрофлора, следователно, откриването му в намазка върху флората не е добро. Самата болест, предизвикана от трихомонадите, се нарича трихомониаза и принадлежи към категорията на венерическите болести. Ясно е, че инфекцията се предава по полов път, докато болестта се счита за много заразна, следователно, когато се открива трихомонада от един от сексуалните партньори, е необходимо да се извърши изследването и другото.
Трихомониазата е една от най-често срещаните ППИ. Това се дължи на високото ниво на инфекциозност и често недостатъчно внимание към лекарите и пациентите. Самите трихомонади са много активни микроорганизми, склонни да се движат бързо, предпочитайки влажна среда без достъп до въздуха, така че се чувстват много удобно в женската вагина или уретрата (при мъжете болестта обикновено засяга тази част от половия орган).
За трихомониаза при жените казват тези симптоми:
- обидно пенливо вагинално течение, което може да варира от бяло или сиво до жълто или зелено,
- изхвърляне може да съдържа гной и е придружен от сърбеж и парене в областта на гениталиите.
Болезнено уриниране, болки в долната част на корема, дискомфорт по време на полов акт също могат да бъдат симптоми на ППИ при жените. При мъжете заболяването може да се появи без очевидни симптоми или да бъде придружено от болка при уриниране, признаци на възпаление на простатата, сърбеж и парене след еякулация, гнойни и лигавици от уретрата и често уриниране.
Трябва да се каже, че при повечето мъже и при някои от жените засега болестта няма симптоми. Понякога такъв скрит курс може да продължи години, докато човекът през цялото това време остава източник на инфекция.
Но дори скритото течение на болестта не е добро, защото може да причини безплодие при мъжете и проблеми с бременността при жените, увеличава вероятността за развитие на други инфекции, предавани по полов път и на ХИВ. Въпреки че лечението на заболяването като цяло не е трудно (еднократните антибиотици са достатъчни), най-важното е да се идентифицира навреме, което е най-лесно да се направи, когато се изследват вагинални мази и уретра.
В почти всички случаи вагиналната микрофлора се отличава със забележимо разнообразие от форми на живот. С други думи, намазка показва смесена флора, която съдържа различни бактерии, гъбички, а в някои случаи и микроорганизми, които заемат междинно положение (същите трихомонади).
Гъбички от дрожди от рода Candida в мазка за флора се срещат при повечето жени. Те се считат за представители на условно патогенна микрофлора и живеят в малки количества на нашето тяло (в устната кухина, дебелото черво, вагината), без да причиняват симптоми на заболяването. Способността за активно размножаване в гъбичките обикновено се случва на фона на дългосрочна антибиотична терапия или значително намаляване на имунитета (общо или локално).
Трябва да се помни, че всяка микроскопична рана на кожата или лигавицата вече е сериозен недостатък в защитната мембрана на нашето тяло, защото е хранителна среда за опортюнистична и патогенна микрофлора. Това е един от основните фактори, намаляващи местния имунитет. И подчертава, всички хронични заболявания, чести инфекции, неконтролиран прием на някои лекарства, терапия с имуносупресори и т.н., може да подкопае общия имунитет.
Откриването на мицел (мицел под формата на развита мрежа от нишки) или спори (репродуктивни клетки на гъби) в мазка за флора предполага, че инфекцията е започнала да се размножава бързо. Въпреки факта, че както гъбичките, така и бактериите имат способността да образуват спори, изразът "спори в намазка върху флората" се използва най-често по отношение на гъбичната микрофлора. Ако бактериалните спори са един от видовете бактериално клетъчно съществуване, което му позволява да оцелее при неблагоприятни условия, гъбичните спори са клетки, които служат за възпроизвеждането им. Ясно е, че във втория случай има по-голяма опасност от неактивното съществуване на микроорганизма.
Кандидоза, или млечница, е най-честата гъбична инфекция при хората, причинена от овални или кръгли микроорганизми от рода дрожди Candida гъби. В процеса на жизнената активност тези гъби образуват многобройни нишки от псевдомицелий, образувани едновременно от майчините и дъщерните клетки (за разлика от истинския мицел, образуван от пъпките, а не от делението) и бластоспорите (асексуални репродуктивни клетки на дрожди, т.нар. Бъбреци), по време на проучванията си. Тази характеристика е характерна за всички гъби от дрожди, но най-често говорим за гъби Candida.
Кандидоза е заболяване, което се диагностицира в два случая: с активното размножаване на гъбичките или откриването на техните патогенни щамове, които дори в малък брой могат да провокират заболяването, инхибирайки местния имунитет. Кандидоза на устната кухина и влагалището е доста лесна за откриване, като се използва намазка от съответната област.
Гъбичната инфекция на гениталните органи е по-често диагностицирана при жени, защото във вагината за гъбички се създават оптимални условия за размножаване на микроорганизми: топло и влажно, и си струва само леко да се коригира вътрешната среда на вагината към алкалност, тъй като гъбичките започват активно да се размножават и се разпространяват в здрави зони. При жените гъбичната инфекция причинява кандивален вулвовагинит при мъже, баланит или баланопостит, характеризиращ се с възпаление на тъканите (хиперемия на фона на незначителен оток) и поява на бял, сирене на мирис без мирис (при жени под формата на вагинален секрет). Също така, пациентите могат да получат болезнен сърбеж, парене в областта на гениталиите, болка по време на полов акт или уриниране.
В случай на орална кандидоза, езикът първо се покрива с бял цъфтеж, кожата на който придобива яркочервен или бургундски нюанс и може да изгори леко, когато яде храна с подчертан вкус. Рейдът е доста лесно отстранен от езика, така че вземането на материал за изследване (намазка или изстъргване) не създава никаква особена трудност.
Условно патогенна флора в намазка, която включва много бактерии и гъбички (например гъбички, които причиняват млечница), се счита за симптом на заболяването само ако се размножава активно, което се определя количествено. Но идентифицирането на патогенни щамове дори в малки количества е причина за безпокойство и по-сериозно изследване, тъй като болестта, уловена на ранен етап на развитие, е по-лесна за лечение и носи по-малко вреда за здравето. Вярно е, че тъй като много опортюнистични микроорганизми живеят постоянно на нашето тяло и напълно се отърват от тях, не е възможно, голяма роля се отдава на поддържането на имунитета, което е важен момент в превенцията на различни инфекции.