Медицински експерт на статията
Нови публикации
Защо е двойно в очите и какво да правя?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При получаването на триизмерно изображение на околните обекти двете очи участват едновременно. Едновременно с всяко от тях централната част на визуалния анализатор на мозъка получава сигнал, който, насложен един върху друг, се слива в едно стереоскопично изображение. Ние сме свикнали да виждаме една единствена картина и, ако внезапно започне да се удвои, това ни лишава от доверие в ориентацията в космоса, гуми мозъка и нарушава координацията на движенията. Удвояването в очите или диплопията води до прекомерно изчервяване на очите и може да предизвика сериозен дискомфорт - замайване, гадене, тежест и болка в очите и главата. Появата на такъв симптом е трудно да се пренебрегне, причинява много големи неудобства, защото постоянно използваме очите си. Дори ако удвояването в очите се появява от време на време и когато се гледа в определена посока, това изисква диагноза, тъй като може да покаже развитието на сериозен патологичен процес в организма.
Защо е двойно в очите?
Получаването на ясен визуален образ зависи от добре координираната работа на няколко структурни елемента на визуалната система:
- роговица и лещи, извършващи оптични функции за провеждане, пречупване и фокусиране на светлинни лъчи;
- мускули, които осигуряват движения на окото;
- очните нерви, които предават информация на визуалния анализатор на мозъка.
Проблемът с който и да е от тези елементи може да доведе до факта, че има разминаване място на снопа лъчи от един обект върху ретината на едното око, а другият, за да се прекъсне симетрията на комбиниране на визуални полета и няма да се случи сливане или сливане на изображения от ретината на двете очи в същото време - настъпва бинокъл диплопия. Основната причина за това е парализа (пареза) на външните очни мускули. Този тип на отблясъците е много по-често от едното око диплопия когато визуалния дисплей на обекта се осъществява в две места на ретината на едното око (дисперсията на светлинните лъчи). Удвояването не изчезва, когато гледате предмет с едно повредено око. Причината монокулярните диплопия не са неврологични и функционално увреждане на роговицата и лещата, възпалителни, дегенеративни, травматично (кератит, иридоциклит, кератоконус, катаракта, астигматизъм, дислокация на лещата), кръвоизлив в стъкловидното тяло. Временна монокулярна диплопия може да възникне, ако роговицата не е достатъчно влажна.
Бинокуларната диплопия е състояние, при което се наблюдава двойно виждане с две отворени очи. Ако едно (всяко) око е затворено - изображението спира да се удвоява. Причината за двойно виждане е отклонението на зрителната ос в едното око. Удвояването на видимия обект възниква поради нарушаване на двигателната функция на едно око, поради което координираните движения на очните топки стават невъзможни. Дисфункцията на двигателя може да бъде причинена от изчерпване на окулторните мускули, нарушение на тяхната инервация, травматични орбитални лезии, масивни кръвоизливи.
Според механизма на мотор освобождаване се формира на фона съхранява в нормално бинокулярно зрение в резултат на пълна или частична загуба на способността да намалява мускулите на външните очни и нотка, която се развива със запазена мобилността на окото в резултат на дисфункция на сливането монокулярните снимките в едно изображение, което често се случва след реставрация симетрия в пациента със страбизъм. Ако е невъзможно да се направи разграничение на произхода на двигателя удвояване визуален образ от сензора излъчват смесени диплопия.
Предизвиква мотор диплопия става пълна (парализа) или частично (пареза) невъзможност да се намали на мускулите, свързани с движението на очната ябълка, ядрена парализа в резултат на травма на главата, неврохирургия, заболявания на мозъчните съдове и инфекции, засягащи мозъчния ствол (тетанус, дифтерия, рубеола , паротит). Обикновено функцията на нерва се нарушава напълно. По-малко случаи са свързани с нарушена окуломоторна активност, като правило лезиите са частични. Дисфункцията на нервния блок е още по-рядко.
В централната част на областта на оглед на отблясъците не се случи, изображението започва да се появява се удвои, когато търсят повдигнати, свалени или прехвърлен към върха на носа, в зависимост от увреждането, съответстваща на мускулите - директно: горна, долна и вътрешна.
Удвояването на изображението възниква, когато блокираният нерв е засегнат. Тя винаги е частична, когато пациентът вдига очи или гледа към здравото око.
Основната дифузна лезия на нервно-мускулната система, водеща до разделяне на образа, е миастения гравис. По-рядко тази симптоматика се проявява чрез миопатия, прогресивна вагинална парализа, супернор, множествена склероза.
Щитовидната жлеза дисфункция (хипертироидизъм, хипертиреоидизъм) може да причини увреждане на периферен очен мускули (миопатия thyrogenous), придружени от двойно виждане, също - ако има аневризма на компресия на каротидната артерия на третия черепната нерв.
Това се случва, когато патологията на травматични увреждания на орбитата на очите, ако има пряко увреждане на мускулната тъкан, всички околомоторна нерви или очната ябълка изместване в резултат на фрактура орбитален долната стена.
Разделянето на видимото изображение може да се появи като следствие от хирургическа интервенция за премахване на отделянето на ретината или за укрепване на склерата на очната ябълка с прогресивна миопия.
Интрацеребралните неоплазми, диабетът, туберкулозният менингит са рискови фактори за появата на диплопия.
Вродени дефекти на синтез (синтез) изображения също могат да станат негова причина.
При каква болест е двойно в очите и защо?
Жалби за двойно изображение възникват при пациенти с различни патологични състояния, някои от които на пръв поглед не са свързани с функцията на зрението.
Dvoenie в очите с цервикална остеохондроза възниква поради нарушение в съдовете, доставящи мозъчните области. Последица от това е хипоксията и неадекватното хранене на мускулните тъкани и нервните влакна на очите и визуалния център. С течение на времето, има дегенеративни промени в структурите на очите, ограничена подвижност на очните ябълки, разбити координирана работа на органите на зрението, което води до липса на синтез. Визуалното изображение може да бъде дублирано в различни равнини. Бинокулярната диплопия се развива в повечето случаи в резултат на конвергентното, приятелско съжителство, което се придобива в солидна възраст. Оплаквания от остеохондроза Dvoyan изображение могат да показват развитие на нарушения в акомодацията, атрофия на мускулите и / или катаракта, глаукома начална фаза.
Нарушаването на инервацията на очните мускули е един от симптомите на инсулт. Исхемичните процеси в багажника, церебелума, гръбначния мозък на мозъка могат да бъдат придружени от моторна дисфункция на очните топки. Удвояването в очите на удара е по-изразено от засегнатия мускул.
Хипертонията може да бъде придружена от бифуркация на визуалния образ. Много от тях се оплакват от симптоми като високо кръвно налягане и двойно в очите. Диплопията обикновено се проявява при рязко покачване на кръвното налягане, в такива случаи има и гадене и главоболие, нарушена координация на движенията, слабост, бързина на пулса. Тези симптоми изискват преглед, тъй като те говорят за васкуларни патологии и нарушения на кръвообращението. Те могат да бъдат предвестник на инсулт.
Има чести оплаквания от двойно виждане в очите на VSD (вегетаваскуларна дистония), при които се нарушава контролът на тялото върху съдовия тонус. Неуспехът в работата на автономната нервна система може да се задейства от цял куп болести и е желателно да се установи причината за тези симптоми. VSD е симптоматичен комплекс, а не диагноза, и не си струва да го изчезвате, последиците могат да бъдат тежки.
Дипломацията е един от първоначалните симптоми на тежка и все още неизлечима болест - множествена склероза. Това автоимунен процес на разрушаване на миелиновата обвивка, която предпазва нервните влакна, което води до частично или пълно прекъсване на предаването на нервните импулси и едновременно се защити от повече части на нервната система.
Астигматизмът е доста честа причина за диплопията. В тази патология, като правило (повече от 98%), роговицата е засегната, тя има неправилна форма, понякога - лещата на окото. Дефект се появява в оптичната система на зрителния орган, в резултат на което няколко образи (монокулярна диплопия) се отразяват върху ретината на болното око. Астигматизмът може да бъде вроден и придобит. Трябва да се коригира.
Вероятно ще се удвои в очите на диабета. В този случай се засягат малки кръвоносни съдове, включително и тези, които осигуряват кръвоснабдяване на ретината, а окуломоторните нерви страдат. Повечето диабетици с опит развиват зрителни патологии. Причината за двойно виждане в очите с диабет може да бъде кръвоизлив в стъкловидното тяло, катаракта, глаукома.
Затворената ККТ (4/5 случаи на нараняване на главата) води до нарушено зрение. Причините за това са прекъсвания съдове в мозъка, увреждане на нерв, мозъчния оток, исхемични процеси микротравми черепа база, което води до хипоксия, компресия на зрителния нерв, трансформации фундус. Удвояването в очите е един от признаците на тежко сътресение на мозъка. При леко нараняване, зрението може да се стабилизира самостоятелно, но периодичното двойно виждане в очите може да бъде наблюдавано след значителен период след нараняване на главата.
Двойно виждане може да показва формирането на каротидната артерия аневризма, новообразувание, или хематом.
Диплопията може да е постоянна или да се появи периодично. Например, може да има двойно виждане в очите след сън след физическо или зрително натоварване. Ако това е еднократна ситуация, тогава няма какво да се притеснявате и ако в някаква ситуация изображението се удвоява постоянно, тогава е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като това може да е знак за развитие на патология.
По принцип диплопията след операцията е временна. Удвояване в очите след лазерна корекция на зрението (елиминиране на миопията), особено в напреднали случаи, предсказуемо състояние. Тя произлиза от постоперативни разстройства на бинокулярна локализация на визуални образи ("страх от сливане"). Визията обикновено се стабилизира след операцията около месец, някои пациенти се нуждаят от по-дълъг период.
Ако визуалното изображение се удвои след операцията на катаракта, това може да е признак за изместване на вътреочната леща. В такива случаи трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Времето е важно за коригирането на това усложнение. С късното лечение, например, след три месеца корекцията става по-сложна. По принцип при постоперативни усложнения е необходимо да се обърнете към лекаря възможно най-скоро. Може би нищо страшно не се е случило и просто трябва да чакаме. И може да се наложи коригираща процедура, колкото по-скоро се извършва, докато обектива не се излекува, толкова по-лесно ще бъде да се възстанови.
Когато след удар в очите изображението се удвои, може да се говори за травматично увреждане на роговицата, мускулите или нервите, фрактура на долната орбитална стена. След травма на окото винаги трябва да виждате офталмолог.
Диплопията може да бъде временна и да възникне в резултат на приемането на някои лекарства, които засягат мозъка, например антиконвулсанти, барбитурати, анестетици. Дублира в очите след анестезия, тъй като засяга кръвообращението и метаболитните процеси в мозъка.
Хората, които прекарват много време пред монитора, има преуморена визия и от компютъра двойно в очите. Това е типично за синдрома на "сухо око". За да предотвратите неприятни симптоми, трябва да спазвате правилата за работа с компютъра.
Временната диплопия може да бъде причинена от алкохолна, хранителна или наркотична интоксикация, наблюдавана при тежки инфекциозни заболявания, с предозиране на ботокс (болки срещу бръчки).
Когато се удвои два пъти в очите на тъмно, е необходимо да се подложи на проучване. Това състояние може да бъде причинено от недостиг на витамин А. Водещият му симптом е т. Нар. "Нощна слепота" - лошо виждане в тъмнината и е съпроводено със сухи очи и възпаление.
Ако се удвои в очите при ходене, също е необходимо да бъдете изследвани. Първоначално много от симптомите се проявяват по време на физически упражнения и изчезват в покой. Ходенето не е толкова голямо натоварване и ако в процеса на придвижване има двойно виждане в очите ви, това е сериозна камбана.
Неврогенната диплопия е функционално увреждане на зрението и според експертите е най-трудният за обяснение вариант на патологията. Те се появяват при менингоенцефалит, ендокринни заболявания, истерични разстройства, астенопия.
Рисковите фактори за диплопията са многобройни, някои от тях изискват незабавно лечение, така че ако дислексията се случва периодично, е необходимо да посетите лекаря, защото резултатът от неактивността може да бъде пренебрегвано заболяване.
[1]
Патогенеза
В основата на механизма на едното око диплопия е дисперсия на светлинните лъчи, дължащи се на вродени или придобити дефекти на роговицата и лещата, при което върху ретината на едното око показва няколко карти на визуален обект.
Патогенезата на бинокулярно двойно виждане на визуален образ на двигателен тип е паралитичен страбизъм, придобит по различни причини, вече споменати. В този случай светлинният лъч навлиза във фовелната зона на здравата и периферната част на ретината на окото с ограничена подвижност. Самата способност да виждате обикновено две очи с моторна диплопия обикновено не се нарушава. Пареза (парализа) бинокъл синтез снимки на мускула могат да бъдат постигнати чрез прихващане действия парализират мускулите чрез завъртане на главата към нея, в резултат на един образ в очите на кривогледа влиза в централната ретинална фовеята (фовеята).
Механизмът на развитие на бинокуларна сензорна диплопия се състои в невъзможността за сливане на две изображения, докато светлинните лъчи навлизат във февята на ретината на двете очи. Местоположение изображения симетрично във всички части на зрителното поле, око подвижност ще бъде запазен, но сливането не се проведе поради вродени или се появят по-късно повреда на устройството, се слеят изображение (разсейваща), стесняване амплитуда синтез. Удвояването типа на сензора може да се обяви по време на формирането на страбизъм, когато симетрията на мястото на очите тепърва започва да се нарушава, а светлинният поток от визуалния образ попада в засегнатото око не е в фовеята и следващата, и изображения не се сливат. При условие, че страбизмът се развива в детството, функционира механизъм, който потиска образа, който не попада в централната вдлъбнатина, и не се наблюдава двойно виждане. При възрастни механизмът на потискане е отслабен, така че когато страбизмът се развие, разсейването на светлинните лъчи е по-силно и продължава за по-дълго време.
В патогенезата на смесената диплопия функционират и двата фактора: функционални затруднения при сливания и мускулна недостатъчност.
Изображението, в зависимост от това кои конкретни мускули или нерви са засегнати, може да се удвои както по вертикалната ос, така и хоризонтално.
Dvoenie в очите на вертикалната се появява с лезии на наклонени мускули, окуломотор или блок нерв.
Удвояването в очите хоризонтално се проявява със слабост на страничния или медиалния ректус на мускулите и възниква, когато се засяга окуломоторният или дефектен нерв, както и вътрешно ядрената офталмоплегия.
Статистика
Според различни изследвания, идеалният баланс на мускулите, който осигурява правилното положение на очите, е доста рядък, само при 20-30% от населението. В други, визуалната ос на едно око се отклонява периодично във всяка посока. Това, така нареченият скрит страбизъм. Може да се приеме, че дори при доста невинни неблагоприятни условия (визуално напрежение, тежка умора, прием на лекарства, неправилно избрани очила и други), по-голямата част от населението може да има временно двойно виждане.
Сред хората, които се обърнаха за помощ по повод двойно виждане, 75% имаха бинокулярна диплопия, а останалите - монокулярни. Първият тип отблясъците се счита за по-тревожен знак, защото това е нарушение на инервацията на околоочните мускули или слабост, която може да показва наличието на невромускулни патологии и системни заболявания, които ги предизвикват.
Симптоми
Първите признаци на диплопия, като правило, хората веднага забелязват. Те причиняват много голям дискомфорт. Те се проявяват по различни начини. Някои пациенти се оплакват от внезапно и постоянно двойно виждане в очите, в други, образът е двойно понякога или в някаква посока на гледане, с обръщанията и склоновете на главата.
Картините също са различни - те са наслоени, поставени една до друга или една под друга.
Дипломацията почти винаги е придружена от други симптоми. Когато човек вижда двойно и замаяност, гадене издига на гърлото ми, тези симптоми могат да посочат, скок на кръвното налягане, комоцио и травми на гръбначния стълб. Тези симптоми, които се появяват от време на време, могат да показват наличието на съдова дистония, остеохондроза на шийните прешлени, хронични исхемични церебрални васкуларни заболявания на сърдечния мускул и анемия, различни токсични ефекти. Появата на такива признаци може да предхожда инсулт или инфаркт.
Ако към тези прояви, болка или тинитус се прибави намаляване на слуха и изрязване от слуховия канал, това състояние може да се наблюдава със средно ухо. Ако влошаването на слуха прогресира, пациентът е слаб и повръща, а след това - с болестта на Мениер.
Замаяност, гадене и диплопия може да са налице със симптоматичен комплекс от около 80 различни заболявания, следователно, да се определи причината за такива симптоми, да не се забавя, трябва да посетите лекар.
Това се случва, че обектите, които са на близко разстояние, се виждат добре, но това е двойно в очите на далечните. Най-вероятната причина за такива симптоми е нарушаването на способността на оптичната система на окото да осигури качествено изображение на обекти, разположени на различни разстояния (т.е. Настаняване). Такива нарушения засягат хора, които прекарват много време в компютъра, принудени да се фокусират дълго върху близко разположените малки икони или предмети. Неясното двойно изображение на обекти в далечината често сигнализира за развиваща се късогледство.
Удвояването в очите и главоболието също изисква специализирани съвети. Подобни заболявания се наблюдават при мигрена, вегетаваскуларна дистония, невроза, хипертония. Остра болка, която се появява едновременно с двойно изображение преди очите, се наблюдава при спазъм на церебралните съдове, преходни исхемични пристъпи, инсулт, а също и при грип, енцефалит и менингит. Периодичната болка и бифуркация на визуалния образ може да последват посивяването на главата, да бъдат симптоми на развиваща се неоплазма на мозъка или аневризъм на каротидната артерия. Това са тревожни симптоми, възможни с различни патологии и изискват изследване.
Когато изображението се удвои в едното око, се диагностицира монокулярна диплопия. За да видите това, е необходимо да погледнете на свой ред с всяко око, затваряйки следващия. По този начин е възможно да се открие двойно виждане в лявото, дясното око или и двете едновременно, само с очи, които не гледат по едно и също време, но поотделно и виждат двуцветно изображение. Такъв знак с голяма вероятност да говорим за патологиите на роговицата, които се появиха от различни причини - възпаление, травма, операции, поне - сухота. Проблеми с лещата на окото - изместване, разместване, мътност, развитие на катаракта. В последния случай при четене се наблюдава двойно виждане. Вродени аномалии - columba, polycoria, придобити - pterygium, haljazion, dermoid киста, травматизъм може да доведе до двойно виждане в едно око.
Когато човек се оплаква, че той има болки в очите и двойно виждане визуален образ на обекта, той може да бъде: иридоциклит, глаукома, възпаление на зрителния нерв, роговицата, конюнктивата, кожата на клепачите. Поглъщането в окото на чуждото тяло, ксерофталмията и мигрена може да бъде придружено от същите симптоми. Болката и двойното виждане в окото след нараняване са основание за спешен преглед.
Оплакванията от слабост, които се удвояват в очите, със сигурност звучат по-добре в кабинета на лекаря. По-вероятно е тези симптоми да са причинени от често срещани заболявания: остеохондроза, вегетаваскуларна дистония, ендокринни патологии, множествена склероза, инфекциозни заболявания. Слабостта и диплопията могат да показват хипертония и съдова авария, сърдечно увреждане и интоксикация. След появата на главата на жертвата, удвояването на визуалния образ и слабостта може да е обезпокоително.
Понякога оплакването звучи така: "Виждам всяко око добре, двойно". Това са симптоми на бинокулярна диплопия. Целта на визията е двойна, когато човек гледа едновременно и с двете си очи. Заслужава си да затворите някоя от тях и да удвоите спиранията. Повечето диплопия от този тип се причиняват от парализирането на мускулите и се считат за тревожни симптоми на сериозни нарушения.
Съдейки по броя на въпросите, които се удвояват в очите по време на бременност, това условие не е необичайно. Това най-вероятно е свързано с пренатоварване на екстракуларна мускулатура, ксерофталмия. Ако в близко бъдеще една жена не нарани очите и главата си, можете да правите упражнения, които осигуряват отпускане на окото на окото, намаляват визуалното натоварване. Но трябва да се помни, че има много патологии, един от признаците на който е диплопията. Ето защо, ако гимнастиката за очите се оказа неефективна, трябва да се консултирате с лекар по този проблем.
Всяка патологична причина може да доведе до двойно виждане в очите на детето. Но офталмолозите на децата често се срещат с физиологична диплопия, когато обекти, които са видими със странично зрение, се дублират, но не и онези, които са в очите.
В допълнение, диплопията често се проявява в процеса на функционалното лечение на страбизма в педиатричната практика. Освен това детето (за разлика от възрастните), появата на диплопия се счита за благоприятна прогноза, което показва възможността за възстановяване на нормалното зрение.
За да се предложи какво причинява диплопия, други свързани симптоми помагат.
Dvoyenie и така наречените мухи в очите се появяват в далечни разстояния от хора с късогледство и са симптом на разрушителни промени в стъкловидното тяло.
Освен трептене мухи често придружава мигрена, капки остри налягане, спазъм на очите и мозъчните съдове, което може да се прояви множествена склероза, инфекциозни и възпалителни заболявания и други болести, които водят до съдови спазми, нарушения на инервация на мускулни и кръвното налягане колебания.
Зачервяване на очите, и двойно изображение пред тях е характерно за възпаление на клепачите и очите структурни елементи с различен произход - инфекциозна, алергични, травматични, общи инфекциозни заболявания (SARS, грип), синдром на компютърно зрение и други високо напрежение на очите и на организма като цяло.
Периодично има затъмнение, едновременното диплопия може да показва наличието на анемия, хипотония, мигрена, съдови дистония, цервикална дегенеративни заболявания диск. При склеротични промени в церебралните съдове се появяват атаки, по време на които се потъмнява в очите.
В симптомния комплекс на глаукома има диплопия, зацапване на очите, воали и мухи, което също може да се тълкува като "потъмняване в очите". В допълнение, често болката в очите и тяхната хиперемия, свиването на ъгъла на зрението, значително намаляване на качеството на зрението на тъмно.
Пясъкът в очите и двойното зрение се появяват най-често при синдром на сухота в очите. Когато чуждо тяло навлиза в такива симптоми, обикновено се усещат в едното око.
Усещането, че пясъкът удари окото, се проявява с различни очни заболявания, с често срещани заболявания, които причиняват уголемяване и възпаление на съдовете в очите. Диагнозата на заболяването може да бъде само специалист, така че ако такива симптоми се появяват често или се притесняват постоянно, не бива да се колебаете да отидете на лекар.
Удвояването в очите рядко се случва без съпътстващи симптоми. Той е придружен от замайване и гадене, нарушена координация на движенията, главоболие, дискомфорт в очите. Дипломацията причинява много неудобства на пациента, засягащи всички области на живота. Дублирането на изображението може да се наблюдава във всички посоки на изгледа (завършено) или в някоя (частична). Изображението може да бъде разделено на различни разстояния, близки или далечни, или може би на всякакви. Едно от изображенията е по-рязко и по-светло от другото, те могат да сложат или да бъдат близо. Има много опции. Пациентът, както казват лекарите, винаги може да каже точно в момента, в който започва двойно виждане, дори ако появата на симптом не е свързана с травма.
Към кого да се свържете?
Диагностика
Когато пациентът отива на лекар се оплаква от двойно виждане, по време на интервю и преглед набор вида на отблясъците и събития, които го предхождат - нараняване, болест, инфекция. Визуално оценка на състоянието на конюнктивата и на очната ябълка и двете очи реакция към светлина ученици и им симетрия, с офталмоскоп учи фундуса му съдове, ретината и диска на зрителния нерв, изпълнява стандартни очни диагностика (проверка на зрителната острота, цветоусещане и пречупване с помощта на устройства авторефекаратометър, oroprotor). Латентният страбизъм се диагностицира чрез координация и предизвиква удвояване. Ако пациентът носи очила или контактни лещи, се взема предвид тяхното влияние върху качеството на зрението.
По време на проверката Прогноза за позицията на клепачите и очните ябълки, както и мобилността на тяхната симетрия във всички посоки (нагоре-надолу, надясно-наляво, по диагонал). Ако нарушенията не се откриват визуално, различни тестове се извършват в съответствие с техническото оборудване на институцията ", кавър-тест" (тест за очи с екранировка) tsvetotest напред и наклонена позиция на главата, не Haab тестове и други тестове, в зависимост от предназначението унищожаване. Основната цел на диагнозата е да определи естеството и органа на увреждането, което е причинило диплопията. Често се използва съвременна компютъризирана инструментална диагностика, която позволява да се диагностицира сравнително бързо. В офталмологията използва компютър akkomodografiya, ултразвуково изследване на очната ябълка и компютърна кохерентна томография, която позволява да се изследва почти всички структури на окото.
Проведени лабораторни тестове - при възпалителни процеси могат да бъдат причислени клинично изследване на кръвта, микроскопско изследване на намазка от конюнктивата, слъзния флуид, тест алергия, съмнение за диабет е изследвана концентрация на глюкоза в кръвта, хипертироидизъм - тестове за тироидни хормони, и други необходими процедури за преценка на лекаря.
Пациентът може да се нуждае от съвет от други лекари: невролог, ендокринолог, онколог, психиатър, допълнителни изследвания на мозъчните структури - томография, ултразвук.
След изследванията и диагностичните изследвания, диференциалната диагноза се извършва според техните данни. Изключени или установима органичен патология на окото: миопия, страбизъм, вродени дефекти на роговицата и лещата, Colombo (когато зеницата "е" от страна на липсващите ириса), дегенеративни роговицата аномалии (издатина сплескване на мътността) и ретината придобити - ретинална дистрофия на окото, роговица, леща, макуларна дегенерация (исхемични процеси в ретината, причинени от съдова недостатъчност), възпалителни очни заболявания, особено кератит (роговицата възпаление), разместване на леща, глаукома, T avmaticheskie органични лезии, следоперативни усложнения - белези, "сливащи страх" и др.
Ако изключени органичен патологията, която често се диагностицира синдром или шок очни мускули сухо око и / или нервите, причинени от общи заболявания - хипертония, диабет, множествена склероза, церебрална артериална аневризма, тиреотоксикоза, които се поддържат от подходящи изследвания.
Последици и усложнения
Не обръщайте внимание на появата на такива симптоми като двойно виждане, не се препоръчва, тъй като в допълнение към визуалното умора и сухота в очите, това може да е признак на сериозни заболявания, дори нелечими като глаукома или множествена склероза, обаче, ранна диагностика, където и незабавно започна поддържаща терапия позволява на пациентите да водят почти пълен живот.
Дипломацията причинява големи неудобства на хората не само на работното място, но и в ежедневието, до загуба на способност за работа и обичайни ежедневни умения. Често пациентите избиват едно око или носят превръзка на окото, за да премахнат дискомфорта.
Ако диплопия включени в комплекс от симптоми на сериозни заболявания (глаукома, хипертония, тумори) или е прекурсор на инсулт, липсата на бърза диагностика и лечение може да доведе до загуба на зрението, увреждане и дори смърт на пациента.
Предотвратяване
Добър ефект върху предотвратяването на загубата на зрителна острота и появата на очни заболявания се дава чрез упражнения за трениране на очните мускули. Спазвайки хигиената на работата и оставяйки очите си почивка, вече намаляваме вероятността от зрителни нарушения.
Активен начин на живот, липса на вредни навици, занимания на открито, подходяща диета - яде разнообразна храна, включително - богати на витамини А, Е и С, минерали, лутеин, ще ни позволи да се запази зрението, но като цяло остават по-здрави - да не страдат от хипертония, нервни и ендокринни заболявания, истерични психози.
И ако болестта все още е там, и - в случай на наранявания, свържете се с лекар, диагностицирайте във времето, като не позволите развитието на усложнения.
Перспектива
Липсата на лечение за бинокуларна патология, основно води до факта, че пациентът се приспособява да избере основното изображение и абстракт от другата. Адаптиране се среща повече при пациенти с голям ъгъл страбизъм: по-нататъшните Изображенията са разделени един от друг, по-лесно е да се адаптират към пациента и за компенсиране на удвояване, например, завъртане на главата. Самостоятелната рехабилитация обаче се забавя от години. Съвременната офталмология има разнообразни техники, насочени към възстановяване на способността за сливане и нормализиране на визията.
При монокулярна диплопия човек трябва да бъде лекуван, тъй като тази форма на заболяването често е причинена от тежки патологични визии, които могат да доведат до пълна слепота.
Въпреки това, навременният достъп до лекар, диагнозата и лечението по принцип позволява да се отървете от този болезнен зрителен дефект.
[9]