Анализ за чувствителност към антибиотици: подготовка, декодиране, колко се прави

Днес анализът на чувствителността към антибиотиците става все по-популярен. Микрофлората на човека е доста разнообразна, представлявана от голям брой микроорганизми в различни биотопи.

Фармацевтичните компании са разработили голям брой антибактериални агенти, антибиотици, които позволяват поддържане на нормално съотношение и броя на микробните популации. От началото на ерата на антибиотиците много заболявания, които преди са били считани за фатални, са били излекувани. Но микроорганизмите също са склонни да оцеляват, като постепенно се адаптират към действието на антибактериалните лекарства. С течение на времето много от тях стават резистентни към много лекарства, консолидират ги в генотипа и започват да преминават от поколение на поколение. По този начин новите микроорганизми вече не са първоначално чувствителни към определени лекарства и тяхната цел може да бъде неефективна. Фармацевтите разработват все повече нови продукти, добавяйки нови активни съставки към тях, променяйки основната формула. Но постепенно те също развиват съпротива.

Причината за повишената устойчивост на микрофлората към много лекарства и дори техните аналози често се крие в неправилния и неконтролируем прием на антибиотици. Лекарите предписват антибиотици и техните комбинации за различни бактериални заболявания. В същото време няма предварителна оценка за това колко ефективни ще бъдат те, оптималната доза не е избрана, което е много важно както за лечение, така и за предотвратяване на механизми за развитие на по-нататъшна съпротива. Много от тях погрешно предписват антибактериална терапия дори при вирусни заболявания, което е неефективно, тъй като антибиотикът не действа срещу вирусите.

Терапията често се предписва без предварително изпитване за чувствителност, не се извършва изборът на активния агент и необходимата доза за всяка конкретна болест и биотоп. Тъй като антибиотиците се предписват "на слепи", често има случаи, когато те не показват активност към тези микроорганизми, които са причинили болестта и чийто брой трябва да бъде намален. Вместо това те засягат други представители на микрофлората, което води до дисбиоза, която също е доста опасна патология и може да доведе до сериозни последици. Особено опасни са случаите, когато антибиотикът унищожава нормалната микрофлора, която е предназначена да предпазва тялото и да поддържа нормалното му функциониране. Съществуват случаи, при които се предписва твърде много или твърде малко дозировка.

Пациентите също са безотговорни за лечението. Често лечението се преустановява, след като симптомите спрат да се притесняват. В същото време много хора предпочитат да завършат пълния курс до края. Това е един от факторите, които допринасят за развитието на резистентност в бактериите. Целият курс е предназначен за напълно патогенна микрофлора. Ако курсът не е завършен, той не е напълно убит. Тези микроорганизми, които оцеляват, преминават през мутации, разработват механизми, които им осигуряват защита от това лекарство и го предават на следващите поколения. Опасността е, че резистентността се развива не само по отношение на този конкретен наркотик, но и на цялата група лекарства.

Следователно, за днес едно от най-ефективните средства за рационална терапия и превенция на резистентността е предварителното определяне на чувствителността към прилагания агент и избора на неговата оптимална доза.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания за процедурата изпитване за чувствителност към антибиотици

Обикновено такъв анализ трябва да се извършва във всички случаи, когато се изисква антибактериална терапия. Въз основа на основните закони на антибиотична терапия, или антибиотик може да се определи само след предварителна оценка на чувствителността на микроорганизми за това означава, ин витро определена оптимална концентрация на активната съставка. На практика, поради различни причини и обстоятелства, такова проучване преди началото на лечението не се извършва и лекарят е принуден да избере лекарство "на случаен принцип".

Сериозни съмнения за това дали за целта служител е ефективен в случаите на продължително отсъствие на ефекта на лекарството, както и повторно използване на едни и същи средства за ограничен период от време днес, тестване на чувствителността се извършва само в случаите, когато лекарят там. Често чувствителността се определя при лечението на полово предавани болести. Много специалисти се обръщат към анализ в случай на странични ефекти, алергични реакции и когато е необходимо да се замести едно лекарство с друго.

Те често се споменават и при подбора на лекарства за антибиотична терапия по време на периода на възстановяване след операцията, лапароскопски интервенции и отстраняване на органите. В otdleniyah хирургия, гнойна хирургия такива изследвания е необходимо, тъй като има най-бързо се развива ustoychivost.krome на разработване superstable "вътреболничните" Много частни клиники са подходящи за лекарства с рецепта, с пълна отговорност - само след тест за чувствителност. В много случаи бюджетът на държавните институции просто не позволява провеждането на такива изследвания за всеки пациент, който се нуждае от антибиотична терапия.

[9], [10], [11]

Подготовка

Подготовката за проучването не изисква специални мерки. Същото е и при всеки анализ. Няколко дни преди изследването трябва да се въздържате от пиене на алкохол. Сутринта, в деня на вземането на проби, в повечето случаи не можете да ядете и пиете. Но всичко зависи от вида на анализа. Материалът за изследването може да бъде различен в зависимост от заболяването.

С заболявания на гърлото, респираторния тракт, вземете тампон от гърлото, носа. Във венерологията, гинекологията, урологията, вземи за анализ тампони от гениталиите, кръв. При бъбречно заболяване често се изисква урина. С заболявания на храносмилателния тракт, някои инфекциозни заболявания, изследват екскрементите, повръщат. Понякога може да се изследва кърмата, назалното отделяне, секрециите на очите, слюнката, храчките. При тежки патологии и съмнения за инфекциозния процес се изследва дори гръбначния флуид. Спектърът е достатъчно широк.

Характерът на приема на веществото се определя от неговата биологична принадлежност. Така че урината, изпражненията се събира сутрин в чист контейнер или в специален контейнер за биологичен материал. Събирането на кърмата се извършва преди хранене. Изследването отнема средна част. Смазката се взема със специален тампон, който се носи върху лигавицата, след това се спуска в епруветка с подготвена среда. Кръвта се събира в епруветка, от пръст или вена. Когато вземате тампони от уретрата или влагалището, се препоръчва да се въздържате от сексуален контакт за няколко дни.

Когато се събира биологичен материал за изследване, първо е необходимо да се гарантира правилността на оградата и стерилитета. Но в повечето случаи това е грижата на медицинския персонал, пациентът не трябва да се тревожи за това. Най-често гинеколози и уролози се обръщат към подобни изследвания, на второ място - отоларинголози в лечението на заболявания на назофаринкса и фаринкса, горните дихателни пътища.

[12], [13], [14]

Техника изпитване за чувствителност към антибиотици

Събраният биологичен материал при стерилни условия се доставя в лабораторията, където се извършват допълнителни изследвания. Най-вече първичното му засяване се извършва върху универсални хранителни среди. Също така е взета част от материала за микроскопско изследване. Провежда се подготовка за микроскопия, се провежда изследване, чрез което може да се определи приблизителна картина, което предполага наличието на микроорганизми в пробата. Това дава възможност да се поберат най-оптималните среди за по-нататъшно изследване и идентификация на микроорганизмите. Също така, при микроскопия може да има признаци, които да показват възпаление, онкологичен процес.

В продължение на няколко дни в петриевото ястие расте колонии от микроорганизми. След това се вземат няколко колонии, които се пресяват в селективна хранителна среда, което позволява да се определи приблизителна група микроорганизми. Инкубирайте няколко дни в термостат, след това продължете да идентифицирате (да определите вида на микроорганизмите). Идентифицирането се извършва с помощта на специални биохимични и генетични тестове, детерминанти. Освен това може да се извърши имунологично проследяване.

След като основният патоген е изолиран, извършете оценка на неговата чувствителност към антибиотици. Има няколко метода за това. Най-често използваният метод на серийно разреждане или метод на дисково дифузия. Техниките са подробно описани в микробиологични справочници, методологични указания и лабораторни стандарти.

Същността на метода на диск дифузия се състои в това, че засяването се извършва микроорганизми, които са били идентифицирани в културалната среда, насложен върху специални дискове, импрегнирани с антибиотици. В рамките на няколко дни културата се инкубира в термостат, след което резултатите се измерват. Оценете степента на забавяне на растежа на бактериите от всеки антибиотик. Ако бактерията е чувствителна към антибиотика, около диска се образува "зона на лизиране", в която бактериите не се възпроизвеждат. Техният растеж е бавен или напълно отсъства. Диаметърът на зоната на забавяне на растежа се определя от степента на чувствителност на микроорганизма към антибиотика и формулира допълнителни препоръки.

Методът на серийно разреждане е най-точен. За да направите това, микроорганизмите се засяват на течна хранителна среда, добавете антибиотик, разреден в системата от десетични разреждания. След това епруветките се поставят в продължение на няколко дни в термостат за инкубация. Чувствителността към антибиотиците се определя от степента на растеж на бактериите в хранителния бульон с добавянето на антибиотик. Запишете минималната концентрация, при която все още се наблюдава растеж на микроорганизмите. Това е минималната доза на лекарството (необходимо е преизчисляване от микробиологични единици към активното вещество).

Това са стандартните микробиологични методи, които са в основата на всяко изследване. Те предполагат ръчно изпълнение на всички манипулации. Днес много лаборатории са оборудвани със специално оборудване, което изпълнява всички тези процедури в автоматичен режим. Специалист, работещ с такова оборудване, се нуждае само от възможността да работи с оборудване, спазвайки правилата за безопасност и стерилитета.

Трябва да се има предвид, че индексите на чувствителност в лабораторията и в условията на жив организъм са рязко различни. Следователно, по-висока доза се предписва на лице, отколкото е определено по време на проучването. Това се дължи на факта, че тялото няма такива оптимални условия за растежа на бактериите. В лабораторията се създават "идеални условия". Част от лекарството може да бъде неутрализирано чрез действието на слюнка, стомашен сок. Частта се неутрализира в кръвта от антитела и антитоксини, които се произвеждат от имунната система.

Анализ на урината за чувствителност към антибиотици

Като начало се събира биологичен материал. За да направите това, трябва да съберете средна част от утринната урина и да я предадете в лабораторията. Важно е да наблюдавате стерилитета и да не приемате антибиотици няколко дни преди анализа, в противен случай може да получите фалшив отрицателен резултат. След това се произвежда стандартна култура, чиято същност е да се изолира чистата култура на патогена и да се избере антибиотик, който да има най-доброто бактерицидно действие върху него. Изчислява се необходимата концентрация на антибиотик.

Анализът на урината най-често се предписва за предполагаем инфекциозен и възпалителен процес в пикочно-половата система, с имунодефицити и метаболитни нарушения. Обикновено урината е стерилна течност. Продължителността на такова изследване е 1-10 дни и се определя от скоростта на растеж на микроорганизма.

Анализ за култура и чувствителност към антибиотици

Изследването предполага изолиране на микроорганизъм, който е причинителят в чиста култура. Понякога такива микроорганизми могат да бъдат няколко (смесени инфекции). Някои микроорганизми са способни да образуват биофилми, които са характерни за "микробните общности". Оцеляването на биофилмите е много по-високо от единичните микроорганизми или асоциации. Освен това не всички антибиотици могат да повлияят на биофилма и да го проникнат.

 За да се определи патогена, изолирането му в чиста култура, се извършва засяване. По време на изследването се култивират няколко култури в различни хранителни среди. След това се разпределя чиста култура, се определя биологичното значение и се определя чувствителността към антибактериални лекарства. Оптималната концентрация е избрана.

За изследването може да се използва всеки биологичен материал в зависимост от заболяването, локализиране на инфекциозния процес. Продължителността се определя от скоростта на растеж на микроорганизмите.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Фекален анализ за чувствителност

Изцежданията се изследват за различни стомашни и чревни заболявания, с подозрение за инфекциозен процес, бактериална интоксикация, хранително отравяне. Целта на изследването е да изолира патогена и да избере оптималните антибактериални лекарства, които ще бъдат много активни. Важността на този тип изследване е, че е възможно да се избере лекарство, което само ще повлияе на причинителя на болестта и няма да засегне представителите на нормалната микрофлора.

Първият и много важен етап е събирането на табуретка. Той трябва да се събере в специален стерилен контейнер в сутрешните часове. Не задържайте повече от 1-2 часа. Жените с менструален поток трябва да отложат анализа до края, защото точността на резултатите ще се промени. Материалът се доставя в лабораторията за проверка. Анализът се извършва, като се използва стандартната микробиологична техника на инокулиране и изолирането на чистата култура. Освен това се извършва антибиотикограма. Според заключението се разработват препоръки, определя се допълнителна изследователска схема.

[21], [22], [23], [24]

Анализ за дисбиоза с чувствителност

Материалът за изследването е фекалиите, взети веднага след дефекацията. Нормалната гастроинтестинална микрофлора се състои от представители на нормалната флора и няколко представители на патогенната флора. Видовият им състав, брой и съотношение са строго маркирани и спазвани в допустимите норми. Ако такова съотношение бъде нарушено, се развива дисбактериоза. Тя може да се прояви по различни начини. Инфекциозни заболявания могат да се развият, ако количеството патогенна микрофлора рязко се увеличи. Ако количеството на всеки микроорганизъм намалява драстично, други представители заемат свободно място, което не е характерно за стомашно-чревния тракт или патогенно. Често празна седалка е заета от гъбички, след това се развиват различни гъбични лезии, кандидоза.

За да се определи количественият и качествен състав на чревната микрофлора, фекалиите се анализират за дисбактериоза. Условно, всички представители на червата са разделени на три групи: патогенни, опортюнистични и непатогенни. Съответно, анализът се състои от три части. Всяка група микроорганизми има своите нужди в източника на хранене, енергия. За всяка група са необходими отделни хранителни среди и селективни добавки.

Първо, микроскопията и първичното засяване се извършват. След сеитбата се избират най-големите колонии, морфологично подобни на представителите на всяка група. Произвежда се чрез повторно установяване на селективна медия. След като микроорганизмите са се разраснали, те са идентифицирани и незабавно тествани за чувствителност към антибиотици. Използват се стандартни микробиологични методи.

Проучването на група от патогенни микроорганизми, в допълнение към стандартните изследвания, включва идентифициране на бактерии от тиф, паратипоид и дизентерия. Също така се определя дали човек е носител на тези микроорганизми. Изчерпателното проучване на дисбиозата включва също проучване на представители на групата на бифидобактериите и лактобацилите. Проучването отнема около седмица и зависи от скоростта на растеж на микроорганизмите.

[25], [26], [27], [28], [29]

Анализ за чувствителност към бактериофаги

Когато чревната инфекция за лечение често използва бактериофаги вместо антибиотици. Бактериофагите са вируси на бактерии, които са чувствителни само към тях. Те откриват бактерия, с която се допълват, проникват в нея и постепенно унищожават бактериалната клетка. В резултат на това процесът на заразяване спира. Но не всички бактерии са чувствителни към бактериофагите. За да се провери дали този бактериофаг показва активност срещу представители на микрофлората, трябва да се извърши анализ.

Материалът на изследването е кал. Анализът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на един час, в противен случай няма да е възможно. Необходимо е анализът да се извърши в няколко реплика. Оригиналната техника е подобна на тази при определяне на чувствителността към антибиотици. Първо, се извършва предварителна микроскопия на пробата, а след това първично засяване върху универсална хранителна среда. След това селективна култура се произвежда върху селективна хранителна среда.

Основната работа се извършва с чиста култура. Те се лекуват с различни видове бактериофаги. Ако колонията се разтваря (лизира), това показва висока активност на бактериофага. Ако лизирането настъпи частично - бактериофагът функционира умерено. При отсъствие на лизис може да се говори за резистентност към бактериофаг.

Предимството на фаготерапията е, че бактериофагите не засягат човешкото тяло, не предизвикват страничен ефект. Те се прикрепят към определени видове бактерии и ги лизират. Недостатъкът е, че те са много специфични и имат селективен ефект и не винаги могат да се прикрепят към бактериите. 

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Анализ на храчките за чувствителност към антибиотици

Анализът е изследване на отделящия се долен дихателен тракт. Целта е да се определи вида на микроорганизмите, които действат като причинител на заболяването. Също така се извършва антибиотикограма. В този случай се определя чувствителността на патогена към антибиотиците и се избира оптималната концентрация. Използва се за респираторни заболявания.

Изследването на храчките и други съдържания на белите дробове и бронхите е необходимо за избора на терапевтична схема за различаване на различните диагнози. Използва се за потвърждаване или отричане на наличието на туберкулоза.

Първо трябва да получите биологичен материал. Тя може да се получи чрез кашлица, чрез отхрачване или чрез изваждане от трахеята с бронхоскопия. Има специални аерозоли, които допринасят за отхрачване. Преди да вземете храчката, устата трябва да се изплакне с вода, което ще намали степента на бактериално замърсяване на устната кухина. Първо се препоръчва да вземете 3 дълбоки вдишвания, за да създадете продуктивна кашлица. Храчките могат да се приемат и чрез аспирация от трахеята. В този случай в трахеята се вкарва специален катетър. Когато бронхоскопията се въвежда в кухината на бронховия бронхоскоп. В този случай слизестата мембрана се смазва с анестетик.

Тогава материалът се доставя в лабораторията за проучване. Сеитбата се извършва съгласно стандартната схема, микроскопия. След това се изолира чиста култура и се извършват по-нататъшни манипулации. Представена е антибиотикограма, която прави възможно идентифицирането на спектъра на бактериална чувствителност и избор на оптимална доза. 

Ако има съмнение за туберкулоза, сутрешната храчка се изследва в продължение на три дни. Когато се тества за туберкулоза, резултатът ще бъде готов за 3-4 седмици. Тъй като микобактериум туберкулозата, която е причинителят на заболяването, расте много бавно.

Обикновено трябва да бъдат намерени представители на нормалната микрофлора на дихателните пътища. Необходимо е също така да се има предвид, че при намален имунитет параметрите на нормалната микрофлора може да се различават.

Анализ на чувствителността на спермата към антибиотици

Това е бактериологично проучване на сперматозоида еякулат с по-нататъшен избор на чувствителни антибиотици и техните концентрации. Най-често се провежда при лечение на безплодие и други заболявания на мъжката репродуктивна система. В случай, че болестта е придружена от инфекциозен процес. Основната причина за мъжкото безплодие в повечето случаи е инфекцията. Обикновено първоначално се извършва спермограма. По резултатите се определя способността за торене на сперматозоидите. Ако този анализ покаже голям брой бели кръвни клетки, можем да говорим за възпалителния процес. В същото време микробиологичният анализ обикновено се предписва незабавно, тъй като възпалението почти винаги е придружено от инфекция. Въз основа на получените резултати е избрана подходяща терапия. Проучването обикновено се предписва от андролог.

Също така причината за анализа е простатит, венерически болести. Присвояване и в случай, че партньор има полово предавана болест.

Правилният анализ се основава преди всичко на правилния избор на биологичен материал. Вземете материала в специални съдове с широко гърло. Температурата на съхранение трябва да съответства на температурата на човешкото тяло. В този случай материалът може да се съхранява за не повече от час. В замразена форма могат да се съхраняват не повече от един ден. По време на приема на антибиотици, сеитбата не е препоръчителна, това променя клиничната картина. Обикновено културата се предава преди началото на антибиотичната терапия. Или спирайте приема на лекарството 2-3 дни преди теста.

След това се засяват на хранителна среда. Инкубирайте в термостата за 1-2 дни. След като се изолира чиста култура, се извършва идентификация, се определя чувствителността, както и вида и скоростта на растеж на всяка колония. Чувствителността към антибиотици се определя в случай на откриване на патогенни микроорганизми. Анализът се прави средно 5-7 дни.

[39], [40], [41], [42], [43],

Анализ за чувствителност към глутен

Има много тестове, с които можете да определите имунологичната чувствителност към различни вещества или патогени. Преди това основният метод беше да се извършат тестове въз основа на реакцията на аглутинация на антитела и антигени. Днес тези тестове се използват все по-малко, защото тяхната чувствителност е много по-ниска от много съвременни техники, например тестове за глутен. Най-често на практика прибягва до тест за слюнка за глутен и анализ на изпражненията.

Тестът за чувствителност към глутен се използва за диагностициране на различни нарушения на червата. Той се основава на реакцията на имунната система. Ако се добавя глутен към изпражненията, реакцията протича или липсва. Това се счита за фалшив положителен или фалшив отрицателен резултат. Положителното показва предразположение към колит, висока вероятност за развитието му. Също потвърждава целяка.

Глутетът може да се анализира и като се използва слюнка като биологичен материал. Можете да измерите количеството антитела към глиадин. Положителният резултат показва чувствителност към глутен. Това може да означава висока вероятност за диабет. Ако резултатът е положителен и при двата теста, можете да потвърдите, че имам или целиакия. 

[44], [45]

Анализ на чувствителността на хламидиите към антибиотиците

Анализът се провежда при лечението на инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталния тракт с подозрение за хламидия. Материалът за изследването е изстъргване от вагиналната лигавица - при жените - смазка от уретрата - при мъжете. Оградата се изработва в стаята за третиране, използвайки оборудване за еднократна употреба. Важно е да се наблюдава стерилитет. Преди да вземете материала, трябва да се въздържате от интимност в рамките на 1-2 дни преди началото на изследването. Ако жената има менструация, материалът се приема 3 дни след пълното му прекратяване.

Материалът се доставя в лабораторията. Пълният анализ включва предварителна микроскопия за смазване. Това дава възможност за визуално определяне на микрофлората чрез морфологични характеристики, за да изберете правилно хранителната среда. Съдържанието на слуз, гной, частици от епитела може директно или индиректно да показва развитието на възпалителния процес или злокачествената дегенерация на клетките.

След това се произвежда основната култура. Културата се инкубира за няколко дни под термостат и се идентифицира чрез култура. След това се получава чрез повторно утаяване върху селективни хранителни среди, предназначени за отглеждане на хламидии. Получените колонии се идентифицират като се използват биохимични тестове. След определяне на чувствителността към антибиотици по стандартни методи. Изберете най-чувствителния антибиотик, неговата концентрация. За отглеждането на хламидии са необходими специални средства, предназначени специално за този тип микроорганизми, които съдържат всички необходими вещества и фактори на растежа.

Също така е възможно да се проведе биологично проучване. За да направите това, заразете причинителя на плъхове. В някои лаборатории вместо плъхове се използва специално култивирана тъканна култура. Това се дължи на факта, че хламидите са вътреклетъчни паразити, а за отглеждането им са необходими специални условия. След това микроорганизмите се определят чрез PCR метода. За да се определи чувствителността, се прави трансплантация на селективна културална среда за хламидии, след няколко дни се записват резултатите. На резистентност или чувствителност се оценява чрез потискане на инфекция в клетките.  

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Колко е направено тестът за антибиотична чувствителност?

Средно, анализът се извършва в рамките на 5-7 дни. Някои тестове се извършват по-дълго. Например, когато се диагностицира туберкулозата, резултатите трябва да се очакват от 3 седмици до месец. Всичко зависи от темпа на растеж на микроорганизмите. Често лабораторният персонал трябва да се занимава с случаи, при които от пациентите се изисква да направят анализа по-бързо. И дори предлагат "допълнителна такса" за неотложност. Тук обаче е необходимо да разберем, че нищо не зависи от дейността на лабораторния асистент в този случай. И зависи само от това колко бързо расте микроорганизмът. Всеки вид има свой строго дефиниран темп на растеж.

Нормална работа

Няма индикатори за абсолютен универсален стандарт за всички анализи. Първо, за всеки биотоп тези показатели могат да се различават. На второ място, те са индивидуални за всеки микроорганизъм. Това означава, че индикаторите на нормата на същия микроорганизъм, да речем, за гърлото и червата се различават. Така че, ако стафилококът преобладава в гърлото като представител на нормалната микрофлора, тогава червата е доминирана от Е. Coli, бифидо и лактобацили. Също така, индикаторите за същия микроорганизъм в различните биотопи могат да се различават значително. Например, кандидата обикновено може да се съдържа в определено количество в урогениталната микрофлора. В устната кухина те обикновено не се съдържат. Проникването на кандида в устната кухина може да показва тяхното изкуствено отклонение от естественото им местообитание.

Урината, кръвта, цереброспиналната течност са биологични среди, които обикновено трябва да са стерилни, т.е. Те не трябва да съдържат никаква микрофлора. Наличието на микрофлора в тези течности показва силен възпалителен, инфекциозен процес и също така показва риск от бактериемия и сепсис.

Като цяло има приблизителна класификация. Измервателната единица в микробиологията е KOE / ml, т.е. Броят на образуващите колонии единици в 1 милилитър биологична течност. Степента на засяване се определя от броя на CFE и варира в широк обхват от 10 ¹  до 10 ⁹. Съответно 10 ¹  - минимален брой микроорганизми 10 ⁹  - тежка степен на инфекция. В същото време диапазонът до 10 ³ се счита за норма , всички показатели над този брой показват патологично възпроизвеждане на бактерии.

Що се отнася до чувствителността към антибиотиците, всички микроорганизми са разделени на стабилни, умерено чувствителни, чувствителни. Често този резултат се изразява като качествена характеристика с индикация за MIG - минималната инхибираща доза на антибиотик, която все още възпрепятства растежа на микроорганизма. За всеки човек, както и за всеки микроорганизъм, тези показатели са строго индивидуални.

[55], [56], [57], [58]

Устройството за анализ

При извършване на бактериологични изследвания, особено с дефиницията на чувствителност към антибиотици, един апарат няма да бъде достатъчен. Необходимо е пълно, цялостно оборудване на бактериологичната лаборатория. Необходимо е внимателно да планирате и изберете оборудването, което ще съответства на всеки етап от изследването. На етапа на вземане на проби от биологичен материал са необходими стерилни инструменти, кутии, биксети, контейнери, камери за съхранение и транспортно оборудване, за да се предаде материал в лабораторията.

На първо място, в лабораторията е необходим висококачествен микроскоп за микроскопия за смазване. Днес има голям брой микроскопи, които имат разнообразни свойства - от традиционната светлина до фазовия контраст и микроскопа на атомната сила. Съвременното оборудване ви позволява да сканирате изображение в триизмерно пространство и да го гледате при голямо увеличение с висока точност.

На етапа на засаждане и инкубиране на микроорганизми могат да се изискват автоклави, шкафове за сух огън, ексикатори, парни бани и центрофуги. Термостатът е от съществено значение, при който се извършва основното инкубиране на биологичния материал.

На етапа на идентифициране на микроорганизми и провеждането на антибиотикограми могат да се изискват микроманипулатори, масспектрометри, спектрофотометри, колориметри за различни стойности и оценки на биохимичните свойства на културите.

Освен това съвременните лаборатории могат да бъдат оборудвани с високотехнологично оборудване, което изпълнява всички горепосочени основни етапи на изследването, до изчисляването на резултатите в автоматичен режим. Сред такива устройства се включва например комплексно устройство на бактериологична лаборатория, базирано на масов спектрометър с времетраене на полета. Тази линия от устройства дава възможност да се раздели цялата лаборатория на три зони. Първата зона е мръсна, в която е направен анализ, регистрация. Втората зона е работна зона, в която всъщност извършват основни микробиологични изследвания. И третата зона - стерилизация и автоклав, където се извършва подготовка и използване на работен материал.

Моделите дават възможност за инкубиране при широк диапазон от температури и условия. Вграденият анализатор за кръв и други биологични проби съдържа резултатите с висока точност и надеждност. Предлагат се електронни везни, дизелови филтри, центрофуги, автоклави и стерилизационни шкафове, автоматични носители, водна баня с вградена бъркалка, рН-метри, термометри и микроскопи.

Също така се използва микробиологичен анализатор, в който се поставят тестови проби, хранителна среда, тестови комплекти за определяне на чувствителността. Апаратът извършва необходимите проучвания и издава готов извод.

Повишаване и понижаване на стойностите

Декодирането на анализа може да се извърши само от лекар. Но често пациентите, след като са получили резултат в ръцете си, се паникят, като забелязват голям брой неразбираеми символи и фигури. За да не бъдете изгубени, препоръчително е да имате най-малко една обща представа как да дешифрирате анализа за чувствителност към антибиотици. Обикновено в резултатите първият елемент показва името на микроорганизма, който е причинителят на заболяването. Името е на латиница. Също така, тук може да се посочи представител на нормалната микрофлора, която преобладава в организма, така че не се паникьосвайте. Вторият елемент показва степента на засяване, т.е. Количеството микроорганизми. Обикновено този номер варира от 10 ¹  до 10 ⁹. Третият елемент показва формата на патогенност, а четвъртият - имената на антибактериалните лекарства, към които този микроорганизъм е чувствителен. Минималната инхибиторна концентрация, при която растежът на микроорганизма се потиска, е показан по-долу.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]