Остеоартрит: Какво трябва да знае пациентът?

Човешките стави са прекрасни анатомични образувания. Каква машина може да съществува и да работи за десетки и десетки години? За да оцените по-добре работата на такова прекрасно устройство, като ставите, разгледайте следните факти. Ако телесната маса на човек е 50 кг, при всяка стъпка на колянната му става товарът е повече от 150 кг.

Повечето хора правят средно повече от 8 000 стъпки на ден, което означава, че колянната става трябва да поеме над 600 000 кг. Ако телесното тегло на човек, който през деня прави определен брой стъпала, е 75 кг, колянната му става абсорбира товара от над 900 000 кг. Сега можете да си представите какъв вид натоварване амортизира колянната става на спортист или на човек, зает с тежък физически труд. Не е изненадващо, въпреки силата, колянната става е уязвима, предразположена към наранявания и болести.

Остеоартритът е едно от най-честите заболявания на ставите, при които се засяга хрущялът, покриващ съседните костни структури в ставата. Точната причина за неговото развитие е неизвестна. Счита се, че най-вероятно поради две причини - (. Например, наднормено тегло улици и някои професии AL) генетично предразположение (наследствено дефект на ставния хрущял структура) и прекомерно микрофрактура ставните тъкани. В резултат на това хрущялът се износва, изтънява и в основата на костите се образуват остеофити - така наречените бодли. Най-често се засягат ставите, носещи най-големите статични (коляно, бедрени и гръбначни стави) или динамични (някои стави на китката).

Най-характерните симптоми на остеоартрит са болка в ставата, продължителна стоене, ходене, бягане, което преминава в покой. При остеоартрит на ставите на коляното възниква болка при катерене по стълбите. При пациенти с остеоартроза на ставите на ръцете, пръстите придобиват характерна "възела". Днес тази болест не е напълно излекувана, но с редовно лечение и спазване на определени правила на живота може да се забави и дори да се спре прогресията на заболяването.

Пациент, страдащ от остеоартрит, трябва внимателно да следва препоръките на лекаря. Лечението на остеоартрит обикновено включва приемане на лекарства за болка, правилната комбинация от почивка и упражнения, което е изключително важно за поддържане на функционирането на засегнатите стави. Трябва да се помни, че болкоуспокояващите лекарства за пациенти с остеоартрит са предписани за облекчаване на болката, а не за поставяне на ставите им дори по-силно. Не коленичете, докато почиствате апартамента, издърпайте чекмеджетата с коленете си, затворете вратите и т.н.). Необходимо е да се избягват дълги вертикални статични натоварвания на ставите, т.е. Не издържайте дълго, трябва да се опитате да седнате, ако се предполага такава възможност. Не ходете в автобуса, по-добре е бавно да спрете, да седите на пейка и да чакате следващата. Когато ходите, не бързайте, направете бързо завои и спира, вървете по неравен път. Когато се връщате вкъщи, трябва да си починете на висок стол с подлакътници или фотьойли, така че след като сте станали след почивка, можете да си помогнете с ръцете си.

Препоръчва се да се избягва хипотермията на крайниците и да се използват процедури като горещи обвивки, горещи вани, суха топлина. За да завършите колянните стави, старите вълнени неща ще направят.

Ако местният лекар Ви диагностицира с остеоартрит на тазобедрените стави, опитайте се да посетите ортопедаря възможно най-скоро. За съжаление, това е най-неблагоприятният вариант на заболяването, характеризиращ се с бърза прогресия. Следователно най-радикалният метод на лечение в този случай е протезата. "Новото" съединение ще ви даде възможност напълно да изпитате удоволствието от това, че можете да се движите независимо без болка и да използвате допълнителни устройства. Ако операцията е отложена поради някаква причина, не забравяйте, че единственият начин да се забави прогресията на остеоартрита на тазобедрената става е да се промени начинът на живот. На първо място, при ходене, винаги използвайте бастун, той ще облекчи ставата с 50%. Разпределете статичните (статични) и статичните динамични (ходене) натоварвания през деня, така че да намалите натоварването на засегнатата става.

Понякога, след прекомерно натоварване, инфекциозни заболявания, хипотермия и др. Засегнатата става може да нараства по размер ("набъбване"), кожата над нея се нагорещава, болката се усилва, възниква при най-малкото движение и понякога в покой. Тези симптоми показват развитието на възпаление в ставата и натрупването на течност в него. Това е сериозен проблем, не трябва да чакате самоучастието и самолечението, но трябва незабавно да отидете на лекар. Стелажи посещение при специалист може да доведе до необратими промени в някои структури в рамките на Съвместния, които ще популяризират продължителен или само частично решение на възпаление, неговите чести обостряния и отнема много време.

При хората с наднормено тегло, нормализирането му ще помогне да се намали болката в ставите. Препоръчва се да се изключат лесно смилаеми въглехидрати от ежедневната диета (захар, печене, картофи, ориз, шоколад и др.), Мазни меса и животински мазнини.

Физическите упражнения са изключително важни за пациенти с патология на колянната става. От особена важност при лечението на остеоартрит е укрепването на квадрицепсния мускул на бедрото, разположен на предната му повърхност, разширявайки колянната става и стабилизирайки я. Изпълняващите упражнения за укрепване на този мускул водят до значително намаляване на болката в ставата. Трябва да се помни, че с остеоартрит, упражненията трябва да се извършват само в седнало или легнало положение.

На гърба на бедрото има група мускули, които огъват коляното. Обикновено тези мускули са много по-силни от квадрицепсния мускул, който разширява коляното и изправя крака. Ето защо в случай на травма или възпаление на колянната става, долната крайност има склонност да се огъва, тъй като мускулите - бедрените флексори в този случай образуват постоянна флексийна контрактура.

За да се предотврати свиването на мускулите на флексора, е полезно да се направи упражнение за опъване на "сухожилието".

Стойте на разстояние 40 см от стената (или кабинета), краката са прилепнали към пода, коленете са огънати; наклони ръцете си към стената; огънете ръцете си в лактите, опитайте се да докоснете стените на гърдите, след това се върнете в началната позиция. Когато това упражнение се изпълни, ахилесовото сухожилие е опъната, мускулите на мускулите и мускулите - бедрените флексори. Друго упражнение за укрепване на мускулите - огъня на колянната става: началната позиция, лежаща на стомаха; бавно огъвайте и разколете краката в колянните стави. Това упражнение е желателно да се изпълнява с много гривни на глезените.

Правилно организираната програма за медицинска гимнастика е най-важната част от мерките за рехабилитация на остеоартрит след възпаление на ставите. Ако в процеса на извършване имате неочаквани трудности, не можете да поддържате баланс или не отбелязвате подобрение, консултирайте се с Вашия лекар.

Пасивните упражнения са първият етап от периода на възстановяване, тъй като те не изискват никакво усилие от страна на пациента. Асистентът (медицинска сестра, физиотерапевт) огъва и изтласква долния крайник на пациента, както и колянната става и спокойни мускули.

Полу-активните упражнения са следващата стъпка. С помощта на асистент вие (активно) огъвате и освобождавате крайника в колянната става.

Активните упражнения се извършват без помощта на никого. Има два вида активни упражнения: изометрични и изотонични.

Изометричните упражнения се използват като преходни между полуактивни и активни изотонични упражнения. Когато ги изпълнявате, притискате и отпускате различните мускулни групи, докато крайникът остава неподвижен. За тяхното изпълнение, което трябва да се простират на крак в неподвижен обект (стена, шкаф, легло) и се простират на противоположните мускулни групи, осъществяване на флексия за разширение на крака на колянната става, или и двете крайници притискат плътно една до друга в различни ъгли. Консултирайте се с лекар или физиотерапевт за това, което спортно оборудване може да се използва за извършване на тези упражнения.

Изотоничните упражнения включват активни движения на тялото. Упражненията, описани по-долу, ще ви помогнат да укрепите колянните стави. Лекарят ще Ви посъветва кои да изпълните, а също и да препоръчате допълнителни упражнения.

1. Началната позиция лежи на гърба, краката се навеждат на коленете. Спуснете извитите крака до пода отляво, после отдясно и се върнете в стартовата позиция. Началната позиция лежи на гърба. Повдигнете прав крак 50-70 см над пода и се върнете в първоначалното му положение.
2. Началната позиция - седнала на масата, единият крак свободно закачва, а другият - лежан на стол, стоящ рамо до рамо, под колянните стави, сложил ролката от кърпата. Повдигнете крака, който лежи на стола с 10-20 см и се върнете в първоначалното му положение.
3. Началната позиция - седеше на пода, ударението на ръцете зад гърба. Разстилайте изправените крака, така че между колянните стави да има разстояние от 35-40 см и да свържете краката с ремък или въже по колянните стави. Опитайте максимално да разпространявате краката си отстрани, преодолявайки съпротивлението на колана или въжето.
4. Началната позиция лежи на гърба. Не разкъсвайте петите от пода, огънете крака в колянната става и издърпайте петата до задника, за да се върнете в стартовата позиция.
5. Началната позиция лежи на гърба. Огънете крака в колянната става и с ръцете си, го натиснете до стомаха, връща се в първоначалното си положение.
6. Началната позиция лежи на гърба. Доколкото е възможно, изправете краката си и ги върнете обратно.
7. Изходно положение - легнал по гръб, краката се разделят така, че разстоянието между върха на 25-30 см Включете подножието навътре, опитайте се да се свържа с палците си, а след това се превърне в подножието навън, колкото е възможно и да се опитаме да се докоснем до малко пръстите етаж ..

Колко често можете да изпълнявате тези упражнения?

Най-разумната препоръка е да ги изпълните до следващата сутрин с усещане за лека скованост и болезненост в мускулите, но за да можете отново да ги изпълните. Лекарят ще ви даде по-точни съвети. Утежнявайте упражненията постепенно, не претоварвайте ставите. Опитайте се да затоплите колянната става или целия крайник преди да изпълните упражненията.

Плуването е не само велик спорт за укрепване на мускулите, той е чудесен начин за разтоварване, почивка на ставите на долните крайници и гръбначния стълб. В басейна можете да правите специални упражнения за колянната става. Например, ходене във вода, която достига до бедрата или до талията (получавате допълнително натоварване поради водоустойчивост). По този начин се опитайте да се разхождате, без да огъвате коленете си и максимално да повдигнете краката си ("гъска ходи"), което значително ще укрепи четворчестия мускул на бедрото.

Колоездене - един много полезен вид спорт при остеоартрит: от една страна, засилена и да стане по-еластични мускулите на долните крайници, с друг - на коленните стави не изпитват такова натоварване на стъпалото, както и в бягане или ходене бързо.

Важна точка е височината на седалката за велосипеди. Необходимо е, когато педалите се завъртат, краката в колянните стави са леко извити. За да се определи необходимата височина на седалката за велосипеди, тя трябва първо да бъде повдигната така, че краката да виси, да не стига до педала, а след това леко да се спусне.

Ако велосипедът има устройство за превключване на скоростите, оптималната скорост на движение на пациент с остеоартрит е 80 оборота в минута. Ако след като карате велосипед, има болка в ставите, тогава трябва да повдигнете седалката на няколко сантиметра. За да поставите краката на педалите е необходимо, така че кракът да се завърти леко навътре. Преди да карате, трябва да правите упражнения за загряване и разтягане. Трябва да се помни, че шофирането при висока скорост през студеното време е допълнителен охлаждащ фактор, така че е необходимо да се обличате по-топло.

[1], [2], [3]

Някои устройства за защита на колянните стави

1. "По-топло за коляното". Колянните стави не трябва да се суперхлаждат. За да направите това, използвайте отоплителна подложка, специални подложки за коляното, които могат да бъдат закупени в аптеката или направени от най-старите топло дрехи. 
2. Еластичните чорапи, превръзката и превръзката ще ви помогнат с нестабилността на колянната става. Въпреки това, те не се препоръчват за използване при възникване на възпаление в ставата, след операция и травма, придружени от подуване на ставата, тъй като това може да доведе до влошаване на доставките на тъкани с кръв.
3. Бастуна е просто, но много полезно устройство. Когато избирате бастун, помислете за следното:
   • Уверете се, че е достатъчно силен. Ако сте дебел човек, имате нужда от по-силна пръчка.
   • В края на бастуна трябва да бъде върха, за да се предотврати плъзгане.
   • Бастуна трябва да се побере по дължината (лакътът трябва да бъде огънат с 10 °, когато се навеждате на тръстиката). Не използвайте бастуна на други хора.
   • Уверете се, че дръжката на бастуна е удобна и самата бастун не е тежка за вас.
   • Когато ходите, задръжте бастуна в ръка, срещу болния си крак.
4. Патерици. Целта им е да намалят натоварването на теглото върху ставите. Крушите трябва да са удобни, да сте годни, да не сте привързани.