Лимфом на окото

Лимфомите на помощния апарат за очите (конюнктивата, сълзотворната жлеза и орбитата) представляват приблизително 8% от всички екстранодални лимфоми. Лимфомът, подобно на доброкачествена лимфоидна хиперплазия, се нарича лимфопролиферативни заболявания. Между тези две форми се крие така наречената "сива зона" на междинни форми, чието диагностициране с помощта на традиционни хистологични техники е невъзможно.

[1], [2]

Симптоми на очния лимфом

Лимфомът на окото се проявява в 6-8 десетилетия от живота с размити симптоми.

• Той се локализира във всяка част на орбитата и понякога има двустранен характер.
• Предната локализация може да се достигне чрез палпиране и да има еластична консистенция.
• Понякога лимфомът е ограничен до конюнктивата или до сълзене и не засяга орбитата.

Системен изследване на пациенти с лимфоидна хиперплазия лезии орбита включва радиография на гърдите, електрофореза на серумните имуноглобулини, thoraco-абдоминална CT да се открие възможно ретроперитонеална разпространение, ако е необходимо - на костен мозък пункция.

Курсът на лимфома на окото е разнообразен и може да бъде непредсказуем. При някои пациенти хистологично очевидните злокачествени лезии се резорбират спонтанно или след употребата на стероиди. Обратно, доброкачествената лимфоидна хиперплазия, която се развива след няколко години, поражда лимфом.

Класификация на очния лимфом

Евроамериканската класификация на лимфомите (REAL) разделя лимфомите на 5 типа, в зависимост от повишения риск от екстранодално разпространение, разпространение с времето и смъртността.

• Екраннодален В-клетъчен лимфом на маргиналната зона.
• Лимфом на центъра на фоликула.
• Дифузен голям клетъчен В-лимфом.
• ПЛАЗМОЦИТОМ.
• Лимфоплазмоцитарная лимфома.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Лечение на очен лимфом

Лечението на очен лимфом включва лъчева терапия за локализирани процеси и химиотерапия за разпространени форми.