Медицински експерт на статията
Нови публикации
Насорбитална мукормикоза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Назо-орбиталната мукормикоза е рядка опортюнистична инфекция, причинена от гъбички от семейство Mucoruceae, обикновено засягащи пациенти с диабетна кетоацидоза или с потискане на имунитета. Тази агресивна и фатална инфекция се характеризира с поражение на горните дихателни пътища чрез вдишване на спори. Следователно поражението преминава към съседните синуси, след това в орбитата и мозъка. Поражението на съдовете под формата на оклузивен васкулит води до исхемични инфаркти на орбиталните тъкани.
Насорбиталната мукормикоза се проявява постепенно като увеличава оток на лицевите тъкани и периорбитал, диплопия и загуба на зрение.
[Симптоми на назорибитална мукормикоза
- Исхемичните инфаркти и септична некроза водят до появата на черни петна на небето, подметките, носната преграда, кожата и клепачите.
- Офталмоплегия.
- По-бавното развитие на целулитната орбита, отколкото бактериалната.
Усложненията се състоят от запушване на съдовете на ретината, множествена парализа на черепните нерви и запушване на церебралните съдове.
Как да проучим?
Лечение на назорибитална мукормикоза
- Амфотерицин интравенозно.
- Ежедневно уплътняване и напояване на засегнатите райони с амфотерицин.
- Разширено изрязване на нежизнеспособни и некротични тъкани.
- Допълнителна хипербарна оксигенация може да бъде полезна.
- Ако е възможно, коригиране на метаболитните нарушения.
- При несвалящи се случаи може да се наложи да се разшири орбитата.