Метатип Рак на кожата: Причини, симптоми, диагноза, лечение

Метатипният рак на кожата (син: основен рак, смесени ракови заболявания, междинен карцином) може да се развие върху непроменена кожа, но често се появява срещу съществуваща базална клетка, особено след рентгеново лечение. Клиничните прояви на метатипичен рак в повечето случаи не се различават от клиничната картина на базалната клетка и обикновено съответстват на туморните и язвените форми. Мета-типичният рак се наблюдава по-често в напреднала възраст при мъжете. Подобно на базално-клетъчен карцином, метатипичният рак често се наблюдава на лицето, но може да се появи и на други места, където не се появява базално-клетъчен карцином (например, кожата на крайниците).

[1], [2], [3], [4],

Патоморфология на метатиповия рак на кожата

Често има много общо с това на базовите клетки. Почти винаги, както при базовата клетка, се разкрива връзката между туморните елементи и епидермиса. Сред хистологични форми на рак metatipicheskogo преобладаващи вид на твърдо туморно със структурите на присъствие morfeapodobnyh или обектите с аденоиден диференциация, обаче morfeapodobnye възможности и аденоиден тумори могат също да възникнат отделно. На тази основа IA. Kazantsev et al. (1983) идентифицират твърди, морфиноподобни и смесени хистологични варианти. Във всички тези видове туморът се състои от клетки, приличащи на базалоид, но малко по-големи и с по-изразен ръб на еозинофилната цитоплазма. Характерното "палисадно-подобно" устройство на клетките по периферията на туморните комплекси, както се наблюдава в базовите клетки, се задържа само на места или напълно липсва. Въз основа на това, метатипичният рак може да бъде идентифициран в случаите, когато той се проявява срещу предварително съществуваща базална клетка, която се наблюдава доста често.

На фона на твърди, аденоидни и морфиноподобни типове, като правило има кератотични фокуси, наподобяващи "перли" в карцинома на плоскоклетъчен карцином. Изобилието от хистологични варианти, тяхното сходство с основната клетка прави диагностицирането трудно. За по-точна диагноза наскоро бяха използвани методи за оценка на митотичния режим на тумора. IA Kazantsev et al. (1983), изследвайки митотичния режим на метатипичен рак и базално, показаха, че митотичната активност в метатипичния рак е 2 пъти по-висока, отколкото при басалиома.

Характерна особеност на рак metatipicheskogo във всички случаи е появата типични за всички злокачествени тумори многополюсен и моноцентрично митоза, мостове аналогичен и телофазата, три-група метафаза, които не базално-клетъчен карцином.