Вегета-съдова дистония

Вегета-съдовата дистония включва проява на всички форми на нарушение на вегетативната регулация.

През последните години предпочитат термина "синдром на вегетативната дистония" преди "синдром на вегетативната-съдова дистония," тъй като тя дава възможност да се говори за синдрома на вегетативната-висцерална дистония, и той да може да бъде разделена на множествена системна дистония (вегетативната сърдечна, Vegeto стомашна и т. Д.). Поради това някои автори използват термина по-често - "синдром на вегетативната дистония." Той е причинил някаква дискусия, а втората част от определението на този синдром. NK Bogolepov предложи "дистония" заместител "дисфункция". Това е логично и атрактивна позиция, но за патологията и физиология на вегетативната нервна система са традиционни термини като ваготонията, симпатикотония, amphotonia.

Флора-съдовата дистония е комплекс, представен под формата на субективни оплаквания от пациенти, нарушения във функционирането на вегетативната част на нервната система. VSD се счита за едно от най-трудните по отношение на диагностицирането на синдроми. Клиничните прояви, които показват, съдова дистония, разнообразна и техните повече от 150. Всички симптоми психо-вегетативни свързани с дисфункция на лимбичната-ретикуларната структура, която контролира работата на вегетативната нервна система. Съдова дистония не е независима образувания болест, а тя се развива като вторичен синдромите реакция в отговор на устойчиви, хронични заболявания или за дългосрочна стресова ситуация отвън. VSD е триизмерна концепция, по-сложна от аналогичната - "невроциркулаторни разстройства", поради което трябва да се използват диагностични мерки по същия начин, както лечението. Преди три десетилетия вегетативно-съдовата дистония беше диагностицирана относително рядко, днес според статистиката повече от 75% от жителите на нашата планета страдат до известна степен от това заболяване. Повечето от тях не търсят медицинска помощ, тъй като симптомите на синдрома се изглаждат, но около една трета от пациентите се нуждаят от сложна терапия и около 10% от хоспитализацията.

Вегета-съдовата дистония се нарича синдром, защото като правило вегетативните разстройства са вторични прояви на най-разнообразните форми на патология. И въпреки че в класификацията се отличават първични и вторични вегетативни разстройства, синдромът на вегетативната дистония е общ за тях. При анализа на синдрома на вегетативна дистония се вземат предвид редица фактори:

1. естество на вегетативните разстройства;
2. постоянството и пароксизмът на тях;
3. поли- и моно-системното естество на разстройството;
4. генерализирани системни и локални смущения;
5. накрая, и това изглежда особено важно, те различават в рамките на синдрома на вегетативна дистония три водещи вегетативни синдроми:
   • психо-вегетативен синдром,
   • синдром на прогресивна автономна недостатъчност,
   • вегетативно-съдов-трофичен синдром.

Как действа автономната нервна система?

VSD е дисонанс на работата на две подсистеми, симпатични и парасимпатични. Единството в работата на тези "съюзници" трябва да осигури хомеостаза (вътрешно равновесие и постоянство в работата на органи, системи) и адаптивен механизъм, който помага да се реагира адекватно на всички външни фактори. Вегетативната система е отговорна за несъзнателното (автономно) регулиране на много важни процеси, сред които са: 

• Нормализиране на кръвното налягане, тонус на съдовата система; 
• Ритъмът на сърдечния ритъм, честотата на контракциите му; 
• Секреторна активност на жлезите (вътрешни и външни) - слюнка, пот, адреналин, стомашен сок, сълза; 
• Нормализиране на двигателните функции на малкия и дебелото черво, жлъчния мехур, цялата работа на гладките мускули.

Под влияние на отрицателни фактори, както външни, така и вътрешни, подсистемите престават да функционират координирано и започват да функционират автономно един от друг. По този начин се развива полиморфният синдром, който се нарича вегетативно-съдова дистония.

Как се появяват нарушенията на подсистемите? 

• Функциите на симпатиковата подсистема се регулират от друга система, симпатореалната система, която упражнява контрол върху съчувствието чрез производството на адреналин и норепинефрин. Увеличаването на броя на катехоламиновите хормони, тяхната концентрация провокира кризи, припадъци, които пациентите трудно могат да понесат. Има тахикардия, която няма истинска сърдечна причина, артериалното налягане се повишава рязко, може да започне да се задуха и да се замайва. Всички тези признаци се развиват бързо и причиняват необясним страх в човека. Припадъците могат да се повтарят периодично в продължение на много години, като изчерпват нервната система на пациента. Задействащият механизъм за задействане може да бъде стресова ситуация, но често съпътстващи кризи възникват без видими обективни причини. 
• Вегета-съдовата дистония може да се развие в друга посока. Парасимпатиковата подсистема функционира благодарение на активността на специалните нервни влакна, между които водещите са нервите на влагалището. Nervus vagus отделя специфични невротрансмитери, отговорни за понижаването на кръвното налягане - ацетилхолин. Не само, че налягането намалява, но сърдечната честота намалява, пулса се забавя. В резултат на това всички екскретиращи жлези започват да работят в интензивен режим: слюнка, повишаване на потенето. Комплексът от тези симптоми често завършва с внезапна криза - загуба на съзнание, инконтиненция на урина и изпражнения, силна болка в епигастричния регион. Често наблюдавана хипогликемия поради повишената концентрация на инсулин.

Вегета-съдовата дистония се разделя от симптомите на типове, които от своя страна директно зависят от подсистемата на растителността, която е "извънредно". 

• Провалът на парасимпатетичната подсистема води до НРА според хипотоничния тип. 
• Неизправността на симпатиковата подсистема води до AVR в съответствие с хипертоничния тип.
• Дисфункцията на двете подсистеми едновременно води до IRR в нормотоничния тип.

Симптомите са много разнообразни, но сред тях най-често срещаните са: 

Кардиологична симптоматика. 

• Тахикардия и аритмия (повишаване на честотата на сърдечните контракции и активиране на сърдечния ритъм) - тахиаритмия; 
• Брадикардия и аритмия с намаляване на сърдечната честота - брадиаритмия; 
• Болезнени усещания в сърцето, усещане за тежест, натиск; 
• Активиране на съдовия тонус - хипертония; 
• Намален съдов тонус - хипотония; 
• Скокове на кръвното налягане, припадане; 
• Хиперемия на кожата или обратното - цианоза (бледност, цианоза). 

Респираторни симптоми. 

• Недостиг на въздух; 
• Усещане за бучка в гърлото, затруднено преглъщане на храна, течности; 
• Усещания за респираторен спазъм. 

Стомашно-чревни симптоми. 

• Нарушаване на храносмилателния процес, запек или диария; 
• Спазми в епигастралния регион; 
• Метеоризъм. 

Неврологични симптоми. 

• Умора, апатия; 
• Хипохондрични симптоми, оплаквания от незначително заболяване; 
• Депресивни състояния; 
• Раздразнителност, понякога агресивност; 
• Повишена метеочувствителност; 
• Телесна температура на субфебрила; 
• Периодични главоболия с неясна етиология; 
• Смущения в съня.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Клиничната доктрина за патологията на автономната нервна система е свързана с имената на Н. Епингер, Л. Хес (1910), които създадоха идея за такъв синдром като вегетативно-съдова дистония. Като се има предвид разделението на синдрома на вегетативна дистония в симпатиковите и парасимпатиковите отдели, скоро се появи и втори генерализиран вегетативен синдром, симпатикотония. В класическото изложение те изглеждаха така.

Съдови дистония симптоми, които явно сухота на кожата и бледност, студени крайници, гланц око и лесно exophthalmos, нестабилна температура склонни към тахикардия, тахипнея, тенденция за увеличаване на кръвното налягане, запек, характеризиращи симпатикотонично напрежение. Характеризира се с висока ефективност, инициатива, издръжливост и добра физическа активност през нощта с намалена способност да се помни и да се съсредоточи, тревожност. Намали толерантността на слънце, топлина, шум, ярка светлина, кафе. Сънят неспокоен. Има треперене на мускулите, парестезия, хладно, неприятни усещания в сърцето.

Съдови дистония симптоми, които проявяват студена, влажна, бледа кожа, хиперхидроза и хиперсаливация, ярко червено dermographism, брадикардия, склонност към хипотония, респираторен аритмия и припадък склонност за увеличаване на теглото, характеризиращи ваготонията. Има летаргия, умора, ниско ниво на издръжливост, ниска инициатива, нерешителност, плахост, чувствителност, склонност към депресия, най-добрите производствени дейности в сутринта.

Обобщението на отделни вегетативни нарушения при тези синдроми допринесе за развитието на клиничната вегенология. Има няколко обстоятелства, които трябва да отбележите. Посочените симптоми на вегетативно-съдова дистония, на първо място, все още не са образували патологични синдроми и по-скоро отразяват определени, често конституционни, особености на организацията и реакцията на автономната нервна система; второ, напълно отразяват проявленията, които с по-голяма тежест представляват генерализиран синдром на вегетативна дистония; трето, изключително важно е, че вече в тези описания, вегетативно-съдова дистония, симптомите се дават в комбинация с личностни характеристики и емоционален отговор.

Учението за симпатична и ваготонията често е критикувана, която се основава на идеите за рядкост На практика такива чисти синдроми. На тази основа, A. Guillaume разпределя междинни симптоми на вегетативно-съдовата дистония - nevrotoniyu и A. Danielopolu отнася към него като "giperamfotoniya" или "gipoamfotoniya". Наистина, все трябва да се справят със смесени симпатикови или парасимпатиковите прояви, обаче, често не са в състояние да идентифицира предпочитани заболявания посока или различна ориентация в отделни функционални системи (например, сърдечно-съдови симпатиковата активност и парасимпатиковата - в стомашно-чревната система). С всички резерви и допълнения трябва да бъдат признати, че принципът за разделение на автономни нарушения на симпатиковата-тоник и ваготоничен прояви останат продуктивни днес.

Съдови симптоми дистония е постоянни (устойчиви) и се характеризира с пароксизмални вегетативни нарушения (т.е. Периоди на остри признаци обостряния). Ако последните са видими, колкото време и интензивен вегетативен буря, символът други нарушения като "постоянен" до известна степен произволно. Всички симптоми на вегетативно-съдова дистония са мобилни. Това важи за хиперхидрозата, сърдечната честота и артериалното налягане. По този начин, постоянните нарушения - това е абсолютно стабилно представяне, и техните чести колебания, не попадат в обхвата на клинично и не достигат до нивото на вегетативни кризи (ТС). Последно е описано в литературата за дълго време и са по-нататък "Ваго-vazalnye кризи Феномен", "симпатични кризи Баре" и "смесени симпатичен-вагални атаки Polzer", и в съвременната английска литература, те са по-нататък "пристъпи на паника."

Местни симптоми

Както всеки опит за класифициране, изолирането на генерализирани, системни и локални нарушения е до известна степен условно. Изглежда, че въпросът за локалните синдроми е най-ясен. Известно е, че едностранни вегетативни разстройства могат да възникнат при вертеброгенна патология, тунелни синдроми, мононевропатии с различен произход. Несъмнено това са локални симптоми на вегетативно-съдова дистония. Въпреки това, тъй като нейното развитие и задълбочаване те започват да растат в генерализирани разстройства психо-вегетативни, възникнали в отговор на хронична болка (ако има такъв) или лоша настройка, причинени от местни смущения. И все пак тази ситуация изглежда е достатъчно очертана от гледна точка на доминирането на местните форми на синдрома на вегетативна дистония.

Обобщени симптоми

Разделянето на обобщени и системни форми е по-сложно. Ако локални синдроми, то обикновено е на сегментни лезии на периферната автономна система, е генерализирана и системни нарушения могат да бъдат резултат от повреда и suprasegmental вегетативни образувания (psychovegetative синдром) и заболявания на периферните автономни устройства (синдром на прогресивно автономна недостатъчност). Считаме за необходимо да подчертаем, че по принцип тези нарушения са полисистемни. Причините за тази полисистемна природа са различни.

Тези обстоятелства доведоха до доста активна дискусия, която сега се провежда около термините "синдром на вегетативна дистония" и "невроциркулаторна дистония" (вегетативно-съдова дистония). Преди 60 години в чуждестранната литература е предложен терминът "невроциркулаторна астения". След няколко десетилетия тя се прехвърля в почвата на съветската медицина, с малко по-различно и наименованието й: "астения" е заменена от "дистония". Трябва да се признае, че концепцията за "невроциркулаторна дистония" се оказала упорита и широко използвана на практика (това несъмнено показва своя прагматичен потенциал).

Синдроми на вегетативно-съдова дистония

Това, което ни прави през годините с променлив успех да води борбата с понятието "cardiopsychoneurosis"? На първо място - това, което терапевти, кардиолози искате да видите в синдром вегетативно-съдовата дистония не е, като независим заболяване. Алармата е ясна за тези идеи. Един лекар диагностицира вегетативно-съдовата дистония, тя започва да се лекува "болестта", за да завърши необходимото в тази ситуация, потърсете причините за този синдром. Това е практическата опасност от използването на термина "невроциркулаторна дистония". Второто възражение е съставена от редица заблуди, че в вегетативно-съдовата дистония, имаме функционални нарушения само в сърдечно-съдовата система. Обяснява тези изглед може да бъде преди всичко, че диагнозата на "вегетативно-съдовата дистония" е роден предимно в кардиологията институции, с нарушения в областта на дихателните (почти облигатен), стомашно-чревния тракт, не е дадено терморегулиращ поле никакво значение. Третото възражение се отнася до факта, че след като влезе по пътя на изолацията на съдовата дистония, ние трябва да се дава път и този синдром като хипервентилация, neyrogastralnoy дистония, неврогенен терморегулацията и т.н. Всички те - .. Абсолютна клинична реалност, а някои от тях (особено хипервентилационни разстройства) е предмет на нашия сериозен анализ.

Вегета-съдова дистония: симптоми на автономна дистония

Разбира се, вегетативен синдром дистония - една много широка и разнообразна клинична концепция, която обединява, от една страна, ярки вегетативни кризи, дългосрочно субфебрилна температура, неврогенен синкоп, а, от друга - съдови трофични местните синдроми, ортостатична хипотония, anhidrosis, неврогенен пикочен мехур. Това води до факта, че ние сме идентифицирали три от общата синдром на синдрома на вегетативния дисфункция. Psychovegetative синдром се проявява постоянно-пароксизмални разстройства, причинени от дисфункция на неспецифични системи в мозъка. Те всички отидоха в I класификация част от вегетативната нарушения.

Вегета-съдова дистония: симптоми на прогресивна автономна недостатъчност

Второ синдром - прогресивна автономна недостатъчност. Основни прояви на своя разположен на намаляване на честотата: припадък картина на ортостатична хипотония, импотентност, слабост, anhidrosis, хипертония в хоризонтално положение, симптом "фиксирана импулс", загуба на тегло, уринарна инконтиненция, запек, дизартрия, назална конгестия, ангина. Тя се появява много по-рядко проучени от невролози, и се случва, когато периферната (съставната) и комбиниран церебрална и периферна автономна дисфункция (вж. Класификацията на вегетативни нарушения). В основата на този синдром е висцерална вегетативна полиневропатия - патология на периферната автономна система, предимно инервиращи висцерална система. Все пак, има някои неврологични симптоми, показващи броя на паралелно интерес церебрални системи и дифузен вегетативни нарушения (anhidrosis).

Вегета-съдова дистония: симптоми растително-съдово-трофични

Третият е синдром на вегетативно-съдовата-трофично , които в миналото понякога наричано "angiotrofonevrotichesky" или по-точно "angiotrofopaticheskii". Основно се проявява в ръцете и краката, в рамките на тази рамка (например тунелни синдроми или автономни разстройства при невронни амиотрофии). Той е включен в класификация част II (периферните автономни нарушения), и се основава на поражението на смесения нерви, сплит и корени инервиращи ръцете и краката. Естествено, този синдром е също така прерогатив на неврологията; тя може да бъде част от психо-вегетативния синдром (болест на Raynaud).

Вегета-съдова дистония: симптоми на автономна дисфункция

Синдромът на автономна дисфункция, по правило, не е нозологична единица. При класификацията се разпределят първична и вторична мозъчна (над сегментална), периферна (сегментна) и комбинирана вегета-съдова дистония. Очевидно е, че по-голямата пропорция на автономни смущения е средното и в тези ситуации анализ нозологични образувания патология доведе до синдром на автономна дисфункция, от съществено значение за правилната диагноза и особено използва нозологични процедури.

1. Съдова дистония, симптомите на които обикновено се появяват в ранна детска възраст и се характеризира с нестабилност на автономната параметри: бърза промяна на цвета на кожата, изпотяване, колебания в сърдечната честота и кръвното налягане, болка и дискинезия на стомашно-чревния тракт, тенденцията към ниска температура, гадене, лоша поносимост на физически и психически стрес, meteotropnost нарича конституционен. Н. Епингер, а след това определя техния А. Гийом образно като "инвалиди вегетативната система", но все пак пациентите, но склонни да укрепи всички тези прояви на неблагоприятно външна среда. Често тези нарушения са наследствени-фамилна. С възрастта, тези пациенти с десния възпитанието на отвръщане достигнат най-известните компенсация, въпреки че през целия си живот остават вегетативната заклеймявани. Без съмнение ролята на генетичните фактори в развитието на мигрена. Въпреки това, понякога има много тежка съдова дистония. Става въпрос за синдром на семейството дизавтономия Райли - Dey, в които има груби нарушения на вътрешната среда на организма, които не са съвместими с живота. Обикновено се среща в ранна детска възраст. Синдром на прогресивно автономна недостатъчност може да бъде свързано с паркинсонизъм, множествена системна атрофия и идиопатична ортостатична хипотония (синдром Bradbury) - дегенеративни заболявания се проявяват по-късно в живота. Първичните лезии, и включват наследствена невропатия (сензорна, невронни amyotrophy Шарко - Мари -. Зъби и др).

По този начин, конституционни, дегенеративни, генетични заболявания могат да проявяват и психо-вегетативен и прогресивно синдром автономна недостатъчност, и вегетативен вазо-трофично синдром.

2. Вегета-съдовата дистония, чиито симптоми се появяват при здрави хора срещу остър или хроничен стрес, се нарича автономна дисфункция на психофизиологична природа. Емоционално-вегетативно-ендокринните реакции към острия стрес са нормални физиологични реакции на организма и не могат да се считат за патологични. Въпреки това, прекомерна експресия на неадекватна реакция, продължителността и честотата на тях на фона на хроничен стрес, нарушения на способности човешки адаптиране вече са патологично основа на клиничните прояви на което е psychovegetative синдром. Масовата проява на синдрома на автономна дисфункция на психофизиологична природа се наблюдава при катастрофи, земетресения и други стресови екстремни ситуации.
3. Съдова дистония, симптомите на които се появяват, когато хормонални промени. Те включват периодите на пубертет и менопаузата. В юношеството, има две предпоставки за появата на вегетативни синдроми: появата на нови ендокринната и автономна отношения, изисква образуването на други интегративни модели, и бързо, често ускорен, повишаване на растежа, което създава разлика между новите физически параметри и характеристики на съдовата подложка. Типични прояви на това е съдовата дистония за меки или изразени ендокринни нарушения, колебанията на кръвното налягане, ортостатична синдроми или припадък, емоционална нестабилност, разстройства на терморегулацията.

Вегетативните процеси се изострят по време на менопаузата, което е свързано с физиологичната ендокринна и емоционална подкрепа на това състояние. Съдова дистония е както за постоянно и paroksizmalnyi характер, а сред последните, в допълнение към характерните приливи, горещи вълни и обилно изпотяване може да се случи вегетативни кризи. Всички описани прояви се появяват при физиологично възникващи пубертета и менопауза, но те са особено изразени в патологичния ход на тези състояния. В тези случаи, е синдром на психо-вегетативен обикновено намалява, когато minovanii тези периоди, обаче, в някои случаи, психо-вегетативни-ендокринни разстройства достатъчно устойчиви.

4. Вегета-съдова дистония, чиито симптоми се проявяват при органични соматични заболявания. В много психосоматични заболявания (хипертония, коронарна, язвена болест, бронхиална астма), и висцерална заболявания с тежка algic компонент (камъни, бъбречни заболявания камък, хроничен панкреатит) често са оформени на синдрома на психо-вегетативно. Психосоматични заболявания, тези заболявания са важен фактор в патогенезата възникват преди окончателното образуване на описаните заболявания и са в ранните етапи на психофизиологична характер. Хронични болкови синдроми, които по същество са хроничен стрес болка също придобиват нарушения психо-вегетативни. Последните са ясно представени при алергични нарушения.

Голяма група от соматична болка, които включват ендокринни (диабет, хипотироидизъм, и т.н.), и системни автоимунни (амилоидоза, склеродерма, и т.н.), метаболитен (порфирия, криоглобулинемия и др.), Заболявания придружени от синдрома на прогресивно автономна недостатъчност. Съдово заболяване може да се прояви синдром на вегетативно-съдови трофични разстройства. От особено значение трябва да бъде прикрепен към диабет (с оглед на високото разпространение), където периферните автономни заболявания се срещат в 50-60% и амилоидоза (80%).

5. Вегета-съдова дистония, чиито симптоми се проявяват при органични заболявания на нервната система. Няма раздели на мозъка, които да не участват във вегетативното и психическото регулиране. Тази разпоредба не се възкреси идеята ekvipotentsializma като съществуващите вегетативно-ендокринни заболявания са често субклиничен, може да се открие чрез специални разследвания и, като правило, е покрита сензомоторна, словото и психични разстройства. Клиничната практика позволява да се подчертае значението на структурите на лимбично-ретикуларния комплекс, интегриращите мозъчни системи, осигуряващи холистично поведение и адекватно адаптиране. Нодната структура е хипоталамичният регион, който главно осигурява невроендокринни, мотивационни и терморегулаторни прояви. Стволовите структури интегрират функционалните състояния на мозъка в цикъла на събуждане - сън, регулиране на сърдечно-съдовите и респираторните функции, супраспинален контрол на мускулния тонус. Ролята и вестибуло-вегетативното взаимодействие са безспорни. Разглеждат се възможностите за включване на риншефталните структури в реализацията на психо-вегетативно-ендокринни симптоматични комплекси; временната епилепсия може да служи като клиничен модел. В експеримента, като се започне с LA Orbeli, се демонстрира ролята на малкия мозък при вегетативното регулиране. Досега няма практически адекватни клинични наблюдения.

В допълнение към ролята на лимбично-ретикуларния комплекс, се разкрива и ролята на интерфехесферичната асиметрия. По-близо е връзката между дясното полукълбо на мозъка и психо-вегетативната регулация. Горепосочените съображения се основават на топологичния принцип, който е напълно оправдан, тъй като естеството на болестта е по-малко важно. В този случай не трябва да забравяме вида на нарушенията (унищожаване и раздразнение, необятност и дълбочина на разрушаването на мозъка).

Клиничната проява на мозъчните нарушения, описани по-горе, ще бъде психо-вегетативният синдром при пациентите.

Съдова дистония, симптоми, които възникват, когато периферните синдроми (радикулопатии, плексопатии, невропатии) е вегетативно вазо-трофични. Нека подчертаем ролята на комплексите на симптомите на тунелите (капан). Основните клинични прояви се откриват на ръцете и краката, често са едностранчиви. През последните години, бум доктрина на миофасциална синдром (гръбначен рефлекс разстройство) проявява мускулна рязко болезнени уплътнения, придружени от двете сегментни вегетативни нарушения и психо-вегетативни реакции към болка. Трябва да се помни дразнене на вегетативния плексус на гръбначния артерии (Frank нерв) често се проявява със задната симпатична синдром (цервикален мигрена, синдром Barre). Sympathalgia описано и увреждане на лицето в резултат на (захващане) pterygopalatine възел (синдром Sladera) и nosoresnichnogo (синдром Charlier). Те са изключително редки и в такива случаи е необходимо да се изключи главно главоболие в пакет.

Вегета-съдовата дистония, чиито симптоми се появяват при миастения гравис, синдром на Guillain-Barre, множествена склероза, се нарича прогресивна вегетативна недостатъчност.

Периферни (сегменти) вегетативни синдроми, които се проявяват в вегетативно-съдовата дистония доскоро се ограничават до диагноза ганглионитите (truntsitov) симпатиковата верига и повредят слънчевия сплит (Solarium). Със сигурност трябва да се подчертае, че такава диагноза maloopravdanna един, който няма аналог в света и са възникнали в неврологията "doosteohondroznuyu ера на" Неврология и описания и детайлно проучване на синдрома на прогресивно автономна недостатъчност.

6. Вегета-съдова дистония, чиито симптоми възникват при професионалните заболявания. Водещите прояви са психо-вегетативни (главно астено-вегетативни) и синдром на вегетативно-съдово-трофични разстройства в ръцете и - ножове за рязане.
7. Вегета-съдова дистония, чиито симптоми се появяват при неврози - една от най-често срещаните форми, които причиняват вегетативни разстройства. Последните се считат за задължително проявление на неврози, а разстройствата на невротичния кръг са широко разпространени. Синдромът на вегетативна дисфункция в тази ситуация е класическа проява на психо-вегетативен синдром.
8. Вегета-съдова дистония, чиито симптоми възникват при психични разстройства. Това е преди всичко за афективно-емоционално-лични разстройства. Синдромите на интелектуално-мнестичните са по-малко свързани с вегетативните прояви. Трябва да се подчертае ролята на различните форми на ендогенна депресия, както под формата на различен синдром, така и под формата на маскирани (ларвирани) форми. Както при органичните мозъчни разстройства, когато вегетативно-съдовата дистония е блокирана от сензомотор, психопатологичните синдроми очевидно доминират в картината на психичните заболявания. В този случай психиатрите често пренебрегват съпътстващата вегетативна дисфункция. Основополагането на тази доста прагматична позиция е изчезването на вегетативните разстройства в успешното лечение на психопатологични заболявания. Това е форма на психо-вегетативен синдром.

Как се лекува вегетативно-съдовата дистония?

Вегета-съдовата дистония се лекува в зависимост от вида на синдрома, а в терапевтичната стратегия трябва да се вземат под внимание други налични соматични заболявания. Комплексът от лечения включва медикаментозни методи за наблюдение на VSD и не-лекарствени методи, които понякога могат да бъдат много ефективни и дори да заменят основната лекарствена терапия

Нефармакологичните методи и методи включват такива препоръки: 

Осъществяване на рационален режим на деня. Здравословният начин на живот не е позната концепция, която вече се е превърнала в име на домакинство, а наистина е ефективен начин за неутрализиране на симптомите. Елементарното правило - пробуждането не по-късно от 7:00 часа и заспиване не по-късно от 22:00 ч., Може да отстрани няколко симптома на VSD само за един месец. Тази схема възобновява нормалното производство на "дневни" и "вечерни" хормони. Освен това, при спазване на условията на нормален сън е възможно да се подобри не само благосъстоянието, но и външния вид, тъй като специален хормон, който контролира забавянето на процесите на стареене, се разпределя от 24.00 до 3.00 сутринта по време на дълбок сън. Този регулатор на чудото се нарича интермединин, спира да се развива от онези, които работят през нощта или просто не спи, защото гледа филм или участва в онлайн игра. 

Спазване на режима на въздуха в помещението. Елементарното проветряване трябва да стане навик. Освен това е необходимо да се изключат обемни легла с пера или неудобни матраци, възглавници. Леглата трябва да бъдат оптимално удобни и ергономични. Дори ако някой мисли, че спи, но се събужда, той се чувства разбит, можете да прецените, че мечтата е неуспешна. Често причината за това са прекалено меките легла, неприятните възглавници и цялостният външен дискомфорт. 

Необходимо е да се направи разнообразие в ежедневието. Превключването на дейностите на всеки 1.5-2 часа прави мозъка да активира неизползваните си функции. Освен това, промяната в вида на професията ви кара да неволно променяте позицията си, да активирате стагнация в мускулите и тъканите. Такива редовни тренировки трябва да станат навик, те трябва да са поне пет на ден. 

Положителен резултат е изследването на методите на автогенно обучение. Можете да ги изучавате сами, доброто днес е много от тази литература. Методът е абсолютно безопасен и не уврежда подсъзнанието, за разлика от други езотерични "наслаждавания". 

В идеалния случай, ако алкохолът и никотинът са изключени от живота завинаги. Ако това радикално отменяне е трудно, е необходимо да се сведе до минимум тяхното използване. Никотинът допринася за развитието на хронично потискане на мозъка от кислород, вредата от алкохола и не може да говори. Тези навици не са полезни, защото те изтощават вече изтощената нервна система и телесни ресурси. 

Физическото упражнение може също да помогне за намаляване на тежестта на симптомите на VSD. Вегета-съдовата дистония често изчезва след три до четири месеца на обучение под ръководството на професионален фитнес треньор. 

Необходимо е да се преразгледа диетата и да се включи достатъчно количество храни, съдържащи витамини и микроелементи. Всичко, което съдържа магнезий, калций, калий и витамини В трябва да стане ежедневен "участник" в менюто. 

Физиотерапевтичните процедури могат да помогнат за намаляване на честотата на проявите на VSD. Добре доказани курсове на електрофореза в областта на гръбначния стълб, кални бани, SPA процедури, акупунктура.

Вегета-съдовата дистония се лекува с помощта на медикаменти, особено за тези, които се нуждаят от припадъци, кризи. 

Adrenoblockers се предписват на пациенти с VSD със симпатикоремна криза. Изборът на лекарства се извършва от лекар, като правило се предписват атенолол и неговите производни, метопролол и надолол. 

Спонтанните средства се предписват за тревожни условия за облекчаване на симптомите на криза. Цялата група бензодиазепини (феназепам, оксазепам, диазепам) са доказали себе си като анти-тревожни агенти. В особено тежки условия могат да се предписват и анксиолитици. 

Вагинозните кризи се спират с помощта на препарати на атропиновата група. Като холиноблокатор атропинът неутрализира основния симптом на кризата, като правило лекарството се инжектира подкожно. Също така е ефективно да се въведат пейсмейкъри, за да се активира сърцето (кардиомиамин интрамускулно). Използването на лекарства, съдържащи кофеин наскоро, не се практикува поради различни странични ефекти. 

Бронхоспазмът на вегетативната етиология се контролира чрез подготовка на действие на бронходилататор. Също така са ефективни салбутамол, ferodual под формата на инхалации. В случаи на тежко обостряне и задушаване, ефедринът се прилага интрамускулно. 

Хипогликемията се контролира чрез вътрешно приложение на глюкоза. 

Вегета-съдовата дистония, която има вестибуларни симптоми, се лекува с ноотропични лекарства - фезам, цинаризин, пироцетам.

Може да се лекува растително-съдова дистония, продължителността на която зависи от тежестта на синдрома и от желанието на пациента да се отърве от болезнени симптоми. Основните принципи на терапията, използвани при лечението на VSD, са както следва: 

• Навременна призив към невролог, невролог. 
• Изчерпателна подробна проверка, която се извършва или на амбулаторна база, или в болница. Най-ефективните са инспекционните изследвания под наблюдението на лекуващия лекар, тъй като този метод ни позволява да видим по-обективно динамиката на симптомите. 
• Елиминиране на съпътстващите соматични заболявания, които често са първични и предизвикват проявата на ПДУ. 
• Задължително условие е спазването и изпълнението на всички препоръки на лекаря, независимо колко широки могат да бъдат. Вегета-съдовата дистония се лекува дълго време, поне една година, така че пациентът трябва да придобие сила, търпение и увереност в успешния резултат от терапевтичните действия. 
• Задължително условие е психо-емоционалната корекция на личността на пациента. Дългите курсове на психотерапевтични сесии са ефективни.

Вегета-съдовата дистония не е фатално заболяване, като правило този синдром е успешно контролиран при точна диагноза и правилно избрано лечение.