Таблетки от язва на стомаха

При лечението на наркотици на стомашно-чревни заболявания, придружено от нарушение на целостта на лигавиците, таблетките се използват от стомашни язви с различни фармакологични действия.

Показания Таблетки от стомашна язва

Основните индикации за употребата на тези лекарства: язва на стомаха и дванадесетопръстника (пептични и бактериални); остри и хронични форми на гастрит; дуоденит и гастродуоденит; езофагит и гастроезофагеален рефлукс; улцерогенен гастрином (включително синдром на Zollinger-Ellison), синдром на аспирация на киселина, други доброкачествени ерозивно-язвени гастроинтестинални патологии. Много лекарства в тази категория могат да се използват за предотвратяване на рецидив на пептична язва и за предотвратяване на стресови язви и гастрити.

[1], [2], [3], [4]

Имена на таблетки от стомашна язва

Чрез определяне на някои таблетки за стомашни язви, гастроентеролози, лекарите се ръководят не само от наличието на симптоми, но също така резултатите от ултразвуково изследване на пациенти, както и лабораторни изследвания на състава на стомашния сок и кръв за наличието на антитела срещу Helicobacter Pylori, навлизане в лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

Напомняме ви, че в списъка на лекарствата са посочени в скоби техните синоними или генерични лекарства (други търговски наименования на тези лекарства от различни производители).

Имената на таблетките от стомашни язви могат да бъдат групирани според техния терапевтичен ефект и неговия биохимичен механизъм:

• лекарства, които блокират H2-хистамин рецептори: Aksid (низатидин) Kvamatel (фамотидин, Antodin, Atsipep, Gastrogen и др.), ЗАНТАК (ранитидин, Ranigast, Ulkodin и др.), Gistodil (циметидин, циметидин, Tagamet, Ultseratil т.н. ) .;
• инхибитори на протонната помпа: омепразол (Omeprol, Otsid, Omez, Omitoks, Gastrozol, Losek CI, Promez, Pleom-20, и др.); Sanpraz (пантопразол Kontrolok, Nolpaza и др.)
• ацетилхолин рецепторни блокери или м-холинергични рецептори:. Gastrotsepin (. Пирензепин, гастрит, Riabal и др), Bruskopan (Neoskapan, Spasmobru), екстракт беладона препарати с обикновен - Bellatsehol, Besalol, Bekarbon др;
• средства за подпомагане на защитата на засегнатата лигавица: De-Nol (Бисмутовите субцитрат, ventrisol, стомашно-норми Bismofalk) Cytotec (мизопростол Cytotec) Likviriton;
• антиациди (неутрализатори солна киселина на стомашния сок): Калциев карбонат (Vikaltsin, калциев Upsavit) Gastal (Maalox) Gelusil (Simaldrat) Kompensan (Karbaldrat);
• препарати, които подпомагат възстановяването на лигавицата: Метилурацил (Metatsil, Amigluratsil) и Gastrofarm.

За ликвидиране (унищожаване) Helicobacter Pylori се използват антибиотици като Azitral (Азитромицин, Сумамед, Azitroks, Azitrus и др.) И Klarbakt (кларитромицин, Klatsid, Fromilid, Aziklar и др.).

Аналгетични таблетки със стомашна язва - това е No-shpa и всички препарати на базата на алкалоидни кореми, както и гореспоменатите блокери на m-holinoretseptorov.

И за това, което при стомашна язва може да бъде назначено или номинирано за антипсихотичен Betamaks (Sulpirid), вие знаете в края или в края на даден материал.

Таблетки от стомашни язви, които намаляват секрецията на солна киселина

Фармакодинамика перорални таблетки Aksid, Kvamatel (Antodin), ЗАНТАК, Gistodil включени в хистамин антагонисти група Н2, поради факта, че техните активни компоненти (съответно - низатидин, фамотидин, ранитидин и циметидин), действащи хистаминови рецептори на мастоцити стомашно-чревната лигавица инхибира активацията на втория вид на хистамин (и гастрин, ацетилхолин и пепсин). Това пречи на процеса на секрецията на солна киселина в стомаха.

Но фармакокинетиката на тези лекарства има характеристики. Низатид - активно вещество на таблетките Аксид - след абсорбция в стомашно-чревния тракт средно след 1,5-2 часа достига максималното ниво в кръвната плазма и 35% се свързва с протеините; се трансформира в черния дроб и се екскретира през бъбреците.

Kwamatel и Anthidine, съдържащи фамотидин, се свързват с плазмените протеини по-лошо (не повече от 20%), тяхната бионаличност е около 45%. Окислението в бъбреците се извършва чрез получаване на съдържащи сяра метаболити, които се екскретират в урината.

След като приема Zantac таблетки , ранитидин се абсорбира в храносмилателния тракт и 15% от веществото се свързва с плазмените протеини, осигурявайки 50% бионаличност на лекарството. Екскрецията на метаболитите се извършва от бъбреците и белите дробове.

С плазмените протеини, до 20% от циметидин, активната съставка на таблетките Gistodil се освобождава от организма с урината (почти половината в първоначалната си форма).

Противопоказанията за употребата на хистамин Н2 антагонисти, в допълнение към свръхчувствителността, включват възраст до 12 години (Histodil - до 14 години), както и бъбречна и / или бъбречна дисфункция. В допълнение, лекарства, които блокират H2-хистаминовите рецептори, е противопоказано за употреба по време на бременност.

Страничните ефекти на тези агенти могат да бъдат изразени под формата на хипотония, сърдечна аритмия, гадене, сухота в устата, запек или диария, кожни обриви и загуба на коса, бронхоспазъм, болки в мускулите, както и временно объркване. Тези хапчета от стомашни язви могат да доведат до временна загуба на либидо и импотентност.

Метод и дозировка на таблетки от стомашни язви:

Aksid и Zantak - 0,15 g два пъти дневно (сутрин и вечер) или 0,3 g веднъж дневно;

Kvamatel - 0,02 g два пъти дневно или единичен прием на 0,04 g (вечер); максималният срок на допускане е два месеца.

Gistodil трябва да се приема при 200 mg до три пъти дневно (за предотвратяване на повторно повторение - веднъж 200 mg).

В инструкциите не е описано предозиране на тези средства.

Чрез взаимодействие с други лекарства, фамотидин таблетки Kvamatel намалява абсорбцията имидазолови противогъбични и Gistodil намалява ефективността на лекарства за лечение на щитовидната жлеза, съдържащ L-тироксин. В същото време Хистодил води до повишаване на плазмените концентрации на трициклични антидепресанти; опиоидни препарати; мускулни релаксанти и транквилизатори на бензодиазепиновата група; антихипертензивни лекарства на базата на нифедипин; индиректни антикоагуланти и противоглистни агенти.

Условията за съхранение на таблетките Aksid, Kvamatel, Zantak, Gistodil предполагат температура не по-висока от + 27 ° С. И срокът им на съхранение е 3 години.

Изразено и дългосрочно намаляване на производството на стомашна киселина се получат таблетки на стомашни язви, които принадлежат към групата на инхибитори на протонната помпа (ИПП) Омепразол (Otsid, Omitoks, Losek CI, Pleom-20) и Sanpraz.

Антисекреторни действие на тези таблетки се дължи на факта, че леко основен активното вещество (омепразол и пантопразол), попадащи в стомашните париетални клетки, свързване катиони водород ензим водород калиев АТРаза (Н + / К + -АТРаза), който се нарича протонната помпа. Този ензим катализира реакция за синтез на солна киселина и блокадата води до значително забавяне на реакцията, и след това - за облекчаване на болката в стомаха и киселини преустановяване на.

Във фармакокинетиката на тези лекарства има различия. Максималната концентрация на кръвната плазма на омепразол се наблюдава средно 3-4.5 часа след поглъщането и неговата бионаличност не е по-висока от 45%. Активното вещество на таблетките Sunpras достига пикова плазмена концентрация 2,5 часа по-късно и бионаличността на лекарството надвишава 75%. Двете лекарства се метаболизират в черния дроб, от организма Омепразол и неговите метаболити се екскретират в урината, Sanpraz - през бъбреците и през червата.

Противопоказания за употреба: възраст под 12 години и наличие на онкологични патологии. По време на бременност употребата на таблетки от стомашни язви Омепразол и Сънпрас не се практикува.

Сред страничните ефекти на хапчетата Омепразол и Sanpraz маркирани главоболие и болка в епигастриума, гадене, диария или запек, подуване на корема, слабост и замайване, нарушения на съня, алергични кожни реакции, обрив, тревожност и депресия. Използването на тези лекарства също може да причини интензивни миопатии, свързани с разрушаването на мускулните клетки (рабдомиолиза).

Омепразол се приема веднъж дневно за 20 mg (сутрин, на празен стомах, с чаша вода); лечението продължава 14-28 дни. Дневната доза Sunpras е 20-40 mg (приемана като омепразол); курс на лечение - три седмици.

Информация за прекомерната доза на Sanpraz липсва и предозирането на омепразол води до увеличаване на страничните ефекти.

Взаимодействията на таблетките на основата на пантопразол с други лекарства не са показани; едновременното прилагане на омепразол и системните антимикотици намалява ефективността на последното.

Условия на съхранение: t <25 ° С, срок на годност - 36 месеца.

Таблетки от стомашни язви, за да се предпази лигавицата

Фармакодинамика таблетки гастрозащитно действие De-Nol (ventrisol), предвидени бисмут трикалиев dicitrate (субцитрат). Като elektootritsatelnuyu йонизация, е химично съединение след излагане на стомаха инхибира протеолитичната активност на пепсин и се свързва муцин гликопротеини, образувайки дифузионна бариера за HCl на стомашната лигавица, която насърчава язва на рани. Има и по-активно производство на простагландин Е2 с последващо секретиране на алкални компоненти на стомашната лигавица. Бисмутът има бактерицидно действие върху хеликобактериите.

Misoprostol - синтетично производно на простагландин в състава на таблетки PGE1 Cytotec - разцепват в стомаха, освобождавайки активното мизопростол киселина, която се дължи на стимулирането на клетъчни рецептори стомашна киселина-PGE1 намалява тяхната секреторна активност.

Предполагаемото действие на таблетките Likvitorit е способността на биологично активните вещества от кореноплодни корени да облекчат спазмите и възпалението, дължащи се на стимулиране на секрецията на слуз.

Незначителна част от бисмута, откъснат от храносмилателния тракт в кръвта след приема на De-Nol, се екскретира чрез бъбреците и субцитратът преминава през червата. Saitotec се абсорбира в кръвта и почти 90% от мизопростола се свързва с плазмените протеини; екскрецията на метаболитните продукти (с урина и изпражнения) продължава около ден.

В инструкциите за лекарството Likvitorit фармакокинетиката не е описана.

Противопоказания за употребата на De-Nol (Ventrisol) е функционалната бъбречна недостатъчност, на възраст до 14 години; Saitotec е противопоказан при тежки кардиологични и нефрологични заболявания, хипертония, глаукома, диабет, бронхиална астма; не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.

Употребата на De-Nol и Saitotek таблетки по време на бременност е противопоказана (Saitotec причинява прекъсване на бременността).

Страничните ефекти на тези лекарства се проявяват чрез гадене, повръщане на диария или запек, кожни обриви. Бисмутът може да причини увреждане на мозъка.

Начин на приложение и доза De-Nol: 1-2 таблетки (0,12 грама) за половин час преди закуска, обяд и преди лягане. Трябва да приемате храна или да пиете течност не по-рано от 30 минути след приемането на таблетките.

Saitotec се приема три пъти дневно в процеса на ядене - на таблетка (0,2 mg). Likvitorit приемайте преди хранене - три пъти дневно за 0,1-0,2 g (1-2 таблетки), курса на лечение - 30-40 дни.

Предозиране De-Nol може да причини интоксикация с бисмутови съединения с увреждане на черния дроб, бъбреците, нервната тъкан, щитовидната жлеза. В такива случаи се препоръчват лаксативи и хемодиализа (с тежка форма на отравяне).

Трябва да се има предвид, че De-Nol е несъвместим с антиациди, а Saitotec - с НСПВС.

Съхранявайте тези таблетки при стайна температура; срок на годност De-Nol - 4 години, Likviriton - 3 години, Saitotec - 2 години.

Таблетки от стомашни язви, неутрализираща солна киселина

Сред антиацидите - средства за неутрализиране на солната киселина от солна киселина - има абсорбирани и неабсорбирани лекарства. Всички те намаляват нивото на своята киселинност на стомаха чрез прост химически метод.

Таблетки Калциевият карбонат е калциева сол на въглеродната киселина, която реагира със солна киселина за отделяне на въглероден окис, вода и Ca2 ⁺. Gastal съдържа алуминиев хидроксид, карбонат и магнезиев оксид; Гелусил - диаманит (simaldrate); Компенсан е натриева сол на дихидроксиалуминиев карбонат. За разлика от калциевия карбонат, тези вещества не се абсорбират в стомаха, но алкализират околната среда и образуват гелове, които обвиват лигавицата, адсорбирайки част от солна киселина и пепсин. Това облекчава киселини и облекчава стомашната болка при улцеративни заболявания.

Противопоказания за употребата на таблетки Калциевият карбонат включва наличието на хиперкалцемия, камъни в бъбреците и хронична бъбречна недостатъчност. Ако проблеми с бъбреците не могат да приемат Gastal, Gelusil и Compensane. Също така те са противопоказани за употреба по време на бременност.

Странични ефекти на калциев карбонат, калциеви йони (Са ²⁺ ) стимулират синтеза на хормона гастрин стомашни ендокринни клетки, които се развиват вторични води солна киселина и болка в епигастриума. Също така, може да има излишък от калций в организма (хиперкалцемия), водещ до запек, нефролитиаза, калцификация на тъканите и алкалоза.

Gastal, Gelusil, Compensane съдържат алуминиеви съединения, което води до такива странични ефекти като нарушаване на метаболизма на фосфатите в организма и "алуминиева" интоксикация, която засяга костите и мозъчната тъкан.

• Дозировка Калциев карбонат - до три пъти дневно за 1-2 таблетки (0.25-, 05g);
• Gastal - 4 пъти на ден за 1-2 таблетки, без дъвчене (60 минути след хранене);
• Gelusil - 1 таблетка 3-5 пъти дневно (един час след хранене, таблетките трябва да се дъвчат);
• Компенсирани - до 4 пъти дневно за 1-2 таблетки (между храненията и вечерта).

Превишаване на дозата Калциевият карбонат може да причини главоболие и мускулни болки; обща слабост; гадене и повръщане, запек и често уриниране, както и тахикардия и нарушена бъбречна функция.

Взаимодействията с други лекарства се изразяват в намаляването на антиацидите чрез абсорбция на всички лекарства, използвани едновременно с тях.

Антиацидите се съхраняват при стайна температура, срокът на съхранение на лекарствата е отбелязан върху опаковката.

Анестетици за стомашна язва

Поради биохимични реакции, лекарства на метаботропни холинергични рецепторни блокери (т-антихолинергични средства) - Gastrotsepin, Bruskopan, Bellatsehol - препоръчани от експерти като болка хапчета стомашна язва.

Действието на тези таблетки се основава на факта, че фармакологично активни вещества pirentsepina дихидрохлорид butilskopolamin и съдържащ се в екстракта от алкалоиди на беладоната atropinovogo блок брой периферни мускаринови рецептори (M-холинергични) неврони, което води до намаляване на освобождаването на ацетилхолин от постганглийните влакна от парасимпатиковата нервна система. Това води до деактивиране на секреторна функция (Synthesis стомашни ензими и киселини) и намален мускулен тонус и подвижността на стомаха (и целия стомашно-чревния тракт).

Фармакокинетиката на таблетките Bruskopan и Bellacezhol не е описана и Gastrotsepin не се абсорбира добре в храносмилателния тракт и почти не се разцепва; бионаличността на пиренецепин дихидрохлорид не надвишава 30%. Лекарството се екскретира с фекалии около ден след приложението.

Противопоказания за употребата на лекарства от тази група: възраст на децата, глаукома, хиперплазия на простатата, улцерозен колит, хипотония, хронична сърдечна недостатъчност с тахиаритмия.

Употребата на таблетки от стомашни язви с екстракт от корема и хиоцианинови производни по време на бременност е противопоказана.

Страничните ефекти на тези лекарства се проявяват главоболие, разширени зеници, сухота в устната кухина, запек, повишен импулс, дисурия, кожни реакции.

Таблетките се приемат перорално, поне половин час преди хранене: Gastrotsepin - 0,05 g два пъти дневно; Bruskopan - три пъти дневно за 10-20 mg (1-2 таблетки); Bellacholehol - 1 таблетка 3-4 пъти на ден.

Предозирането на тези таблетки води до увеличаване на страничните ефекти.

Всички холинолитични лекарства потенцират взаимно и подобряват действието на антихистамините и невротропните лекарства.

Условията на съхранение на тези лекарства са нормални, срок на годност 3 години.

За препарати Drotaverina hydrochloride и No-shpa, препоръчвани като анестетични таблетки със стомашна язва, прочетете в публикацията - Таблетки от коремна болка

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Таблетки от стомашни язви, регенериращи лигавицата

Репарационните регенерация язви на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника улеснено от такава таблетка от стомашни язви като Kaleflon (невен цветя екстракт) Alanton (екстракт оман) Pantaklyutsin (екстракт живовляк), калиев оротат и метилурацил и gastrofarm.

Производно пиримидин (активен ароматен хетероциклено съединение, съдържащо азот) - 2,4-дихидрокси-6-метилпиримидин, което е пелети с активни вещества метилурацил стимулира процесите на редокс в тъканите, което помага да се подобри тяхната хранителна и ускорява заздравяването на язви.

А gastrofarm фармакодинамиката на лекарството въз основа на експозицията имуностимулиращ лиофилизат Lactobacillus видове, като например български бацил (Lactobacillus vulgaricus).

Основните противопоказания за употребата на метилицил - онкологични заболявания на кръвта, лимфоидната тъкан и костния мозък. Gastrofarm не се използва за свръхчувствителност към съставките на лекарството.

При употреба на метилурацил може да има страничен ефект под формата на главоболие и обрив по кожата.

Според инструкциите, Gastrofarm трябва да приема 1-2 таблетки три пъти дневно (половин час преди хранене) и Methyluracil - в същата доза 4-5 пъти на ден. Трябва да се има предвид, че при едновременното прилагане на антибактериални лекарства, метилурацил подобрява техния ефект.

Условия за съхранение на тези препарати: далеч от влага и слънчева светлина, при t <20 ° C; датата на изтичане на срока на годност е посочена върху опаковката.

Таблетки от стомашни язви, които убиват Helicobacter pylori

При лечение на стомашни язви често използват сложни продукти, в които антибиотици се използват за премахване на Helicobacter Pylori, която се вгражда в лигавицата на пилоричната част на стомаха и дванадесетопръстника крушка.

Фармакодинамика антибиотик-азалид Azitral (азитромицин, Azitrus, Azitsid, Сумамед и др.) И антибиотик макролидни Klarbakt (кларитромицин, Klatsid, Aziklar, Fromilid и др.) Е във взаимодействие с РНК молекули от микроорганизми, което води до инхибиране на амино киселина и протеин биосинтеза в килиите си и да се спре растежа и възпроизводството.

Фармакокинетиката на тези лекарства има както прилики, така и разлики: след приемането на хапчето вътре в тях, лекарствата се абсорбират бързо в стомаха (лекарството е кисело) и влизат в кръвта и тъканите; След около 2-3 часа се отбелязва максималното ниво на азитромицин или кларитромицин в плазмата.

Поради способността да се натрупва в левкоцитите, Asitrus (Azicid) действа постепенно, така че може да отнеме само три дни. Биотрансформацията настъпва в черния дроб, метаболитите се екскретират в червата и бъбреците.

Clarithromycin (Formylid) се свързва повече с плазмените протеини (почти 90%), а процесът на максималната плазмена концентрация преминава на два етапа (улавяне на червата на жлъчния мехур). Поради това се счита за най-ефективният антибиотик срещу H. Pylori. Лекарството и неговите метаболити се екскретират в урината и изпражненията.

Противопоказания за употреба на Azitral: възраст до 16 години, сериозна патология на бъбреците и черния дроб, сърдечна недостатъчност.

Противопоказания за употребата на Clarbact: възраст до 12 години, свръхчувствителност към кларитромицин.

Употребата на антибиотични азалиди по време на бременност може да бъде предписана от лекар, като се има предвид само съотношението на очакваните ползи към майката и рисковете за плода. Clarbactom (Clarithromycin) не се разрешава да се използва през първия триместър.

Възможни нежелани реакции на тези лекарства: гадене, болка в корема, повръщане, разстройство на изпражненията, повишен сърдечен ритъм, главоболие, проблеми със съня и някои промени в психиката.

Дозиране и администриране (с ликвидиране на H. Pylori): азитрал - 1 g веднъж дневно; продължителност на заявлението - три дни; Clarbact - 0,5 g два пъти дневно (за 10-14 дни). Предозирането на лекарства води до увеличаване на страничните ефекти, предимно от храносмилателния тракт.

Антибиотиците трябва да се приемат отделно от антиацидите (два часа преди или след приемане на анти-киселинно лекарство). Има Azitrala и Klarbakta несъвместимост с хепарин препарати и а-блокери, ерго-алкалоиди и техните производни, както и усилване на антикоагуланти (съвместно прилагане).

Условията за съхранение са нормални; Срок на годност Azitral - 3 години, Clarbakt - 2 години.

И сега беше редът да отговорим на въпроса за каква цел при лечението на стомашни язви гастроентеролозите използват таблетките Betamax (Sulpiride). Това лекарство се отнася до атипични антипсихотични лекарства (невролептици) на базата на заместени бензамиди. Тези вещества специфично "разцепват" рецепторите на допамин, серотонин и ацетилхолин по специфичен начин (около блокерите на m-holinoretseptorov, обсъдени по-горе).

Инхибирането на предаване на сигнали разположени тъкан GI серотонинови рецептори (5-НТ2В, 5-НТ2С, 5-НТ3, 5-НТ4), които контролират мотилитет и мускулния тонус на храносмилателната система, активното вещество Betamax лекарството помага за намаляване на интензитета на болката и облекчаване на пациенти състояние с стомашна язва.

Лекарството има противопоказания: хипертония, епилепсия, бременност и възраст под 14 години. И списъкът на нежеланите реакции включва кожни алергии, замаяност, нарушения на съня, както и повишено кръвно налягане, чувство на сухота в устата, киселини, запек, хиперхидроза и др.

Подобно на таблетки от стомашни язви, това невролептично лекарство - заедно с други фармацевтични препарати - трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.