Хапчета за болки в стомаха

Коремната болка може да има различен произход. Следователно, средствата за справяне с това заболяване се различават по своите характеристики. Таблетките за коремна болка са предназначени за лечение на един проблем или комплекс от взаимосвързани симптоми.

Режещите болки в областта на пъпа могат да показват стомашни проблеми или гастрит.

Вдясно, в хипохондриума, жлъчният мехур може да боли поради наличието на камъни в него или черният дроб може да даде да се разбере. Болката вляво, под ребрата, показва дисфункция на панкреаса, а отдолу в същата област - проблеми с дванадесетопръстника. Коремната болка с неуточнена локализация и наличие на признаци на лошо храносмилане може да показва проблеми с червата. А болката със спазматичен характер се причинява от спазми на тазовите мускули. Такава болка се появява при жените по време на менструация. Всеки от тези проблеми изисква свой собствен метод на лечение и съответно употребата на определени лекарства.

Разбира се, важно е да се разбере, че коремната болка може да бъде проява на сериозно заболяване, опасно за живота на човек, като например остър апендицит. В този случай болката е локализирана от дясната страна отдолу. При бременни жени коремната болка може да показва наличието на извънматочна бременност, опасна за живота ѝ. Затова самолечението не си струва, а е най-добре да се потърси съвет и помощ от специалисти.

Показания за употреба на таблетки за коремна болка

Всяко лекарство е предназначено за употреба в специфични случаи. Показания за употреба на таблетки за коремна болка са отпечатани в инструкциите, приложени към лекарството, и тези инструкции трябва да бъдат прочетени преди да започнете употребата на лекарството.

1. Дротаверин хидрохлорид.
   • Наличието на гладкомускулни спазми, свързани с жлъчните пътища, причинени от холелитиаза, холангиолитиаза, холецистит, периохолецистит, холангит и папилит.
   • Признаци на спазми на гладката мускулатура, присъстващи в пикочните пътища и причинени от нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит и темза на пикочния мехур.
   • Използва се като адювантна терапия при спазматични прояви в гладката мускулатура на стомаха и червата, причинени от стомашна и дуоденална язва, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит, спастичен колит със запек и газове в мукозния колит.
2. Дуспаталин.
   • Използва се при спазми на стомашно-чревния тракт, които могат да бъдат причинени и от органични заболявания.
   • Използва се при чревни и жлъчни колики.
   • Използва се при синдром на раздразнените черва.
   • За деца над дванадесет години лекарството се използва при функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, които са съпроводени с болка в корема.
3. Имодиум Плюс.
   • Появата на диария от всякакъв произход.
   • Появата на съпътстващи симптоми - газове, задържане на газове в червата, коремен дискомфорт, спастична болка.
4. Лоперамид.
   • Появата на остри и хронични признаци на диария с алергичен, емоционален, лекарствен или радиационен произход.
   • Използва се за лечение на диария, свързана с промени в диетата и качеството на храненето, с нарушен метаболизъм и процеси на абсорбция.
   • Използва се като адювант при лечение на диария с инфекциозен произход.
   • Използва се за регулиране на изпражненията при пациенти с ипестоми.
5. Маалокс.
   • Наличието на обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника.
   • Появата на обостряне на остър гастродуоденит и хроничен гастродуоденит, които имат нормална или повишена секреторна функция.
   • Появата на херния, разположена в езофагеалния отвор на диафрагмата, както и появата на рефлуксен езофагит.
   • Наличието на диспептични симптоми под формата на дискомфорт или болка в епигастриума; поява на киселини, кисело оригване след хранителни нарушения, както и при прекомерна консумация на алкохол, кафе и тютюнопушене.
   • Появата на диспептични явления под формата на дискомфорт и болка в епигастриума, както и симптоми на киселини, кисело оригване, които могат да възникнат в резултат на употребата на някои лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди.
6. Мезим Форте.
   • Използва се в заместителна терапия, която лекува недостатъчност на екзокринната функция на панкреаса, включително хроничен панкреатит и кистозна фиброза.
   • Предписва се при хронични възпалително-дистрофични стомашни, чревни, чернодробни заболявания, както и подобни проблеми с жлъчния мехур.
   • Тези таблетки за коремна болка се използват при стомашно-чревни разстройства, които са функционални по природа и са причинени от чревни заболявания с инфекциозен характер и синдром на раздразнените черва.
   • В случай на хранителни грешки при пациенти с нормално функциониране на стомашно-чревния тракт.
   • Използва се като терапия при състояния, причинени от резекция или облъчване на стомашно-чревния тракт: храносмилателни нарушения, газове, диария.
7. Но-шпа Форте.
   • Използва се при спазми на гладката мускулатура, причинени от заболявания на жлъчните пътища, а именно холецистолитиаза, холелитиаза, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит.
   • Използва се при спазми на гладката мускулатура на пикочните пътища, причинени от определени заболявания, а именно нефролитиаза, уретролитиаза, пиелит, цистит и спазми на пикочния мехур.
   • Като елемент от адювантна терапия, се приема при спазми на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, причинени от стомашна и дуоденална язва, гастрит, спазми на кардията и пилора, ентерит, колит, спастичен колит със съпътстващ запек и синдром на раздразнените черва с проява на газове. Лекарството трябва да се приема в тези случаи, ако са изключени заболявания, характеризиращи синдрома на острия корем, а именно признаци на остър апендицит, перитонит, перфорация на язва, остър панкреатит.
   • Използва се при главоболие, причинено от напрежение.
   • Използва се при дисменорея, съпроводена с болка.
8. Празничен.
   • Наличието на недостатъчна секреция в панкреаса, която съпътства хроничния панкреатит и се комбинира с жлъчна недостатъчност, проявяваща се в нарушено храносмилане на храната, газове и запек.
   • Използва се като едно от средствата при комбинираното лечение на заболявания като дифузни чернодробни заболявания, свързани с алкохолно и токсично увреждане на черния дроб, и чернодробна цироза.
   • Използва се като част от комплексна терапия при загуба на жлъчни киселини в големи количества, обикновено при пациенти, претърпели холецистектомия.
   • Използва се като едно от лекарствата в комбинирано лечение за нарушена циркулация на жлъчни киселини, която се наблюдава при заболявания като билиарна дискинезия, дисбактериоза и малабсорбция.
   • Използва се при неврохуморални нарушения на процесите на образуване и отделяне на жлъчка, които съпътстват хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, а именно хроничен гастрит, хроничен дуоденит, хроничен холецистит.
   • Използва се за подобряване на храносмилателните процеси при пациенти с нормално функциониране на стомашно-чревния тракт. Това може да се случи поради нарушение на правилното хранене, както и проблеми с дъвкателната функция, продължително обездвижване и заседнал начин на живот.
   • Предписва се при подготовка за изследване на вътрешните органи на перитонеума с помощта на рентгенови лъчи и ултразвукова диагностика.
9. Фталазол.
   • Появата на дизентерия в остра форма или обостряне на хронична форма на заболяването.
   • Появата на колит.
   • Появата на гастроентерит.
   • Необходимостта от превантивни мерки срещу появата на гнойни усложнения след хирургични операции в червата.

Формуляр за освобождаване

Таблетките за перорално приложение са формата на освобождаване на лекарствата, описани в статията. Те се различават по цвят, размер, форма и мирис, и имат или нямат обвивка.

• Дротаверин хидрохлорид.

Произвежда се в таблетки с по четиридесет милиграма от активния компонент. Таблетките са жълти или жълти със зеленикав оттенък, с плоскоцилиндрична форма и с фаска в средата. Таблетките са поставени в блистерна опаковка от по десет броя и са опаковани в картонени кутии от по два блистера, като се доставят и с листовка с инструкции.

Дротаверин Форте съдържа осемдесет милиграма активно вещество във всяка таблетка и се предлага под формата на таблетки. Таблетките са поставени в блистер от десет броя, два блистера са опаковани в картонена кутия и се доставят с листовка с инструкции.

Всяка таблетка съдържа четиридесет грама (или осемдесет грама) дротаверин хидрохлорид, както и определено количество помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, талк, стеаринова киселина.

• Дуспаталин.

Произвежда се в капсули с удължено действие, които са бели и имат числото 245 върху тялото, а латинската буква S и числото 7 върху капачката на капсулата. Капсулите не са прозрачни и са изработени от твърд желатин. Вътре в капсулите има гранули с бял или почти бял цвят. Капсулите са опаковани в блистери по десет броя. Блистери от два или три броя са поставени в картонена кутия и се доставят с листовка с инструкции.

Всяка капсула съдържа двеста милиграма от активното вещество - мебеверин хидрохлорид, както и определено количество помощни вещества: магнезиев стеарат, съполимер на метакрилова киселина, талк, хипромелоза, съполимер на метакрилова и етакрилова киселина, глицерол триацетат, желатин, титанов диоксид.

• Имодиум Плюс.

Произвежда се под формата на дъвчащи таблетки, които са бели и имат кръгла плоска форма, както и надпис IMO от едната страна на таблетката. Имат аромат на ванилия и мента.

Всяка таблетка съдържа активните съставки лоперамид хидрохлорид - два милиграма и симетикон - сто двадесет и пет милиграма, както и определено количество помощни компоненти: захар, микрокристална целулоза, основен полиметакрилат, целулозен ацетат, сорбитол, декстрати, ароматизатор на ванилия, натриев захарин, стеаринова киселина, калциев фосфат.

Опаковани в четири или дванадесет таблетки в опаковка.

• Лоперамид.

Лекарството се произвежда под формата на твърди желатинови капсули № 3, които имат бяло тяло със зелена капачка. Капсулите съдържат бял или бял с жълтеникав оттенък прах. Капсулите тежат два милиграма. Капсулите са поставени по десет броя в блистерна опаковка. Един или два блистера са поставени в картонена кутия и се доставят с листовка с инструкции.

Една капсула съдържа активното вещество - лоперамид хидрохлорид - два милиграма, както и някои помощни компоненти: лактоза монохидрат, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат. Тялото на желатиновата капсула се състои от желатин и титанов диоксид, а капачката на капсулата има състав под формата на желатин, титанов диоксид, жълто железен оксид и индиго кармин.

• Маалокс.

Произвежда се под формата на дъвчащи таблетки със захар и дъвчащи таблетки без захар. Дъвчащите таблетки със захар са бели и кръгли, плоскоцилиндрични. Също така върху таблетката има фаска и гравиране "Mx".

Дъвчащите таблетки без захар за стомашни болки са бели или жълтеникави на цвят с леко мрамориране, кръгли и плоскоцилиндрични по форма. Таблетките имат скосяване и гравиране "MAALOX" от едната страна и "sans sucre" от другата. Таблетките имат лимонов мирис.

Дъвчащите таблетки със захар се поставят по десет броя в блистер, изработен от алуминиево фолио или PVC. Един, два или четири блистера се поставят в картонена кутия и се предоставят с листовка с инструкции.

Дъвчащите таблетки без захар са опаковани по 10 броя в блистер, изработен от алуминиево фолио, PVC или PVDC. Един, два или четири блистера са поставени в картонена кутия и са придружени от листовка с инструкции.

Една таблетка със захар съдържа четиристотин милиграма активни вещества - магнезиев хидроксид и алгедрат, както и определено количество помощни компоненти: нишесте със захароза, сорбитол, манитол, магнезиев стеарат, ароматизатор на мента, натриев захаринат, захароза.

Таблетките без захар съдържат четиристотин милиграма активни съставки - магнезиев хидроксид и алгелдарат, както и определено количество помощни компоненти: течен сорбитол, малтитол, магнезиев стеарат, лимонов ароматизатор, ароматизатори, естествени ароматизатори, акациева гума, лимонена киселина, бутилхидроксианизол, натриев захаринат, глицерол, талк.

• Мезим Форте.

Произвежда се под формата на розови и кръгли таблетки, покрити с ентерично покритие. Всяка таблетка има двойноизпъкнала повърхност, скосяване, а на фрактурата ѝ могат да се видят и няколко кафяви включвания.

Таблетките се поставят по десет броя в блистерна опаковка, изработена от алуминий, полиамид или PVC. Един или два блистера се поставят в картонена опаковка и се доставят с листовка с инструкции.

Всяка таблетка има ядро и ентерично покритие. Ядрото се състои от активното вещество - панкреатин на прах в количество от сто тридесет и седем и половина милиграма, което съдържа липаза - десет хиляди единици, амилаза - седем и половина хиляди единици, протеаза - триста седемдесет и пет единици. От помощните компоненти има известно количество лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, кросповидон, магнезиев стеарат.

Ентеричното покритие се състои от определено количество хипромелоза, метакрилова киселина, етилакрилатен съполимер, тридесет процентна дисперсия, триетил цитрат, титанов диоксид, талк, тридесет процентна емулсия симетикон, макрогол 6000, натриева кармелоза, полисорбат 80, азорубинов лак, натриев хидроксид.

• Но-шпа Форте.

Произвежда се в таблетки с по четиридесет милиграма всяка. Таблетката има кръгла, двойноизпъкнала форма и е жълта на цвят, с лек зелен или оранжев оттенък. От едната страна на таблетката има гравиране "spa".

Таблетките са опаковани по шест или двадесет и четири броя в един блистер, изработен от алуминий или PVC. Един блистер е поставен в картонена кутия и е придружен от листовка с инструкции.

Таблетките могат да бъдат опаковани и в бутилки, изработени от полипропилен и снабдени с дозатор за единични части, в количество от шестдесет броя на бутилка.

Таблетките за коремна болка също се поставят в полипропиленова бутилка със сто таблетки във всяка и се доставят с полиетиленова запушалка.

Всяка бутилка е опакована в картонена кутия и е снабдена с инструкция за употреба.

Всяка таблетка съдържа активното вещество - дротаверин хидрохлорид - четиридесет милиграма, както и определено количество помощни компоненти: магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

• Празничен.

Лекарството се произвежда под формата на бели, лъскави, кръгли дражета, които имат слаб мирис на ванилия. Десет дражета са поставени в ленти, а лентите са опаковани в картонени опаковки в количество от две, четири, шест или десет броя, снабдени с листовка с инструкции.

Едно драже съдържа сто деветдесет и два милиграма от активното вещество панкреатин, петдесет милиграма от активния компонент хемицелулоза и двадесет и пет милиграма от активното вещество жлъчен компонент. Освен това, дражето съдържа известно количество помощни вещества: натриев хлорид, целулацефат, етил ванилин, рициново масло, захароза, метил парахидроксибензоат, пропилпарабен, желатин, течна глюкоза, талк, калциев карбонат, арабска гума, дицерод, макрогол, титанов диоксид.

• Фталазол.

Лекарството се произвежда под формата на бели или бяло-жълтеникави таблетки, имат плоскоцилиндрична форма и фаска с риск. Таблетките са опаковани по десет броя в безклетъчна блистерна опаковка или блистерна опаковка. Два блистера са поставени в картонена кутия и са снабдени с листовка с инструкции.

Една таблетка съдържа петстотин милиграма от активната съставка фталилсулфатиазол и определено количество помощни вещества: картофено нишесте, калциев стеарат, талк.

[ 1 ], [ 2 ]

Фармакодинамика на таблетки за коремна болка

Процесите, които протичат в организма след прием на лекарството, са различни. Всяко лекарство е предназначено за решаване на определени проблеми. Механизмът на действие е описан в раздела фармакодинамика на таблетки за коремна болка.

• Дротаверин хидрохлорид.

Това е изохинолиново производно, което има спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура. Това се случва чрез процеса на инхибиране на ензима фосфодиестераза 4, което съответно повишава концентрацията на цАМФ, което води до инактивиране на леката верига на миозин киназата, водещо до релаксиращ ефект върху гладката мускулатура.

Счита се за ефективно лекарство с антиспазмолитичен ефект, но не води до странични ефекти в сърдечно-съдовата система. Лекарството се използва при нарушения на нервната регулация и саморегулация, причинени както от нервен, така и от мускулен характер. Лекарството има ефект върху гладките мускули, разположени в стомашно-чревния тракт, а също така има добър ефект върху жлъчната, урогениталната и съдовата системи. Лекарството има вазодилататорен ефект, който спомага за подобряване на кръвния поток в тъканите. Има по-силен ефект от папаверина, абсорбира се по-добре и по-бързо, свързва се по-малко с протеините на кръвната плазма и няма стимулиращ ефект върху дихателната система.

• Дуспаталин.

Тези таблетки за коремна болка са спазмолитично средство с миотропен ефект, което действа директно върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт и най-вече върху дебелото черво. Води до премахване на спазмите, без да повлиява процесите на чревната перисталтика. Няма антихолинергичен ефект.

• Имодиум Плюс.

Активният компонент на лекарството - лопераминов хидрохлорид - е способен да се свързва с опиатните рецептори, разположени в чревните стени. Това действие води до инхибиране на пропулсивната перисталтика, увеличава времето за чревно преминаване и засилва резорбцията на вода и електролити. Веществото не води до промени във физиологичната чревна микрофлора, а също така спомага за повишаване на тонуса на аналния сфинктер. Няма централен ефект.

Друга активна съставка, симетикон, е инертно повърхностно активно вещество, което има пяногасящ ефект. В резултат на това се облекчават симптомите, причинени от диария, както и съпътстващите признаци на заболяването - газове, коремен дискомфорт, подуване на корема и спазми.

• Лоперамид.

Активният компонент, лоперамид, се свързва с опиоидните рецептори, разположени в чревните стени, като по този начин стимулира холинергичните и адренергичните неврони чрез гуанинови нуклеотиди. Това намалява подвижността на гладките мускули на червата, забавя преминаването на чревното съдържимо и намалява отделянето на течности и електролити с изпражненията. Тонусът на аналния сфинктер също се повишава, което води до по-добро задържане на изпражненията и намаляване на броя на позивите за изпразване на червата.

Действието на тези таблетки за коремна болка настъпва бързо и продължава от четири до шест часа.

• Маалокс.

Лекарството неутрализира солната киселина, без да причинява вторична хиперсекреция на тази киселина. При употреба на лекарството се повишава нивото на киселинност в стомаха, което води до намаляване на пептичната активност на стомашния сок. То има сорбентни и овални свойства, което намалява въздействието на фактори, увреждащи лигавицата.

Мезим Форте.

Лекарството съдържа прах, приготвен от свински панкреас, и съдържа екзокринни панкреатични ензими - липаза, амилаза, протеаза, трипсин, химотрипсин, както и други ензими.

Панкреатичните ензими улесняват разграждането на вещества като протеини, мазнини и въглехидрати, което влияе върху тяхното усвояване в тънките черва, правейки го по-пълноценно. Трипсинът потиска стимулирането на производството на ензими от панкреаса и има аналгетичен ефект. Най-мощната активност на ензимите на лекарството се проявява половин час или четиридесет и пет минути след приема на лекарството.

• Но-шпа Форте.

Активната съставка на лекарството - дротаверин хидрохлорид - е изохинолиново производно. То има мощен спазмолитичен ефект върху гладките мускули чрез инхибиране на фосфодиестеразата. Фосфодиестеразата е необходима за процеса на хидролиза на цикличния аденозин монофосфат до аденозин монофосфат.

Установено е, че лекарството може да инхибира ефективността на изоензима фосфодиестераза 4, без да упражнява подобен ефект върху фосфодиестераза 3 и 5. Нивото на ефективност на лекарството зависи от концентрацията на фосфодиестераза 4 в тъканите. Този изоензим е важен за потискане на контрактилитета на гладките мускули, което е полезно при лечението на хиперкинетична дискинезия от различни видове и други заболявания, които причиняват спастични прояви в стомашно-чревния тракт.

Доказано е, че е ефективен при спазми на гладката мускулатура, причинени от неврогенен и мускулен произход. Активният компонент на лекарството е способен да отпусне гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и пикочно-половата система, независимо от вида на вегетативната инервация.

• Празничен.

Лекарството е способно да компенсира проблема с недостатъчната панкреатична секреция с помощта на панкреатин, както и функцията на жлъчната секреция чрез използване на жлъчния компонент на лекарството.

Той има протеолитични, амиолитични и липолитични ефекти. Действието на липаза, амилаза, протеаза - ензими, включени в панкреатина, водят до по-лесно смилане на хранителни компоненти като мазнини, протеини и въглехидрати. Благодарение на това тези вещества се абсорбират по-добре в тънките черва.

Жлъчните киселини коригират жлъчната недостатъчност, която в много случаи съпътства хроничния панкреатит. Жлъчният екстракт води до повишено производство на жлъчка в организма, а също така подобрява усвояването на мазнини и витамини А, Е и К, които са мастноразтворими.

Действието на хемицелулозния ензим води до подобрено разграждане на растителните фибри, което спомага за подобряване на храносмилателните процеси и намаляване на образуването на чревни газове.

• Фталазол.

Тези хапчета за стомашни болки предотвратяват включването на пара-аминобензоена киселина в производството на фолиева киселина в клетката на микроорганизма. Това нарушава образуването на фолиева киселина, която участва в производството на веществата, които влияят върху растежа и развитието на микроорганизма.

Най-голям ефект се наблюдава върху вегетативните форми на микробите, развиващи се последователно и постепенно.

Има противовъзпалителен ефект, който се състои в ограничаване на разпространението на левкоцити, което намалява общия брой клетъчни елементи и стимулира производството на глюкокортикостероиди.

Лекарството е ефективно срещу стрептококи, пневмококи, стафилококи, менингококи, гонококи, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris и редица големи вируси, които причиняват трахома и фоликуларен конюнктивит.

Фармакокинетика на таблетки за коремна болка

Всяко лекарство претърпява трансформация в човешкото тяло. Запознаването с раздела за фармакокинетиката на таблетките за коремна болка ще помогне да се разберат тези механизми.

• Дротаверин хидрохлорид.

Активният компонент се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт при перорално приложение. Периодът на полуабсорбция е дванадесет минути, бионаличността на веществото е почти сто процента. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава от четиридесет и пет минути до един час.

Активният компонент не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера. Метаболитните процеси с веществото протичат в черния дроб. След седемдесет и два часа дротаверинът се екскретира почти напълно от организма под формата на метаболити, половината от които чрез урината, а тридесет процента чрез изпражненията.

• Дуспаталин.

Активното вещество не претърпява пресистемна хидролиза при перорално приложение и не прониква в кръвната плазма. Метаболизмът се осъществява в черния дроб, където се превръща във вератонова киселина и мебеверинов алкохол. Метаболитите се елиминират от организма чрез бъбреците, но малко количество метаболити се отстранява чрез жлъчката. Капсулите имат свойства на удължено освобождаване. Дори многократното приложение на лекарството не води до значителен кумулативен ефект.

• Имодиум Плюс.

Полуживотът е десет часа, въпреки че вариациите могат да бъдат от девет до четиринадесет часа при различните хора. Лоперамид хидрохлорид има качеството на лесна чревна абсорбция. Метаболизмът протича в черния дроб, където се осъществява конюгирането и екскрецията на метаболитите с помощта на жлъчка. Тъй като метаболизмът на веществото е много активен, тогава в кръвта има сравнително ниска концентрация на компонента в непроменена форма. Лоперамид под формата на метаболити се екскретира от организма с изпражненията. Друг активен компонент - симетикон, няма качеството на абсорбция в стомашно-чревния тракт.

• Лоперамид.

Чревната абсорбция е четиридесет процента. Активният компонент се свързва с плазмените протеини в количество от деветдесет и седем процента. Полуживотът се счита за от девет до четиринадесет часа. Доперамидът не е способен да проникне през кръвно-мозъчната бариера. Активният компонент, влизайки в системния кръвен поток, претърпява почти пълен метаболизъм в черния дроб чрез конюгация. Под формата на метаболити, претърпели конюгация, се екскретира чрез жлъчката и частично през бъбреците.

• Маалокс.

Активните съставки имат антиацидни свойства с локално действие, следователно не се абсорбират и нямат системен ефект.

• Мезим Форте.

Таблетките за стомашни болки са покрити с киселинно-устойчиво покритие, което не може да се разтвори от солна стомашна киселина. Това помага да се предпазят ензимите в лекарството от неутрализиране на тяхната активност. Покритието се разтваря с последващо освобождаване на ензими при неутрално или леко алкално ниво на киселинност.

• Но-шпа Форте.

След перорално приложение, активното вещество проявява качество на бърза и пълна абсорбция, след което претърпява пресистемен метаболизъм и се появява в системния кръвен поток в количество от шестдесет процента от приетата доза. Максималната концентрация на веществото в кръвната плазма се наблюдава след интервал от четиридесет и пет минути или един час. Активното вещество има способността да се свързва във висока степен с плазмените протеини - от деветдесет и пет процента. Най-голямо свързване се осъществява с албумини и бета-глобулини. Веществото е способно да се разпределя равномерно през тъканите и да прониква в гладкомускулните клетки. Не е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера. В някои количества активният компонент или неговите метаболити могат да проникнат през плацентарната бариера.

Активният компонент претърпява пълен метаболизъм в черния дроб чрез О-деетилиране. Неговите метаболити са способни на бърза конюгация с глюкуронова киселина.

Полуживотът на метаболитите е шестнадесет часа. В рамките на седемдесет и два часа лекарството се елиминира напълно от организма. Повече от половината от метаболитите се екскретират през бъбреците, тридесет процента от веществата - през стомашно-чревния тракт чрез екскреция в жлъчката.

• Празничен.

Панкреатиновите ензими компенсират дефицита на ензими, произвеждани от панкреаса. Те спомагат за подобряване на храносмилането и усвояването на храната. В стомашно-чревния тракт голям процент от панкреатиновите ензими не се абсорбират. За да се постигне тяхната ефективност, не е необходима абсорбция и действието им се осъществява в самия стомашно-чревен тракт.

Ензимите, движейки се през стомашно-чревния тракт, претърпяват протеолитично смилане, докато се абсорбират като превърнати пептиди или аминокиселини.

Ензимите, поставени в ядрото на хапчето, са защитени от смилане в киселинната среда на стомаха чрез обвивка. Когато попаднат в неутралната или леко алкална среда на тънките черва, обвивката се разтваря и ензимите се освобождават. Максималният ензимен ефект настъпва половин час или четиридесет и пет минути след приема на лекарството. Панкреатиновите ензими не могат да се абсорбират, а се отстраняват от тялото с изпражненията в разградена или денатурирана форма с помощта на хранителни сокове или бактерии.

• Фталазол.

При перорално приложение, той се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт. Само пет процента от приетата доза се наблюдава в урината. Това означава, че голямо количество от активното вещество се концентрира в лумена на дебелото черво. Там микроорганизмите насърчават разграждането на фталазола, от който се образуват фталова киселина, аминогрупа и норсулфазол. Последното вещество спомага за постигане на бактериостатичен ефект срещу причинителите на чревни заболявания: бациларна дизентерия, колит, гастроентероколит. Активният ефект на фталазола се наблюдава най-силно в чревния лумен.

Имена на хапчета за стомашни болки

Ето основните имена на таблетки за коремна болка, които ще ви помогнат да се справите с неприятните усещания в тази област.

1. Дротаверин хидрохлоридът е синтетичен спазмолитичен препарат, производен на папаверин.
2. Дуспаталин е лекарство, което е миотропно спазмолитично лекарство.
3. Имодиум Плюс е комбинирано лекарство против диария, което потиска чревната перисталтика.
4. Лоперамид е лекарство против диария.
5. Маалокс е лекарство, което е антиацидно лекарство.
6. Мезим Форте е полиензимен препарат за храносмилане.
7. Но-шпа Форте е лекарство с спазмолитично действие.
8. Фестал е лекарство за храносмилане, което принадлежи към групата на полиензимните препарати.
9. Фталазолът е антимикробен агент, принадлежащ към групата на сулфинамидните лекарства.

Хапчета за болка в долната част на корема

Причините за болката ниско в корема могат да бъдат различни, така че лекарствата, използвани в този случай, се различават по спектъра си на действие. Обикновено жените изпитват болка ниско в корема по време на менструация и тя е неприятен страничен ефект от този процес. Но в някои случаи болката ниско в корема при жените означава наличието на възпалително заболяване на пикочно-половата система - яйчници, пикочен мехур и т.н. В този случай не трябва да се самолекувате, а да потърсите помощ от специалисти. При мъжете болката ниско в корема може да означава и проблеми с пикочно-половата система и в този случай не трябва да се самолекувате, а да потърсите съвет от лекар.

Понякога болката в тази област подсказва за чревни проблеми, а в някои случаи - за наличие на онкологичен процес в един от органите, разположени в долната част на корема.

Следователно, ако диагнозата не е установена, хапчетата, изброени в предишния раздел, ще помогнат да се отървете от болката в долната част на корема. Това може да бъде еднократно действие, което помага за облекчаване на неприятните и изтощителни симптоми на пациента. В бъдеще определено трябва да се свържете със специалисти за диагностика, правилно установена диагноза и подходяща терапия.

Начин на приложение и дозировка

Всяко лекарство е снабдено с инструкции, които подробно описват начина на употреба и дозировката на всяко лекарство.

• Дротаверин хидрохлорид.

Приема се през устата. Възрастните използват една или две таблетки от лекарството три пъти дневно. Децата приемат еднократна доза от десет до двадесет милиграма от лекарството (от четвърт до половин таблетка), като максималната дневна доза в тази възраст може да бъде сто и двадесет милиграма от лекарството. Деца на възраст от шест до дванадесет години могат да приемат еднократна доза от двадесет милиграма (половин таблетка) с максимална доза от двеста милиграма. Употребата на лекарството при деца е два или три пъти дневно.

• Дуспаталин.

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Приема се двадесет минути преди хранене, без да се дъвче и се измива с вода. Единична доза е двеста милиграма, лекарството трябва да се приема в единична доза два пъти дневно, сутрин и вечер.

Имодиум Плюс.

Деца над дванадесет години и възрастни приемат две таблетки от лекарството като начална доза. Впоследствие единична доза е по една таблетка от лекарството, приемана след всеки случай на разхлабени изпражнения. Допуска се прием на до четири таблетки от лекарството на ден. Курсът на лечение не трябва да бъде по-дълъг от два дни.

• Лоперамид.

Таблетките за коремна болка се приемат перорално и не се дъвчат, измиват се с достатъчно количество вода. Възрастни с остри и хронични прояви на диария приемат две капсули от лекарството (четири милиграма) за първи път. След това се използва една капсула (два милиграма) от лекарството, които се приемат всеки път след изхождане, ако има разхлабени изпражнения. Максималната дневна доза на лекарството е осем капсули.

Деца над шестгодишна възраст използват по една капсула от лекарството след всяко изхождане, ако има разхлабени изпражнения при остра диария. Максималното количество от лекарството, което може да се приема от деца на ден, е три капсули.

Курсът на терапия с лекарството се определя от седем до двадесет дни. Когато изпражненията се нормализират или отсъствието им се наблюдава повече от дванадесет часа, лечението с лекарството трябва да се спре.

• Маалокс.

Таблетките за коремна болка се използват перорално и трябва да се смучат или дъвчат старателно.

Възрастни и юноши над петнадесет години приемат по една или две таблетки три до четири пъти дневно, един или два часа след хранене и преди лягане.

В случай на рефлуксен езофагит се препоръчва приемът на лекарството кратко време след хранене.

Максималният брой пъти, по които лекарството се приема, е шест пъти на ден. Не можете да използвате повече от дванадесет таблетки на ден. Курсът на терапия е от два до три месеца.

Периодичната употреба на лекарството при поява на коремен дискомфорт позволява прием на една или две таблетки от лекарството наведнъж.

• Мезим Форте.

Таблетките се приемат перорално, без да се дъвчат и се измиват с много вода. Дозировката на лекарството трябва да се определя индивидуално, което се влияе от степента на проявление на заболяването и състава на храната, консумирана от пациента.

Средната единична доза е от две до четири таблетки на хранене. Препоръчително е половината или една трета от единичната доза да се приема в началото на храненето, а останалото количество - по време на хранене.

Понякога е възможно увеличаване на единичната доза, но това се случва само по предписание на специалист и под негово наблюдение. Такава промяна в дозировката се причинява от симптомите на пациента, като коремна болка или стеаторея. Максималното количество лекарство на ден е от петнадесет до двадесет хиляди единици липаза на килограм тегло на пациента.

Децата приемат лекарството в дозата, предписана от лекаря. В този случай специалистът се ръководи от изразените симптоми на заболяването и състава на храната, приемана от детето. В този случай количеството на лекарството не трябва да надвишава петстотин до хиляда единици липаза за всеки килограм тегло на болното дете при всяко хранене.

Курсът на лечение продължава от няколко дни до няколко месеца или години. Лекарството се приема в продължение на няколко дни при храносмилателни нарушения и грешки в храненето. Лекарството се използва в продължение на няколко месеца или години, ако е необходима постоянна заместителна терапия.

• Но-шпа Форте.

Таблетките за коремна болка се приемат перорално. За възрастни дневната доза е от сто двадесет до двеста четиридесет милиграма от лекарството. Дневната доза трябва да се раздели на два или три приема. Максималната единична доза от лекарството е осемдесет милиграма. Максималната дневна доза е двеста четиридесет милиграма.

За педиатрични пациенти на възраст от шест до дванадесет години лекарството се предписва в максимална дневна доза от осемдесет милиграма, която трябва да бъде разделена на две дози.

За деца над дванадесет години максималното дневно количество е сто и шестдесет милиграма, което трябва да се раздели на две до четири порции.

Курсът на лечение без консултация със специалист е един или два дни. Ако през това време няма намаляване на болката, е необходимо да се консултирате с лекар, за да се установи правилната диагноза и да се предпише правилният метод на лечение. Ако лекарството се използва като елемент от адювантна терапия, тогава курсът на самолечение без консултация със специалист може да бъде два или три дни.

• Празничен.

Лекарството е предназначено за вътрешна употреба. Приема се по време на или веднага след хранене, като лекарството трябва да се измие с вода.

Възрастните приемат по едно или две хапчета три пъти дневно. Детската доза се избира индивидуално от специалист.

Курсът на лечение зависи от проблема на пациента и може да продължи от няколко дни до няколко месеца или години.

• Фталазол.

Възрастните приемат една или две таблетки с почивка от четири до шест часа. През следващите два или три дни се препоръчва употреба на половината от дозата на лекарството.

Децата могат да използват доза от сто милиграма на килограм от теглото на детето на ден. Тази порция се разделя на равни части и се приема на всеки четири часа, с изключение на нощния сън. След това се използват двеста до петстотин милиграма от лекарството на интервали от шест до осем часа.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Използване на хапчета за стомашни болки по време на бременност

Повечето лекарства са противопоказани за употреба по време на бременност и кърмене. За да сте сигурни, че можете да използвате някое лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите, а именно раздела, който описва употребата на таблетки за коремна болка по време на бременност.

• Дротаверин хидрохлорид.

Употребата на лекарството по време на бременност няма тератогенни и ембриотоксични ефекти. Въпреки това, лекарството трябва да се използва с повишено внимание през този период.

Няма данни за ефекта на дротаверин хидрохлорид върху млякото по време на кърмене. Поради това не трябва да се използва по време на кърмене.

• Дуспаталин.

Опити с животни не са показали тератогенен ефект на активното вещество. Лекарството може да се предписва по време на бременност, като се има предвид ползата за майката и потенциалният риск за плода.

Лекарството може да се използва по време на кърмене, тъй като активният компонент не се открива в терапевтични дози в кърмата.

• Имодиум Плюс.

В съвременната медицина няма данни за тератогенните и ембриотоксичните ефекти на активните компоненти на лекарството. Лекарството е одобрено за употреба по време на бременност, и особено през първия триместър, само ако има значителни показания за жената.

Няма достатъчно информация за екскрецията на активните съставки в кърмата. Известно количество от лекарството е открито в кърмата, така че приемът на лекарството по време на кърмене не се препоръчва.

• Лоперамид.

Тези хапчета за стомашни болки не се използват през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър лекарството може да се предписва само ако високата полза за майката е сравнена с ниския потенциален риск за плода.

Не се използва по време на лактация.

• Маалокс.

Към този момент няма информация за наличието на тератогенни ефекти при прием на хапчета по време на бременност. Но ограниченият клиничен опит в изучаването на лекарството дава разрешение за употребата му само ако има ясна полза за майката, което обяснява възможния риск за плода.

Не се препоръчват големи дози по време на бременност и лекарството не трябва да се използва за продължителен период от време.

Ако посочените количества от лекарството се използват от кърмещи майки, това води до ограничено усвояване на активните вещества в женския организъм, което е съвместимо с кърменето.

• Мезим Форте.

Няма достатъчно данни за ефекта на лекарството върху протичането на бременността при жените и плода. Следователно, то може да се използва само ако специалистът е уверен в ползите от лекарството за майката и ниския риск за плода. Същото важи и за периода на кърмене, тъй като няма информация за проникването на активните компоненти на лекарството в кърмата.

• Но-шпа Форте.

Проучвания върху животни не са разкрили никакви тератогенни или ембиогенни ефекти на активния компонент на лекарството. Лекарството обаче трябва да се приема по време на бременност само ако се вземат предвид потенциалната полза за майката и ниският риск за плода.

Няма данни за проникването на лекарството в кърмата, следователно не трябва да се предписва по време на кърмене.

• Празничен.

Лекарството може да се използва по време на бременност или кърмене само при остри показания, когато употребата му осигурява значителни ползи за майката.

• Фталазол.

Лекарството има добро проникване през плацентарната бариера и се открива в кърмата. Следователно, употребата му е възможна само когато потенциалният риск за плода е минимален, а ползата за майката е максимална.

Противопоказания за употребата на таблетки за коремна болка

Има случаи, когато лекарството не може да се използва за облекчаване на болката. Това може да са заболявания или определени състояния на пациента, при които трябва да се избере друго лекарство. Противопоказанията за употребата на таблетки за коремна болка са описани в инструкциите, които трябва да се прочетат преди употреба на лекарството.

1. Дротаверин хидрохлорид.
   • Наличието на свръхчувствителност към активния компонент на лекарството или към някое от помощните вещества.
   • Съществуващи признаци на тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност.
   • Анамнеза за тежка сърдечна недостатъчност, синдром на нисък сърдечен дебит.
   • Възрастта на пациента е под една година.
2. Дуспаталин.
   • Съществуваща висока чувствителност към активното вещество или помощните компоненти на лекарството.
   • Детска възраст на пациентите под осемнадесет години.
3. Имодиум Плюс.
   • Висока чувствителност към един или повече компоненти на лекарството.
   • Наличието на остър улцерозен колит или псевдомембранозен колит, които са свързани с терапия с широкоспектърни антибактериални лекарства.
   • Забранено е употребата на лекарството като монотерапия за лечение на остра дизентерия, която се характеризира с кървави изпражнения или висока температура.
   • Таблетките за коремна болка не се предписват на пациенти под дванадесетгодишна възраст.
4. Лоперамид.
   • Анамнеза за свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
   • Анамнеза за непоносимост към лактоза.
   • Наличие на лактазен дефицит или потвърждение на глюкозо-галактозна малабсорбция.
   • Появата на симптоми на дивертикулоза, чревна непроходимост, улцерозен колит по време на обостряне, както и признаци на диария, причинена от псевдомембранозен ентероколит.
   • Също така, лекарството не може да се използва като монотерапия за дизентерия и други инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт.
   • Таблетките за коремна болка са забранени за употреба от педиатрични пациенти под шестгодишна възраст.
5. Маалокс.
   • Наличието на тежка бъбречна недостатъчност.
   • Появата на свръхчувствителност към активните или помощните вещества на лекарството.
   • Пациентът има хипофосфатемия.
   • Развитието на непоносимост към фруктоза.
   • Възрастта на пациента е до петнадесет години.
   • Също така допълнително за дъвчащи таблетки със захар:
   • Анамнеза за синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.
   • Появата на дефицит на захароза-изомалтаза.
   • За дъвчащи таблетки без захар:
   • Съществуващи признаци на непоносимост към малтитол.
6. Мезим Форте.
   • Наличието на свръхчувствителност към панкреатин или други вещества на лекарството.
   • Анамнеза за признаци на остър панкреатит.
   • Наличие на обостряне на хроничен панкреатит.
   • Наследствени фактори, които причиняват лактазна непоносимост.
   • Наследствено проявление на синдром на малабсорбция на глюкозо-галактоза.
   • Възрастта на пациентите е до три години.
7. Но-шпа Форте.
   • Наличието на висока чувствителност към активния компонент на лекарството или помощните вещества.
   • Съществуващи симптоми на тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност.
   • Наличието на тежка сърдечна недостатъчност и синдром на нисък сърдечен дебит.
   • Възрастта на пациента е под шест години.
   • Наличието на наследствена галактозна непоносимост, както и признаци на наследствен лактазен дефицит и синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция.
   • Трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с артериална хипертония, както и при пациенти на възраст от шест до осемнадесет години.
   • Наличието на обострени ерозивни и улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт, например, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, болест на Крон, неспецифичен улцерозен колит.
   • Наличието на хемофилия и други заболявания, показващи проблеми със съсирването на кръвта, включително хипокоагулация, както и появата на хеморагична диатеза.
   • Медицинската история на пациента за периода след коронарен байпас.
   • Появата на кървене от стомашно-чревния тракт, както и появата на вътречерепни кръвоизливи.
   • Наличието на тежка чернодробна недостатъчност или други чернодробни заболявания в активен стадий.
   • Наличието на тежка бъбречна недостатъчност.
   • Пациентът има анамнеза за потвърдена хиперкалиемия.
   • Възрастта на пациента е под дванадесет години.
8. Празничен.
   • Наличието на висока чувствителност към един от компонентите на лекарството.
   • Появата на остър панкреатит.
   • Наличието на обостряне на хроничен панкреатит.
   • Появата на чернодробна недостатъчност.
   • Появата на хепатит.
   • Наличие на механична жълтеница.
   • Появата на жлъчнокаменна болест.
   • Появата на емпиема на жлъчния мехур.
   • Появата на чревна непроходимост.
   • Възрастта на пациента е под шест години.
9. Фталазол.
   • Наличието на свръхчувствителност към лекарства от групата на сулфонамидите.
   • История на кръвни заболявания.
   • Наличие на хипертиреоидизъм.
   • Развитието на хронична бъбречна недостатъчност.
   • Появата на гломерулонефрит.
   • Наличие на остър хепатит.
   • Появата на чревна непроходимост.
   • Възрастта на пациента е до три години.
   • Наличие на лактазен дефицит.
   • Появата на лактозна непоносимост, както и малабсорбция на глюкозо-галактоза.
   • Трябва да се използва с повишено внимание при нефрит.

[ 3 ], [ 4 ]

Странични ефекти на хапчета за стомашни болки

Почти всички лекарства се характеризират с появата на нежелани реакции след употребата им. Страничните ефекти на хапчетата за коремна болка могат да бъдат различни, в зависимост от активните вещества на лекарствата.

Дротаверин хидрохлорид.

• Стомашно-чревен тракт: поява на запек и гадене.
• Нервна система: поява на главоболие, световъртеж, безсъние.
• Сърдечно-съдова система: поява на учестен сърдечен ритъм и хипотония.

Дуспаталин.

• Тези таблетки за коремна болка се понасят добре.
• В някои случаи могат да се появят алергични реакции.
• Може да се появят и гадене, главоболие и световъртеж.

Имодиум Плюс.

• Няма признаци на сериозни странични ефекти дори от продължителна употреба на лоперамид.
• В някои случаи може да се появи реакция на свръхчувствителност към компонентите на лекарството под формата на кожни реакции; има съобщения за изолирани случаи на анафилактичен шок и булозни обриви, които дори изглеждаха като токсична епидермална некролиза.
• В случай на странични ефекти, причината за тяхното възникване е едновременната употреба на определени лекарства, довели до появата на алергични реакции.
• Понякога се появява запек с паралелно подуване на корема.
• В много редки случаи може да се появи паралитична чревна непроходимост. Но дори и при такива пациенти подобен ефект се проявява само когато препоръките на лекаря са били нарушени.
• Рядко могат да се появят признаци на коремна болка или дискомфорт, гадене и повръщане, силна умора, сънливост, замаяност и сухота в устата.

Лоперамид.

• Появата на симптоми на коремен дискомфорт, газове, гастралгия, чревни колики, запек, чревна непроходимост.
• Появата на сухота в устната кухина.
• Появата на алергични реакции под формата на кожни обриви и уртикария.
• Появата на гадене и повръщане.
• Появата на главоболие, световъртеж, сънливост или признаци на безсъние.
• Появата на задържане на урина.

Маалокс.

• Ако следвате препоръките на специалистите, появата на странични ефекти може да е в малки количества.
• Имунна система – поява на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, която се изразява като сърбеж, уртикария, ангиоедем и анафилактични реакции.
• Стомашно-чревен тракт – поява на диария или запек.
• Метаболитни процеси – поява на хипермагнезиемия, хипералуминемия, хипофосфатемия, което води до повишена резорбция на костната тъкан. Такива странични ефекти възникват, ако се наруши продължителността на курса на лечение или дозировката на таблетките за коремна болка. Могат да се наблюдават и признаци на хиперкалциурия и остеомалация.

Мезим Форте.

• Няма данни за странични ефекти или каквито и да било усложнения в медицинската практика. Дори дългосрочната и редовна употреба на таблетки за коремна болка при пациенти с панкреатични проблеми не е довела до странични ефекти.
• В някои случаи могат да се появят алергични реакции.
• Рядко се откриват случаи на диария или запек, гадене и дискомфорт в епигастралната област.
• Пациенти с анамнеза за кистозна фиброза могат да изпитат хиперурикозурия, която се характеризира с повишени нива на пикочна киселина в кръвния серум. Това се случва само при продължителна употреба на лекарството във високи дози.
• Понякога пациентите с кистозна фиброза могат да развият стриктури в илеоцекалната област и възходящия колон.

Но-шпа Форте.

• Сърдечно-съдова система – в редки случаи се появяват симптоми на учестен пулс и ниско кръвно налягане.
• Централна нервна система – поява на главоболие, световъртеж и безсъние.
• Стомашно-чревен тракт - в редки случаи могат да се появят симптоми на гадене и запек.
• Имунна система – редки пациенти могат да получат алергични реакции, а именно ангиоедем, уртикария, обрив, сърбеж.

Празничен.

• Храносмилателна система – поява на гадене, диария, коремна болка, намалено производство на ендогенни жлъчни киселини.
• Алергични реакции - уртикария, сърбеж по кожата.

Фталазол.

• Храносмилателна система – поява на гадене, повръщане, диария, лезии на устната кухина под формата на стоматит, гингивит, глосит, поява на гастрит, холангит, хепатит, дефицит на витамини от група В, което е следствие от потискане на чревната микрофлора.
• Кръвоносна система – рядко могат да се появят симптоми на левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, еритроцитна хемолиза. Дългосрочната употреба на лекарството води до образуване на анемия, която е следствие от ниското съдържание на пантотенова и птероинглутарова киселини, произвеждани от микроорганизми.
• Сърдечно-съдова система – поява на миокардит и цианоза.
• Нервна система – поява на главоболие, световъртеж, депресивно настроение.
• Дихателна система – поява на еозинофилна пневмония.
• Пикочно-полова система – поява на уролитиаза.
• Алергични реакции и прояви от токсико-алергичен характер - поява на лекарствена алергия, която се проявява под формата на кожни обриви, които могат да бъдат подобни дори на нодуларен или мултиформен еритем. В някои случаи се наблюдава поява на епидермална некролиза. Понякога се наблюдават симптоми на алергичен оток на устните и лицето, както и нодуларен периартериит.

Предозиране

Предозирането обикновено се случва, когато препоръките на специалиста или начинът на приложение, описан в инструкциите, са били нарушени. Това се случва, когато пациентът започне самостоятелно да приема големи дози от лекарството или го използва дълго време.

Дротаверин хидрохлорид.

• Няма данни за случаи на предозиране.

Дуспаталин.

• В случай на предозиране могат да се появят симптоми на свръхвъзбуждане на централната нервна система.
• В такива случаи се препоръчва промиване на стомаха, прием на активен въглен или друг сорбент, както и симптоматично лечение.
• Няма специфичен антидот срещу лекарството.

Имодиум Плюс.

• Предозирането причинява чернодробна дисфункция, която засяга централната нервна система. Появяват се симптоми на ступор, нарушения в координацията, сънливост, миоза, мускулен хипертонус и дихателна инхибиция. Пациентите в детска възраст изпитват симптоми на инхибиране на централната нервна система по-често от възрастните.
• Наблюдават се и признаци на паралитичен илеус.
• Преди да се появят симптоми на предозиране, на пациента трябва да се даде антидот, като например Налоксон. Имодиум Плюс има по-дълга продължителност на действие от Налоксон, така че е възможно да се приложи втора доза антидот.
• За да се установи ефективността на антилотната терапия, която се състои в липсата на признаци на инхибиране на централната нервна система, пациентът трябва да бъде под наблюдението на специалисти в продължение на два дни.

Лоперамид.

• Появата на признаци на депресия на централната нервна система под формата на ступор, нарушена координация, сънливост, миоза, мускулна хипертония и респираторна депресия.
• Могат да се наблюдават и признаци на чревна непроходимост.
• В тези случаи е необходимо да се прибегне до употребата на антидот - Налоксон.
• Лоперамид има много по-дълъг ефект от Налоксон, така че ще е необходимо многократно приложение на антидота.
• Може да се използва и симптоматична терапия под формата на активен въглен, стомашна промивка и изкуствена вентилация на белите дробове.
• Ако се появят симптоми на предозиране, пациентът трябва да бъде наблюдаван от специалисти в болнична обстановка в продължение на два дни.

Маалокс.

• Появата на диария, коремна болка и повръщане.
• Пациентите в риск могат да получат нова или влошаваща се чревна непроходимост или илеус. Тези пациенти включват пациенти с бъбречна недостатъчност, пациенти с анамнеза за порфирия, пациенти на хемодиализа, пациенти с болестта на Алцхаймер, диабет и хора в напреднала възраст.
• При поява на симптоми на предозиране се препоръчва прием на големи количества течности за форсиране на диурезата. Това е необходимо, тъй като алуминиевите и магнезиевите препарати се отделят от организма чрез урината. Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да се подложат на хемодиализа или перитонеална диализа.

Мезим Форте.

• Няма данни за предозиране с наркотици или случаи на интоксикация.
• Някои пациенти могат да изпитат симптоми на хиперурикозурия и хиперуцемия.
• При педиатрични пациенти може да се появи запек.
• Ако се появят нежелани симптоми, лекарството трябва да се прекрати и да се предпише симптоматична терапия.

Но-шпа Форте.

• Нарушение в сърдечния ритъм и сърдечната проводимост, което може дори да доведе до пълен блок на бедрения сноп и спиране на сърцето, което в някои случаи може да бъде фатално.
• В случай на предозиране, пациентът трябва да бъде хоспитализиран под наблюдението на специалисти. При необходимост се предписва симптоматична и поддържаща терапия, която включва и процедури за предизвикване на повръщателни рефлекси и стомашна промивка.

Празничен.

• Ако хапчетата за стомашна болка се използват дълго време и във високи дози, това може да доведе до повишаване на нивото на пикочна киселина в кръвната плазма и урината.
• При употреба на високи дози от лекарството, децата изпитват кожно дразнене, което засяга перинаталната област и устната лигавица.
• В случай на предозиране е показана симптоматична терапия.

Фталазол.

• В този случай се появяват признаци на панцитопения, при която броят на всички кръвни клетки рязко намалява.
• Понякога се появяват гадене, повръщане и главоболие.
• В тези случаи лекарството се прекратява и се предписва симптоматично лечение, ако е необходимо.

Взаимодействия на хапчета за стомашни болки с други лекарства

Случва се, когато се приемат различни лекарства едновременно, да се появят нежелани реакции. Ето защо е много важно да прочетете раздела за взаимодействието на таблетките за коремна болка с други лекарства и да изключите ненужните комбинации.

• Дротаверин хидрохлорид.

Едновременната употреба на леводопа и дротаверин хидрохлорид води до отслабване на антипаркинсоновия ефект на първото вещество.

• Дуспаталин.

Не са установени взаимодействия на лекарството с други лекарства. Следователно, лекарството може да се използва в комбинация с всякакви лекарства.

• Имодиум Плюс.

Взаимодействия са наблюдавани само с лекарства с подобни антидиарийни ефекти. Не са наблюдавани други лекарствени взаимодействия.

• Лоперамид.

Едновременната употреба на таблетки за коремна болка и опиоидни аналгетици или холестирамин може да доведе до тежък запек. Едновременната употреба на ко-тримоксазол, ритонавир повишава бионаличността на активния компонент на лекарството, което води до инхибиране на метаболитните му процеси по време на първото му преминаване през черния дроб.

• Маалокс.

Ако се използва заедно с хинидин, се наблюдава повишаване на концентрацията на хинидин в кръвния серум и поява на предозиране с хинидин.

При едновременна употреба на блокери на хистаминовите рецептори, пропранолол, атенолол, цефподоксим, метопролол, хлорохинин, простациклин, дифлунисалон, дигоксин, бифосфонати, етамбатол, изониазид, флуорохинолони, натриев флуорид, преднизолон, дексаметон, индометацин, кетоконазол, линкозамиди, фенотиазинови невролептици, пенициламин, розувастатин, железни соли, левотироксин и лекарството, се наблюдава намаляване на абсорбцията на гореспоменатите лекарства в стомашно-чревния тракт. Ако има двучасов интервал между приема на тези лекарства и Маалокс и четиричасов интервал между приема на флуорохинолони и Маалокс, тогава не се наблюдава неблагоприятен ефект на лекарството.

Когато полистирен сулфонат (кайексалат) и лекарството се използват едновременно, е необходимо повишено внимание поради възможността за ниско свързване на калия от смолата и развитие на симптоми на метаболитна алкалоза при пациенти с бъбречна недостатъчност, както и развитие на чревна непроходимост.

При едновременна употреба с цитрати се наблюдава повишаване на концентрацията на алуминий в кръвния серум, особено при пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчност.

• Мезим Форте.

Таблетките за коремна болка, съдържащи панкреатин и Мезим Форте, когато се приемат едновременно, намаляват абсорбцията на фолиева киселина. Хипогликемичните лекарства като Акарбоза и Миглитол намаляват ефективността си, ако се приемат заедно с панкреатин, който е част от лекарството.

Комбинираната употреба на лекарството и железни препарати води до възможно намаляване на нивото на абсорбция на лекарства, които включват желязо.

При едновременна употреба с антиациди, съдържащи калциев карбонат или магнезиев хидроксид, качеството на действие на Мезим Форте намалява.

• Но-шпа Форте.

Комбинираната употреба на леводопа и Но-шпа води до намаляване на антипаркинсоновия ефект на първото лекарство. В същото време се увеличават характерните за заболяването ригидност и тремор.

Други спазмолитични лекарства, например тези, съдържащи m-антихолинергици, водят до засилване на спазмолитичния ефект.

Взаимодействие с лекарства, които имат висока степен на свързване с протеините на кръвната плазма (повече от осемдесет процента): няма данни за това. Въпреки че има предположение за възможността за взаимодействието им с дротаверин, което се проявява на нивото на връзките им с плазмените протеини. Това може да причини определени фармакодинамични или токсични странични ефекти на Но-шпа.

• Празничен.

Едновременната употреба води до повишена абсорбция на лекарства, съдържащи пара-аминосалицилова киселина. Сулфонамидите и антибактериалните лекарства изпитват същия ефект.

Едновременната употреба може да доведе до намалена абсорбция на лекарства, съдържащи желязо.

Едновременната употреба с антиацидни лекарства, съдържащи калциев карбонат или магнезиев хидроксид, води до намаляване на ефективността на Фестал.

• Фталазол.

Разрешено е да се използва едновременно с антибактериални лекарства от различни групи, което води до повишаване на антимикробния ефект.

Сулфаниламидните лекарства, приемани едновременно с лекарството, водят до засилване на неговия ефект и разширяване на спектъра на действие. Допуска се употребата на лекарството и със сулфонамиди, които се характеризират с добра абсорбция в кръвта. Това се отнася за Бисептол, Етазол, Етазол-натрий, Сулфадимезин.

Забранено е едновременното приложение с някои лекарства, а именно с производни на PAS - Новокаин, Анестезин, Дикаин; барбитурати - Пентобарбитал, Фенобарбитал, Пенобарбитал и др.; салицилати - Аспирин, Аспирин-Кардио; Дифенил; Оксацилин; нитрофурани - Фуразолидон и други; хормонални лекарства и перорални контрацептиви; Калциев хлорид, витамин К, Тиоцетазон, Левомицетин, хексаметилентрамин, Адреналин; индиректни антикоагуланти - Варфарин, Тромбостоп и други.

Забранено е употребата на лекарството и ентеросорбенти, както и лаксативи. Ентеросорбентите могат да се приемат само час след употреба на лекарството.

Условия за съхранение на таблетки за коремна болка

Всяко лекарство изисква специални характеристики за съдържанието си. Правилните условия за съхранение на хапчета за стомашни болки позволяват лекарството да се използва ефективно през целия му срок на годност.

1. Дротаверин хидрохлорид - лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от влага и светлина, както и от деца, при температура, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий.
2. Дуспаталин - лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място при температура от пет до тридесет градуса по Целзий.
3. Имодиум Плюс - лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от петнадесет до тридесет градуса по Целзий.
4. Лоперамид - лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитено от слънчева светлина и деца, при температура не по-висока от двадесет и пет градуса по Целзий.
5. Маалокс - лекарството се съхранява на място, недостъпно за деца, и при температура, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий.
6. Мезим Форте - лекарството се съхранява на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура до двадесет и пет градуса по Целзий.
7. Но-шпа Форте - лекарството се съхранява при температура на околната среда до двадесет и пет градуса по Целзий, на място, недостъпно за деца.
8. Фестал - съхранява се при температура до двадесет и пет градуса по Целзий на място, където не проникват влага и детски лица.
9. Фталазол - поставя се на място, недостъпно за деца, защитено от влага и слънчева светлина, при температура до двадесет градуса по Целзий.

Най-добър до датата

Срокът на годност на всяко лекарство е посочен върху картонената кутия или друга опаковка на лекарството.

1. Дротаверин хидрохлорид – две години от датата на производство.
2. Дуспаталин – тридесет и шест месеца от датата на производство.
3. Имодиум Плюс – две години от датата на производство.
4. Лоперамид – тридесет и шест месеца от датата на производство.
5. Маалокс – пет години от датата на производство.
6. Мезим Форте – три години от датата на производство.
7. Но-шпа Форте – пет години от датата на производство.
8. Фестал – тридесет и шест месеца от датата на производство.
9. Фталазол – четири години от датата на производство.

Таблетките за стомашни болки не са панацея, а мярка за първа помощ в случаите, когато е възможно самолечение. И дори когато пациентът знае проблема, най-добре е да не се занимава със самотерапия, а да потърси помощ от специалисти.