Злокачествени бенки по тялото: как да се различават, какво да се прави, отстраняване

Злокачествените бенки - в медицината се наричат меланоми - са онко-променени неоплазми по кожата, които се развиват от клетките на родилното петно, образуващи пигмент (меланоцити). Ако бенката ускори растежа си, промени цвета си или кърви - това са симптоми, които изискват задължителна консултация с лекар. В крайна сметка, навременната диагностика на меланома значително подобрява прогнозата на заболяването.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини злокачествена бенка

Една обикновена безобидна бенка може да се злокачествено развие, ако човек често и дълго време обича да се пече на слънце. И не само под слънчевите лъчи, но и в солариум. Излагането на ултравиолетови лъчи води до дегенерация на пигментните клетки, което ускорява растежа и размножаването им, въвличайки в процеса близките здрави тъкани.

Злокачествена бенка може да се появи и в наследствена верига. Така че, ако някой от роднините е бил диагностициран с меланом преди това, тогава други членове на семейството също са изложени на риск от развитие на пигментен тумор. Освен това, тези, които имат голям брой бенки по тялото си или родилни петна със значителен размер, са изложени на риск.

Допълнителен тласък за злокачествено заболяване може да бъде травма и увреждане на кожата на обикновена бенка, триене срещу дрехи и др.

Защо злокачествените бенки са опасни?

Злокачествената бенка е едно от най-неблагоприятните новообразувания, които могат да засегнат човек от всяка възраст и пол. Това е тумор с висока смъртност, който започва развитието си с меланоцити на епидермалния слой на кожата. Меланомът е една от най-агресивните форми на онкопатология, защото дори незначително малко злокачествено родилно петно може да даде голям брой метастази в различни органи за кратко време: дихателната система, скелетната система, мозъка.

Ако заболяването се открие навреме, пациентът има шанс за възстановяване. Злополучната бенка се отстранява. Ако туморът е успял да изпрати дъщерните си клетки (метастази) към други органи, прогнозата за заболяването става изключително неблагоприятна.

Злокачествените бенки се срещат по-рядко от рака на кожата. Въпреки това, през последните десетилетия тази патология се среща все по-често.

Патогенеза

Злокачествеността на родилния белег възниква на фона на бърз растеж на меланоцити, които проникват в близките тъкани, а също така се разпространяват чрез кръвта и лимфата. Туморът расте както по повърхността на кожата, така и дълбоко в тъканите, като постепенно прониква в нови съседни и подлежащи слоеве.

Лекарите класифицират дълбочината на лезията по степен на инвазия. Колкото по-голяма е степента на поникване (VI-V степен), толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Злокачествената бенка се характеризира с ранно и бързо разпространение на метастази. Най-близките лимфни възли са засегнати първо, те се уголемяват и стават плътни и еластични, без признаци на болка.

След лимфните възли, метастазите често навлизат в кожата, близо до основното огнище. Те изглеждат като малки тъмни петна, локализирани около меланома. Понякога злокачествената област се подува и става синкаво-червена.

Метастазите могат да достигнат почти всеки орган чрез кръвоносната система. Най-често се откриват в белите дробове, надбъбречните жлези, черния дроб и мозъка.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми злокачествена бенка

Злокачествената бенка в началото на развитието си прилича на обикновен невус. Темпът ѝ на растеж се увеличава, а по-късно могат да се появят язви, лющене и кървене. Размерът на образуванието може да варира от едва забележимо грахово зърно до едрокалибрени възли.

Меланомът има еластична консистенция, плътността му е умерена. Покритието на бенката е предимно гладко, в редки случаи с малки подутини и израстъци, наподобяващи карфиол.

Онколозите идентифицират три признака, които позволяват да се подозира злокачествена бенка:

• тъмен цвят;
• лъскава повърхност;
• наличието на процеси на разграждане в тумора.

Изброените симптоми се обясняват с факта, че вътре в родилното петно настъпват злокачествени промени: прекомерно натрупване на пигмент, увреждане на структурата на епидермиса, увреждане на кръвоносните съдове и нарушаване на тъканния трофизъм.

Понякога натрупването на пигмент се случва само в една част на тумора. В този случай самата бенка е светла, но има тъмни включвания или център.

Процесите на разлагане не се забелязват веднага. С течение на времето родилното петно става лесно уязвимо, често кърви, а на повърхността се образуват язви и корички.

Как изглеждат злокачествените бенки? Как да различим злокачествена бенка от доброкачествена? Има няколко отличителни черти:

• злокачествената бенка е асиметрична или размазана (при доброкачествена бенка границите и формата са ясни);
• краищата на злокачествена бенка са неравни, назъбени или мътни;
• цветът на меланома е тъмен или с включвания (доброкачествената бенка е светла или кафява, равномерна);
• злокачественият родилен белег е с големи размери и расте бързо;
• Злокачествената дегенерация се характеризира с образуване на корички, лющене, кървене и язви по повърхността.

Клиничната картина може да варира, тъй като има различни видове злокачествени бенки:

• Повърхностно разпространяващата се меланома изглежда като черно или кафяво петно, с обиколка до 3 мм. Постепенно се увеличава по размер и става кръгло-овална или неправилна форма. Повърхността придобива гладък, лъскав вид и става плътна.
• Злокачественото лентиго е неравномерна плака с бавен растеж и неравномерно оцветяване. На повърхността могат да се наблюдават както светли, така и тъмни включвания, до черно. Характерен признак е наличието на нодули и папиломи със значителна хиперкератоза или елементи на атрофия.
• Нодуларният вид на злокачествената бенка често възниква от нормално пигментно петно. Когато бенката стане злокачествена, тя потъмнява, повърхността става неравна, уплътнена и идеално гладка. Понякога наблизо се появяват малки черни възли – така наречените „прояви“ на меланома. Върху бенката могат да се образуват язви или корички.

Усложнения и последствия

Какви последствия могат да се очакват от злокачествена бенка? Основното усложнение на меланома е активното разпространение на тумора в цялото тяло. Метастазите се образуват сравнително бързо и те представляват най-голяма опасност за здравето и живота на пациента.

Усложнения като вторични злокачествени неоплазми са много чести при меланома. Туморните елементи могат да се разпространяват с кръвния или лимфния поток, спирайки в други органи и прораствайки в тях. Най-често такива обекти са белите дробове, черният дроб, костите, мозъкът и кожата.

Някои бъдещи майки се интересуват от въпроса: може ли злокачествена бенка да засегне плода, ако е била диагностицирана по време на бременност? Учените са изследвали този въпрос в края на миналия век и са стигнали до заключението, че метастазите могат да проникнат през плацентата, но това се случва изключително рядко. Изолирани случаи са описани само при дисеминираната форма на злокачествен пигментен тумор (с хаотично и масивно разпространение на метастази).

Не по-малък проблем е лечението на злокачествена бенка по време на бременност, защото химиотерапията и лъчетерапията могат да окажат изключително негативно влияние върху развитието на плода. В такава ситуация решението за лечебните мерки се взема от лекаря, като се вземат предвид всички плюсове и минуси.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диагностика злокачествена бенка

Пациентите със съмнение за меланом често се оплакват от промени, настъпващи в родилното петно. Това са главно следните симптоми:

• кървене;
• сърбеж, дискомфорт;
• растеж на бенки;
• промяна в цвета и външния вид.

В този случай лекарят задава следните въпроси:

• Кога се появи подозрителната бенка?
• През какъв период от време са настъпили промените?
• Имаше ли травма на бенката или излагане на други фактори?
• Лекувахте ли бенката и как?

След разпит и преглед на родилния белег, лекарят предписва други необходими изследвания.

• Кръвните и уриновите изследвания за диагностични цели при злокачествени бенки не са информативни. Такива изследвания са от значение само за определяне на общото състояние на организма, което е особено важно при метастази на туморни елементи.
• Инструменталната диагностика се използва за наблюдение на ефективността на избраната терапия или за откриване на евентуален рецидив на тумора:
  • Рентгенова снимка на белите дробове – помага за диагностициране на метастази;
  • метод на компютърна томография – открива метастази в белите дробове, лимфните възли и др.;
  • Дерматоскопията е метод, който позволява точно изследване на кожен проблем, което е особено важно в ранните етапи на развитие на злокачествена бенка.
• Биопсия на меланом се предписва в случаите, когато е невъзможно да се установи диагноза по друг начин, както и след хирургично отстраняване на бенка, за да се изясни нейната структура. Провеждането на биопсия е пряко свързано с радикална операция за отстраняване на злокачествена бенка.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се прилага във връзка с пигментен базалиом, себорейна кератоза, хемангиом, гранулом, ангиофибром, хистиоцитом.

Лечение злокачествена бенка

Лечението трябва да се проведе веднага след поставяне на диагнозата, тъй като меланомите са склонни да се разпространяват бързо и активно в цялото тяло.

Първият и основен метод на лечение е хирургичното отстраняване на злокачествена бенка. Този метод е показан при злокачествени пигментни лезии в I и II стадий на развитие. За да се избегне рецидив на тумора, хирургът премахва не само бенката, но и подкожната тъкан и подлежащата фасция. Операцията завършва с кожна присадка. Материалът, отнет по време на процедурата, се изпраща за хистологично и цитологично изследване.

Има ли някакви последствия след премахване на злокачествена бенка? Последици настъпват при непълно или забавено отстраняване на тумора, което води до повторния му растеж или поява на метастази. Следователно, премахването трябва да се извършва само в медицинско заведение от квалифициран специалист.

Във всеки случай, липсата на адекватно лечение гарантирано ще доведе до влошаване на ситуацията и с течение на времето до преждевременна смърт.

Химиотерапията е ефективна и при злокачествени бенки. Лекарствата се използват активно при често срещани форми на меланом, както и в комбинация с хирургическа намеса.

За широко разпространени бенки следните схеми на лечение се считат за най-ефективни:

• Имидазолкарбоксамид 250 mg на m², веднъж дневно в продължение на 5 дни;
• Ломустин 100 mg/m² + Винкристин 1,2 mg/m² на първия, осмия и петнадесетия ден, както и в комбинация с Дактиномицин 500 mcg три пъти седмично, в количество от шест дози;
• Винбластин 6 mg на m² чрез интравенозно приложение. През първия ден заедно с Цисплатин 120 mg на m², а също и с Блеомицетин 10 mg през първия и петия ден.

Интервалите от време между курсовете на химиотерапия са 1 месец.

Лъчетерапията рядко се използва при злокачествени бенки поради ниската им чувствителност към йонизиращи лъчи.

Народно лечение на злокачествени бенки

За съжаление, много пациенти не бързат да посетят лекар, а се лекуват сами с всякакви народни методи. Народното лечение на меланома официално не е приветствано, тъй като лечението с билки и други средства може да отнеме ценно време, когато болестта все още е лечима. Загубеното време може да струва на човек не само здраве, но и живот.

Въпреки това, съществуват рецепти за злокачествени пигментни тумори. Не е предоставена обаче надеждна информация за тяхната ефективност.

• Смесете равни части листа от коприва, ангелика, кориандър и исоп. Залейте 1 супена лъжица от сместа с 200 мл вряща вода и оставете да се запари, докато изстине. Приемайте по 400-600 мл от напитката на ден.
• Приемайте тинктура от коренище на аконит три пъти дневно, 60 минути преди хранене. Режим на лечение: първи ден - 1 капка, като ежедневно дозата се увеличава с 1 капка, довеждайки я до 20 капки. След това количеството на лекарството се намалява, като отново се довежда до 1 капка.
• Вземайте по 100 мл отвара от сладка детелина, бъз, зимзелен, кентавър, ливадна леща, водна леща и агримония, приети в равни части, половин час преди хранене.
• Пригответе катранен мехлем: смесете катран с вазелин в равни части. Смажете засегнатата област няколко пъти на ден.
• Изстискайте пресен сок от жълтениче, смесете го с вазелин 1:4. Използвайте за компреси.

Не се препоръчва да се прибягва до народни средства без консултация с онколог.

[ 17 ], [ 18 ]

Хомеопатия за злокачествени бенки

Хомеопатията често се използва като допълнително лечение за злокачествени бенки. Много експерти смятат, че правилната употреба на такива лекарства може да подобри ефективността на лечението и да намали риска от рецидив в бъдеще.

Изборът на оптималното хомеопатично лекарство се прави индивидуално, в зависимост от характеристиките на тумора и състоянието на пациента. Тъй като хомеопатичното лечение изисква точни дозировки, самолечението не се насърчава.

• Хомеопатични препарати с антихомотоксично действие:
  • Лимфомиозот;
  • Галиум-пета;
  • Енгистол.
• Препарати, които катализират метаболитните процеси:
  • Убихинон композитум;
  • Коензимен композитум.
• Хомеопатични препарати с органотропно действие:
  • Кутис композитум;
  • Псоринохеел.
• Продукти, които ускоряват детоксикацията на тялото:
  • Хепар композитум;
  • Хепел.
• Препарати, чието действие е насочено към активиране на имунните сили и стимулиране на процесите на съединителната тъкан:
  • Ехинацея композитум;
  • Тонзила композитум.

Предотвратяване

За да се предотврати дегенерацията на обикновена бенка в злокачествен меланом, е необходимо да се изключи максимално въздействието на фактори, стимулиращи злокачественото развитие. За целта е необходимо да се следват следните препоръки:

• следете растежа и появата на бенки по тялото и при най-малкото подозрение се консултирайте с лекар;
• избягвайте нараняване на бенки, химически или механични повреди;
• не прекалявайте със слънчевите бани, използвайте подходящи козметични защитни продукти преди и след слънчеви бани;
• Не се опитвайте сами да премахвате родилните белези, не драскайте и не повреждайте бенките.

Повечето експерти са съгласни, че най-добрият начин да се предотврати дегенерацията на бенката е да се премахне. Важен момент, който трябва да се има предвид, е, че премахването трябва да се извършва от компетентен квалифициран специалист в медицинско заведение, но не в козметични салони или други подобни заведения.

Обръщайки се към некомпетентни лекари, можете да загубите не само здравето си, но и живота си.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Прогноза

При повече от половината от пациентите може да се наблюдава 5-годишен период на възстановяване. Такива положителни резултати се обясняват с навременното и ранно откриване на тумора.

Ако злокачественото заболяване се открие в по-късни етапи, прогнозата се влошава, особено при разпространението на метастази.

Ако лечението започне навреме и не се открият метастази, тогава размерът и дълбочината на проникване на тумора играят решаваща роля в прогнозата. Отбелязано е, че лечението е по-ефективно при жени, отколкото при мъже.

Всички пациенти, преминали лечение, подлежат на задължителен медицински преглед. Редовно се извършват кожни прегледи, прегледи на останалите доброкачествени бенки и лимфни възли.

При правилно и адекватно лечение, злокачествените бенки не се появяват отново.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]