Живот с пейсмейкър: какво може и какво не може да се направи?

Първо, след инсталирането на EKS, животът на пациента се променя значително. Това се дължи на определени ограничения и дълъг период на рехабилитация. Помислете какво да срещнете след имплантирането на пейсмейкъра:

• Цялата първа седмица след операцията пациентите прекарват в болницата под лекарско наблюдение. Това е необходимо за следене на сърдечната честота и следоперативната грижа за раните.
• Ако заздравяването настъпи без усложнения и устройството работи в предписания режим, пациентът се изписва у дома. За по-нататъшна рехабилитация лекарят отваря болничен списък.
• Първият месец след операцията трябва да се придържате към умерено физическо натоварване. Показани са и редовни посещения на кардиолог за оценка на състоянието на белега и работата на ЕК. Ако всичко е нормално, то следващият преглед от лекар трябва да бъде след 3 месеца, след това след шест месеца и една година.

Пейсмейкърът налага ограничения върху използването на електронни устройства. Не се препоръчва дълго време да говорите по мобилен телефон, да минавате през металдетектора или да се излагате на електромагнитно / магнитно излъчване.

Въпреки това, много пациенти не забелязват значителни промени в начина на живот след имплантацията на EX. Спортистите могат да продължат да спортуват (след рехабилитация в рамките на 2-3 месеца) и всички ограничения в работата се свеждат до минимизиране на ефектите от радиацията, които могат да нарушат апарата. Също така систематичните прегледи на кардиолог, здравословното хранене и позитивното психологическо отношение се прибавят към обичайния ритъм на живота.

Как да се използва пейсмейкър?

Много пациенти, които имат инсталиран изкуствен пейсмейкър, се чудят как да го използват. Така че, на първо място, трябва да се отбележи, че всички настройки по отношение на функционирането на устройството, т.е. Неговото стимулиране, се извършват от лекаря по време на операцията.

Лекарят избира желания режим на работа и го тества. Пациентът не може самостоятелно да прави промени. Използването на пейсмейкър се свежда до запазване от механична травматизация. Всичко останало устройството прави самостоятелно в автоматичен режим.

Ограничения

Медицинските устройства за поддържане на ритъма на сърцето, колкото е възможно повече, адаптирани към условията на съвременния живот. Ограниченията за пациенти с пейсмейкър са малко, но те трябва да бъдат спазвани.

Помислете за основните забрани за собствениците на EX:

• Излагайте на мощни електромагнитни или магнитни полета.
• За провеждане на ултразвук с посоката на апарата на лъча върху тялото на изкуствен пейсмейкър.
• Да нараниш областта на гръдния кош.
• Опитайте се да извадите или завъртите корпуса на инструмента под кожата.
• Не се препоръчва да се намирате в една стая с работеща микровълнова фурна, т.е. Микровълнова фурна.
• Преминете през рамката на металните детектори.
• Провеждане на магнитен резонанс, ако стимулаторът не е маркиран с ЯМР.
• Използвайте физиотерапевтични методи на лечение: магнитотерапия, микровълнова терапия.
• Дълъг престой в банята или сауната.

В допълнение към горните ограничения, трябва да намалите времето за използване на мобилен телефон. В същото време пациентите могат да се занимават с физическа култура и спорт, да използват компютър, да извършват рентгенови изследвания и компютърна томография.

Синдром на пейсмейкъра

Комплексът от психологически симптоми, произтичащи от ефектите на отрицателната хемодинамика или електрофизичните фактори на изкуствения пейсмейкър върху тялото, е синдром на пейсмейкър (пейсмейкър). Това нарушение се появява в 7-10% от случаите и е свързано с намаляване на сърдечния дебит.

Симптоми на синдрома:

• Застойна сърдечна недостатъчност.
• Нарушаване на дишането, задух.
• Намаляване на кръвното налягане до критични стойности.
• Значителни колебания в кръвното налягане през деня.
• Главоболие.
• Припадък.
• Намалена зрителна острота и слух.
• Нарушаване на мозъчното кръвообращение.
• Кардиомиопатия.
• Индуцирано темпо с дилатация на лявата камера и намаляване на фракцията му на изтласкване.

Появата на болезнен симптом се свързва с много фактори, но най-често поради такива причини:

• Асинхронност на предсърдията и вентрикулите.
• Инжектирането на кръв в белодробните и кухите вени се дължи на намаляването на предсърдията при затворен трикуспиден и митрален клапан.
• Ретроградно провеждане на импулси към предсърдията.
• Честотата на стимулация EX-не съответства на оптималния сърдечен ритъм.

За диагностициране на синдрома на пейсмейкъра, пациентът се следи ежедневно за функция на сърцето и нива на кръвното налягане, като се използва ЕКГ.

За да се елиминира синдромът, е необходимо да се промени начина на стимулиране на сърцето, като се избере функция, която най-много съответства на физиологичната работа на сърцето. Налице е също промяна в основната функция на честотата и честотата. Медикаментозната терапия е задължителна.

Натоварване на пейсмейкъра

Един от най-често задаваните въпроси за пациенти, които са зашивани с EKS, е възможността за стрес. Инсталирането на пейсмейкър означава значителни ограничения за всяка дейност през първите месеци след операцията. Това се дължи на факта, че електродите, подобно на самото тяло, трябва да се вкоренят в тялото.

През този период активният спорт и вдигането на тежести е противопоказано. Също така забранени тесни дрехи, които стяга тялото и може да предизвика дразнене на кожата на мястото на закрепване на апарата или неговите електроди.

В този случай е абсолютно невъзможно конкретно да се ограничи движението в раменната става. Тъй като продължителната имобилизация може да доведе до развитие на артроза и редица други патологии. Препоръчва се терапевтична гимнастика, която се състои от плавни, бавни движения. Връщането в нормален живот и работа отнема около 2-3 месеца след операцията.

Високо пулс с пейсмейкър

Имплантацията на драйвер за изкуствен сърдечен ритъм допринася за нормализирането на бавния и бърз пулс поради честотата на адаптация. Ако високият импулс е в нормалния обхват на установения режим, това не е причина за безпокойство.

Но ако сърдечната честота не се променя с увеличаване на натоварването, тогава си струва да се свържете с кардиолог. Лекарят ще преконфигурира устройството. Най-често този проблем се среща при пациенти, чието сърце не поддържа своя ритъм.

Диспнея с пейсмейкър

Появата на дихателна недостатъчност при пациенти с изкуствен пейсмейкър е изключително рядка. Като правило, пациентите напротив отбелязват изчезването на недостиг на въздух след поставянето на пейсмейкър.

Възможни причини за задух:

• Неправилен режим на стимулиране.
• Сърдечни заболявания и други лезии на тялото.
• Неврологична патология.
• Повреда на електродите на устройството.
• Изхвърляне на батерията EX.
• Прекомерно упражнение.

Ако респираторна недостатъчност настъпи няколко месеца след поставянето на пейсмейкъра и продължава, трябва да се консултирате с кардиолог. Лекарят ще извърши цялостен преглед и ще установи истинската причина за неприятния симптом.

[1], [2], [3]

Как да се държим след инсталирането на пейсмейкър?

Имплантирането на изкуствен сърдечен пулс е истински тест, както от физиологична, така и от психологическа гледна точка. След операцията почти всички пациенти се питат как да се държат, какви навици трябва да се променят и как да се изгради бъдещ живот.

Инсталирането на пейсмейкър налага някои ограничения на познатия преди това живот, но те не са значителни. Основните препоръки за пациентите включват:

• Медицински проучвания с електромагнитно излъчване (ЯМР, диатермия, електрокоагулация, външна дефибрилация) могат да повлияят неблагоприятно върху работата на устройството, така че те са забранени.
• Не можете да сте близо до източници на електрически ток или електромагнитно излъчване. По-добре е да носите мобилен телефон в джоб на панталони, а не в нагръдник.
• Гръдният кош трябва да бъде защитен от нараняване, за да се избегне повреда на EX.
• Физическата активност е разрешена, както и всяка работа, която не е свързана с електромагнитно излъчване или повишен риск от нараняване.

Също така, пациентите трябва да променят диетата си в посока на здравословна храна. Не би било излишно да приемате мултивитаминни комплекси и хранителни добавки за повишаване на защитните свойства на имунната система.

Какво не може да се направи с пейсмейкър?

След инсталирането на драйвер за изкуствен сърдечен ритъм, пациентът ще се сблъска с редица ограничения, които трябва да се спазват, за да не навредят на пейсмейкъра.

Категорията на забраната включва:

• Носете мобилен телефон или магнити близо до гърдите.
• Наличието в обхвата на устройства, които генерират електромагнитни вълни: датчици за движение, детектори против кражба.
• Рамки от метални детектори и скенери на цялото тяло на летището, на гарите.
• Магнитно-резонансна томография и редица други медицински процедури.
• Работа, свързана с електродъгово заваряване.
• Радиационно лечение на рак.
• Травма на гръдния кош или опит за самостоятелно промяна на позицията на импланта.

Изпълнението на горните препоръки не предизвиква затруднения, а ви позволява да се върнете към пълен живот без сериозни проблеми.

Възможно ли е с пейсмейкър:

Наличието в тялото на медицинско устройство за поддържане на сърдечния ритъм има редица противопоказания, както относителни, така и абсолютни, към които трябва да се придържат всички пациенти. Помислете какво е забранено и какво може да се направи с пейсмейкър.

Направете рентгенова снимка

Рентгенографията се отнася до одобрените диагностични методи за пациенти с ЕХ. Освен това рентгеновото лъчение разкрива смесването или счупването на електродите на устройството.

Трябва също да се отбележи, че операцията за имплантиране на пейсмейкър е под контрола на рентгенови лъчи. Това означава, че рентгеновите лъчи, подобно на флуорографията, нямат ограничения върху имплантите в сърцето.

[4], [5], [6], [7]

Направете масаж

Много често след поставянето на EX-пациентите се записват на масажни курсове, за да поддържат тялото в добра форма. Но да се направи масаж с пейсмейкър не се препоръчва. Процедурата е разрешена, ако е извършена далеч от гръдната кост и не причинява неизправност на сърдечния ритъм.

По отношение на използването на ударни техники или електрически масажни инструменти, то е забранено. Масажните техники трябва да бъдат възможно най-нежни. Също така, преди процедурата трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще прецени общото здравословно състояние и, ако е необходимо, ще даде указания за масаж или ще предпише други, по-безопасни методи за упражнения.

Направете ЯМР

MRI включва използването на магнитно поле, което засяга електронните устройства и може да повреди импланта. Ето защо магнитно-резонансната визуализация е включена в списъка на противопоказанията за пациенти с постоянен ЕХ. Ако е необходимо, този преглед се заменя с рентгенови лъчи или компютърна томография.

Много модерни модели на пейсмейкъри са съвместими с MRI. Това означава, че устройствата не се провалят, когато са изложени на магнитно поле. В този случай, преди да се постави диагнозата, лекарят трябва да се увери, че EKS е правилно конфигуриран. След преминаване на проучването, настройките се връщат към нормалното.

[8], [9], [10]

Направете CT

Наличието на пейсмейкър не е противопоказание за компютърна томография. Облъчването на устройството не влияе върху работата на импланта.

Но преди процедурата лекарят трябва да бъде предупреден за наличието на устройство в сърцето. Това е необходимо, за да може лекарят да коригира дозата контраст и да избере най-добрия начин за работа с КТ. В допълнение, ултразвук и КТ са алтернатива на ЯМР.

[11], [12], [13], [14]

Направете ултразвук

Един от най-честите диагностични методи е ултразвук. Ултразвукът се отнася до неинвазивни техники, позволяващи да се получи изображение на необходимия орган в различни проекции.

Ако сензорът на устройството не премине през зоната, в която ECS е зашит, е възможно да се извършват ултразвукови изследвания с изкуствен пулс.

[15], [16], [17], [18]

Носете фитнес гривна

Дългият период на възстановяване след имплантирането на ECS включва използването на различни устройства за проследяване на физическата активност. Носенето на фитнес гривна с пейсмейкър не само е позволено, но и се препоръчва от много рехабилитатори.

Фитнес гривните са абсолютно безопасни, не причиняват нежелани реакции и не влияят върху работата на импланта. Гривната събира информация за физическата активност през деня и за качеството на съня.

Освен това устройството отчита броя на изгорените калории, а някои модели контролират сърдечната честота. Много пациенти отбелязват, че носенето на устройството насърчава здравословния начин на живот и ускорява процеса на рехабилитация.

Направете мамография

Мамографският скрининг, както за диагностични, така и за профилактични цели, е разрешен за пациенти от изкуствен пейсмейкър. За мамография могат да се използват такива диагностични методи:

• Рентгеновите лъчи преминават през тъканта, давайки образа на млечните жлези. Той е златен стандарт при откриване на рак на гърдата.
• Компютърната томография е метод за избистряне, който е включен в мамографския комплекс. Изследването се провежда с помощта на подвижен рентгенов лъч. Поради това лекарят получава слоесто изображение на млечните жлези с подробна информация за всеки слой.
• Ултразвук - безболезнен метод, който ви позволява да получите изображение на жлезата в различни проекции. Открива всички неоплазми в тъканите и други промени в структурата на органа.

Всички горепосочени методи са разрешени за пациенти с EX.A. Но преди провеждането на проучването, лекарят трябва да бъде предупреден за наличието на имплант.

[19], [20], [21]

Отиди до банята

Посещението на парна баня или вана през първите месеци след поставянето на пейсмейкър е противопоказано. С възстановяването, след около 3-4 месеца, можете да влезете за кратко във ваната и не толкова в пара, за да избегнете прегряване.

В същото време, наличието на EX - е абсолютно противопоказание за посещение на инфрачервената сауна. Също така, не трябва да започнете рязко да ходите в банята и да останете в парната стая дълго време, ако не сте го направили преди да инсталирате EKS. Тъй като резките промени в температурата могат да повлияят неблагоприятно на здравословното състояние.

Пийте алкохол

Броят на ограниченията след инсталирането на изкуствен пейсмейкър е употребата на алкохол. Пиенето на алкохол с пейсмейкър трябва да бъде изключително предпазливо и само с добро здраве. Злоупотребата със силни напитки е опасна от развитието на такива патологии:

• Аритмия.
• Хипертония.
• Сърдечна недостатъчност.
• Kardiomeopatiya.
• Обостряне на хронични заболявания.

Трябва да се има предвид, че алкохолът причинява нарушение на сърдечния ритъм, което се коригира от пейсмейкър.

Световната здравна организация препоръчва да се използват не повече от 30 ml за мъжете и 15-20 ml за жените по отношение на чист алкохол. Това е около 200 мл сухо вино, 74 мл водка с 40 градуса и около 600 мл бира. Ако се придържате към тези дози, алкохолът ще има профилактичен ефект върху сърцето.

[22], [23], [24]

Да се занимавате със спорт, гимнастика, физиотерапия

Наличието на водач на изкуствен сърдечен ритъм не е противопоказание за спортуване. Разбира се, в следоперативния период, физическата активност трябва да бъде сведена до минимум, но тъй като възстановяването трябва да се увеличи натоварването.

Не забравяйте за редица правила, които ще ви позволят да се предпазите от неблагоприятните симптоми на спорта:

• Елиминирайте увеличения стрес върху мускулите на горната част на тялото.
• Намаляване на риска от натиск или удар към предишното пространство. Това означава, че заемането на различни бойни изкуства и вдигане на тежести трябва да бъде ограничено.
• Стрелба от пистолет е забранена.
• Такива спортни игри като баскетбол, хокей, футбол и волейбол не се препоръчват. Прекомерната амплитуда на ръцете може да доведе до отделяне на електродите от сърцето, а травмата на гръдната кост може да доведе до неуспех на импланта.

Разрешено е да се занимава с гимнастика, плуване и танци. Ходенето е безопасно и полезно. Също така трябва да защитите мястото на монтаж на EKS от пряка слънчева светлина и да не плувате в студена вода.

Правете секс

Интимност след инсталиране на изкуствен сърдечен ритъм води до физическо натоварване. Сексът може да бъде след изписване от болницата и с нормално здраве. Но въпреки това, много пациенти се страхуват от този вид стрес, въпреки че сърцето по време на секс е обтегнато не повече от след течаща или сутрешна гимнастика.

За да могат пациентите да се чувстват по-уверени, лекарите са направили схема, която ви позволява самостоятелно да определите кога е възможно да се възстанови интимността.

• Сексът е противопоказан в рамките на един месец след последния инфаркт.
• След като поставите EX, можете да правите секс не по-късно от една седмица по-късно, т.е. След изписване от болницата.
• След операция на сърдечните клапи, пациентът трябва да изчака, докато гръдният кош напълно се излекува, отнема 1,5-2 месеца.

Но ако изразена болка в гърдите се появи, когато всички препоръки са били последвани след секс, трябва незабавно да се консултирате с лекар, а в тежки случаи - да се обадите на линейка.

Летете със самолет

Разрешено е пътуване с въздух за хора с имплантирани пейсмейкъри. Единствената опасност е рамката на метални детектори с контур от затворен тип. Тяхното магнитно поле има лошо въздействие върху ECS и може да предизвика смущения в работата му. Медицина е случаят, когато преминаването на магнитна рамка на летището постави стимулатора на сърдечния ритъм и човекът умря.

За да се предпазите от преминаване на детектори за метал, се препоръчва да се регистрирате като невалиден при закупуване на самолетен билет и предварително да предупредите авиокомпанията за наличието на пейсмейкър. В този случай, при преминаване през контрола, ще е достатъчно да се покаже паспорта на устройството и да се извърши лична проверка. По време на полета трябва да обгърнете предпазния колан с меко яке или кърпа, така че да не оказва натиск върху импланта.

[25], [26], [27]

Работа с компютър

Според проучването персонален компютър и периферно компютърно оборудване (принтер, модем, скенер, факс) не носят никаква опасност за собствениците на ECS. Това означава, че можете да работите с компютър с пейсмейкър. Необходимо е системният блок с всичките му електронни вътрешни устройства да стои на поне един метър от мястото за инсталиране на EKS.

Останалите правила за работа с компютри са същите като за хората без жична машина. Първо, не трябва да седите дълго време на монитора, тъй като това силно се отразява на състоянието на органите на зрението. Препоръчително е също така да направите малко загряване и очни упражнения на всеки два часа.

Работа като шофьор

Медицинско устройство, поддържащо сърдечния ритъм, не е противопоказание за шофиране. Това означава, че е възможно да се работи като шофьор след EX. В допълнение, наличието на устройството предотвратява развитието на сърдечни аритмии, припадъци и загуба на съзнание, които са противопоказания за получаване на шофьорска книжка.

Също така, устройството не ограничава движението на пациента в транспорта. Пътуването с автобуси, трамваи, влакове и подлези не е опасно. Особено внимание трябва да се обърне на пътуването със самолет или по-скоро на преминаването на детектори за метал на летището. В присъствието на EKS, трябва да предоставите паспорт на устройството и да не се излагате на въздействието на затворено магнитно излъчване, което може да повреди импланта.

Направете ЕКГ

Диагностичен метод, който определя функционалното състояние на сърцето, е електрокардиограма. Същността на изследването при изучаването на електрически токове, които възникват по време на работата на сърцето. Предимството на ЕКГ е наличието и лекотата на задържане.

Правенето на ЕКГ с пейсмейкър е не само възможно, но и необходимо. Устройството е необходимо за определяне на такива показатели:

• Пулс на сърцето.
• Наличието на аритмии.
• Увреждане на миокарда (остър, хроничен).
• Разменни нарушения в сърцето.
• Нарушаването на електрическата проводимост на тялото.
• Определяне на електрическата ос на сърдечния мускул.

ЕКГ се провежда през първата седмица след имплантацията на ЕКС, както и по време на планови посещения на кардиолог.

[28], [29], [30], [31], [32]

Сложете халтера

Холтер мониторингът е диагностичен метод, при който електрокардиограмата се прикрепя към тялото за един ден. Проучването се извършва с оплаквания от прекъсвания в работата на сърцето, с често замаяност и припадъци, остри болки в гърдите и повишена слабост.

Допуска се поставянето на халтера с пейсмейкър. Устройството ви позволява да следите работата на изкуствен пейсмейкър и, ако е необходимо, да промените начина на неговото стимулиране. Holter се използва в случаи на съмнение за неизправност на ECS, както и при планирани проверки.

Работа в градината

Инсталирането на драйвер за изкуствен пулс на сърцето налага някои ограничения върху физическата активност. Но противопоказанията за стреса са свързани с първите месеци на рехабилитация. В бъдеще трябва постепенно да се върнете към обичайния начин на живот.

Това означава, че е възможно да се работи в градината с EX, но дръпнатите движения и пренапрежението трябва да се избягват. Също така трябва да се предпазите от всякакви удари в зоната на импланта, за да не го повредите.

Пейсмейкър и металотърсач на летището: как да се държим и какво да правим?

Основната опасност за пациенти с изкуствени пейсмейкъри е рамката на метални детектори, които са инсталирани на летището. За разлика от съхраняващите магнитни рамки, на летището са монтирани устройства със силно магнитно поле. При преминаване през рамката или при гледане с ръчен металотърсач има голям риск от нарушаване на нормалната работа на ECS. Освен това в света се записват смъртни случаи, дължащи се на преминаването на металдетектора.

За да се защитите, трябва да спазвате тези правила:

• Винаги носете карта за пациента и паспортно устройство.
• Избягвайте местата на монтаж на магнитни рамки, детектори и метални детектори.
• Предварително уведомете персонала на летището за наличието на пейсмейкър. В този случай направете лично търсене.

При закупуване на самолетен билет, по време на регистрацията определено трябва да изберете състоянието Disabled, т.е. Колкото до самия полет, това не е опасно за хората с пейсмейкъри.

Диета след инсталиране на пейсмейкър

Диетата след инсталирането на медицинско устройство за поддържане на сърдечната честота трябва да се основава на принципите на здравословно хранене. Пациентите, предписани диета номер 15 - обща маса. Основната му цел е да осигури на организма физиологично адекватно хранене за нормалното му функциониране.

Химичният състав и калорийното съдържание напълно отговарят на стандартите за здрав човек.

• Протеини 70-80 г - 55% от животински и 45% от растителен произход.
• Мазнини 80-85 г - 30% от растителни и 70% от животински произход.
• Въглехидрати 350-400 g.
• Сол 10-12 g
• Пречистена вода 1,5-2 литра.
• Калории: 2500-2900 ккал.

Твърдосмилаеми храни, мазни меса и риба, пикантни подправки и сосове, огнеупорни животински мазнини са изключени от диетата. Основата трябва да бъдат зърнени храни, прясно месо и риба, млечни продукти и яйца, млечни напитки, тестени изделия от твърда пшеница, плодове и зеленчуци, както и различни продукти от брашно.

В диетата можете да включите колбаси, виенчета, масло или растително масло, малко количество сладкарски изделия. Храненето трябва да бъде дробно, т.е. На малки порции през деня, така че тялото да не изпитва глад. Достатъчно 3 основни хранения и 2-3 закуски.

[33], [34], [35]

Бременност с пейсмейкър

Наличието на изкуствен сърдечен ритъм не е противопоказание за бременност. Дори на етапа на планиране, човек трябва да премине цялостно изследване и да получи заключение от кардиолог и аритмолог, че носенето на дете няма противопоказания.

В този случай цялата бременност с пейсмейкър трябва да бъде под контрола на кардиолог и акушер-гинеколог. Такива медицински предпазни мерки са свързани с увеличаване на натоварването върху цялото тяло и особено върху сърцето. Поради това съществува известен риск от развитие на сърдечна недостатъчност и други нежелани симптоми.

По отношение на инсталирането или подмяната на EKS по време на бременност, тогава, ако има подходящи показания, процедурата се извършва, но само до 30 седмици от бременността. Наличието на пейсмейкър не е забрана за аборт, а именно аборт. Трудности могат да възникнат при използване на коагулатори, които влияят на магнитното поле.

Раждане с пейсмейкър

Бременността с изкуствен пейсмейкър има определени характеристики, но като правило тече гладко. Задачата на жените предварително да се подготвят за родовия процес. Първо, трябва да се съгласите с кардиолога, защото присъствието му при раждането е необходимо. Необходимо е също да се сключи договор за раждане с акушер-гинеколог и да се избере родилно отделение, което да може да отведе жени по време на раждане с ЕКС.

Самото доставяне се извършва чрез цезарово сечение. Това се дължи на факта, че естественото раждане е опасен товар за сърдечно-съдовата система. За да се осигури максимална сигурност на бъдещата майка и дете, почти всички лекари препоръчват хирургичния метод на раждане.

[36], [37], [38], [39]

Пейсмейкър и магнити

Основното правило за пациенти с имплантиран EX-е да забрани употребата или да бъде близо до източниците на магнитно или електромагнитно излъчване.

Електромагнитните смущения могат да причинят неизправности в устройството, да предизвикат прехода му към режима на инхибиране или стимулиране с фиксирана честота. Съществува и риск от повреда на електронната верига и повреда на устройството, което може да доведе до смърт.

Закрепването на магнитите директно към зоната за имплантиране на пейсмейкъра е забранено. Такива действия водят до неуспех на режима на стимулиране. Освен това, нарушението продължава точно толкова дълго, колкото магнитът се намира в близост до гърдите. Специално внимание трябва да се обърне на облеклата и аксесоарите, които могат да съдържат магнити.

Изваждане на пейсмейкъра

Има няколко указания за отстраняване на изкуствен пейсмейкър:

• Смяна на батерията.
• Повреда на устройството или неговите електроди.
• Развитието на животозастрашаващи усложнения.
• Възстановяване на физиологичната работа на сърцето.

Отстраняването на пейсмейкъра може да се извърши с или без електроди. По време на операцията лекарят срязва леглото на ECS и го изважда от гърдите.

Що се отнася до експлантацията на дълготрайни имплантирани проводници, те се отстраняват при липса на сериозни рискове за пациента. Ако има вероятност от разкъсване на сърцето или увреждане на съдовите стени, електродите не се изтеглят. Тяхното присъствие във вена не представлява опасност за пациента.

Сертификат за пейсмейкър

След изписване от болницата за операцията по инсталиране на изкуствен пейсмейкър, на пациента се издава удостоверение за наличие на ЕКС и паспорт за самото устройство.

Издаването на сертификат е задължително, тъй като имплантът има редица ограничения, които трябва да се спазват. На първо място, това е отказ за преминаване на металотърсачи на летища и железопътни гари. В този случай официалният документ намалява риска от преждевременно разваляне на медицинско изделие.

Група хора с увреждания след инсталиране на пейсмейкър

Инвалидността е медико-социална категория, поради което предоставянето на статут на лице с увреждане изисква сериозни причини. Не се дава автоматично веднага след операцията.

За да получите инвалидност след имплантиране на пейсмейкър, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарят ще събере комисия, която ще вземе решение по този въпрос. Комисията ръководи степента на зависимост на пациента от ECS и общото състояние на тялото.

Ако устройството няма абсолютна зависимост от живота, тогава статусът на увреждане не се предоставя. Ако Комисията е взела положително решение, може да се установи трета или втора временна или постоянна инвалидност. Третата група работи, а втората има редица ограничения по отношение на работата. В същото време, пациентите не получават пълен статус на неработоспособност.

[40], [41], [42], [43], [44]

Колко хора живеят с пейсмейкър?

Много често пациентите питат как се променя продължителността на живота в присъствието на сърдечен имплант за стимулиране на ритъма.

• Първо, това зависи от продължителността на пейсмейкъра. Средно, устройството е в състояние да работи в продължение на 7-10 години, като около една година се изразходва за белези на тъканите, пълно присаждане на ECS и рехабилитационен период.
• От медицинска гледна точка продължителността на живота с устройството се определя от общото здравословно състояние. Основната задача на изкуствения пейсмейкър е да предотврати смъртта, причинена от инфаркт, блокада или аритмия.
• С редовните проверки на кардиолога, навременната смяна на акумулаторната батерия и спазването на всички медицински препоръки, продължителността на живота е много по-дълга от тази на хората без устройство. Но точния отговор на въпроса: колко дълго човек може да живее с пейсмейкър не може един лекар.

Що се отнася до смъртта на хора със сърдечни импланти, това отнема повече време. Това се дължи на факта, че ECS изпраща импулси към спряно сърце, което го кара да бие. Смъртта идва трудно и дълго, но в същото време силата на устройството не е достатъчна, за да започне орган, който не е в състояние да се сключи сам.

Смърт поради ненастроен пейсмейкър

Има случаи в медицината, когато неправилен режим на работа, неуспех в настройките или механична травма на изкуствен пейсмейкър са довели до смърт на пациент. Тази категория включва и изхвърлянето на батерията на устройството, когато пациент с тежка форма на сърдечно заболяване забави подмяната на батерията.

За да се сведе до минимум развитието на тежки нежелани реакции и смърт от неправилна работа на пейсмейкъра, пациентът трябва редовно да се подлага на сърдечни изследвания. Устройството се проверява от програмиста, който при необходимост коригира режима на стимулиране, отстранявайки проблема.

За да се предпазим от смърт, дължаща се на дефектен ЕКС, е невъзможно да преминем през рамката на металните детектори на летищата и да се намираме близо до източници на магнитно или електромагнитно излъчване. Трябва стриктно да се придържат към всички ограничения по отношение на кардиологичния апарат.

[45], [46]