Зависимо разстройство на личността

Зависимото личностно разстройство (DPD) е вид личностно разстройство в психиатричната класификация. Това разстройство се характеризира с наличието на дългосрочни и постоянни патологични модели на поведение, нагласи, чувства и междуличностни отношения, които се различават значително от нормата и могат да доведат до дистрес (психически дистрес) и да ограничат функционирането на човек.

Основните характеристики на пристрастяващото разстройство на личността са:

1. Силна нужда от грижи и подкрепа: Хората с пристрастяващо разстройство на личността обикновено имат прекомерна нужда някой друг (обикновено друг човек) да се грижи за тях и да взема решения за тях.
2. Страх да не останат сами: те често изпитват огромен страх да не останат сами, без някой да подкрепя и да се грижи за тях. Този страх може да бъде толкова силен, че те могат да понасят нежелано или дори вредно поведение от другите, само за да не бъдат сами.
3. Подчинение и съгласие: Хората с DPD обикновено са склонни да се подчиняват на желанията и исканията на другите, дори ако това може да доведе до вреда на техните собствени интереси и желания.
4. Ниска самоувереност и самочувствие: Те могат да имат ниска самооценка и да се съмняват в способността си да вземат свои собствени решения.
5. Избягване на конфликти: Хората с DPD са склонни да избягват конфликт и се опитват да угодят на другите, за да избегнат отхвърляне или загуба на подкрепа.

Зависимото разстройство на личността може да окаже значително влияние върху живота на човека и междуличностните отношения. Лечението обикновено включва психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия, която помага на човека да развие по-здравословни стратегии за вземане на решения и да увеличи самочувствието. Понякога могат да бъдат предписани лекарства за лечение на свързани симптоми като депресия или тревожност. Целта на лечението е да се подобри функционирането и качеството на живот на човека с DPD.

Причини на зависимото разстройство на личността

Причините за развитието на зависимо разстройство на личността могат да бъдат мултифакторни и да включват както генетични, така и екологични влияния. По-долу са някои от възможните фактори, които могат да допринесат за развитието на DPD:

1. Генетична предразположение: Наследствеността може да играе роля в началото на DPD. Ако човек има близки роднини със сходни разстройства на личността, може да има повишен риск.
2. Родителство и семейна динамика: семейните отношения в ранна детска възраст могат да повлияят на развитието на DPD. Децата, които растат в семейства, където техните нужди са подценени или където са прекалено контролирани и доминирани, могат да развият зависими черти на личността.
3. Травма и стресори: Травматичните събития или продължителните периоди на стрес могат да допринесат за развитието на DPD. Емоционалната или физическата травма, загубата на близки или други негативни събития могат да засилят пристрастяващото поведение.
4. Културни влияния на обществото: Културните и обществените норми също могат да повлияят на развитието на DPD. В някои общества се счита за норма, че хората ще бъдат по-покорни и зависими от отношенията.
5. Ниска самооценка и ниска самочувствие: Някои хора могат да имат ниска самооценка и чувство на недостойност, което допринася за развитието на пристрастяващи черти на личността.
6. Други психични разстройства: Наличието на други психични разстройства, като депресия или тревожни разстройства, може да увеличи риска от развитие на DPD.

Симптоми на зависимото разстройство на личността

Хората с това разстройство често проявяват редица характерни симптоми и черти, включително:

1. Постоянна нужда от грижи и подкрепа: Хората с DPD често имат силна нужда от грижи, подкрепа и грижи от другите. Те се притесняват, че няма да могат да се справят с ежедневните задачи без помощ.
2. Силен страх от отхвърляне и чувства на безпомощност: те често се страхуват да бъдат отхвърлени или оставени сами и се чувстват безпомощни без подкрепата на другите.
3. Подчинение и съгласие с други: Хората с DPD могат да бъдат прекалено подчинени на желанията и мненията на другите, често дори когато това противоречи на техните собствени убеждения и желания.
4. Липса на инициатива и решителност: Те могат да бъдат неспособни или не са сигурни да вземат решения, като предпочитат да разчитат на съветите и напътствията на другите.
5. Страх от конфликт: Хората с DPD обикновено избягват конфликт и не смеят да изразят своето недоволство или независимо мнение.
6. Чувство на безпомощност и безполеза: Те могат да се видят като безполезни и зависими от другите.

Определени критерии трябва да бъдат изпълнени за диагностициране на DPD, според DSM-5, включително наличието на тези симптоми и тяхното въздействие върху ежедневието и междуличностните връзки. За точна диагноза и лечение на личностно разстройство трябва да се консултира лицензиран психиатър или психолог за по-подробен преглед и оценка.

Диагностика на зависимото разстройство на личността

За да се определи наличието на зависимо разстройство на личността (DPD) и да се оцени тежестта му, най-добре е да видите лицензиран психиатър или психолог, който ще проведе по-подробно клинично интервю и може да използва специфични психологически тестове и въпросници.

За индикативна самооценка обаче можете да опитате да отговорите на следните въпроси. Моля, не забравяйте, че резултатите от този тест не могат да служат като окончателна диагноза и трябва да се считат само за предварителна информация:

1. Склонен ли съм да разчитам на другите да вземат решения в ежедневието си?

   • Да
   • Не

2. Чувствам ли се често, че не мога да взема важни решения сами?

   • Да
   • Не

3. Често ли изпитвам интензивно безпокойство и притеснение, ако съм оставен сам/сам?

   • Да
   • Не

4. Търся ли често подкрепа, одобрение и съвети от другите?

   • Да
   • Не

5. Често ми е трудно да изразя собствените си мнения и желания от страх, че това може да се смути другите?

   • Да
   • Не

6. По принцип ли се подлагам на желанията на другите, дори ако това противоречи на собствените ми интереси или желания?

   • Да
   • Не

7. Често ли се страхувам от отхвърляне или отхвърляне от другите?

   • Да
   • Не

8. Трудно ми е да кажа „не“ на нищо, което ми се предлага, дори и да не го искам?

   • Да
   • Не

Ако сте отговорили на „да“ на повечето въпроси и установите, че тези поведенчески черти са по-често срещани за вас, отколкото за повечето хора, това може да показва, че може да имате пристрастяващо разстройство на личността. Само професионална оценка от специалист обаче може да постави точна диагноза и да предложи подходящо лечение или подкрепа.

Лечение на зависимото разстройство на личността

Лечението на DPD включва психотерапия и понякога подходящи лекарства. Ето някои лечения за DPD:

1. Психотерапия:
   • Психодинамична терапия: Тази форма на терапия може да помогне на пациентите да разберат корените и подсъзнателните мотивации зад пристрастяващото поведение. Пациентите могат да открият какви минали събития и взаимоотношения може да са допринесли за развитието на техния DPD.
   • Когнитивно-поведенческа терапия (CBT): CPT може да помогне на пациентите да променят негативните убеждения за себе си и способността им да се справят с житейските ситуации. Той също така може да научи на пациентите умения за решаване на проблеми и да засили самочувствието.
   • Групова терапия: Участието в групови сесии може да помогне на пациентите да развият междуличностни умения и да видят, че те не са сами в своите борби.
2. Лекарства: В някои случаи DPD може да използва лекарства като антидепресанти или анксиолитици, за да намали симптомите на тревожност и депресия, свързани с разстройството.
3. Самопомощ и подкрепа: Пациентите могат да работят върху самопомощ, да се научат да разпознават и променят пристрастяващите модели на поведение и да развият умения за самочувствие и увереност. Подкрепата от семейството и близките също може да бъде важен компонент на лечението.

Списък на някои от книгите и проучванията, свързани с изучаването на пристрастяващо разстройство на личността

1. Теодор Милон:

   • „Разстройства на личността: DSM-IV и отвъд“ (1996).
   • „Личностни разстройства в съвременния живот“ (2004).

2. Аарон Бек:

   • „Когнитивна терапия на личностни разстройства“ (1990).

3. Ото Ф. Кернберг:

   • „Гранични условия и патологичен нарцисизъм“ (1975).
   • „Тежки разстройства на личността: психотерапевтични стратегии“ (1984).

4. Джон М. Олдъм и Андрю Е. Скодол:

   • „Американският учебник по психиатрично издателство за разстройства на личността“ (2005).

5. Millon, T., Blaney, P. H., & amp; Дейвис, Р. Д. (ред.):

   • „Оксфордски учебник по психопатология“ (2014).

6. Randy J. Larsen и David M. Buss:

   • „Психология на личността: области на знанието за човешката природа“ (2016).

7. Нанси Маквилиамс:

   • „Психоаналитична диагноза, второ издание: Разбиране на личността в клиничния процес“ (2011).

8. Бенджамин Садок, Вирджиния А. Садок и Педро Руис:

   • „Синопсис на психиатрията на Каплан и Садок: поведенчески науки/клинична психиатрия“ (2014).

Литература

Александровски, Й. А. Психиатрия: Национален водач / изд. От Й. А. Александровски, Н. Г. Незеннов. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2-ро изд. Москва: Geotar-Media, 2018.