Зависимо личностно разстройство

Зависимото личностно разстройство (ЗЛР) е вид личностно разстройство в рамките на психиатричната класификация. Това разстройство се характеризира с наличието на дългосрочни и устойчиви патологични модели на поведение, нагласи, чувства и междуличностни отношения, които се различават значително от нормата и могат да доведат до дистрес (психически стрес) и да ограничат функционирането на човек.

Основните характеристики на пристрастяващото личностово разстройство са:

1. Силна нужда от грижи и подкрепа: Хората с пристрастяващо личностово разстройство обикновено имат прекомерна нужда някой друг (обикновено друг човек) да се грижи за тях и да взема решения вместо тях.
2. Страх да бъдат оставени сами: Те често изпитват непреодолим страх да бъдат оставени сами, без някой, който да ги подкрепя и да се грижи за тях. Този страх може да бъде толкова силен, че те могат да толерират нежелано или дори вредно поведение от страна на другите, само за да избегнат самотата.
3. Подчинение и мълчаливо съгласие: Хората с ДПД обикновено са склонни да се подчиняват на желанията и изискванията на другите, дори ако това може да навреди на собствените им интереси и желания.
4. Ниско самочувствие и самооценка: Те може да имат ниско самочувствие и да се съмняват в способността си да вземат собствени решения.
5. Избягване на конфликти: Хората с ДПД са склонни да избягват конфликти и се опитват да угодят на другите, за да избегнат отхвърляне или загуба на подкрепа.

Зависимото личностно разстройство може да окаже значително влияние върху живота и междуличностните отношения на човек. Лечението обикновено включва психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия, която помага на човек да развие по-здравословни стратегии за вземане на решения и да повиши самочувствието си. Понякога могат да се предписват лекарства за лечение на свързани симптоми като депресия или тревожност. Целта на лечението е да се подобри функционирането и качеството на живот на човека с ДПД.

Причини разстройство на личността с пристрастяване

Причините за развитието на зависимо личностно разстройство могат да бъдат многофакторни и да включват както генетични, така и екологични влияния. По-долу са изброени някои от възможните фактори, които могат да допринесат за развитието на DPD:

1. Генетична предразположеност: Наследствеността може да играе роля в появата на ДПД. Ако човек има близки роднини с подобни личностови разстройства, те може да са с повишен риск.
2. Родителство и семейна динамика: Семейните взаимоотношения в ранното детство могат да повлияят на развитието на разстройство, свързано с психичното разстройство (ДПР). Децата, които растат в семейства, където техните нужди са подценявани или където са прекалено контролирани и доминирани, могат да развият зависими личностни черти.
3. Травма и стресови фактори: Травматични събития или продължителни периоди на стрес могат да допринесат за развитието на ДПД. Емоционалната или физическа травма, загубата на близки или други негативни събития могат да засилят пристрастяващото поведение.
4. Обществени и културни влияния: Културните и обществените норми също могат да повлияят на развитието на ДПД. В някои общества се счита за норма хората да бъдат по-покорни и зависими във взаимоотношенията.
5. Ниско самочувствие и ниско самочувствие: Някои хора може да имат ниско самочувствие и чувство за недостойнство, което допринася за развитието на пристрастяващи черти на личността.
6. Други психични разстройства: Наличието на други психични разстройства, като депресия или тревожни разстройства, може да увеличи риска от развитие на DPD.

Симптоми разстройство на личността с пристрастяване

Хората с това разстройство често проявяват редица характерни симптоми и черти, включително:

1. Постоянна нужда от грижи и подкрепа: Хората с ДПД често имат силна нужда от грижи, подкрепа и грижи от другите. Те се притесняват, че няма да могат да се справят с ежедневните задачи без помощ.
2. Силен страх от отхвърляне и чувство на безпомощност: Те често се страхуват да бъдат отхвърлени или оставени сами и се чувстват безпомощни без подкрепата на другите.
3. Подчинение и съгласуваност с другите: Хората с ДПД могат да бъдат прекалено покорни на желанията и мненията на другите, често дори когато това противоречи на техните собствени убеждения и желания.
4. Липса на инициативност и решителност: Те може да са неспособни или несигурни при вземането на решения, предпочитайки да разчитат на съветите и напътствията на другите.
5. Страх от конфликт: Хората с ДПД обикновено избягват конфликти и не смеят да изразят недоволството или независимото си мнение.
6. Чувства на безпомощност и безполезност: Те могат да се възприемат като безполезни и зависими от другите.

Според DSM-5, за диагностициране на DPD (разстройство на личността), трябва да бъдат изпълнени определени критерии, включително наличието на тези симптоми и тяхното въздействие върху ежедневието и междуличностните отношения. За точна диагноза и лечение на разстройство на личността, трябва да се консултирате с лицензиран психиатър или психолог за по-подробен преглед и оценка.

Диагностика разстройство на личността с пристрастяване

За да се определи наличието на зависимо личностно разстройство (ЗЛР) и да се оцени неговата тежест, най-добре е да се консултирате с лицензиран психиатър или психолог, който ще проведе по-подробно клинично интервю и може да използва специфични психологически тестове и въпросници.

Въпреки това, за ориентировъчна самооценка можете да опитате да отговорите на следните въпроси. Моля, не забравяйте, че резултатите от този тест не могат да служат като окончателна диагноза и трябва да се разглеждат само като предварителна информация:

1. Склонен ли съм да разчитам на другите да вземат решения в ежедневието си?

   • Да
   • Не

2. Често ли чувствам, че не мога сам да вземам важни решения?

   • Да
   • Не

3. Често ли изпитвам силна тревожност и безпокойство, ако остана сам/сама?

   • Да
   • Не

4. Често ли търся подкрепа, одобрение и съвети от другите?

   • Да
   • Не

5. Често ми е трудно да изразя собствените си мнения и желания от страх, че това може да не се хареса на другите?

   • Да
   • Не

6. Подчинявам ли се по принцип на желанията на другите, дори ако това противоречи на моите собствени интереси или желания?

   • Да
   • Не

7. Често ли се страхувам от отхвърляне или отхвърляне от другите?

   • Да
   • Не

8. Трудно ли ми е да откажа нещо, което ми се предлага, дори и да не го искам?

   • Да
   • Не

Ако сте отговорили с „Да“ на повечето въпроси и установите, че тези поведенчески черти са по-често срещани при вас, отколкото при повечето хора, това може да показва, че може да имате пристрастяващо личностово разстройство. Само професионална оценка от специалист обаче може да постави точна диагноза и да предложи подходящо лечение или подкрепа.

Лечение разстройство на личността с пристрастяване

Лечението на ДПД включва психотерапия и понякога подходящи медикаменти. Ето някои лечения за ДПД:

1. Психотерапия:
   • Психодинамична терапия: Тази форма на терапия може да помогне на пациентите да разберат корените и подсъзнателните мотиви зад пристрастяващото поведение. Пациентите могат да открият какви минали събития и взаимоотношения може да са допринесли за развитието на тяхното DPD (диагнозно личностно разстройство).
   • Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ): КПТ може да помогне на пациентите да променят негативните убеждения за себе си и способността си да се справят с житейските ситуации. Тя може също така да научи пациентите на умения за решаване на проблеми и да засили самочувствието им.
   • Групова терапия: Участието в групови сесии може да помогне на пациентите да развият междуличностни умения и да видят, че не са сами в своите борби.
2. Лекарства: В някои случаи, DPD може да използва лекарства като антидепресанти или анксиолитици, за да намали симптомите на тревожност и депресия, свързани с разстройството.
3. Самопомощ и подкрепа: Пациентите могат да работят върху самопомощта си, да се научат да разпознават и променят пристрастяващите модели на поведение и да развият самочувствие и умения за асертивност. Подкрепата от семейството и близките също може да бъде важен компонент от лечението.

Списък на някои от книгите и изследванията, свързани с изучаването на пристрастяващото личностово разстройство

1. Теодор Милон:

   • „Разстройства на личността: DSM-IV и отвъд“ (1996).
   • „Разстройства на личността в съвременния живот“ (2004).

2. Аарон Бек:

   • „Когнитивна терапия на личностни разстройства“ (1990).

3. Ото Ф. Кернберг:

   • „Гранични състояния и патологичен нарцисизъм“ (1975).
   • „Тежки личностни разстройства: Психотерапевтични стратегии“ (1984).

4. Джон М. Олдъм и Андрю Е. Скодол:

   • „Американският психиатричен издателски учебник по личностни разстройства“ (2005 г.).

5. Милън, Т., Блейни, П. Х. и Дейвис, Р. Д. (ред.):

   • „Оксфордски учебник по психопатология“ (2014).

6. Ранди Дж. Ларсен и Дейвид М. Бъс:

   • „Психология на личността: Области на познанието за човешката природа“ (2016).

7. Нанси Макуилямс:

   • „Психоаналитична диагноза, второ издание: Разбиране на структурата на личността в клиничния процес“ (2011).

8. Бенджамин Садок, Вирджиния А. Садок и Педро Руис:

   • „Синопсис на психиатрията от Каплан и Садок: Поведенчески науки/Клинична психиатрия“ (2014).

Литература

Александровски, Ю. А. Психиатрия: национално ръководство / ред. От Ю. А. Александровски, Н. Г. Незнанов. Ю. А. Александровски, Н. Г. Незнанов. - 2-ро изд. Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2018.