Защо се появява алергична кашлица?

При хората кашлицата е безусловен рефлекс, който осигурява оцеляването на организма. Кашлицата се появява като отговор на дразнене на белодробната тъкан, лигавиците на горните дихателни пътища, кашлицата по време на алергии също е отговор на дразнене.

За съжаление, алергичната кашлица не е защитна в истинския смисъл на думата - тя не отстранява чужди тела от дихателните пътища. Много често кашлицата, причинена от алергии, показва началото на такова разстройство като бронхиална астма. Такава кашлица се причинява не само от външни дразнители, които постъпват с вдишване, но и от вещества, които са попаднали в кръвния поток и са причинили развитието на алергична реакция.

Прочетете също: Кашлица при астма

Алергията под формата на кашлица се различава доста лесно от кашлица от инфекциозен и друг характер по липсата на температура, липса на вискозни храчки с гнилостна миризма. Кашлицата е усложнение на алергична реакция на организма. Като правило, сухата, изтощителна, сълзлива, ревяща алергична кашлица не носи облекчение и не спира дълго време. Кашлицата може да бъде съпроводена с други алергични прояви под формата на ринит, сълзене, кихане. Тази реакция често се появява при вдишване на алергени - дим, прахови частици, цветен прашец, пух, химикали. Когато механизмът на алергична реакция се задейства, се освобождава хистамин, който причинява вазодилатация и застой на кръвта в капилярите (микроциркулацията е нарушена), този процес причинява подуване на лигавиците и дразни рецепторите, дразненето на рецепторите на лигавиците на дихателните пътища води до защитна реакция - кашлица.

Процесът на алергичен оток започва особено бързо в млад организъм и кашлицата с алергии при деца може да бъде съпроводена с чувство на задушаване, натиск в гърдите, дори повръщане. При деца алергичният характер на кашлицата се установява, ако няма признаци на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, ако кашлицата се засилва в присъствието на вещества (предмети), за които се подозира, че са алергени, ако кашлицата е сезонна, ако има положителна динамика след прием на антихистамини. При деца алергична реакция под формата на кашлица може да се прояви при храна, лекарства, ухапвания от насекоми, ако алергенът е често в контакт с тялото, тогава има голяма вероятност от развитие на астматично усложнение на имунния отговор.

Видове кашлица, причинена от алергии

И така, една от основните разлики между кашлица с хиперимунен отговор и пристъпи с остри респираторни инфекции (ОРИ) и остри респираторни вирусни инфекции (ОРВИ) е сухата кашлица с алергии. Именно сухотата и практическата липса на други симптоми могат да доведат до идеята за алергичен характер на кашлицата. Тази кашлица се появява внезапно и може също толкова внезапно да изчезне сама. Понякога се комбинира с обриви от алергичен характер, понякога води до постоянно усещане за задушаване. Много рядко, след продължителни, напрегнати пристъпи, поради механично увреждане на лигавиците по време на кашлични пристъпи, от бронхите може да се отделят храчки с ивици кръв, които попадат в храчките от увредени съдове. Тази ситуация изисква внимателно изследване от специалисти, за да се изключат сериозни заболявания, водещи до вътрешно кървене.

Понякога кашлицата се появява дори не като реакция на наличието на каквито и да е вещества, а като реакция на разликата в температурите на околната среда, например кашлица с алергия към студ се появява при преминаване от топла стая в студена. Бронхоспастичният рефлекс предпазва дихателните ни пътища от внезапна хипотермия и има защитен характер, но при хиперреактивност на гладката мускулатура на бронхите може да възникне спазъм на дихателните пътища, който ще бъде съпроводен с кашлични пристъпи, усещане за задушаване и показва склонност към бронхиална астма. Помощта в този случай се състои в изглаждане на разликата в температурата на вдишвания и издишвания въздух, пълно изоставяне на дишането през устата, прием на спазмолитици и преглед от пулмолог и алерголог.

Както при студовата алергия, кашлицата при хранителна алергия губи първоначалната си защитна цел - да отстрани чуждо тяло от дихателните пътища. Тя възниква като отговор на дразнене на рецепторите по време на подуване на лигавиците поради нарушена микроциркулация вследствие на реакцията към освободените хистамини по време на хранителна алергия. Естествено, когато хранителният алерген се елиминира, кашлицата също отшумява, а състоянието може да се облекчи и чрез прием на ентеросорбенти (намалете количеството алергени от храната, постъпващи в кръвния поток, с помощта на ентеросорб, полисорб, ентеросгел, активен въглен). Тъй като хранителните алергии най-често се срещат при деца, при избора на сорбенти трябва да се предпочитат гел форми (децата често отказват да приемат активен въглен поради механичните му свойства).

Трябва да се помни, че кашлицата винаги показва появата на оток! Поради тази причина силната кашлица, причинена от алергии, изисква повишено внимание (поради риска от развитието ѝ в оток на Куинке). Ако се установи алергичният характер на кашлицата, е необходимо възможно най-скоро да се елиминира алергенът и да се приемат антихистамини, тъй като реакция под формата на упорита кашлица с висока интензивност заплашва да трансформира кашлицата от поредица от усложнения при алергии в кашлица при астматичен бронхит. Силната кашлица, причинена от алергии, може да възникне в отговор на алергенни хранителни компоненти, като реакция на наличието на алергени в околната среда (прах, пух, цветен прашец), на температурни колебания, а също така може да има психологически характер (алергична кашлица в отговор на силен емоционален стрес като алергична реакция към отделянето на хормони).