Yunikontin

Unicontin е лекарство, което засяга дихателната система, базирана на теофилин. Често се използва в медицинската практика при случаи на запушване на дихателните пътища. Лекарствен аксесоар: антиспазматични средства, ксантини. 

Unicontin не се предлага в обществено достояние и е достъпен само по лекарско предписание. 

Показания Yunikontin

Unicontin се предписва за обструктивни белодробни патологии:

• с бронхиална астма;
• с хроничен обструктивен бронхит;
• с белодробен емфизем.

Също така, лекарството може да се използва за комплексно лечение на белодробна хипертония, "белодробно сърце", нощни апнея. 

[1]

Формуляр за освобождаване

Unicontin се предлага под формата на таблетки в дозировка от 400 или 600 mg.

Таблетката 400 мг светло, закръглена, сплескана, има отрязък от една страна, както и гравиране на MM и U / 400.

Таблетката 600 mg бяла, продълговато, изпъкнала от двете страни, има отделен разрез и гравиране MM и U / 600.

Блистерът съдържа 10 таблетки. Пакетът се състои от 10 блистера.

Unicontin се отнася до лекарства с продължително действие. Всяка таблетка се състои от активен компонент на теофилин, както и допълнителни съставки: повидон, хидроксиетилцелулоза, цетостеарилов алкохол, талк, магнезиев стеарат.

[2]

Фармакодинамика

Активно вещество Униконтин се отнася до бронходилататори от редица метилксантини. Той има стимулиращ ефект върху централната нервна система, сърдечния мускул и скелетните мускули, улеснява отстраняването на спазмите на гладките мускулни влакна и също така е лесен диуретик.

Механизмът на действие на активния компонент се основава на неговото свойство да потиска ензима фосфодиестераза. Теофилин също има ефект върху структурата на гладката мускулатура на коронарните артерии, притока на кръв към мускулната система и листа, релаксиращ ефект върху мускулатурата на матката, езофагиален сфинктер и жлъчните пътища.

Unicontin подобрява екскрецията на кръвта от дясната камера, което има положителен ефект върху степента на сърдечния дебит, намаляването на съпротивлението на съдовата система на белите дробове и намаляването на интрапулмонарното налягане. Едновременно с това се стимулира респираторният център, се активират мускулите на диафрагмата, се увеличава екскрецията на урината и се увеличава производството на катехоламини от надбъбречните жлези.

Пиковата ефективност се наблюдава, когато концентрирано количество плазма се достига от 5 до 20 μg / ml. 

[3]

Фармакокинетика

Фармакокинетичните свойства на Unicontin могат да се различават в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, тъй като наличието на допълнителни патологии и приема на определени лекарства може значително да повлияе на кинетичните механизми. Поради тази причина експертите препоръчват запазването на количеството медикаменти в кръвния серум под контрол, особено при пациенти с тежки заболявания или при продължително лечение с това лекарство.

Активната съставка Unicontin се абсорбира добре в храносмилателната система. Постоянното съдържание на активната съставка се установява вече 2-3 дни след началото на приема на лекарството. Теофилинът се разпространява на практика до всички тъкани и биологични среди на тялото. Метаболизмът се осъществява в черния дроб, докато един от метаболитните продукти има и способност за бронходилиране.

Обменните продукти и остатъците от активната съставка се екскретират през урината.

[4], [5]

Дозиране и администриране

Дозиране Unicontin се предписва стриктно индивидуално, което се свързва с някои признаци на метаболизма на пациента, възрастта и категорията му на тегло. Таблетката се приема веднъж дневно (сутрин или вечер) по време на хранене. Ако пациентът е взел първата доза от лекарството на празен стомах, тогава в бъдеще той трябва да се придържа към този конкретен режим.

Таблетката се приема цяла, без да се смачква и дъвче. Ако е необходимо, таблетката може да бъде разделена според специално приложен разрез.

Началната доза на лекарството за пациенти с нормален креатининов клирънс:

Периодичност на промяната на дозировката	Деца с тегло под 45 кг	Деца с тегло над 45 кг и възрастни
Първоначална доза	От 12 до 14 мг / кг / ден, но не повече от 300 мг / ден	300 до 400 mg / ден
След 3 дни дозата се увеличава	16 mg / kg / ден, но не повече от 400 mg / ден	От 400 до 600 mg / ден
След 3 дни, ако е необходимо	20 mg / kg / ден, но не повече от 600 mg / ден	Ако е необходимо, назначете повече от 600 mg / ден под строг контрол на серумната концентрация

В случай на нарушения на креатининовия клирънс дозировката на медикамента в педиатрията при пациенти под 15-годишна възраст не трябва да надвишава 16 mg / kg / ден (но не повече от 400 mg дневно).

При пациенти с промени в креатининовия клирънс от 16-годишна възраст и повече, дозата на лекарството на ден не трябва да бъде повече от 400 mg.

Избор на доза в зависимост от съдържанието на лекарството в кръвния серум:

Ограничавайте серумните концентрации на лекарствата	Избор на дозировка
По-малко от 9,9 μg ml	Ако лекарството не е ефективно, можете да увеличите дозата с 25%.
10 до 14.9 ug / ml	Настоящата доза се предписва с многократни анализи на концентрациите на всеки шест месеца или една година.
15 до 19,9 ug ml	Трябва да се обмисли намаляване на дозата на Unicontin с 10%, дори ако нейната поносимост е нормална.
От 20 до 24,9 μg ml	Необходимо е да се намали дозата на Unicontin с 25%, дори при нормална поносимост, при повторен анализ на концентрацията след 3 дни.
От 25 до 30 ug / ml	Необходимо е да се пропусне една доза от лекарството и да се намалят следните дози с 25%. След 3 дни отново анализирайте концентрацията.
Повече от 30 μg / ml	Дозирането трябва да се намали минимално с 50%, последвано от повторен анализ на съдържанието след 3 дни.

[6], [7]

Употреба Yunikontin по време на бременност

Доказано е, че този Unicontin може да премине през плацентарната бариера и да се определи в майчиното мляко.

По време на бременност Unicontin може да се прилага само ако очакваната полза за дадена жена е по-важна от възможния риск за бъдещо бебе. Ако лекарството все още е предписано на бременна жена, лечението се извършва под постоянен контрол на нивото на активното вещество в кръвната плазма, което ще позволи внимателно регулиране на дозата. Препоръчва се да се въздържа от лечение с това лекарство в края на бременността, поради способността му да предотвратява общите контракции на матката.

При жестокото хранене жената трябва да следи отблизо състоянието на детето за възникване на него или негова алергична реакция към препарат, прекомерно въздигане или безсъние. Ако се появят такива симптоми, незабавно трябва да се консултирате с лекар, който ще вземе решение за отмяна на Unicontin или за спиране на кърменето.

Противопоказания

• Алергична чувствителност към някоя от съставките на лекарството или към препаратите на ксантиновата група.
• Остър период на миокарден инфаркт.
• Тахикардия със сърдечна недостатъчност.
• Хипертрофия на миокарда, обструктивна форма на кардиомиопатия.
• Хипертонично заболяване.
• Склонност към епилепсия.
• Повишена функционалност на щитовидната жлеза.
• Стомашна язва и 12 дуоденална язва.
• Тежка чернодробна недостатъчност.
• Деца до 12 години.

Странични ефекти Yunikontin

В началните етапи на лечението, понякога се наблюдават незначителни странични ефекти:

• появата на киселини, гадене, диария, болка в корема;
• сърцебиене;
• замайване, главоболие, нарушения на съня, чувство на тревожност, възбуда, раздразнителност;
• алергични прояви под формата на кожни обриви, сърбеж и зачервяване на кожата.

В по-тежки случаи, както и при особено чувствителни пациенти е възможно рязко спадане на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм, появата на треперене в ръцете, конвулсии, нарушения на съня. Понякога температурата на тялото може да се повиши, може да се увеличи диурезата.

В кръвта се откриват хипокалиемия, хиперкалцемия, хипергликемия и високо съдържание на уратни соли. 

Свръх доза

Симптомите на приемане на прекомерна доза могат да се проявят, когато съдържанието на активното вещество в кръвния серум е повече от 110 μmol / литър.

Типичната картина може да бъде както следва:

• треперене в крайниците;
• атаки на гадене и повръщане;
• нежност в епигастричния регион;
• диария;
• делириум;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• хипотония;
• конвулсии.

Симптомите на предозиране може да се появят неочаквано, без предварително влошаване.

Като помощ, често е достатъчно да се намали дозата или временно да се прекрати лечението. Ако нарушенията са разположени като тежки, тогава дозата се намалява постепенно, под контрола на концентрацията на активния компонент в кръвната плазма.

В случаи на интоксикация се предписва стомашен промивка с допълнителен прием на сорбентни препарати.

През целия период на възстановяване е необходимо да се следи кръвното налягане, сърдечната честота и дихателните движения, както и съдържанието на активното вещество в плазмата.

[8]

Взаимодействия с други лекарства

По време на терапията с Unicontin употребата на алкохолни напитки е забранена. Също така трябва да се ограничат продуктите и течностите, съдържащи метилксантин, който се съдържа в кафеварските напитки, силния чай, какаото, шоколада, шоколадовите продукти.

Yunikontin ефект може да бъде по-ясно изразено при едноетапно приема с алопуринол, циметидин, фенилбутазон, флуорохинолони, фуроземид, изониазид, калциев антагонист агенти, линкомицин, макролидни антибиотици, парацетамол, пентоксифилин, орален контрацептив, пропранолол, ранитидин, и птиците серуми. Когато се комбинира с всеки от тези лекарства е важно периодично, за да се анализира съдържанието на активната съставка в кръвния серум Yunikontin.

Когато приемате Ciprofloxacin в един етап, дозата на Unicontin трябва да се намали с приблизително 60%, а когато се приема Еноксацин, трябва да се намали до 30%.

Ефектът на Unicontin намалява с едновременното приложение на антиепилептични лекарства, хипнотици, магнезиев хидроксид, рифампицин, никотин.

Unicontin може да стане неефективен, когато се приема заедно с β-рецепторни антагонисти.

[9], [10]

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява при температура, не по-висока от + 25 ° C, на място, защитено от слънчева светлина, недостъпно за деца. 

[11]

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е до 3 години.

[12], [13]