Ultravist 300

Лекарството се използва широко за засилване на контраста по време на изследването на човешкото тяло, за наличието на патологични промени в него. Съставът на Ultravist 300 съдържа йод, който ви позволява да потъмнеете определени части от органите. Благодарение на това е доста лесно да забележите патологични промени в него. 

Показания Ultravist 300

Ултравист 300 се използва активно за подобряване на контраста на образа по време на изследването на органите и системите на човешкото тяло. Използва се по време на компютърна томография и артериография, както и венография. Интравенозната и интраартериалната цифрова изваждаща ангиография също е включена. Основните указания за употребата на Ultravist 300 са точното изследване на всички телесни кухини.

Решението се използва широко с оглед на факта, че има много предимства, особено в процедурата за ангиокардиография. Използва се за урография, ретроградна холангиопанкреатография, галактография и флебография. При субарахноидно приложение се използва за миелография.

Този ултравист 300 не е наркотик. Ултравист 300 не може да се отърве от никакви заболявания или да облекчи общото състояние на човек. Ултравист 300 се използва изключително за целите на изследването на тялото, поради специфичния му състав.

Формуляр за освобождаване

Ultravist 300 се предлага изключително като инжекционен разтвор. Ultravist 300 е прозрачен и не съдържа чужди частици. Основният компонент е iopromide. Като спомагателни компоненти са натриев калций, едетат, трометамол и солна киселина. Лекарството има няколко форми на освобождаване, те се различават по обем.

Така Ultravist 300 се освобождава в обем от 10 ml и 50 ml. Има стъклени бутилки Ultravist 300. Доставя се в оригинален картонен пакет. Има бутилки с различен обем, а именно: 20 ml, 30 ml и 100 ml. Всички те също са в картонени опаковки. Колко лекарство да избере, лекарят, който провежда изследването, решава. Всичко зависи от целта на работата и от изследваната част от организма. Няма други форми на освобождаване. Лекарството е предназначено единствено за провеждане на цялостно изследване на тялото и не трябва да се използва за други цели. 

[1]

Фармакодинамика

Основният компонент на лекарството е iopromide. Неговото молекулно тегло е 791.12. Този компонент е нейонизирано, нискомоларно вещество. Той се нарича още триодиран радиосъвместим. Основното му действие е да повиши яснотата на изображението. Това се дължи на възможността за рентгенопоглъщане от основния компонент на йода, който е част от разтвора. Това е фармакодинамиката на основния компонент, който играе една от най-важните роли в провеждането на рентгеново проучване.

В допълнение към iopromide разтворът съдържа и помощни компоненти. Те включват натриев калций, едетат, солна киселина, тометамол и дестилирана вода. Тяхната основна функция е да предоставят помощна помощ. Няма други данни за фармакодинамиката на лекарството. 

[2]

Фармакокинетика

След интраваскуларно инжектиране Ultravist 300 започва бързо да се разпространява през междуклетъчното пространство. Целият период на елиминирането му е само 3 минути и това е във фаза на разпространение. Свързването към протеини при ниски концентрации е 0,9. Възможни са грешки от ± 0,2%. Разтворът не може да проникне през непроменената кръвно-мозъчна бариера. Въпреки това в малко количество тя все още прониква в плацентата. След прилагане, максималното количество на основния компонент в плазмата се наблюдава след 4 часа. Основата на фармакокинетиката е не само разпределение, но и метаболизъм с екскреция.

След като разтворът е бил вкаран дори в малко количество, той не се тревожи за проявите на метаболитите, те не бяха идентифицирани. По отношение на екскрецията при хора с нормална бъбречна функция този период е само 2 часа. В този случай приложената доза няма значение. Не е изключена гломерулната филтрация. Половин час след въвеждането, около 18% от общата доза се екскретира през бъбреците, след почти 3 часа почти 60% и след един ден на практика целият разтвор се инжектира. В продължение на 3 дни разтворът напълно излиза от тялото.

Струва си да се отбележи, че пациентите, които имат последния стадий на бъбречна недостатъчност, трябва да използват внимателно контрастен агент. Ултравист 300 може да бъде емайлиран чрез диализа. Нарушаването на функционалността на бъбреците по никакъв начин не влияе върху процеса на екскреция на лекарството. В крайна сметка за три дни само с изпражнения 1,5% от въведената доза ще бъдат изведени. 

[3], [4], [5]

Дозиране и администриране

Преди да приложите разтвора, той трябва да се загрее до стайна температура. Необходимо е да изследвате бутилката преди да я използвате. Ако неговата цялост е нарушена или странни частици са видими, е забранено прилагането на решението. За инжектиране на контрастно средство се използва специален автоматичен инжектор. В никакъв случай не можете да правите няколко пробиви. Това ще предотврати навлизането в крайния разтвор на малко количество микрочастици. При интраваскуларно инжектиране, методът на приложение и дозата на Ultravist 300 се определят от лекаря.

Разтворът трябва да бъде вкаран в хоризонтално положение. Ако пациентът има тежко бъбречно или чернодробно увреждане, количеството на приложеното контрастно вещество трябва да бъде минимално. При използване на продукта, особено внимание се отделя на бъбреците. Проследяването с тях е необходимо за 3 дни след изследването. Дозата се избира в съответствие с масата на човешкото тяло, неговите характеристики и възраст. Обикновено това е 1,5 грама на килограм тегло. Може би излишъкът му, до 300-350 мл.

При интравенозна цифрова изваждаща ангиография се използват 300 mg на милилитър. Разтворът се вкарва болус в унна вена. Скоростта на приложение не трябва да бъде повече от 8-12 ml / s. Възможно е да се увеличи скоростта на приложение, но не повече от 10-20 ml / s. Ако болусът е бърз, това ще намали времето за контакт между контрастния компонент и стените на вената.

С компютърна томография трябва да въведете Ultravist 300 bolus. Това действие се осъществява с помощта на специален автоматичен инжектор. Част от дозата се прилага по този начин, а останалата част за 6 минути. По време на компютърната томография на цялото тяло дозата зависи от органа, който се изследва. Компютърната томография на черепа изисква въвеждането на 1-2.5 ml / kg телесно тегло.

Интравенозната урография изисква въвеждането на средства за 1-2 минути. Колкото по-малка е възрастта на пациента, толкова по-рано е необходимо да се направи снимка. Първото изображение се взима незабавно след 3 минути след прилагането на контрастна материя.

В миелографията Ultravist 300 се прилага в доза до 12,5 ml. Това е максималната доза. Не бива да се увеличава значително, ако се планира само една употреба. Когато се прилага в телесната кухина, целият процес трябва да се следи чрез флуороскопия. Дозата зависи изцяло от телесното тегло, както и от възрастта на пациента. С артрография назначете 5-15 ml контрастна материя. С ERCP и проучването на други дози кухини, всичко зависи от какъв вид клиничен проблем трябва да се обърне внимание. 

[11]

Употреба Ultravist 300 по време на бременност

Не са проведени необходимите проучвания относно използването на разтвора по време на извършването на детето. В крайна сметка, през този период, да се повлияе от рентгеновите лъчи, не се препоръчва. Поради това употребата на Ultravist 300 разтвор по време на бременност е забранена. Винаги е необходимо да се сравняват възможните положителни ефекти с риска от развитие на зародиша. Рентгеновото изследване, включващо използването на контрастна среда или пълното й отсъствие, винаги носи риск за бебето.

Изследванията, проведени върху животни, показват леко различни резултати. Така че опасността от използване на йод за целите на диагностиката е напълно изключена. Компонентът не е в състояние да доведе до риск от бременност, както и да навреди на развиващия се ембрион и плод и накрая да продължи да ражда. Въпреки това процесът трябва да бъде напълно контролиран от специалист.

Безопасността на употребата на лекарството при кърмачета не е напълно разбрана. Няма данни за проникването на инжекция чрез кърмата в тялото на бебето. Екскрецията е незначителна, поради което рискът за детето е невероятно. 

Противопоказания

Няма специални противопоказания, но има някои признаци на употреба на лекарството. Така че, с повишено внимание, той се използва за нетолерантност, особено ако човек страда от сърдечно-съдови заболявания. Специалните препоръки се отнасят до нарушаването на функционалността на щитовидната жлеза. Основното противопоказание за употреба е старостта на пациента и трудното му състояние.

При интраваскуларно инжектиране съществува риск от увреждане на бъбреците, така че хората с увреждания трябва да използват решението внимателно. Контрастните вещества могат да причинят нефротоксичност. Това състояние се характеризира с преходно увреждане на бъбречната функция. Може да възникне след употреба на Ultravist 300. В изключително редки случаи това води до развитие на остра бъбречна недостатъчност. Крайната опасност Ultravist 300 е за хора с диабет, както и с множество миелози.

При сърдечно-съдови заболявания съществува риск от сериозни промени в човешкото тяло. Това може да бъде или хемодинамика, или аритмия. Интраваскуларната инжекция води до подпухналост на белите дробове при пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания. В случай на нарушения на нервната система, съществува риск от развитие на гърчове. С изключително внимание, Ultravist 300 се използва при автоимунни заболявания.  

[6], [7]

Странични ефекти Ultravist 300

Не алергичните реакции не могат да бъдат толкова често. Сред нежеланите реакции на Ultravist 300 са: уртикария, обрив и еритем. В редки случаи има анафилактичен шок, който може да включва фатални случаи. Не се изключва съдовият оток, както и синдромът на лигавицата на кожата. От ендокринната система е възможно да се развият промени в функционалността на щитовидната жлеза, както и тиреотоксична криза.

Нервната система също може да страда. Често има главоболие, замаяност и безпокойство. В изключително редки случаи има хипоестезия, страх, прекомерно възбуда и конвулсии. Не е изключена загубата на съзнание, както и исхемия, инсулт и парализа.

От страна на зрителните органи може да има неяснота на зрението и неговото нарушение. Много рядко има конюнктивит или лакримация. Органите на слуха също могат да реагират отрицателно. Сърдечно-съдовата система реагира с гръдна болка, сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт. Не изключвайте скок на кръвното налягане.

От дихателната система може да се стича в редки случаи ринит и подуване на лигавицата. Смученето може да погълне, езика, гърлото и лицето, често в тези места има подуване. Не се изключва развитието на респираторна недостатъчност и респираторен арест.

Отстрани на храносмилателната система е възможно да се развият гадене, повръщане и вкусови разстройства. Не толкова често има диария, болка в стомаха и подуване на слюнчените жлези. Отстрани на пикочната система не се изключва бъбречната дисфункция. Възможно развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Като цяло тялото може да реагира с повреда на топлообмен, студени тръпки, повишено изпотяване. В редки случаи има промяна в телесната температура и локалната болка.  

[8], [9], [10],

Свръх доза

При провеждането на проучвания за безопасността на контрастните среди върху животни не са открити рискове. Включително възможното развитие на остра интоксикация. При интраваскуларно инжектиране не може да се изключи предозиране. Тя се проявява под формата на нарушение на баланса на течността. Възможно е да има аномалии от страна на електролитите. Не се изключва развитието на усложнения от сърдечно-съдовата система, както и от белите дробове. Премахването на негативните симптоми е възможно. За това се наблюдава нивото на течността, както и електролитите. Спазвайте необходимостта от функционалността на бъбреците. Същността на лечението е да се запази работоспособността на жизнените органи и телесните системи. Ако определена доза е въведена погрешно, трябва да компенсирате загубата на вода. Това се прави чрез инфузия. Наблюдението на човек се извършва в продължение на 3 дни.

Когато разтворът се прилага под обвивката на мозъка, рискът от развитие на неврологични усложнения не се изключва. В този случай пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекарите. За да се предотврати риска от навлизане на големи количества разтвор в вентрикулите на мозъка, се извършва пълна аспирация на контрастния компонент. Ако дозата е погрешно превишена, е необходимо да се следи състоянието на централната нервна система за първите 12 часа. Може би увеличаване на рефлексите. В по-тежки случаи се наблюдават хипертермия, респираторна депресия и ступор. 

[12], [13], [14]

Взаимодействия с други лекарства

Не се препоръчва употребата на Ultravist 300 заедно с бигуаниди по едно и също време. Може би развитието на кумулация на последното, както и лактатна ацидоза. За да се предотврати това усложнение, е необходимо да се спре използването на biguadenids 2 дни преди рентгеновото изследване, което предполага използването на контрастно средство. Можете да възобновите приема на бигуаниди само след възстановяване на бъбречната функция. Ултравист 300 може да взаимодейства с други лекарства, но само с изключителна предпазливост.

Едновременното приложение на Ultravist 300 заедно със средствата, регулиращи нервното състояние на човек, може да намали конвулсивния праг. Сред тези лекарства са всички антипсихотици и антидепресанти. Това увеличава риска от развиване на реакции, които причиняват използването на контрастната среда. Пациентите, използващи бета-блокери, могат да бъдат резистентни към лекарства, които имат бета-агонистичен ефект.

При пациенти, използващи контрастна среда заедно с интерлевкин В, могат да се наблюдават отделени реакции. Те включват треска, суровини, както и симптоми на грип. В рамките на няколко дни след използването на контрастната среда, трябва да се отбележат щитовидните стимулиращи изотопи на щитовидната жлеза. Те могат да намалят ефективността при диагностициране и премахване на заболяването на щитовидната жлеза 

[15], [16]

Условия за съхранение

Запазете контрастната среда е необходима по специален начин. Ултравист 300 не трябва да бъде отворен дълго. Всъщност условията на съхранение изискват пълно съответствие с температурния режим. Но ако веществото вече беше отворено, то няма значение. Така че температурният режим не трябва да надвишава 30 градуса топлина. Желателно е лекарството да е извън обсега на деца. Тя не може да се използва в чиста форма, тя се въвежда само чрез средствата на специални адаптации в орган, който изисква изучаване. Поглъщането му в стомашно-чревния тракт с орална употреба може да доведе до тежко отравяне.

Едно клинично приложение на лекарството може да бъде ограничено с оглед на неговата кратка продължителност на употреба. В някои случаи наличието на допълнителни компоненти в контрастната среда може да доведе до забавено действие на агента. Клиничната употреба на тези вещества може да бъде ограничена поради краткия полуживот на контраста. Това значително ограничава срока на годност, дори ако се спазват всички основни правила.

[17], [18]

Срок на годност

Ултравист 300 се съхранява на тъмно място. Средно, срокът на годност на контрастната среда е 3 години. През този период е необходимо да се спазват всички основни препоръки. Препоръчително е да не превишавате допустимия температурен режим, който е 30 градуса. Приемайте децата на този наркотик в никакъв случай не е невъзможно.

През целия период на валидност е необходимо да се обърне внимание на външните данни за средствата. Ултравист 300 има прозрачна консистенция и не съдържа частици в състава си. Утаяването е напълно изключено. Ако това се случи, използването на контрастен агент е забранено. Преди да използвате, трябва внимателно да прегледате Ultravist 300.

Мястото за съхранение не трябва да съдържа влага, пряка слънчева светлина и висока температура. Това ще запази всички полезни свойства на инструмента и ще го приложи за определен период от време. Няма други специфични инструкции относно времето за съхранение. 

[19]