Iodex

Йодекс принадлежи към фармакотерапевтичната група лекарства, които компенсират йодния дефицит в организма. Други търговски наименования (синоними и генерични лекарства) на Йодекс: Калиев йодид, Йодбаланс, Йод-Нормил, Йодомарин, Микройодид, Йод Витрум и др.

Показания Iodex

Йодекс се използва за предотвратяване на йоден дефицит, който води до развитие на хипотиреоидизъм, дифузна еутироидна гуша и преходен неонатален йододефицитен хипотиреоидизъм.

Също така показания за употребата на Iodex и неговите синоними са:

• лечение на ендемична гуша (уголемена щитовидна жлеза) и други заболявания, свързани с йоден дефицит в определени региони;
• предотвратяване на рецидив на гуша след лекарствена терапия;
• подготовка за операция за отстраняване на част от щитовидната жлеза;
• предотвратяване на уголемяване на щитовидната жлеза след резекция;
• защита на щитовидната жлеза от въздействието на радиоактивното лъчение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки, 1 mg (100 mcg).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Фармакодинамика

Калиевият йодид, съдържащ се в препарата Йодекс, се концентрира във фоликуларния епител на щитовидната жлеза, когато попадне в тялото. Там, под въздействието на специални ензими (пероксидаза и цитохром оксидаза), протича окислително-редукционна реакция с освобождаване на йод, така че за производството на тиреоидни хормони е необходим само молекулярен йод.

След това йодът се улавя от молекулите на аминокиселината тирозин, а йодираният тирозин се трансформира в хормоните-прекурсори монойодтирозин и дийодтирозин, от които се получават самите тироидни хормони - тироксин и трийодтиронин. Тези хормони се натрупват вътре в щитовидната жлеза, като част от специфичния протеин тиреоглобулин, а освобождаването им става чрез неговото протеолитично разцепване. В този случай прекурсорите на тироксин и трийодтиронин губят йод и той се връща към процеса на синтез на тироидни хормони.

По този начин, употребата на Йодекс покрива нуждата от йод (1,5-2 мг на ден) и осигурява нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, Йодекс постепенно се абсорбира в стомашно-чревния тракт, а бионаличността на лекарството е почти 100%.

Освен в щитовидната жлеза, йодът навлиза в тъканите на стомаха, слюнчените и млечните жлези, като концентрацията му в тъканите е по-висока, отколкото в кръвната плазма.

Йодът се отделя от тялото през бъбреците (с урина), както и през млечните жлези (с кърмата), а също и чрез потните и слюнчените жлези.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Дозиране и администриране

Начин на приложение Йодекс е перорален, лекарството трябва да се приема редовно, веднъж дневно - след хранене, таблетката трябва да се измие с вода или мляко. Дневната доза Йодекс за профилактика на йоден дефицит в организма, както и рецидив на растежа на гуша: възрастни и деца над 12 години - 1-2 mg, деца под 12 години - 0,5-1 mg, бременни и кърмещи жени - 1,5-2 mg. Продължителността на приема на лекарството се определя индивидуално, обичайният курс на профилактика е от 6 месеца до една година.

Дозата за лечение на еутиреоидна гуша е: възрастни - 3-5 mg на ден, юноши и деца - 1-2 mg.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Употреба Iodex по време на бременност

Като се има предвид, че нуждата от йод се увеличава по време на бременност или кърмене, употребата на Йодекс и всички препарати, съдържащи калиев йодид, е възможна, но само по лекарско предписание и само при стриктно спазване на предписаната доза.

Лекарството прониква през плацентарната бариера, попада в кърмата и нарушаването на дозата може да доведе до нарушена функция на щитовидната жлеза при плода и детето (хипо- или хипертиреоидизъм).

Противопоказания

Йодекс е противопоказан за употреба при повишена индивидуална чувствителност към йод, хипертиреоидизъм, токсичен аденом на щитовидната жлеза (болест на Плъмър), нодуларна (многонодуларна) гуша, дифузна токсична гуша (болест на Грейвс), херпетиформен дерматит на Дюринг (хронично кожно заболяване), хеморагична диатеза и белодробна туберкулоза.

В случай на хипотиреоидизъм, който не е свързан с йоден дефицит, Йодекс не трябва да се използва.

[ 23 ], [ 24 ]

Странични ефекти Iodex

При спазване на препоръчителната доза лекарства, съдържащи калциев йодид, страничните ефекти са доста редки. Най-честите от тях са: токсикодермия, еритродермия, подуване на носната лигавица и ринит, дискомфорт в стомаха, оток на Куинке.

Редките и изолирани странични ефекти на Йодекс включват диария, учестен сърдечен ритъм, треперене на крайниците (тремор), безсъние, хиперхидроза (повишено изпотяване), повишени нива на еозинофили в кръвта (еозинофилия) и анафилактичен шок.

[ 25 ]

Свръх доза

Предозирането на Йодекс и всички препарати с калиев йодид води до състояние на йодизъм, което се характеризира с възпаление (асептично) на лигавиците на горните дихателни пътища, слюнчените жлези и параназалните синуси. Възпалението се проявява под формата на: ринит, повишено слюноотделяне и метален вкус в устата, ларингит, трахеит, лакримация и възпаление на конюнктивата. Освен това са възможни треска, слабост, чревни нарушения, папулозни обриви по кожата на лицето и тялото.

В такива ситуации приемът на йодни препарати се отменя и се предписват перорално калциев хлорид (10% разтвор) и бромни препарати и др.

В напреднала възраст, продължителната употреба на значителни дози Йодекс (над 3 mg на ден) може да причини хипертиреоидизъм.

[ 29 ], [ 30 ]

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействията на Йодекс с други лекарства, съдържащи йод, включват риска от неговия излишък, което води до намаляване на ефективността на тиреостатичните (антитироидни) лекарства (бетазин, дийодотирозин, калиев перхлорат и др.).

Употребата на хипофизния хормон тиреотропин насърчава натрупването на йод в щитовидната жлеза. Приемът на витамини А, В2, В6, В9 и В12 подобрява усвояването на калиев йодид от клетките на щитовидната жлеза.

Хиперкалиемия може потенциално да се развие при паралелен прием на Йодекс с други лекарства, съдържащи калий (например диуретици Верошпирон, Амилорид, Триамтерен и др.). При едновременен прием на лекарства, съдържащи йод, и литиеви лекарства, щитовидната жлеза може да се увеличи, а употребата на фармакологични средства с растителни алкалоиди може да доведе до образуване на неразтворими съединения.

[ 31 ]

Условия за съхранение

Условия за съхранение на Йодекс: на място, защитено от светлина, при стайна температура.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Срок на годност

Срокът на годност е 24 месеца.

[ 36 ]