Възрастови особености на дебелото черво

Дебелото черво на новороденото е късо, дължината му е средно 63 см, няма хаустри на дебелото черво и оменталните придатъци. Хаустрите се появяват през 6-ия месец, а оменталните придатъци - през 2-рата година от живота на детето. До края на ранна детска възраст дебелото черво се удължава до 83 см, а до 10 години достига 118 см. Лентите на дебелото черво, хаустрите и оменталните придатъци се оформят окончателно до 6-7 години.

Цекумът при новородено не е ясно разграничен от апендикса, ширината му (1,7 см) преобладава над дължината му (1,5 см). Цекумът придобива типичен за възрастни вид до края на първия детски период (7 години). Цекумът е разположен над крилото на илиума. Червото се спуска в дясната илиачна ямка до средата на юношеската възраст (14 години) с растежа на възходящото дебело черво.

Илеоцекалният отвор при новородено е пръстеновиден или триъгълен, зейнал. При деца над една година той става цепковиден. Илеоцекалната клапа има вид на малки гънки. Дължината на апендикса на новородено варира от 2 до 8 см, диаметърът му е 0,2-0,6 см. Той комуникира с цекума през зейнал отвор. Образуването на клапата, затваряща входа на апендикса, започва с появата на гънка на входа на апендикса в края на първата година от живота. Дължината на апендикса през този период е средно 6 см, като до средата на второто детство (10 години) достига 9 см. Лигавицата на апендикса на новородено през първата година от живота съдържа голям брой лимфоидни възли. Възлите достигат най-голямото си развитие в детството.

Възходящото дебело черво при новородено е покрито от черния дроб. До 4-месечна възраст черният дроб е прикрепен само към горната си част. При юноши и млади мъже възходящото дебело черво придобива структура, характерна за възрастен. Максималното развитие на тази част от червата се наблюдава на 40-50 години.

Напречното дебело черво на новороденото има къс мезентериум (до 2 см). Червата са покрити от черния дроб отпред. В началото на ранното детство (1 1/2 години) ширината на мезентериума се увеличава до 5,0-8,5 см, което допринася за повишена чревна подвижност. При децата от първата година от живота дължината на напречното дебело черво е 26-28 см. До 10-годишна възраст дължината му се увеличава до 35 см. Напречното дебело черво е най-дълго при възрастните хора.

Низходящото дебело черво при новородените е с дължина около 5 см. До 1-годишна възраст дължината му се удвоява, на 5 години е 15 см, на 10 години - 16 см. Червата достигат най-голямата си дължина в напреднала възраст.

Сигмоидното дебело черво на новороденото (дължина около 20 см) е разположено високо в коремната кухина, има дълъг мезентериум. Широката му бримка лежи в дясната половина на коремната кухина, понякога докосвайки цекума. До 5-годишна възраст бримките на сигмоидното дебело черво са разположени над входа на малкия таз. До 10-годишна възраст дължината на червото се увеличава до 38 см, а бримките му се спускат в кухината на малкия таз. На 40 години луменът на сигмоидното дебело черво е най-широк. След 60-70 години червото атрофира поради изтъняване на стените си.

Ректумът на новороденото е цилиндричен, няма ампула или завои, гънките не са изразени, дължината му е 5-6 см. В периода на ранното детство формирането на ампулата е завършено, а след 8 години - образуването на завои. Аналните колони и синусите при децата са добре развити. Значителен растеж на ректума се наблюдава в периода на второто детство (след 8 години). До края на юношеството ректумът е с дължина 15-18 см, а диаметърът му е 3,2-5,4 см.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]