Медицински експерт на статията
Нови публикации
Възпаление на лимфните възли
Последно прегледани: 05.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В медицината възпалението на лимфните възли (ЛВ) се нарича лимфаденит. Това заболяване се развива, когато инфекция навлезе в човешката лимфна система. Лимфни възли с различни размери са разположени по цялата дължина на лимфните съдове. През тези възли протича лимфна течност, която може да съдържа инфекция.
Лимфните възли са основната бариера, която стои на пътя на патогенните микроби, те пречистват течността от патологично съдържание. Лимфните възли съдържат огромен брой лимфоцити, които водят до смъртта на вируса. Лимфната течност, преминавайки през няколко възела, се пречиства напълно и едва след това навлиза в кръвоносната система. Ако в тялото има голям брой микроби, лимфните възли започват да работят по-интензивно, увеличават производството на лимфоцити, като същевременно леко се увеличават по размер и стават болезнени.
Възпалението на лимфните възли не е самостоятелно заболяване, а реакция на организма към инфекция, която го е атакувала. Възпалението на лимфните възли в определена област позволява да се идентифицира локализацията на инфекциозния процес, тъй като локалните (или както се наричат още регионални) лимфни възли реагират на патогенни микроби. Например, възпалението на лимфните възли под долната челюст може да показва инфекция в устната кухина (кариес, пародонтит и др.), ингвиналните - на патологични процеси в коремната кухина и др.
[ 1 ]
Причини за възпаление на лимфните възли
Възпалението на лимфните възли може да се дължи на различни причини. В повечето случаи то е следствие от някакво заболяване в организма.
Има два вида лимфаденит: специфичен и неспецифичен.
В случай на специфично възпаление на лимфните възли, причината е много сериозно инфекциозно заболяване, например СПИН, туберкулоза, сифилис, мононуклеоза, левкемия (рак на кръвта), морбили, ревматоиден артрит и др.
В неспецифични случаи причината са патологични процеси, произтичащи от навлизането в организма на патогенни микроорганизми (стафилококи, стрептококи и др.), които представляват опасност за хората при определени условия.
Неспецифичният лимфаденит обикновено се причинява от напреднали кариозни процеси, абсцеси, пародонтит, инфекция по време на зъболечение, тонзилит, настинки, лимфангит, токсоплазмоза, алергични реакции и др. Може да започне и поради съществуващ източник на гниене (рани, циреи, трофични язви, тромбофлебит, еризипел и др.).
Симптоми на възпаление на лимфните възли
Възпалението на лимфните възли с неспецифичен характер се проявява предимно с уголемяване и болка. В случай на катарална или хиперпластична форма на заболяването, те лесно се откриват по време на изследване чрез палпация.
Ако започне нагнояване на лимфния възел, се появяват признаци на интоксикация на организма (главоболие, треска, слабост, температура, загуба на апетит), той става болезнен, плътен, ясните контури изчезват. Зоната над засегнатия лимфен възел набъбва, зачервява се, по-късно се появява абсцес, флуктуация (флуктуация на гной, придружена от пулсираща болка).
Ако гнойният лимфаденит не се лекува, с течение на времето абсцесът започва да пробива навън или в съседни тъкани, което е много опасно. Когато гной попадне в съседни тъкани или органи, започва аденофлегмон, който се проявява като гъст болезнен инфилтрат с омекотени участъци. Гнилостната форма на възпалителния процес е съпроводена с леко хрущене при палпиране на засегнатия възел. По-нататъшното разрушаване на клетките и тъканите води до треска, тахикардия и започва тежка интоксикация на организма. Освен всичко друго, температурата на пациента се повишава, понякога до критични нива, и апетитът изчезва.
Възпалението на лимфните възли започва, на първо място, с тяхната болезненост и уголемяване. В зависимост от формата на заболяването, интензивността на болката се проявява.
Болката при остър лимфаденит в засегнатата област е остра и доста силна, като човек се чувства слаб, общо неразположен, има главоболие и температурата се повишава. Доста често заболяването се развива заедно с лимфангит.
При негнойни възпалителни процеси пациентът обикновено се чувства относително нормално. Уголемените възли стават плътни, болезнени при натиск, подвижни са, кожата над засегнатата област не се променя.
Аденофлегмонът се характеризира със зачервяване на кожата над засегнатата област, появява се плътен тумор, без ясни граници, на места омекотен. Болката е пулсираща, силна. Температурата се повишава до много високи нива. Гнойната форма на лимфаденит може да се разпространи в по-дълбоки тъкани и клетки, което в крайна сметка ще доведе до отравяне на кръвта.
Хроничната форма на лимфаденит е практически безболезнена и се усеща само уголемяването на лимфните възли.
Последици от възпаление на лимфните възли
Възпалението на лимфните възли е естествена реакция на нашето тяло към различни вредни микроорганизми, попаднали в кръвния поток. Заболяванията, причинили патологичния процес, трябва да се лекуват своевременно, като в този случай, след възстановяване, лимфните възли се връщат към нормалното си състояние сами. При тежки инфекции, когато започне остър или гноен възпалителен процес, заедно с лечението на основното заболяване, състоянието на пациента може да се облекчи. При остро, гнойно или хронично възпаление в лимфните възли започва процесът на заместване на лимфоидната тъкан със съединителна, което води до нарушаване на тяхната работа и те вече не са в състояние да изпълняват пълноценно функциите си.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Диагностика на възпаление на лимфните възли
В случай на възпалителен процес в лимфните възли, на първо място се извършва визуален преглед на пациента, изяснява се анамнеза (прекарано заболяване). След разпит и преглед се предписва кръвен тест, който ще помогне да се определят причините за патологията.
За да се изключат ракови патологии или да се определи източникът на инфекция, се предписва рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография. Компютърната томография позволява по-ясна картина на заболяването, но тази процедура е доста скъпа.
Ако предишните методи не помогнаха да се определи причината за патологичния процес, се предписва биопсия на лимфен възел. Процедурата включва лабораторно изследване на тъканни проби от възпаления лимфен възел, съдържанието на неговата капсула. Този диагностичен метод значително увеличава шансовете за установяване на точна диагноза.
За да установи причината, която е провокирала патологията, лекарят предписва няколко теста.
Ако лимфните възли в областта на слабините са увеличени, това може да показва заболявания на пикочно-половата система или венерически предавани болести. В този случай се предписват кръвни и уринни изследвания, тестове за хепатит, сифилис и ХИВ. След получаване на резултатите и определяне на причината за заболяването се предписва подходяща терапия.
Възпалението на аксиларните лимфни възли може да показва патологични процеси в горната част на корема и гръдния кош, като в този случай се предписва стандартен кръвен тест, тест за урина и рентгенова снимка на гръдния кош.
Паротидните, субмандибуларните, шийните лимфни възли показват инфекция в устната кухина, горните дихателни пътища, слуховите органи, носната лигавица и др. В този случай, освен стандартните изследвания на урина и кръв, ще е необходима консултация с други специалисти (отоларинголог).
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Към кого да се свържете?
Какво да правите, ако лимфните възли са възпалени?
Ако откриете възпален лимфен възел, първо трябва да се консултирате с лекар. Ако възпалителният процес е съпроводен с висока температура, можете да вземете антипиретик; ако се чувствате зле, имате замаяност или главоболие, трябва да останете в леглото и да се обадите на лекар у дома.
Важно е да запомните, че възпалените лимфни възли никога не трябва да се затоплят или да се прилагат затоплящи компреси върху засегнатата област. За облекчаване на болката можете да приложите хладен компрес върху тях. Ако кожата над патологичната област започне да се зачервява и се появи пулсираща болка, това показва, че е започнал гноен процес. В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка, тъй като гнойта може да пробие не само навън, но и в съседни тъкани или органи, което заплашва разпространението на инфекцията в цялото тяло. При гнойна форма е необходимо хирургично лечение, при което засегнатият лимфен възел се отваря и почиства от натрупаната гной.
Ако сте открили, че имате възпаление на лимфните възли, първо трябва да се консултирате с терапевт. Лекарят ще проведе визуален преглед и ще ги палпира. Ако възпалителният процес е възникнал на фона на настинка, лекарят ще предпише подходящо лечение за основното заболяване, след което лимфните възли би трябвало да придобият нормалния си размер. Ако не е било възможно да се установи причината, терапевтът ще предпише допълнителни изследвания, въз основа на резултатите от които може да ви насочи към други специалисти (ендокринолог, хирург, онколог).
Тъй като възпалението на лимфните възли е вторично заболяване, което се развива на фона на развитието на основното. Лечението се състои в елиминиране на източника на инфекция, с което трябва да се занимава съответният специалист, например настинка, грип се лекуват от терапевт, онкологични заболявания се лекуват от онколог, венерически болести - от венеролог и др. След унищожаване на източника на инфекция, лимфните възли се връщат към нормалното си състояние.
Ако патологичният процес е станал гноен, трябва незабавно да се свържете с хирург.
Лечение на възпаление на лимфните възли
Лечението само на възпалени лимфни възли е фундаментално погрешно. Състоянието на лимфните възли само показва, че в тялото има източник на инфекция, с който тялото не може да се справи самостоятелно и по този начин моли за помощ.
Треска, слабост, умора, главоболие са чести спътници на възпалителния процес. Но температурата е индикатор, че тялото активно се бори с инфекцията. Не е много добре, когато има ниска температура с възпалени лимфни възли, това показва отслабена имунна система, като в този случай може да се наложи курс на антибиотици.
Възпалението на лимфните възли е съпроводено с болка, подуване, така че почти всеки се стреми да премахне болката, но основното при лечението е да се установи и лекува причината за заболяването, т.е. източникът на инфекция. Трябва да приемате витамин С три пъти дневно, което ще помогне на имунната система да се справи с болестта.
Лекарствата за възпаление на лимфните възли са насочени предимно към лечение на основното заболяване.
При инфекции на горните дихателни пътища, отит, инфекции на пикочно-половата система, стрептококови инфекции се използват широкоспектърни антибиотици (вилпрафен, азитромицин, бензилпеницилин и др.).
Камфоровото масло е народно средство за лечение на възпаление в лимфните възли в подмишниците и на врата. За лечение се използват компреси, които се прилагат върху засегнатите места за десет минути.
Можете да използвате различни противовъзпалителни мехлеми, които се прилагат върху засегнатата област за известно време. Доста често се използва ихтиолов мехлем, който има антисептични и дезинфекциращи свойства. Мехлемът може да се прилага върху кожните участъци над засегнатите лимфни възли, а отгоре може да се постави тънка превръзка, ако е необходимо. Можете да използвате и стрептонитолов мехлем, който има антибактериално и антипротозойно действие. Мехлемът се нанася на тънък слой върху повърхността на кожата и отгоре се поставя стерилна превръзка (1-2 пъти дневно).
Стрептоцидният мехлем и Синалар К имат добър ефект при остър лимфаденит. Преди употреба на каквото и да е лекарство, трябва да се консултирате с лекар, тъй като са възможни странични ефекти.
Мехлемът Вишневски се използва за облекчаване на възпаление в лимфните възли от доста дълго време. Този мехлем има много специфична миризма, но е не по-малко ефективен. Този мехлем се използва при декубитални рани, трофични язви, рани. Има добри дезинфекциращи свойства, ускорява процесите на регенерация. За облекчаване на възпалението се препоръчва да се прилага компрес върху засегнатата област през нощта, можете също да нанесете тънък слой мехлем върху възпаления лимфен възел.
При остър лимфаденит могат да се предписват таблетки с антибактериални и бактерицидни свойства: сифлокс, вилпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцид, септрин.
Противовъзпалителните лекарства за лимфаденит са необходими за облекчаване на възпалението. Лимфните възли реагират на инфекцията в организма с увеличаване на размера и болка, продължителното възпаление може да доведе до нагнояване. Следователно, при лечение на основния източник на заболяването е необходимо едновременно да се намали възпалителният процес в самия лимфен възел. Лимфогран има добри противовъзпалителни свойства, които могат да се използват както от възрастни, така и от деца.
Антибиотици за възпаление на лимфните възли
Антибиотиците при лечението на възпаление на лимфните възли показват добри резултати, въпреки негативното отношение на мнозина към подобно лечение. Употребата на лекарства е препоръчителна в началния стадий на заболяването, за да се предотврати тежкото му развитие.
Амоксицилинът, който принадлежи към групата на пеницилините, има добър ефект. Той има широк спектър на действие и действа пагубно върху стафилококи, стрептококи, Ешерихия коли и други патогенни бактерии.
Лекарството е предназначено за перорално приложение, интравенозно или интрамускулно приложение. Лекарят предписва дозата във всеки конкретен случай поотделно, в зависимост от тежестта на заболяването. Обикновено таблетките се предписват по 500 mg 3 пъти дневно, но в по-тежки случаи дозата може да се увеличи до 1000 mg. За деца под две години лекарството се предлага под формата на прах за приготвяне на суспензия, като дозата в този случай ще бъде ¼ чаена лъжичка три пъти дневно. На възраст от две до пет години - половин чаена лъжичка, от 5 до 10 години - 1 чаена лъжичка три пъти дневно.
Друго ефективно лекарство за облекчаване на симптомите е амоксиклав, който е комбинирано антибактериално лекарство с широк спектър на действие от групата на пеницилините. Предлага се под формата на прах за приготвяне на суспензии, таблетки, интравенозни инжекции.
Дозировката на лекарството е индивидуална, зависи от състоянието, възрастта, телесното тегло на пациента. Препоръчва се Амоксиклав да се приема преди хранене, за да се намалят възможните странични ефекти. Курсът на лечение се състои от 5 - 14 дни, който се определя от лекуващия лекар. Не се препоръчва лечението да продължава повече от две седмици без вторичен медицински преглед.
За деца под 12-годишна възраст лекарството се предписва в зависимост от телесното тегло, препоръчителната доза е 40 mg на 1 kg тегло, три пъти дневно.
За деца с тегло над 40 kg лекарството се предписва в същата доза, както за възрастни: 375 mg на всеки 8 часа при леко заболяване или 625 mg на всеки 12 часа при умерено заболяване. При тежко заболяване - 625 mg на всеки 8 часа или 1000 mg на всеки 12 часа. Преди прием таблетките трябва да се сдъвчат добре или да се разтворят в 100-150 ml вода.
Димексидът е противовъзпалително средство, предлагано под формата на разтвор за външна употреба. Димексидът подобрява метаболизма в засегнатата област, има локален анестетичен ефект и има антимикробни свойства. За намаляване на признаците на възпаление се използва компрес от 30% димексид.
Ципролет е широкоспектърен антибиотик. Той е едно от малкото лекарства, към които микроорганизмите рядко развиват резистентност. Поради това често се предписва при остри инфекциозни и възпалителни заболявания.
Във всеки конкретен случай, като се вземат предвид състоянието на пациента и тежестта на заболяването, се предписва индивидуална дозировка на лекарството. Обичайната препоръчителна доза за перорално приложение е 0,25 mg (или 0,5 - 0,75 mg в по-тежки случаи) 2-3 пъти дневно. Курсът на лечение е 7 - 10 дни. Най-добре е таблетките да се приемат на гладно с много вода.
Азитромицинът се използва в медицинската практика от доста дълго време, но не е загубил водещата си позиция. Той има широк спектър на действие и се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания.
Преди употреба на лекарството се препоръчва да се направи тест за чувствителност на патогенните бактерии към основното вещество на лекарството. Азитромицин трябва да се приема един час преди хранене (или два часа след това). Препоръчително е лекарството да се приема едновременно. Обикновено се предписва 0,5 mg за тридневен курс.
Цифран има антимикробен ефект, основното вещество на лекарството е ципрофлоксацин. Лекарството се предлага под формата на таблетки, инжекции, капкомери. Това лекарство е способно да унищожи голям брой различни патогенни микроорганизми. Отличителна черта на това лекарство е, че микробите нямат време да свикнат с лекарството.
Дозировката на лекарството се определя във всеки конкретен случай поотделно, всичко зависи от вида на патогена, тежестта на заболяването, възрастта, теглото и бъбречната функция. Като правило, лекарството се предписва по 250 - 500 mg на всеки 12 часа. Лекарството се приема на гладно, без да се дъвче, и трябва да се измие с много вода.
Бисептолът е комбиниран бактерициден антибиотик, който унищожава микроорганизми, причиняващи заболявания на пикочно-половата система, белите дробове, червата и ушите.
Преди употреба на лекарството е необходимо да се определи чувствителността на микроорганизмите, причинили заболяването, към активното вещество. Във всеки конкретен случай, в зависимост от заболяването и състоянието на пациента, дозировката се определя от лекаря индивидуално. Препоръчителната доза за възрастни и деца над 12 години е 4 таблетки дневно или 8 мерителни лъжички сироп. Курсът на лечение е две седмици.
Лечение на възпаление на лимфните възли с народни средства
Лечението на възпалени лимфни възли с помощта на народна медицина може да се комбинира с традиционно лечение. Народните методи ще помогнат за справяне с възпалителния процес в организма, ще подобрят състоянието на пациента и ще насърчат бързото възстановяване.
Отвара от сушени листа и кора на лешник има добър противовъзпалителен и успокояващ ефект. За да приготвите лечебна отвара, залейте една супена лъжица от сместа от листа и кора с чаша вряла вода, оставете да се запари за половин час и след това приемайте лекарството три пъти дневно, по ¼ чаша преди хранене.
Като компрес можете да използвате една проста народна рецепта, която ще помогне за справяне с патологичния процес: добре нарежете листата от орех, имел и лайка и ги сварете. След това накиснете салфетка или превръзка (марля) в топла отвара и нанесете върху възпалените лимфни възли за няколко часа, като курсът трябва да се провежда до пълно възстановяване.
Билката ехинацея ефективно помага за справяне с възпалението, има висок антисептичен ефект върху организма, насърчава бързото възстановяване. Най-простият метод за лечение е редовен прием на тинктурата - 10 капки в половин чаша вода 4 пъти на ден.
При лечение на инфекции, причинили уголемени лимфни възли, е необходимо, на първо място, да се елиминира възпалителният процес в организма. За това е добре да се използва противовъзпалителна билкова колекция:
Черна точка, ленена трева, мащерка - по 1 ч.л., риган, жълт кантарион, белодробен жълтък, корен от валериана, плевел, аир - по 2 ч.л., корен от женско биле, пелин - по 3 ч.л., лист от малина - 4 ч.л., лист от бреза - 6 ч.л.
За да приготвите запарка от билки, залейте 2 супени лъжици от сместа с литър вряла вода и оставете за една нощ в термос (или добре затворен буркан). На следващия ден изпийте цялата запарка, а вечерта запарете следващата. Лечението трябва да се провежда в курс от поне 1,5 - 2 месеца.
Възпалението на лимфните възли се лекува добре с компреси, които също помагат за намаляване на болката и подобряване на състоянието на заболяването.
Компресите могат да бъдат различни: с мехлеми, с билки, от листа и др. Когато използвате компреси, винаги трябва да помните, че при лимфаденит затоплящите компреси са строго забранени, те могат да провокират гнойно възпаление, което може да пробие в съседни тъкани.
Компрес, направен от мехлем на Вишневски, има добър противовъзпалителен и разтягащ ефект и може да се прави през нощта.
Можете да използвате листа от мента и за ефективни противовъзпалителни компреси. За целта ще трябва да смачкате листата от мента, така че растението да отдели сок, след което да нанесете върху възпалените лимфни възли, като отгоре можете да увиете шал. Листата от мента ще имат и охлаждащ ефект, което ще облекчи състоянието на пациента.
Предотвратяване на възпаление на лимфните възли
Лимфаденитът винаги е вторично заболяване, така че с цел профилактика е необходимо да се предотврати развитието на патология в организма. За да се избегнат настинки и вирусни заболявания, е необходимо да се укрепи имунната система, да се храните правилно и да спортувате. Те могат да се възпалят и поради порязвания, драскотини и циреи. Това важи особено за малките деца, които много често имат счупени колене и ожулвания по ръцете и краката. Всяко увреждане на кожата трябва незабавно да се третира с антисептични разтвори; в случай на дълбоко увреждане, трябва да се постави стерилна превръзка, за да се избегне инфекция.
Необходимо е да се подлагате на редовни профилактични прегледи от зъболекар, тъй като възпалителните процеси в устната кухина също провокират увеличаване на лимфните възли.
Прогноза за възпаление на лимфните възли
Възпалението на лимфните възли, което не е придобило напреднала (гнойна, остра) форма, винаги има благоприятна прогноза за лечение. В такива случаи е необходимо да се установи причината за възпалението и основното лечение да се насочи към унищожаване на инфекцията. Като правило не се изисква специално лечение. Тъй като когато възпалението в организма отшуми, те също се връщат в нормалното си състояние. По-тежките прояви на лимфаденитните заболявания при неправилно или ненавременно лечение могат да доведат до увреждане на лимфния възел. При острата и гнойна форма той се слива с околната тъкан, в него започва процесът на заместване на лимфоидната тъкан със съединителна, което впоследствие напълно нарушава нормалното му функциониране.
[ 12 ]