Медицински експерт на статията
Нови публикации
Вродена полидактилия: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вродената полидактилия е дефект в развитието, характеризиращ се с количествено увеличение на отделни сегменти на пръста или на лъча като цяло (лъчът са всички фаланги на пръста и съответната метакарпална кост). В зависимост от нивото на удвояване, тази аномалия се разделя на полифалангия, полидактилия и удвояване на лъча. По локализация се разграничават радиална (или преаксиална), централна и улнарна (или постаксиална) полидактилия. Най-често се диагностицира полидактилия на първия лъч на ръката. В преобладаващото мнозинство от случаите полидактилията на палеца се комбинира с деформация на основния и/или допълнителния сегмент.
Код по МКБ-10
- Q69.0 Вродена полидактилия.
Лечение на вродена полидактилия
Лечението е хирургично. В случаите, когато допълнителният пръст е свързан с основния пръст чрез тънък кожен мост, той може да бъде отстранен през първите месеци от живота. В други случаи възрастовите индикации се изместват към първата година от живота. При избора на метод за хирургично лечение е важно да се разбере кой пръст е основен и кой е допълнителен. Според литературата, в 71,4% от случаите, след просто отстраняване на допълнителната фаланга, по време на растежа се образуват вторични деформации на основния пръст. Според нашите наблюдения, само 33% от пациентите с радиална полифалангия, полидактилия и удвояване на лъча не са имали патология на основния пръст. В други случаи се наблюдават деформации на основния сегмент под формата на хипоплазия, клинодактилия, флексионна контрактура или синдактилия на основния и допълнителния пръст, или комбинация от тези аномалии. В тази връзка, широко разпространената практика за отстраняване на допълнителен сегмент в ранна възраст, без да се изследва състоянието на основния пръст, следва да се счита за неприемлива.
Характерът на хирургическата интервенция в зависимост от степента на недоразвитие на основните и допълнителните сегменти на пръста при полидактилия:
- отстраняване на допълнителен сегмент без интервенция на основния пръст:
- отстраняване на допълнителния сегмент с корекция на деформацията на основния пръст без използване или използване на тъканите на допълнителния сегмент:
- отстраняване на допълнителен сегмент, използвайки неговите тъкани за реконструкция на други пръсти на ръката.
[ Использованная литература