Медицински експерт на статията
Нови публикации
Вродена флексионно-аддукционна контрактура на първия пръст на ръката: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Код по МКБ-10
Q74.3 Вродена флексионно-адукционна контрактура на първия пръст на ръката.
Симптоми на вродена флексионно-адукционна контрактура на първия пръст на ръката
Вродена флексионно-адукционна контрактура на първия пръст на ръката се среща в огромното мнозинство от случаите при пациенти с вродена множествена или дистален тип артрогрипоза. В този случай клинично се наблюдават флексионна контрактура в метакарпофалангеалната става на палеца и адукция на първия лъч към дланта, дефицит на меки тъкани по палмарната повърхност на ръката в проекцията на първите интердигитални и интерметакарпални пространства.
Класификация
Въз основа на тежестта на флексионните и аддукционните контрактури, възможността за коригиране на деформацията, дефицита на меки тъкани по палмарната повърхност на първия пръст на ръката и тенарната област, състоянието на флексорните и екстензорните мускули, както и амплитудата на активното разгъване, се разграничават три степени на тежест на деформацията. Вродената флексионно-аддукционна контрактура на първия пръст на ръката в някои случаи при пациенти с артрогрипоза се комбинира с улнарно отклонение на втори-пети пръст на ниво метакарпофалангеални стави и флексионни контрактури в интерфалангеалните и метакарпофалангеалните стави, което се дължи на дисбаланс в късите мускули на ръката.
Лечение на вродена флексионно-адукционна контрактура на първия пръст на ръката
В случаи на вродена флексийно-адукционна контрактура на първия пръст на ръката и улнарно отклонение на пръстите, консервативното лечение е показано на детето още в първите месеци от живота, включително масаж. ЛФК, термични процедури (солни нагревателни подложки, парафин, озокерит), поетапна корекция с подвижни шини. Ранното започване на консервативна терапия значително намалява тежестта на патологията и в някои случаи изключва по-нататъшни хирургични интервенции. Ако консервативното лечение е неефективно на възраст 10-12 месеца, се препоръчва хирургично лечение, включително комбинирана кожна присадка, както и интервенции върху сухожилно-мускулния апарат на ръката.
[ Какво трябва да проучим?
Использованная литература