Медицински експерт на статията
Нови публикации
Вируси на параинфлуенца
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Структура и антигенни свойства на парагрипния вирус
Човешките парагрипни вируси са подобни на другите членове на семейството. Едноверижната, нефрагментирана минус РНК на вируса кодира 7 протеина. Нуклеокапсидът е вътрешно антитяло. Вирусната обвивка съдържа гликопротеинови шипове (HN и F). Според антигенните свойства на HN, NP и F протеините, съществуват 4 основни серотипа парагрипни вируси (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 и HPHV-3 имат общи антигени с вируса на паротит. Хемаглутининът на вирусите се различава по спектъра на действие: HPGV-1 и HPGV-2 аглутинират различни еритроцити (човешки, пилешки, морски свинчета и др.), парагрипният вирус-3 не аглутинира пилешки еритроцити, парагрипният вирус-4 аглутинира само еритроцити на морски свинчета.
Култивирането на вируса се извършва върху първични клетъчни култури.
Резистентност на парагрипен вирус
Човешките парагрипни вируси не се различават по резистентност от другите членове на семейството.
Патогенеза и симптоми на парагрип
Входната врата на инфекцията са горните дихателни пътища. Парагрипните вируси се адсорбират върху клетките на цилиндричния епител на лигавицата на горните дихателни пътища, проникват в тях и се размножават, разрушавайки клетките. Развива се оток на лигавицата на ларинкса. Патологичният процес бързо се спуска към долните части на дихателните пътища. Виремията е краткотрайна. Парагрипните вируси причиняват вторичен имунодефицит, допринасяйки за развитието на бактериални усложнения.
След инкубационния период (3-6 дни) се появяват температура, слабост, хрема, болки в гърлото, дрезгавост и суха, груба кашлица. Треската продължава от 1 до 14 дни. HPGV-1 и HPGV-2 са честа причина за круп (остър ларинготрахеобронхит при деца). Парагрипен вирус - 3 причинява фокална пневмония. Парагрипен вирус - 4 е по-малко агресивен. При възрастни заболяването обикновено протича като ларингит.
Имунитетът след преболедуване се дължи на наличието на серумен IgG и секреторен IgA, но е крехък и краткотраен. Възможни са реинфекции, причинени от същите видове вируси.
Епидемиология на парагрипа
Източникът на парагрип е болен човек, особено на 2-3-ия ден от заболяването. Заразяването става по въздушно-капков път. Основният път на предаване на вируса е въздушно-капков. Възможен е и контактно-битов път. Заболяването парагрип се характеризира с широко разпространение и заразност. Най-често от пациентите се изолират HPGV-1, HPGV-2 и HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Микробиологична диагностика на парагрип
От пациента се вземат тампони от слуз или дихателни пътища и храчки. С помощта на RIF се откриват вирусни антигени в епителните клетки на назофаринкса. Парагрипният вирус се изолира върху клетъчна култура Hep-2. Индикацията се извършва според цитопатичния ефект на вирусите, RGA и хемадсорбционната реакция, която е най-силно изразена при парагрипните вируси - 1, 2, 3 (преди те се наричаха хемадсорбиращи). Идентификацията се извършва с помощта на RTGA, RSK, RN. Чрез серологичния метод, използващ RTGA, RSK или RN, е възможно да се открият както вирусни антигени, така и антитела в сдвоени серуми на пациента.