Везикулит

Везикулитът е възпалително заболяване на семенните мехурчета. Нека разгледаме основните причини за заболяването, симптомите, диагностичните методи.

Както и методите на лечение, както медикаментозни, така и народни, и прогнозата за възстановяване.

Причини везикулит

Семенните мехурчета са сдвоен орган, разположен близо до простатата. При нормално функциониране на тялото и пикочно-половата система, те действат като резервоар за съхранение на простатен секрет. Везикулите са свързани със семепровода, през който сперматозоидите навлизат навън. Везикулите се състоят от тяло, основа и отделителен канал.

Тоест, функциите на семенните мехурчета и тяхното здраве за мъжа са трудни за надценяване. Но е трудно да се открие везикулит и други патологични процеси в този орган. Поради скрити симптоми, заболяването навлиза в напреднал стадий, преди пациентът да потърси медицинска помощ.

Причините за везикулит са разнообразни, възпалението може да се появи на фона на други заболявания на пикочно-половата система и тазовите органи. Като правило, възпалението възниква поради напреднал уретрит, хроничен простатит или увреждане на епидидимиса. Заболяването може да се развие поради обща инфекциозна лезия, например тонзилит, грип или остеомиелит. Има много фактори, които допринасят за развитието на везикулит, това са чест запек, заседнал начин на живот или заседнала работа, продължително сексуално въздържание или потискане на имунната система.

Везикулитът се среща при мъже от различни възрасти, както при млади хора под 25 години, така и при мъже в репродуктивна и напреднала възраст. Разпространението на заболяването зависи от стандарта на живот и възрастта. Например, сред младите хора възпалителният процес често се появява поради безразборни сексуални връзки и урогенитална инфекция. Има две големи групи причини, които причиняват везикулит, нека ги разгледаме:

1. Инфекциозен
   • Специфични – смесени, трихомонади, туберкулоза, гонорея.
   • Неспецифични – вирусни, бактериални, кандидоза, уреаплазма, микоплазма и хламидия
2. Застойна – възниква поради застой на секрети. В някои случаи везикулитът възниква поради венозен застой в скротума и тазовите органи.

Най-често възпалителният процес се появява поради въздействието на бактериална флора. Причинителите са стафилококови и стрептококови микроорганизми, Proteus, Pseudomonas aeruginosa или Klebsiella. Стафилококова инфекция се открива при млади пациенти, прекарали смесен уретрит. При възрастните хора възпалението се появява поради грам-отрицателна флора, причинена от свързани с възрастта нарушения на оттичането на урината. В 60% от случаите заболяването се дължи на инфекции като хламидия, гарднерела или уреаплазма. В 10% от случаите се появява поради въздействието на микоплазма, а в 5% - на херпесния вирус.

Съществуват редица фактори за застой на секрета в семенните мехурчета. Това може да бъде прекъснат полов акт, липса на редовен сексуален живот и въздържание, злоупотреба с алкохол, хипотермия, заседнал начин на живот и др. Но везикулитът се появява най-рядко в резултат на алергични реакции, метаболитни нарушения, механични наранявания, излагане на лекарства или поради нарушения във функционирането на имунната система на организма.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми везикулит

Симптомите на везикулит може да не се проявяват дълго време, което значително усложнява диагностичния процес и прави възпалението опасно. Заболяването може да възникне на фона на хроничен простатит и според симптомите да показва първично заболяване. В този случай развитието на заболяването се определя от висока температура, болка в перинеума и затруднено уриниране. В спермата могат да се появят капки кръв, а болезнените усещания могат да се засилят, когато пикочният мехур е пълен. Такива симптоми изискват незабавно лечение, тъй като водят до сериозни последици.

Признаци на остър везикулит:

• Болезнени усещания в областта на таза и слабините, които се разпространяват към сакрума.
• Болката е едностранна, дори при двустранно увреждане на семенните мехурчета.
• Дискомфортът се увеличава по време на дефекация и когато пикочният мехур е пълен.
• Еякулацията става болезнена и в спермата се появяват кървави петна.
• Пациентите се оплакват от общо неразположение, главоболие и треска.

Симптоми на хроничен везикулит:

• Дългосрочна болка след полов акт.
• Неволна еякулация.
• Болка по време на ерекция и еякулация.
• Болка в сакралната област.
• Затруднено, болезнено уриниране или дизурия.

Но най-често причината за търсене на медицинска помощ е наличието на кръв в семенната течност. В редки случаи везикулитът провокира отделянето на гной с урина и сперма и намаляване на броя на сперматозоидите, което води до безплодие.

Форми

Нека разгледаме основните форми на везикулит:

• Острата форма възниква толкова внезапно, колкото всеки възпалителен процес. Заболяването се характеризира с рязко повишаване на температурата, болка в тазовата област по време на уриниране и дефекация и обща слабост. Много често се развива на фона на простатит, така че може да се възприеме като негово обостряне.
• Хроничният везикулит е усложнение на острата форма на заболяването. Пациентът се оплаква от болезнени усещания в перинеума и тазовата област. Започват проблеми с еякулацията, еректилна дисфункция и промени в качествения състав на семенната течност.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Остър везикулит

Острият везикулит е възпалителен процес в семенните мехурчета, придружен от симптоми на интоксикация на организма и силна болка. Острият везикулит причинява висока температура, втрисане, силно главоболие. Освен това се появяват болезнени усещания в ректума и кърваво течение по време на еякулация.

За да се диагностицира остър възпалителен процес, пациентът трябва да премине тест на урината и тест на течност от семенните мехурчета. Задължително е ултразвуково изследване, при което възпалените мехурчета изглеждат уголемени. За лечение се използват широкоспектърни антибиотици. Като помощни лекарства се използват лаксативи, средства за понижаване на температурата и физиотерапевтични процедури. Самолечението е строго забранено, тъй като това може да доведе до разтягане и гнойно запълване на семенните мехурчета. В този случай ще се наложи хирургическа интервенция с допълнителна възстановителна терапия.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Хроничен везикулит

Хроничният везикулит е една от формите на възпалителни лезии на семенните мехурчета, която се характеризира с продължително протичане. Заболяването може да се появи едновременно с простатит или да бъде усложнение на уретрит. Хроничната форма на заболяването е съпроводена с тъпа болка в лумбалната област, която не зависи от положението на тялото. Пациентът се чувства слаб и уморен, има болка в слабините и надпубичната област, ирадиираща към ректума и тестисите. Освен това са възможни чести позиви за уриниране, отслабване на струята урина, сърбеж и отделяне на секрет от уретрата.

Хроничният везикулит е труден за диагностициране, тъй като симптомите му са подобни на много заболявания. Поради това, за да се установи точна диагноза, се използват данни от палпация и изследване на техния секрет. Като спомагателен метод се използват рентгеново изследване и уретрография. В здравословно състояние луменът на ампулата на еякулаторния канал се състои от клапановидни гънки, които предпазват семенния мехур от течност от уретрата. Диференциалната диагностика на хроничния везикулит с тумори, кисти и туберкулоза на семенните мехурчета е задължителна.

Лечението е дългосрочно и трябва да бъде системно. Успешното възстановяване зависи от успешното изпразване на секрета на семенните мехурчета. За тези цели се използва специален масаж, който започва от основата на простатната жлеза и постепенно се движи към върха и назад. Масажът не трябва да причинява болезнени усещания и се препоръчва да се комбинира с диатермия, седящи вани и кални апликации. Особено популярна е ултракъсовълновата терапия. Използват се антибиотици за стимулиране на организма. Задължително е спазването на витаминна диета и отказването от лоши навици.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Простатен везикулит

Простатитният везикулит е възпаление на простатната жлеза и може да бъде в две форми - остра и хронична. Основната причина за заболяването е инфекция, която попада в простатата. Простатитният везикулит се среща и при хроничен запек, тъй като кръвообращението и лимфообращението в тазовите органи са нарушени. Но има предразполагащи фактори, които водят до развитието на патология: хронични заболявания на пикочно-половата система, перинеални травми, хипотермия, липса на сексуален живот или, напротив, прекомерна сексуална активност и заседнал начин на живот.

Симптомите на везикулит при простатит са класически, що се отнася до това заболяване. Пациентът се оплаква от дискомфорт в перинеума, пикочния мехур и ректума. В острата форма е възможно повишаване на телесната температура и интоксикация на организма. Друг симптом, характерен за заболяването, е нарушение на сексуалната функция и възможността за оплождане. Лечението трябва да бъде комплексно, т.е. комбинация от бактерицидна терапия с имунокорективно лечение и физиотерапия.

Двустранен везикулит

Двустранният везикулит е възпаление, локализирано в семенните мехурчета. В някои случаи възпалението се проявява като самостоятелна патология, но най-често се дължи на действието на патогенни микроорганизми, които навлизат в семенните мехурчета през стените на уретрата, от горните части на простатата или семепровода.

Основните симптоми на двустранно възпаление са болезнена еякулация, болка в слабините и илиачната област и преждевременна еякулация. Ако заболяването стане хронично, се появява силна болка в перинеума, която се разпространява към долната част на гърба и причинява дискомфорт при уриниране. По време на диагностичния процес се изследват внимателно и двете семенни мехурчета; като правило възпалението е по-силно изразено в едната от тях.

Двустранният везикулит може да протече в лека форма или да бъде усложнен от емпиема и изтичане на гнойно съдържимо от ретровезикалния резервоар. Във всеки случай патологията изисква навременна диагноза и правилно подбрано лечение. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване и пълно възстановяване на пикочно-половите функции.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Диагностика везикулит

Диагнозата на везикулита е много важна, тъй като ефективността на избраното лечение зависи от неговите резултати. В началния етап пациентът се разпитва за симптомите и други признаци на възпалителния процес. След събиране на анамнеза, пациентът се изпраща за ректално изследване, по време на което се определят болката и възпалението на предната стена на ректума. След това се провеждат лабораторни изследвания за потвърждаване или опровергаване на диагнозата.

Пациентът е длъжен да си направи общ кръвен и уринен тест, но това не е достатъчно, за да се постави диагноза. Затова пациентът взема проба от съдържанието на семенните мехурчета, за да се идентифицират патогенни микроорганизми и възпалителният процес. Извършва се и ултразвуково изследване на тазовите органи.

Нека разгледаме основния алгоритъм за диагностициране на везикулит:

• Събиране на анамнеза. Пациентът се пита за продължителността на болката в областта на слабините, евентуални наранявания на корема и гениталиите. Важна е и информацията за качеството на сексуалния живот и липсата на трудности при зачеването на деца.
• Преглед. Лекарят проверява дали гениталиите на пациента са оформени правилно и дали има очевидни признаци на възпалителен процес. Извършва се ректален преглед, като лекарят палпира простатата и семенните мехурчета през ануса. Това позволява да се определи наличието на уплътнения във мехурчетата и тяхната болезненост.
• Лабораторни изследвания. На пациента се предписват изследвания на урина и кръв, спермограма, посявка на секрета на семенните мехурчета, ултразвуково изследване на простатата и семенните мехурчета. Извършва се и микроскопия на урологични намазки и тяхното бактериологично посявка.
• Откриване на полово предавани болести. Пациентът ще се подложи на PCR диагностика и кръвни изследвания за хламидия, микоплазмена инфекция и гонорея.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Лечение везикулит

Лечението на везикулита зависи изцяло от диагностичните резултати. Терапията се основава на причинно-следствените фактори, които са причинили заболяването. Лечението е сложно, следователно се състои от мерки за засилване на защитните свойства на имунната система. В особено тежки случаи (с нагнояване на семенните мехурчета) се извършва хирургическа интервенция.

Нека разгледаме основните принципи на лечение на различни форми на възпалителни заболявания:

• Приемане на антибактериални лекарства в съответствие с идентифицираните патогенни микроорганизми и тяхната чувствителност към антибиотици.
• Употреба на обезболяващи и антипиретици.
• Физиотерапия: ултразвукови процедури, масажи за намаляване на застоя на секрети и термични процедури.
• В случай на нагнояване на семенните мехурчета се извършва хирургично лечение. Прави се пункция с тънка игла за промиване или отстраняване на гнойното съдържимо.

Симптоматичната терапия е задължителна, която помага за облекчаване на болезнените усещания. За тези цели се използват противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи и лаксативи. Ако се лекува хроничен везикулит, тогава са необходими физиотерапевтични процедури, масаж на простатата и семенните мехурчета, топли компреси и вани.

Лечение на везикулит с антибиотици

Лечението на везикулит с антибиотици зависи от инфекциозния агент на заболяването. Като правило, на пациентите се предписват антибиотици като: Ампицилин, Цефалоспорини и други. Предписват се и химически антибактериални лекарства: Нитроксолин, Уротрактин, Грамурин и болкоуспокояващи под формата на ректални супозитории: Анестезин и други.

Нека разгледаме лечението на везикулит с антибиотици:

• Ако везикулитът е причинен от бял стафилокок, E. coli, тогава се препоръчват следните групи антибактериални лекарства: макролиди, еритромицин, тетрациклини, доксициклин, сумамед, нитрофурани и други.
• В случай на възпалителен процес, причинен от редки патогени (Klebsiella, Proteus) или урогенитални инфекции (ureaplasma, gardnerella, chlamydia), лечението трябва да се проведе и при двамата сексуални партньори. За тези цели се използват антибактериални лекарства от групата на макролидите, тетрациклините, флуорохинолоните. В този случай се препоръчва провеждането на поне два пълни курса на лечение с интервал от 5-7 дни.
• Везикулитът, причинен от специфична инфекция, като туберкулоза, сифилис или гонорея, се лекува с пеницилинови антибиотици, цефалоспорини или рифампицин.
• Ако възпалителният процес е възникнал на фона на застоял фактор, тогава за терапия се използват следните лекарства: Trental, Dartilin.

Адювантната терапия също има терапевтични свойства. На пациентите се предписват противовъзпалителни лекарства: индометацин, диклофенак, както и имуномодулатори: виферон, пирогенал, тактивин.

Лечение на везикулит у дома

Лечението на везикулит у дома е популярно сред много пациенти. И това не е изненадващо, тъй като при възпаление в ранните етапи, подобни методи ви позволяват да елиминирате симптомите на увреждане на семенните мехурчета.

Нека разгледаме няколко ефективни рецепти за лечение на везикулит у дома:

• Вземете 10 г листа от градински чай, 25 г корен от репей, 10 г жълт кантарион, коприва, копър, невен, пъпки от черна топола и полски хвощ. Смесете всички съставки, залейте с 500 мл гореща вода и оставете на топло място или в термос за 10-12 часа. Полученото лекарство се препоръчва да се приема три пъти дневно преди хранене, курсът на лечение е 1-2 месеца. Запарката има антибактериални, противовъзпалителни, имуностимулиращи, ранозаздравяващи и аналгетични свойства.
• Топли вани могат да се приготвят от лайка, за да се намали възпалението, да се активират защитните свойства на имунната система и да се намали чувствителността на кожата. За приготвяне на лечебна вана се препоръчва да се използват 200 г лайка и преварена вода с температура не по-висока от 40 градуса. Ваната се приема 20 минути преди лягане. Такова лечение трябва да продължи през цялата терапия на везикулита.
• За лечение на везикулит у дома можете да използвате различни сокове. Например, соковете от моркови, горски плодове, краставици или целина имат диуретичен ефект, който има положителен ефект върху пикочните пътища и повишава общата съпротивляемост на организма.

Лечение на везикулит с народни средства

Лечението на везикулит с народни средства включва използването на безопасни лечебни растения. Особено ефективни са билкови настойки, отвари от лечебни билки, вани, компреси и лосиони. Най-често за терапия се използват супозитории с прополис, кални ректални тампони, топли седящи вани и микроклизми с билкови отвари.

Нека разгледаме няколко рецепти за лечение на везикулит с народни средства:

• Смелете семената от магданоз, залейте ги с вода и ги сложете на водна баня за 20 минути. Получената отвара трябва да се прецеди и да се приема по една супена лъжица веднъж дневно. Магданозът има диуретични свойства и добре промива пикочните пътища.
• Смесете равни части листа от живовляк, липов цвят, подбел, коприва и билка ортилия секунда. Залейте билковите съставки с вряла вода и оставете да престоят 20-30 минути. Приемайте по 2-3 супени лъжици преди всяко хранене.
• Вземете пресен корен от репей, настържете го, залейте с вода и го сложете на слаб огън за 10-15 минути. Полученото лекарство трябва да се прецеди и да се приема по 50 г 3-4 пъти на ден, преди всяко хранене.

За да бъде народното лечение наистина ефективно, то трябва да се комбинира със сложна терапия с антибактериални лекарства и физиотерапия.

Предотвратяване

Профилактиката на везикулит е насочена към предотвратяване на рецидиви на заболяването. Като правило, уролозите предписват на пациентите санаторно и курортно лечение за тази цел. Във всеки случай е трудно да се предотврати възпаление на семенните мехурчета, тъй като е необходимо да се установи основната причина за възникването му. Необходимо е да се елиминират локалните причини за възпаление, т.е. уретрит и простатит.

Лечението трябва да е насочено към саниране на огнища на хронични инфекциозни лезии. За тези цели се използват антибиотици. Везикулитът може да възникне поради инфекция, която е локализирана далеч от семенните мехурчета. Това означава, че всяко инфекциозно огнище трябва да се лекува. В някои случаи дори кариозни зъби могат да причинят везикулит. Но липсата на бактерии не гарантира, че няма да се появи възпаление. Например, на фона на лека хипотермия могат да се появят симптоми на остро увреждане на семенните мехурчета.

Нека разгледаме основните правила, спазването на които намалява риска от възпалителни процеси в семенните мехурчета:

• Необходимо е да се предпази тялото от хипотермия, продължителна заседнала работа, запек, травми в перинеума и незащитен полов акт. Лоши навици като алкохолизъм и тютюнопушене провокират везикулит. Мастурбацията, сексуалните ексцесии и честата смяна на сексуални партньори са друг фактор, причиняващ възпаление.
• В същото време, редовната сексуална активност, навременното лечение на хронични инфекции и заболявания, здравословното хранене, упражненията и редовната сексуална активност са най-добрите методи за предотвратяване на везикулит.

За профилактика се препоръчва използването на физиотерапия за укрепване на механизмите на общия и локалния имунитет, рефлексология за стимулиране на процесите на регенерация на тъканите, лечебна терапия и електротерапия за премахване на възпалението и подобряване на клетъчния и тъканния метаболизъм. Друг задължителен фактор за предотвратяване на възпалителния процес е личната хигиена. Редовният тоалет на гениталиите и смяната на бельото са неразделна част от профилактиката на везикулита.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Прогноза

Прогнозата на везикулита се основава на формата на възпалителното заболяване, общия ход на заболяването и индивидуалните характеристики на организма на пациента. Например, острият везикулит може да доведе до нагнояване на семенните мехурчета, причинявайки силна болка в слабините и симптоми на интоксикация. В този случай е необходима спешна хирургическа интервенция, за да се предотвратят последствия, опасни за здравето и живота. Ако везикулитът протича в хронична форма, тогава без навременно лечение прогнозата е неблагоприятна, тъй като заболяването може да причини безплодие и импотентност.

Везикулитът е опасно заболяване за мъжкото здраве, което причинява увреждане на семенните мехурчета, отговорни за производството на семенна течност и възможността за оплождане. С навременна диагностика и лечение заболяването може да бъде елиминирано и прогнозата за заболяването ще бъде благоприятна. Но липсата на терапия заплашва със застрашаващи здравето усложнения.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]