Медицински експерт на статията
Нови публикации
Вагиноскопия
Последно прегледани: 17.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Колпоскопията е метод за ендоскопско изследване на влагалището по време на гинекологичен преглед на полово зрели жени и такава диагностична процедура като вагиноскопия може да се извърши на момичета и момичета с непокътнат химен - химен, заобикалящ влагалищния отвор.
Показания за процедурата
Рядко се предписва ендоскопско изследване на влагалището - вагиноскопия за деца: момичета преди пубертета и юноши след менархе . [1] Тези случаи се отнасят до:
- вагинално кървене;
- вагинално течение;
- хроничен вулвовагинит при момичета (особено ако инфекцията не се повлиява от лечението);
- повтарящи се генитални инфекции, например, вагиноскопия при деца с гонорея е необходима за оценка на състоянието на лигавичния епител, включително този, покриващ вагиналната част на шийката на матката;
- болка в тазовата област с неизвестна етиология;
- диагностика на малформации на влагалището и матката със симптоми на вродени вагинални аномалии (например вагинална стеноза или напречна вагинална преграда) - когато визуалното изследване на вагиналното преддверие и трансабдоминалната ехография не са достатъчно информативни;
- подозрение за наличие на чуждо тяло във влагалището или неговото травматично нараняване с възможно сексуално насилие. [2], [3]
Прочетете също - Особености на гинекологичния преглед на деца и юноши
Подготовка
Родителите (по-специално майката на момичето) трябва да бъдат информирани за целта на тази диагностична процедура, както и че по време на нейното изпълнение хименът няма да бъде наранен.
А подготовката на пациента се състои в прочистване на червата (с помощта на клизма, която се прави сутрин преди изследването) и изпразване на пикочния мехур.
Преди процедурата - за профилактика на инфекции - се прилага широкоспектърен антибиотик.
Техника вагиноскопия
Вагиноскопията за момичета се извършва амбулаторно или в дневна болница на лечебно заведение - под обща анестезия.
Техниката елиминира необходимостта от използване на конвенционални гинекологични инструменти (дилататорни огледала). Снабден с миниатюрна видеокамера в края, гъвкав оптичен вагиноскоп (педиатричен цистоскоп или гъвкав напоителен ендоскоп) с малък диаметър внимателно се вкарва във влагалището през естествения отвор на химена (непокътнатият химен почти никога не покрива цялата вагина) - без увреждайки го. [4]
Когато камерата заснема вътрешността на влагалището, лекарят вижда всичко на монитора.
Усложнения след процедурата
Като правило няма негативни последици от вагиноскопията, но е възможен дискомфорт, както и нараняване на лигавицата на вагиналната кухина. В този случай през първите няколко дни могат да се появят леки болки над пубиса и може да има малко количество кръв в урината. Възможни са и гадене и повръщане след анестезия. [5]
Усложненията възникват, когато вагината и пикочните пътища са заразени или поради увреждане на химена.
Отзиви
Според прегледите на детските гинеколози, използването на диагностична вагиноскопия - безболезнен и безопасен метод за оценка на състоянието на долните полови органи - е препоръчително за правилната диагноза и адекватно лечение на гинекологични заболявания в детска и юношеска възраст.