Медицински експерт на статията
Нови публикации
вагиноскопия
Последно прегледани: 03.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Методът за ендоскопско изследване на вагината по време на гинекологичен преглед на полово зрели жени е колпоскопията, а такава диагностична процедура като вагиноскопия може да се извърши при момичета и млади жени с непокътнат химен - хименът, обграждащ вагиналния отвор.
Показания за процедурата
Ендоскопско изследване на влагалището – вагиноскопия при деца: момичета в предпубертетна възраст и тийнейджърки след менархе – се предписва доста рядко. [ 1 ] Тези случаи се отнасят до:
- вагинално кървене;
- вагинално течение;
- хроничен вулвовагинит при момичета (особено ако инфекцията не се повлиява от лечение);
- повтарящи се полово предавани инфекции, например, вагиноскопията при деца с гонорея е необходима за оценка на състоянието на лигавичния епител, включително този, покриващ вагиналната част на шийката на матката;
- болка в таза с неизвестна етиология;
- диагностика на вагинални и маточни малформации със симптоми на вродени вагинални аномалии (например вагинална стеноза или напречна вагинална преграда) - когато визуалният преглед на вагиналния вестибюл и трансабдоминалният ултразвук не са достатъчно информативни;
- съмнение за наличие на чуждо тяло във влагалището или травматично увреждане поради евентуално сексуално насилие. [ 2 ], [ 3 ]
Прочетете също – Характеристики на гинекологичния преглед при деца и юноши
Подготовка
Родителите (по-специално майката на момичето) трябва да бъдат информирани за целта на тази диагностична процедура, както и че хименът няма да бъде наранен по време на нейното прилагане.
А подготовката на пациента се състои в прочистване на червата (с помощта на клизма, която се прави сутрин преди прегледа) и изпразване на пикочния мехур.
Преди процедурата се прилага широкоспектърен антибиотик, за да се предотвратят инфекции.
Техника вагиноскопии
Вагиноскопията се извършва при момичета амбулаторно или в дневен стационар на медицинско заведение – под обща анестезия.
Техниката елиминира необходимостта от използване на конвенционални гинекологични инструменти (спекулуми). Оборудван с миниатюрна видеокамера на края, гъвкав фиброоптичен вагиноскоп (педиатричен цистоскоп или гъвкав иригационен ендоскоп) с малък диаметър се вкарва внимателно във вагината през естествения отвор на химена (непокътнатият химен почти никога не покрива цялата вагина) - без да я уврежда. [ 4 ]
Докато камерата заснема вътрешността на вагината, лекарят вижда всичко на монитор.
Усложнения след процедурата
Като правило няма негативни последици от вагиноскопията, но са възможни чувство на дискомфорт и травма на вагиналната лигавица. Същевременно, през първите няколко дни, може да се появи лека болка над пубиса, а в урината може да има малко количество кръв. Възможни са също гадене и повръщане след анестезия. [ 5 ]
Усложнения възникват поради инфекция на вагината и пикочните пътища или увреждане на химена.
Отзиви
Според детските гинеколози, използването на диагностична вагиноскопия – безболезнен и безопасен метод за оценка на състоянието на долните генитални пътища – е препоръчително за поставяне на правилна диагноза и адекватно лечение на гинекологични заболявания в детска и юношеска възраст.