Медицински експерт на статията
Нови публикации
Удари и палпиране на далака
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Техника перкусия и палпиране на далака
Един от най-традиционните методи е топографски перкусиите далака Kurlov, което се провежда в позицията на пациент, намиращ се в непълен ред от дясната страна. Ударът се извършва на 10-то интеркостално пространство, започващо от гръбначния стълб; на границите на зачервяването се определя дължината на дължината на далака, която при здрави индивиди по правило не надвишава 8 см.
Трябва да се отбележи, че точността на определяне на размера на ударни далака е малък, и това се дължи на особеностите на анатомичния си местоположение, близостта на кухи органи (стомах, дебело черво), които могат значително да се изкривяват резултатите от проучването.
Палпиране на далака се извършва от общите правила на дълбоко плъзгащи топографска палпация в положение на пациента от дясната страна с право на дясно и леко свити в тазобедрените и коленните стави на левия си крак.
Нормална работа
В случай, че далакът излиза извън реброто, което може да бъде наблюдавано или когато е увеличено или когато е изпуснато, дължината на изпъкналата част се отчита отделно. Широчината (диаметърът) на далака (нормална до 5 см) се определя чрез перкусия отгоре от предната аксиларна линия към задната аксиларна линия. Получените резултати се изразяват във фракция, чийто числител е посочен, а в знаменателя - ширината на далака. Обикновено слезката се намира най-често между ребрата IX и XI.
С дълбоко вдъхновение, разширеният далак се спуска и се "рулква" през пръстите на изследователя. С значително увеличение на далака долния си край попада в горния ляв квадрант, в този случай е възможно да се изследва повърхността на далака, неговата подрязване характеристика, за да се определи неговата последователност и чувствителност. Обикновено слезката не е осезаема.