Медицински експерт на статията
Нови публикации
Трансуретрална резекция на пикочния мехур: следоперативен период и възстановяване
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Процедурата за оценка на състоянието на тъканите на пикочния мехур или тяхната ограда за биопсия е трансуретрална резекция. Обмислете неговите характеристики и указания за поведението.
Пикочния мехур е кухо мускулест орган, разположен в малък таз. Това е резервоар за урина, който се отделя от бъбреците. В някои случаи туморни организми се появяват върху органите на лигавицата, изискващи диагноза и хирургично лечение.
TUR на пикочния мехур е високотехнологична ендовидеоскопична операция. Този тип операция се различава значително от откритата операция, тъй като тя не изисква отрязъци отвън и се извършва с ендоскоп.
Основните предимства на TUR преди отворената резекция:
- Минимална тъканна травма.
- Минимална загуба на кръв по време на операцията.
- Минимален риск от инфекциозни усложнения.
- Лесен и бърз период на възстановяване с малка вероятност за постоперативни усложнения.
- Няма възможност за отваряне на шева.
Поради своята ефективност, трансуретралната резекция не е по-ниска от отворената операция. Най-често се провежда с различни неоплазми върху лигавицата на пикочния мехур. По време на процедурата хирургът вкарва инструментите си - цистоскоп (тънка тръба с лещи и източник на светлина) в уретрата. TUR се счита за единственият метод, който може да премахне повърхностния рак.
Показания за процедурата
Основното предимство на TUR преди други методи на хирургично лечение е липсата на необходимост от нарушаване на целостта на кожата и меките тъкани. Цялата процедура се извършва с помощта на фини инструменти, вмъкнати в уретрата. Нека разгледаме основните показания за провеждане на трансуретрална резекция на пикочния мехур:
- Диагностика и лечение на тумори.
- Биопсия на органни тъкани.
- Интензивно проявление на аденом на простатата.
- Белодробна хиперплазия на простатата.
- Трудности с изтеглянето на урина от тялото.
- Често уриниране през нощта.
- Бактериални или вирусни инфекции на пикочно-половата система при мъже.
- Усещане за малко количество течност в пикочния мехур.
- Усложнения след непълно или неправилно формулирано ранно лечение.
- Увреждане на бъбреците (механично, биологично) и нарушаване на техните функции.
- Неконтролиран пикочен процес, причинен от увреждане на пикочния мехур.
- Кървене от уринарния канал.
- Конкременти в пикочната система.
В допълнение към индикациите, хирургическата интервенция има редица противопоказания. TUR не се извършва с обостряне на хронични заболявания на сърдечно-съдовата и отделителната система, диабета, както и при патологии на тазовата става, които ограничават работното поле.
TUR с тумор на пикочния мехур
Хирургическа ендоскопска процедура, насочена към диагностика и лечение на тумори, е TUR. При тумор на пикочния мехур е необходима трансуретрална резекция за:
- Създаване на хистологична диагноза (определяне степента на злокачественост).
- Определяне на стадия на туморния процес (проникване на ракови клетки в мускулния слой).
- Откриване на туморни прогностични фактори: локализация, етап, размер, количество.
- Ефективно отстраняване на неоплазмата.
Досега TUR с тумор на пикочния мехур е най-добрият метод за лечение на ранни стадии на злокачествени процеси. Ресекцията е особено ефективна при екзофизивни тумори, които растат в лумена на органа.
TUR в рак на пикочния мехур
За да се потвърди такава диагноза като рак на пикочния мехур, се използват много диагностични методи. Най-често пациентът претърпява биопсия, цистоскопия, цитология и култура на урина, интравенозна и ретроградна пиелография.
Обиколката на рак на пикочния мехур се провежда при следните условия:
- Ранни етапи на злокачествен процес. Ракът засяга само лигавицата, мускулите не са засегнати.
- Размерите на лезията не надвишават 5 см.
- Лимфните възли не са засегнати от метастази.
- Уретрата и зоната на сфинктера на уретера не са увредени от заболяването.
Трансуретралната резекция има конкретни цели:
- Отстраняване на тумора.
- Изследване на неоплазмата.
- Проучване на вътрешната мембрана на пикочния мехур и идентифицирането на съпътстващи патологии.
- Събиране на тъкани за биопсия.
Като правило, ракът започва като повърхностен тумор. Първият признак на патология е кръвта в урината. Злокачествените неоплазми имат определена класификация от 0 до IV етап. Колкото по-ниска е сцената, толкова по-малко е разпространението на рака. Високите етапи показват по-голяма тежест на заболяването.
Много често туморите на пикочния мехур се придружават от допълнителни патологии от пикочната система. TUR позволява да се вземат част от тъканите на биопсия от няколко части на органа и да се открият патологични процеси. Предимството на този диагностичен и терапевтичен метод е, че той не причинява такава травматизация на тъканите като открити методи. След процедурата има малка рана, която се лекува в рамките на 4-6 седмици. Периодът на възстановяване е бърз и почти безболезнен.
TUR с левкоплакия на пикочния мехур
Изключително рядко заболяване, което се развива на фона на хронична инфекция и най-често при жени е левкоплакия. TUR с левкоплакия на пикочния мехур се използва както за диагностични, така и за терапевтични цели. Патологичното състояние се характеризира с промени в мукозната мембрана на органа, в които преходният епител е заменен от многослоен епител. С течение на времето това води до кератинизация на новообразувания слой. Затъмнените тъкани нарушават нормалното функциониране на органа. Разстройството се счита за преканцерозно състояние, тъй като съществува риск от тип онкогенна плака.
Основната причина за това заболяване са хроничните инфекции на пикочно-половата система. Най-често левкоплакията се дължи на трихомонада, гонокока, уреплазмоза, хламидии и други патогени.
Има три вида левкоплаки на пикочния мехур:
- При плоските здрави тъкани се образува сива или бяла утайка с ясни контури.
- Verruccular - повтаря плоската форма, но промените включват възли, които се приближават един към друг.
- Ерозивни - малките улцерозни лезии се добавят към симптомите на двете гореспоменати форми.
Най-опасните са ерозивните и вертикални форми, тъй като те водят до развитието на злокачествени клетки. Симптомите на левкоплакия се появяват като възпалителен процес и засягат процеса на уриниране:
- Често желание за уриниране, което се влошава през нощта.
- Болки в областта на стомаха и болки в долната част на корема с пълен пикочен мехур.
- Нарушаване на уринирането: непълно изпразване, изгаряне, прекъсване на струята.
- Бърза умора.
- Обща слабост.
Симптомите на заболяването често се бъркат с цистит. За диагностиката се използват различни методи, най-често: лабораторни изследвания, цистоскопия, ултразвук на тазовите органи, биопсия на стените на пикочния мехур. Изчерпателният диагностичен подход ви позволява правилно да диагностицирате и да определите областта на лезията.
Лечението се извършва както чрез медикаментозни, така и чрез хирургически методи. Консервативната терапия се осъществява с помощта на инсталации с разтвор на натриев хлорид, хепарин, лидокаин. Операцията се извършва с голяма площ от увреждане на тъканите и с подозрение за злокачествено състояние на процеса.
Трансуретралната резекция с левкоплакия е премахването на патологичната лигавица чрез специална линия. Достъпът до лезията става чрез уретрата с помощта на цистоскоп. След такава процедура се запазва целостта на стените на пикочния мехур. Друга възможност за лечение на заболяването е лазерната коагулация на лигавицата и лазерната аблация. Периодът на възстановяване след TUR е бърз, рискът от усложнения или рецидиви на разстройството е минимален.
Подготовка
Трансуретралната резекция на пикочния мехур е хирургическа процедура, преди която пациентът получава специална подготовка.
- 3-10 дни преди ендовидеоскопията е необходимо да се предаде целия комплекс от лабораторни (кръвни, урина) и инструментални изследвания. Електрокардиограма и рентгенография на гръдния кош са задължителни.
- Преди TUR пациентът се консултира с терапевта и анестезиолога. Представени са общото състояние, наличието на хронични заболявания и възможните рискове от операцията. Типът анестезия е избран.
- Вечерта преди резекция се поставя клизма за почистване и работното поле се изчиства. През този период не можете да ядете.
- На сутринта преди TUR пациентът получава антибиотици за предотвратяване на инфекцията и се изпраща за операция.
Ако има противопоказания или значителни рискове за здравето, TUR се отлага, докато състоянието на пациента се нормализира.
Техника ТУР на пикочния мехур
TUR е минимално инвазивна хирургична процедура, която е по-малко агресивна по природа, за разлика от отворената аденомектомия. Техниката на трансуретралната резекция на пикочния мехур се състои от:
- След подготовката за процедурата пациентът се поставя на гърба на операционната маса. В този случай краката трябва да бъдат огънати и наведени на коленете.
- Чрез уретрата се вкарва цисторецептоскоп в пикочния мехур. Органът се пълни със стерилен разтвор. Всички хирургични процедури се контролират от лекар и изображението се показва на монитора.
- След изследване на органа, тъканта се пренася на биопсия или туморен тумор се отстранява с цисторецектоскоп. Леглото на отстранените тъкани за предотвратяване на кървене се коагулира.
- Получената тъкан или туморен фрагмент се изпраща за хистология, за да се определи вида на неоплазмата и нейната природа.
- След това в пикочния мехур се вкарва временен катетър през уретрата. Това е необходимо за напояване на органа с химиотерапия, за да се предотврати рецидиви на болестта.
Трансуретралната резекция може да се извърши под обща или под гръбначна анестезия. Ако се избере първият вариант на анестезия, тогава целият период на операцията пациентът е в безсъзнание. При спинална анестезия, долната половина на тялото се анестезира и пациентът е в съзнание. Изборът на анестезия зависи от много фактори, по-специално от състоянието на тялото на пациента, планираното количество интервенция и индикации за поведението му.
Тенденция на шията на пикочния мехур
Сравнително често срещано заболяване от урогениталната система при мъжете е склерозата на шията на пикочния мехур. Поради възпалителния процес се образува белези, които постепенно нарастват и стесняват лумена на шията. Намаляването на уретрата и пикочния мехур провокира разстройство на уринирането и води до стагнация на остатъчната урина в органа.
Най-често заболяването се развива на фона на хронично възпаление на простатата или като усложнение след хирургични манипулации на простатата. За диагностициране се извършват ултразвук на пикочо-половата система, уретрография, уретроскопия, уро-флометрия и редица други изследвания.
ТУР на шийката на пикочния мехур е хирургичен метод за лечение на заболяването. Операцията се извършва без да се нарушава целостта на тъканите. Основната цел на процедурата е резекция на белези върху шийката на матката, стесняване на лумена. След трансуретрална терапия на пациента се предписва курс от антибиотици. В някои случаи, след TUR, болестта се повтаря, което е пряк индикатор за друга операция.
Противопоказания за процедурата
Трансуретралната резекция на пикочния мехур, както и всяка друга операция, има определени противопоказания за поведението. Помислете за тях:
- Сериозна патология от сърдечно-съдовата система.
- Бъбречна или чернодробна недостатъчност.
- Нарушаване на кръвосъсирването.
- Инфекциозни заболявания.
- Студено, ТОРС.
- Инфекциозни увреждания на пикочната система.
Преди планирането на процедурата е необходимо да се има предвид, че поради особеностите на физиологичната структура на уретрата мъжете понасят ТУР много по-сложно от жените.
Последствия след процедурата
Някои пациенти имат определени последствия след процедурата на трансуретрална резекция. Първите дни след операцията се наблюдават болезнени усещания в пикочния мехур и уретрата. Такъв ранен постоперативен период може да бъде придружен от примеси на кръв към урината. Такива симптоми са временни и не застрашават живота на пациента.
Но ако болестното състояние продължава повече от 3-5 дни и се допълва от симптоми като температура над 37 ° С, урината е тъмна на цвят и с неприятна миризма, кръвни съсиреци в урината, трябва да се консултират с лекар.
Едно от най-честите негативни последици от ТУР е кървенето, образуването на кръвни съсиреци във вените и реакцията на тялото към анестезията. Много рядко след операция има инфекциозни заболявания на пикочната система, абразии и рани по тъканите на стените на органите, затруднено уриниране поради запушване на уретрата. Подобни последици изискват внимателна диагноза и лечение.
Усложнения след процедурата
Според медицинската статистика усложненията след процедурата на TUR на пикочния мехур се развиват при всеки 3-5 пациенти. Най-често пациентите са изправени пред такива проблеми:
- Кървене от повърхността на раната.
- Перфорация на пикочния мехур.
- Инфекциозни усложнения.
- Остър задържане на течности.
- Остър пиелонефрит.
- Бактерициален шок.
- Уросепсис.
В допълнение към горното, доста често усложнение е цистит. Това се дължи на нарушение на контрактилната функция на пикочния мехур. Cystitis се характеризира с болка по време на уриниране и в някои случаи с проблеми при неговото прилагане. За да разрешите това, потърсете медицинска помощ.
Кръв в урината след обиколка на пикочния мехур
Такъв симптом, като кръвта в урината след TUR на пикочния мехур, се среща при много пациенти. По правило хематурията е временно последствие от операцията. Хирургическата намеса води до факта, че урината придобива розов или оранжево-червен нюанс. Възможни са и кръвни съсиреци. Това нарушение преминава независимо 2-4 дни след процедурата.
Ако кръвта в урината продължава дълго време след TUR, това показва развитието на сериозни усложнения. Хематурия може да бъде признак за сериозна травма на лигавицата на пикочния мехур, което сигнализира за хронична форма на цистит или възпаление на стените на уретрата, т.е. Уретрит. За да диагностицирате и лекувате болезнено състояние, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Болка след обиколка на пикочния мехур
Много пациенти са изправени пред такъв проблем като болка след TUR на пикочния мехур. На първо място, дискомфортът се дължи на неотдавнашна хирургическа интервенция, при която имаше селекция от тъкани за биопсия или отстраняване на откритите лезии.
Болката е временна. Ако болката е доста остра и интензивна, тогава се предписват анестетични лекарства, които правят периода на възстановяване по-удобен. Внимание трябва да са симптомите, при които болката е съпроводена с проблеми с уриниране, кръвни съсиреци в урината и други патологични признаци. В този случай незабавно потърсете медицинска помощ.
Кървене след обиколка на пикочния мехур
Най-често срещаното усложнение е кървенето след TUR на пикочния мехур. Обикновено този симптом е временни и преминава независимо няколко дни след операцията. Ако кървенето е интензивно, може да се наложи да се измие пикочния мехур, след което пациентът е показан за почивка в леглото.
Кървенето след трансуретрална резекция може да бъде свързано с перфорация на пикочния мехур. Това усложнение е второто след кървене в честотата на възникване след TUR. За да се избегне това, е необходима допълнителна хирургична интервенция.
Цистит след обиколка на пикочния мехур
Често след операция на органите на пикочно-половата система се развива цистит. След TUR на пикочния мехур, това усложнение често се случва. Възпалението на лигавиците на тялото показва инфекциозна инфекция. Той може да бъде стрептокок, Staphylococcus aureus, Proteus, Escherichia coli и други патогени.
Циститът може да бъде свързан с локални нарушения на кръвообращението и стагнация на урина в пикочния мехур. Болестта се характеризира с болезнени усещания в долната част на корема и разфасовки по време на уриниране. В урината може да има примеси от кръв. За да се елиминира следоперативният цистит, се посочва лекарствената терапия.
Псевдомони след пикочния мехур
Специално място сред патогените на инфекцията на пикочните пътища е Pseudomonas aeruginosa. След TOUR на пикочния мехур е изключително рядко и показва следоперативни проблеми. Този злокачествен микроорганизъм се характеризира с повишена устойчивост към повечето антимикробни агенти и може да причини сериозни инфекциозни усложнения от урогениталната система.
- Pseudomonas aeruginosa е в състояние да синтезира водоразтворим феназин пигмент - пиоцианин. То оцветява хранителната среда в синьо-зелен цвят. Това значително опростява идентифицирането на грам-отрицателни бактерии.
- Източникът на инфекция може да бъде лошо дезинфекцирани инструменти и апарати, разтвори или лекарства, които съдържат неадекватно бактериостатично средство.
- Инфекцията е възможна с вродени малформации на гениталиите, често повтаряща се катетеризация, простатектомия.
Pseudomonas aeruginosa след обиколка на пикочния мехур е опасно, тъй като може да отнеме месеци, а понякога дори години, да причини смущения в бъбречната функция. Асимптоматичният ход на урогениталната инфекция преминава в обобщена форма, която се характеризира с феномена на сепсис, от преходни епизоди на треска до септичен шок.
За да се диагностицира инфекцията, се извършват лабораторни бактериоскопия и различни серологични тестове. За лечение се използват пептидни антибиотици (полимиксини), широкоспектърни пеницилини, аминогликозиди. Имунопрофилактиката на Pseudomonas aeruginosa също е показана.
Грижете след процедурата
Трансуретралната резекция на пикочния мехур, както и всяка хирургична намеса, се нуждае от период на възстановяване. Грижата след процедурата е разделена на процедури, провеждани в болницата и у дома.
В болницата:
- В пикочния мехур е поставен катетър за източване на урината, която остава за една нощ. За да се измие тялото от кръвни съсиреци, може да се инжектира с вода.
- Съдът за събиране на урина трябва да е под нивото на пикочния мехур.
- Веднага след операцията и до следващата сутрин се показва почивката на леглото.
- През първите дни след процедурата е необходимо да се изпълнят предписаните от лекаря упражнения.
Вкъщи:
- Необходимо е редовно да се почиства мястото на поставяне на катетъра. За това може да се използва сапун и вода.
- За да почистите пикочния мехур, пийте колкото е възможно повече течност.
- В продължение на 1-1,5 месеца след операцията тежката или тежка работа е противопоказана.
- За 1-2 месеца след TUR сексуалната активност е забранена.
- Трябва да се откажете от алкохола, пикантните храни и кофеина.
При правилна грижа след процедурата възстановяването отнема около три седмици. В продължение на 3-5 дни, болезнени усещания и често уриниране остават, които постепенно изчезват.
Как да се държим след обиколка на пикочния мехур?
Много пациенти, които са претърпели операция на органите на пикочно-половата система, не знаят как да се държат след това. TOUR на пикочния мехур се нуждае от период на рехабилитация. Непосредствено след процедурата пациентът се предписва антибактериална терапия, която продължава 5-7 дни.
1-2 дни след TUR, лекарят премахва уретерния катетър. След отстраняването му може да има остри болки и изгаряния в уретрата, чисто уриниране до тоалетната, уриниране с малък обем, наличие на примеси или кръвни съсиреци в урината. Подобни феномени се появяват след 7-14 дни.
Непосредствено след трансуретралната резекция, пациентът получава лека почивка и динамично наблюдение в уролог. След освобождаване от болницата, пациентът получава диетичен съвет и курс от физиотерапевтични процедури, които ускоряват процеса на възстановяване.
Следоперативен период след обиколка на пикочния мехур
Времето след всяка операция е много отговорна. Следоперативният период след TUR на пикочния мехур до голяма степен зависи от индикациите за хирургическа интервенция. На пациента се показва лекарствена терапия, специална диета и физиотерапия.
По време на рехабилитацията е противопоказано да се ядат пикантни или кисели храни, алкохол и напитки с кофеин. Ако тези препоръки не се спазват, е възможно да се промени състава на урината и нейния дразнещ ефект върху прясна рана. За първи път след endovideoscopy трябва да пият много течности. Това е необходимо за ефективно измиване на пикочния мехур, предотвратяване на инфекциозни инфекции и запек.
Физическият стрес трябва да бъде ограничен до 2-3 седмици. Сексуалната активност е забранена, докато лекарят не даде разрешение. По време на дефекацията не трябва да се натоварват и, ако е необходимо, да се вземат лаксативи. Ако горните противопоказания са нарушени, съществува риск от кървене и редица други опасни усложнения.
Химиотерапия след обиколка на пикочния мехур
Ако се предписва трансуретрална резекция за злокачествени неоплазми, на пациента се показва химиотерапия. След TUR на пикочния мехур е необходимо да се предотврати повторение на заболяването или унищожаване на метастази в други органи и тъкани. Непосредствено след операцията химиотерапията се прилага на засегнатия орган и се инсталира напоителна система за контрол на изхвърлянето от уреята.
- Ако се появят злокачествени заболявания в ранните стадии, тогава се използва интравезикална химиотерапия. Този метод се извършва след TUR от тумори, които имат степен на рецидив от 60-70%. Лекарството се инжектира в органа и се оставя там няколко часа. Лекарството се отстранява по време на уриниране. Терапията се провежда веднъж седмично в продължение на няколко месеца.
- При рецидивиращи тумори, които проникват в съседни органи, тъкани и регионални лимфни възли, се използва системна химиотерапия. Основната цел на такова лечение е да унищожи останалите ракови клетки.
Химиотерапията се извършва както преди, така и след TUR. Химиотерапевтичните лекарства могат да се прилагат на цикли. Най-често пациентите получават комбинация от: Methotrexate, Vinblastine, Doxorubicin и Cisplatinum. Медикаментите се прилагат интравезикално, т.е. Чрез катетър, интраартериално или ендолифматично.
Възстановяване след обиколка на пикочния мехур
След хирургична ендоскопска процедура, пациентът чака курс на рехабилитация, насочен към нормализиране на работата на тялото. Възстановяването след TUR на пикочния мехур отнема около 1-2 месеца. Скоростта на възстановяване зависи от причината за операцията и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
Пациентът прекарва първите дни след процедурата в болница. С помощта на установен катетър пикочния мехур се измива непрекъснато от кръвта или се прилага медикамент. На пациента се предписва курс от антибиотици. Също така е показано лека диета и почивка в леглото. След 2-3 дни пациентът се освобождава от дома си и се предписва физиотерапия, за да се ускори възстановяването след операцията.
Ако TUR е извършена поради злокачествени неоплазми в пикочния мехур, тогава след процедурата е необходима системна цистоскопия. Диагнозата е свързана с висок риск от повторение на заболяването. Първите три години след TUR, цистоскопията се извършва на всеки 3-6 месеца, а след това веднъж годишно. Ако по време на изследването се установят признаци на рецидив, тогава се посочва повтаряща се трансуретрална резекция с последваща химиотерапия.
Секс след обиколка на пикочния мехур
Възможно ли е секс след ТУР на пикочния мехур, това е естествен проблем от интерес за много пациенти. В повечето случаи, след трансуретрална резекция на пикочния мехур, сексуалната активност е противопоказана за 1-2 месеца. Това се дължи на усложненията от периода на рехабилитация и забраната за физическа активност. Спазването на тази препоръка ще ускори периода на възстановяване и възобновяването на сексуалната активност.
Хранене след обиколка на пикочния мехур
Съществуват редица препоръки относно храненето след TUR на пикочния мехур, които трябва да се спазват за нормално възстановяване на тялото. През първите няколко дни след TUR пациентът получава интравенозна инфузия на хранителни вещества. Непосредствено след операцията е противопоказано за пиене, водата се допуска само от втория ден. След това на пациента се предписва диета за пиене, за да се нормализира изпразването на пикочния мехур. През този период е необходимо да се изключат тези продукти от диетата:
- Солен и пикантен.
- Пържени и мазни.
- Пълнени бульони.
- Добър сладкиши.
- Газирани и алкохолни напитки.
- Продукти с консерванти или изкуствени добавки.
След като се възстанови чревната перисталтика, диетичните храни без мазнини се добавят към диетата. Показан е режим на частична мощност, т.е. На редовни интервали и на малки порции.
Бульони с пюре от месо, зеленчуци, риба са разрешени. Можете да ядете варена каша, парчета ястия и варено месо. Менюто трябва да бъде пресни зеленчуци, плодове и плодове, но не и кисело. След втората седмица се премахват строгите ограничения върху храненето и диетата може да се върне в предоперативна форма.
Диета след обиколка на пикочния мехур
За ефективно възстановяване се показва специална диета след TUR на пикочния мехур. Терапевтичната диета изключва продукти с дразнещо действие върху лигавицата на действащия орган. Първите няколко дни след операцията пациентът се подава чрез интравенозно инжектиране. От втория ден можете да консумирате вода. От третия ден се допускат хранения без храна: варени порции във вода и без масло, пилешки бульон, извара. На петия ден в диетата можете да вкарате месо, пара, печени зеленчуци.
Препоръчителни продукти:
- Нискомаслени сортове риба и месо.
- Каши.
- Пресни, варени или печени зеленчуци (с изключение на зеле, домат, ряпа, киселец, лук и чесън).
- Кисели млечни продукти и мляко.
- Пресни сладки плодове и плодове.
Забранени продукти:
- Пикантни ястия, подправки и подправки.
- Маринати и туршии.
- Пълнени бульони.
- Пържени, мастни, пушени.
- Алкохолът.
- Силен чай или кафе.
- Добри сладкиши и сладкиши.
Не забравяйте да се придържате към режима на пиене - да консумирате поне два литра течност на ден. Това е необходимо, за да се намали агресивното действие на пикочната киселина и измиването на бактериите. Препоръчителни билкови чайове, червена боровинка или карамелица, неподсладен и не силен зелен или черен чай, както и чиста напитка за пиене или минерална вода без газ.
В допълнение към диетата, след трансуретрална резекция е необходимо редовно да се консултирате с лекар и да се подлагате на последващи прегледи. Това е необходимо, за да се оцени процесът на възстановяване на зоната на работа и навременното откриване на рецидиви на болестта, която е причинила операцията.
Ако след изписването от болницата се появят следните симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ:
- Затруднено уриниране или невъзможност за упражняването му.
- Болка, изгаряне, често желание за тоалетната, наличие на кръв в урината за повече от 3-5 дни след операцията.
- Симптоми на инфекция, треска, студени тръпки.
- Болезнени усещания, които не изчезват след приемането на медикаменти за облекчаване на дискомфорта.
- Атаки на гадене и повръщане.
- Нарушаване на либидото.
TUR на пикочния мехур е ефективен диагностичен и терапевтичен метод. Но ако се появят горепосочените симптоми, пациентът получава допълнителни прегледи. Като правило това е цистоскопия, магнитно резонансно изобразяване на тазовите органи и комплекс от лабораторни изследвания.