Токсиколог

Необходимостта от спешна помощ при отравяния може да се появи при лекари от всяка специалност. В съвременния свят ние сме заобиколени от маса от различни токсични вещества, което увеличава риска от токсични ефекти върху всеки орган или система в тялото. Такива ситуации са възможни както в производството, така и в ежедневието, в транспорта, на почивка. Специализираната първа помощ в случай на остро отравяне се осигурява от токсикологичен лекар, специалист, който се занимава с елиминирането на токсичните ефекти върху организма на определени вещества.

Кой е токсиколог?

Всеки ден и всеки час изпитваме въздействието на различни химични съединения и вещества. Това и домакински химикали, козметика, замърсена екология и т.н. И т.н. Учените са установили, че в околната среда могат да се разчитат повече от пет милиона различни видове химични съединения. Най-малко 60 000 такива съединения се използват като хранителни добавки (повече от 5000 заглавия), около 4000 заглавия - под формата на лекарства, повече от 2000 - под формата на пестициди. Броят на химикалите, които се използват в промишлеността, селското стопанство, медицината или в дома, непрекъснато нараства, което във времето създава нарастваща опасност за човешкото здраве.

Остри отравяния - често явление в медицинската практика, така че лекарството е определило специална категория лекар, който ще се занимава с чисто лечение, превенция и изследване на всички видове отравяния. Такъв лекар е токсиколог.

Спецификата на токсиколог се появява в медицината на XIX век и оттогава не само не се е изчерпала, а е станала по-търсена.

Кога трябва да отида при токсиколог?

Токсикологът трябва да се лекува при първите признаци и симптоми на отравяне:

• промишлени отрови, които могат да се използват в промишлеността (отравяне с дихлороетан, метан, пропан, бутан, бои, фреон, алкохоли, пластификатори и др.);
• пестициди, които се използват за унищожаване на вредители от селскостопански култури (отравяне с пестициди, инсектициди, съдържащи живак вещества, препарати от карбамова киселина);
• лекарства (приемане на неизвестни лекарства, предозиране);
• домакински химикали, хигиенни продукти и козметика, продукти за грижа за помещенията и дрехи;
• биоциди, които се намират в растения, гъби, а също така се пренасят от змийско ухапване, насекоми;
• военно-химични отравящи агенти (поразителни газове сарин, галаш газ, фосген и др.).

Причината за прилагане към токсиколог може да бъде отравяне с алкохол или наркотици, както и суицидно или наказателно приемане на отровни вещества.

Какви тестове трябва да предприема, когато отида при токсиколог?

Сред основните тестове, които токсиколог може да предпише при първото приемане, може да се изясни следното:

• общ анализ на кръвта и урината;
• анализ на лимфата;
• анализ на цереброспиналната течност;
• Диагностика на сърдечно-съдовата система (електрокардиография, реография и др.);
• диагностика на централната нервна система (енцефалография) и др.

Преди да бъде направена диагнозата, се вземат под внимание също и изследванията на пациента, изследването и изследването на клиничните признаци на заболяването.

Какви диагностични методи използва токсикологът?

Токсикологът може да използва методи на инструментална (функционална) и лабораторна диагностика.

• Енцефалография - подпомага определянето на биоелектричната активност на мозъка и неговите промени по време на интоксикация с психотропни и невротропни вещества.
• Електрокардиография - помага да се оцени наличието и обема на токсичните увреждания на сърцето, както и да се провери ритъма и качеството на сърдечната проводимост.
• Оксимометрията и спирографията са методи за диагностициране на респираторни заболявания.
• Фиброблохоскопията и рентгеновото изследване на белите дробове се използват основно за диагностично определяне на токсична пневмония.
• Езофаггастодуденоценопия - диагностика на увреждане на органите на храносмилателната система.
• Радионуклидните методи са диагностични методи за предполагаеми токсични увреждания на черния дроб и бъбреците.

Лабораторните диагностични методи могат да включват следните тестове и изследвания:

• Откриване на токсични агенти в телесните течности (в кръвта, урината, течността);
• газово-течна хроматография, спектрофотометрия - методи, способни да потвърдят наличието на токсично вещество в биоматериал, използвайки химични реакции или инструментални методи.

Окончателната диагноза интоксикация установява лекар-токсиколог, въз основа на резултатите от химико-токсикологични изследвания и информация за клиничен преглед на пациента, с задължителна сметка на специфични и неспецифични биохимични анализи.

Какво прави токсикологът?

Токсиколог, участващи в остър и хроничен отравяне, и е в състояние да реши широк спектър от проблеми, включително познания по химия, биохимия, физиология, имунология, генетика и така нататък. Токсиколог предизвикателство е клинична и лабораторна диагностика на отравяне, клиничното тълкуване на лабораторни данни, в развитието на ефективна и квалифицирана лечение отравяния, в изследването на епидемиологията на отравянето, причините за тях и превантивните мерки.

Специфичността на работата на токсикологичния лекар е да взема бързо и качествено правилните решения и да изгради правилните тактики за лечение на острото отравяне. Трябва да се събере токсиколог във всяка ситуация, за да може компетентно да осигури необходимата помощ и да улесни състоянието на пациента.

Токсикологът трябва да е запознат с възможностите за въздействие върху човешките органи и системи на лекарствени средства, растителни и животински отрови, химически съединения, алкохол и наркотици, никотин. Лекарят трябва да разбере особеностите на военната, авиационната, съдебната и дори космическата токсикология, да познава токсикокинетиката и токсикодинамиката на всички известни на планетата отрови.

Какви заболявания се лекуват от токсиколог?

Токсикологът третира острото и хроничното отравяне (интоксикация) - патологични състояния, които са свързани с експозицията на човешкото тяло на отрова. Ролята на отровата може да бъде изпълнена от почти всяка химическа субстанция, която може да провокира разрушаването на жизнените функции и да създаде опасност за човешката жизнеспособност. По правило, виновните за отравяне са отровни вещества, които са били получени или влизат в тялото отвън.

Отравянето може да бъде придружено от:

• токсични ефекти върху черния дроб;
• токсично увреждане на пикочната система (бъбреците);
• нарушение на сърдечната дейност;
• нарушение на дихателната функция;
• увреждане на мозъка.

Съвети за токсиколога

Домакинското отравяне най-често се случва след консумирането на нискокачествена храна, лекарства след употребата на домакински химикали и торове, както и при работа с препарати, съдържащи живак. По-рядко отравяне с тежки метали, алкохоли, лекарства, въглероден окис.

Съвети токсиколог за предотвратяване на интоксикация може да бъде, както следва:

• Не използвайте лекарства, ако срокът им на годност е изтекъл;
• Не смесвайте лекарства с алкохол, както и независимо увеличаване на дозировката на наркотици;
• Не използвайте метилов алкохол за никакви други цели освен технически;
• етилов алкохол не се препоръчва за консумация;
• домакинските химически вещества в състава му могат да съдържат доста агресивни вещества, така че тези продукти трябва да се използват стриктно по предназначение;
• След работа с домакински и други химикали е необходимо да се проветрява добре и да се мият ръцете;
• Не яжвайте просрочени храни и консерви с издути капаци;
• Измийте зеленчуците и плодовете;
• зеленчуците и плодовете по-добре да се купуват през сезона: пресните плодове съдържат много по-малко нитрати, отколкото оранжерии или с дълъг срок на годност;
• Не яжте гъби, ако не сте сигурни в техния произход и достатъчно готвене;
• избягвайте да купувате готови ястия: салати, месо и рибни продукти;
• Не съхранявайте лекарства или домакински химически продукти и храни, които се консумират наблизо;
• Не позволявайте на децата да съхраняват своите лекарства и домакински химикали;
• Не съхранявайте храна в контейнери, които преди това са съхранявали химикали.

Отделно е необходимо да се каже за друго общо отравяне - въглероден окис. Такова отравяне не е необичайно по време на пожари, когато работи в гараж или транспортен хангар с лош достъп до въздуха. Въглеродният монооксид също може да бъде отровен, ако има повреда в отоплителната система в помещението.

Всяко лице трябва да знае и да може да предостави осъществима първа помощ в случай на отравяне с въглероден окис:

• Гарантира притока на чист въздух към засегнатото лице;
• за да покрие жертвата, за да се избегне хипотермията на тялото му;
• довеждане на тампона с амоняк в дихателната система;
• ако дишането е спряло или е прекъснато, трябва да се проведе вентилатор;
• да осигурят предаването на жертвата на всяко близко здравно заведение.

Не забравяйте, че при всяка критична ситуация, свързана с отравяне, специалист по токсикология винаги може да помогне и да спре да упойва, което ще предотврати сериозни и изключително нежелани усложнения.