Терапин

Терапин е лекарство от категорията НСПВС и има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект.

Показания Terapina

Използва се за лечение на следните заболявания:

• ревматизъм (без позоваване на формата или стадия на патологията);
• ревматоиден артрит;
• миокардит с инфекциозно-алергичен генезис;
• възпаление в областта на серозната мембрана на сърцето (перикардит);
• Хорея на Сиденхам;
• трескаво състояние;
• синдром на болката (това включва болка, причинена от заболявания на венците и зъбите, мигрена, а също и след стоматологични процедури);
• невралгия (това включва и лицево-челюстен тип);
• с различни етиологии на миалгия;
• тромбофлебит;
• артралгия или лумбаго;
• Синдром на Кавазаки;
• предсърдно мъждене;
• дефект на сърдечната клапа;
• пролапс на двукрилата клапа;
• постинфарктния синдром.

Наред с това, той се използва като антитромбоцитно лекарство (аналог на аспирина) и се предписва за лечение или профилактика на ангина пекторис, миокарден инфаркт, церебрална или миокардна исхемия (без болка), а освен това и по време на рехабилитация след коронарна ангиопластика, както и смяна на сърдечна клапа.

След хирургични процедури, лекарството намалява вероятността от неочаквано кървене и други усложнения.

[ 1 ], [ 2 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава в таблетки, в количество от 100 броя на бутилка.

[ 3 ], [ 4 ]

Фармакодинамика

Терапевтичният резултат се постига чрез селективно забавяне на активността на елементите COX-1 и COX-2, които регулират свързването на Pg. Антипиретичният ефект се развива с намаляване на стойностите на Pg, в резултат на което епидермалните съдове се разширяват и изпотяването се увеличава.

Аспиринът има мощен аналгетичен ефект. Той осигурява продължителен антиагрегационен ефект чрез инхибиране на процесите на свързване на тромбоксан тип А2 вътре в тромбоцитите. Антиагрегационната активност продължава 7 дни след прием на лекарството.

Терапин удължава PT и намалява кръвосъсирването, което води до намален риск от пробивно кървене по време на антикоагулантна терапия и хирургични процедури.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакокинетика

Аспиринът в доза от 1-10 mg/kg на ден се абсорбира в стомашно-чревния тракт на добро ниво и с висока скорост. Комбинираната употреба с храна води до забавяне на този процес. По време на абсорбцията се наблюдава пресистемно елиминиране на лекарството в чревната стена и черния дроб, където се извършва деацетилиране. Плазмените стойности на Cmax се наблюдават след 10-20 минути. Скоростта на синтез с протеини се определя от нивото на концентрация на лекарството и е приблизително 49-70%.

Метаболитните процеси на Терапин протичат в черния дроб, където се образува салицилова киселина заедно с нейния глицинов конюгат, а освен това и 2,5-дихидроксибензоена киселина (също с нейния глицинов конюгат).

Метаболитните продукти на аспирина се екскретират главно през бъбреците. Полуживотът е приблизително 20 минути. Скоростта на екскреция се определя от размера на порцията. Ако се увеличи, полуживотът може да достигне 15-30 часа, особено при хора с бъбречни проблеми.

[ 9 ], [ 10 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се предписва за перорално приложение. Размерът на порцията и продължителността на терапията се избират индивидуално от лекаря.

Дневната доза за възрастен е 0,5-1 g от лекарството (в случай на спешна нужда може да се увеличи до 3 g). Лекарството се приема веднъж или разделя на 3 дози на ден.

Тийнейджъри (над 12 години) трябва да приемат максимум 0,25 г от лекарството на ден. Прилага се два пъти дневно (сутрин и след това преди лягане).

Деца на възраст 7-11 години – 0,3 г на ден. Деца на възраст 4-6 години – 0,2 г на ден. Деца на възраст 2-3 години – 0,1 г на ден.

Приблизителен начин на употреба при различни патологии.

В случай на миокарден инфаркт, лекарството се приема еднократно в доза от 325 mg.

При нарушения на кръвообращението с динамичен характер (главно при мъже), началната дневна доза е 325 mg, а след това се увеличава до 1 g.

За да се предотврати развитието на остра тромбоза или запушване на аортния байпас, веществото трябва да се прилага интраназално - в доза от 325 mg на 7-часови интервали, а след това да се приема перорално, 3 пъти дневно, в доза от 325 mg.

[ 16 ], [ 17 ]

Употреба Terapina по време на бременност

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• „аспиринова триада“;
• алергични симптоми, свързани с действието на компонентите на лекарството;
• стомашна язва или ерозивно-улцерозен гастрит;
• тромбоцитопения;
• кървене вътре в стомашно-чревния тракт;
• хеморагична форма на диатеза;
• аортна аневризма;
• период на кърмене;
• дефицит на витамин К;
• портална хипертония;
• тежка чернодробна или бъбречна дисфункция.

Необходимо е повишено внимание при употреба при следните условия:

• уратна уролитиаза;
• с декомпенсирана форма на CHF;
• стомашна язва с декомпенсиран характер;
• бъбречно или чернодробно заболяване;
• дуоденит, подагра или гастрит.

[ 11 ]

Странични ефекти Terapina

Употребата на фармацевтичен продукт може да провокира появата на следните странични ефекти:

• диспептични разстройства (загуба на апетит, коремна болка, подуване на корема, диария, повръщане, запек и гадене);
• алергични симптоми (уртикария, ангиоедем, дерматологичен сърбеж, както и обостряне на екзема или дерматит);
• аспиринова астма;
• проблеми с бъбречната функция;
• повишаване на броя на тромбоцитите в кръвта (може да доведе до остра тромбоцитопения);
• анемия;
• повишаване на броя на белите кръвни клетки (понякога се развива тежка левкопения);
• бяло чернодробно заболяване;
• Дисфункция на ЦНС (чувство на силна умора или тревожност, замаяност, нарушения на съня, главоболие и апатия);
• хиперкалцемия;
• хрема;
• гастрит в острата фаза;
• преходни зрителни нарушения;
• преходно влошаване на слуховата острота;
• нефротичен синдром;
• шум в ушите;
• остър бронхоспазъм;
• задържане на течности в тялото.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Свръх доза

По време на терапията е необходимо стриктно да се спазва препоръчителният режим на лечение. Употребата на големи дози може да причини замаяност, шум в ушите, гадене, парализа, главоболие, тревожност, а освен това и повръщане, треска, белодробна хипервентилация и загуба на съзнание.

Ако се появят признаци на отравяне, трябва незабавно да се свържете с лекар, за да получите спешна помощ.

Извършват се симптоматични процедури – стомашна промивка, приложение на активен въглен, проследяване на киселинно-алкалния баланс и показателите на електролитния баланс и др.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Взаимодействия с други лекарства

Аспиринът потенцира токсичните свойства на метотрексат и също така намалява бъбречния му клирънс, което увеличава вероятността от развитие на бъбречна недостатъчност или обостряне на нефрит.

Лекарството отслабва ефекта на опиати, тромболитици, индиректни антикоагуланти, резерпин, вещества, които забавят агрегацията на тромбоцитите, антидиабетни и антихипертензивни лекарства, както и урикозурични лекарства.

Комбинацията с етилов алкохол увеличава вероятността от увреждане на стените на стомашната лигавица и риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Аспиринът повишава нивата на литиеви соли, дигоксин и барбитурати в кръвната плазма, което може да причини отравяне.

Когато магнезиевите добавки и антиацидите се комбинират, абсорбцията на аспирин се забавя.

Хематотоксичните свойства на Терапин се засилват, когато се използва заедно с миелотоксични лекарства.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Условия за съхранение

Терапин трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца. Температурата трябва да бъде в рамките на 15-25°C.

[ 25 ], [ 26 ]

Срок на годност

Терапин може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на освобождаване на лекарството.

[ 27 ], [ 28 ]

Заявление за деца

Терапин не трябва да се прилага на кърмачета. Необходимо е повишено внимание при употреба при деца под 15-годишна възраст.

[ 29 ]

Аналози

Аналози на лекарството са Aspicor, Aspirin Cardio с ацетилсалицилова киселина и Aspirin Express.

[ 30 ], [ 31 ]

Отзиви

Терапин получава голям брой отзиви, а мненията на пациентите за него са доста противоречиви.

Има доста хора, които са отбелязали неговата ефективност - лекарството е помогнало за подобряване на състоянието на различни сериозни заболявания, е намалило вероятността от кървене и е предотвратило развитието на определени усложнения в сърдечно-съдовата система.

Сред недостатъците пациентите посочват доста голям брой негативни прояви и противопоказания, а освен това и факта, че е доста трудно да се намери в аптеките.